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小腸切除部分多久可以恢復(fù)正常

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問(wèn)題描述:小腸切除部分多久可以恢復(fù)正常

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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
小腸疼痛有哪些癥狀

小腸疼痛可能表現(xiàn)為臍周隱痛、陣發(fā)性絞痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常等癥狀。小腸疼痛通常與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸梗阻、腸易激綜合征、克羅恩病等因素有關(guān)。

1、臍周隱痛

臍周隱痛是小腸疼痛的常見(jiàn)表現(xiàn),疼痛位置多位于肚臍周圍,呈持續(xù)性或間歇性鈍痛??赡芘c飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),通常伴隨食欲減退、輕微腹脹。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷辛辣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、陣發(fā)性絞痛

陣發(fā)性絞痛多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛,呈痙攣性發(fā)作,可能由腸痙攣、腸梗阻或腸道炎癥引起。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗,常見(jiàn)于急性腸炎或腸套疊。需及時(shí)就醫(yī)排查病因,醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物緩解癥狀。

3、腹脹

腹脹常伴隨小腸疼痛出現(xiàn),多因腸道氣體積聚或消化功能異常導(dǎo)致。可能由乳糖不耐受、腸菌群失調(diào)或腸道蠕動(dòng)減弱引起,表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診鼓音。建議少食多餐,避免產(chǎn)氣食物,可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多出現(xiàn)在小腸炎癥或梗阻時(shí),常伴隨腹痛加重。腸道感染可能引起反射性嘔吐,而腸梗阻則可能導(dǎo)致嘔吐物含膽汁或糞樣物質(zhì)。需禁食觀察,醫(yī)生可能根據(jù)病情使用鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物,同時(shí)需靜脈補(bǔ)液防止脫水。

5、排便異常

排便異常包括腹瀉、便秘或黏液便,常見(jiàn)于小腸功能紊亂或炎癥性疾病。腸易激綜合征可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘,而克羅恩病可能導(dǎo)致慢性腹瀉伴體重下降。需完善糞便檢查,醫(yī)生可能推薦蒙脫石散、乳果糖口服溶液等藥物調(diào)節(jié)排便,嚴(yán)重者需進(jìn)行腸鏡檢查。

出現(xiàn)小腸疼痛癥狀時(shí),建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充水分。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免過(guò)度勞累和精神緊張。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血、無(wú)法緩解的劇烈腹痛等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
原發(fā)性小腸淋巴管擴(kuò)張癥應(yīng)該做哪些檢查?
腸黏膜活檢:病理上見(jiàn)到腸絨毛結(jié)構(gòu)嚴(yán)重扭曲,絨毛的中央乳糜小管明顯擴(kuò)張,其中含有充滿脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞。電鏡下可見(jiàn)腸細(xì)胞之間和固有層細(xì)胞外間隙中有乳糜微粒。 小腸X線檢查常異常,能顯示黏膜水腫和吸收不良的改善。淋巴造影可見(jiàn)末梢與內(nèi)臟淋巴管發(fā)育不全以及腹膜后淋巴結(jié)缺如。空腸黏膜的活檢特征有固有膜和黏膜下層淋巴管擴(kuò)張。因?yàn)閿U(kuò)張淋巴管的明顯潴留使絨毛呈棒狀。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小腸疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎?
疝氣手術(shù)是小手術(shù),任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是現(xiàn)在的醫(yī)療水平非常的先進(jìn),危險(xiǎn)的可能性很小,只要互相配合醫(yī)生的治療,一般情況下是絕不會(huì)再次出現(xiàn)什么問(wèn)題的。建議家長(zhǎng)還是帶患兒及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膶?漆t(yī)院或兒童醫(yī)院仔細(xì)檢查就診,制訂個(gè)行得通的方法。只要在正規(guī)的醫(yī)院,手術(shù)操作正規(guī)話,一般絕不會(huì)給孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和以后的受孕功能的帶給任何的影響。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
小腸疝氣術(shù)后疼和癢正常嗎
疝氣手術(shù)一般絕不會(huì)有什么后遺癥的,不要太過(guò)緊張??梢酝饪漆t(yī)生檢查一下,必要時(shí)b超仔細(xì)檢查看一看,應(yīng)當(dāng)沒(méi)什么大問(wèn)題的?;颊吲笥褢?yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)疾病,只有這樣才能提高患者的免疫力以及對(duì)抗疾病的信念,相信這樣一定能將疾病趕走。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
大腸梗阻和小腸梗阻會(huì)同時(shí)發(fā)生嗎
大腸梗阻和小腸梗阻有可能會(huì)同時(shí)發(fā)生的。腸梗阻的原因有很多,比如腫瘤壓迫、炎癥、蛔蟲、糞塊等都可以引起,這些原因引起的,有可能出現(xiàn)大腸梗阻和小腸梗阻一起發(fā)生的。腸梗阻的治療主要是對(duì)咽因治療和對(duì)癥治療,如果保守治療沒(méi)有效果,就要通過(guò)手術(shù)治療,要根據(jù)具體情況。大腸梗阻和小腸梗阻一起發(fā)生的一般癥狀都比較嚴(yán)重。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腸炎癥的癥狀及治療方法

小腸炎癥的癥狀主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、食欲減退、體重下降等,治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。小腸炎癥可能與感染、自身免疫、缺血等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腹痛

腹痛是小腸炎癥最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為臍周或中腹部隱痛、絞痛或鈍痛,疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)。感染性小腸炎腹痛多突然發(fā)作,克羅恩病等慢性炎癥腹痛呈反復(fù)發(fā)作。腹痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需禁食并就醫(yī)。醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、顛茄片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。

2、腹瀉

小腸炎癥常導(dǎo)致腹瀉,糞便多呈稀水樣或糊狀,可能含有未消化食物殘?jiān)?。感染性腸炎腹瀉次數(shù)多,可伴里急后重;慢性炎癥腹瀉持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。腹瀉期間需補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽。醫(yī)生可能根據(jù)病因使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。

3、發(fā)熱

急性小腸炎癥常伴有發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間,嚴(yán)重感染可出現(xiàn)高熱。發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫,適當(dāng)物理降溫。醫(yī)生可能根據(jù)感染類型使用頭孢克肟顆粒、諾氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。長(zhǎng)期低熱需警惕結(jié)核等特殊感染。

4、食欲減退

小腸炎癥患者常出現(xiàn)食欲減退、早飽感,這與炎癥刺激、消化吸收功能下降有關(guān)。建議選擇清淡易消化的食物,少食多餐??蛇m量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、胰酶腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等改善消化功能。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可能需要腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

5、體重下降

長(zhǎng)期小腸炎癥可導(dǎo)致體重明顯下降,主要與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、食欲減退有關(guān)。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。醫(yī)生可能開具腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。對(duì)于克羅恩病等慢性炎癥,可能需要使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制病情。

小腸炎癥患者日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激性食物,選擇低脂低纖維飲食。急性期需充分休息,恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng)。定期復(fù)查隨訪,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便、高熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于病情恢復(fù)。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腸系膜損傷是由什么原因引起的?
鈍性傷由暴力將小腸擠壓于腰椎體造成,經(jīng)擠壓腸管內(nèi)容物急驟向上下移動(dòng),上至屈氏韌帶,下到回盲瓣,形成高壓閉袢性腸段。穿孔多在小腸上、下端的70cm范圍內(nèi)。偶因間接暴力高處墜落、快速行進(jìn)中突然驟停,由于慣性,腸管在腹腔內(nèi)劇烈震動(dòng),腸管內(nèi)氣體和液體突然傳導(dǎo)到某段腸袢,腔內(nèi)壓力驟增,致腸管破裂。少數(shù)因腹肌過(guò)度收縮或醫(yī)源性原因所造成。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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IpO企業(yè)一周輿情指數(shù)為64分臺(tái)城制藥問(wèn)題藥品頻現(xiàn)黑貓焦化凈利連年下滑中國(guó)企業(yè)輿情研究院(微信號(hào):cnyuqing)旗下(www.yuqingcn.cn)和華聲IM輿情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)一周以來(lái)20家IpO企業(yè)樣本庫(kù)進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。數(shù)據(jù)顯示,本周IpO企業(yè)輿情指數(shù)為64分(上周為71.62分),廣東臺(tái)城制藥因藥品抽查屢現(xiàn)不合格而以67分踞一周IpO輿情指數(shù)榜榜首。本周金誠(chéng)信礦業(yè)上市闖關(guān)環(huán)保核查被指違規(guī)本周引
十五味賽爾斗丸的成份有什么
有很多人對(duì)慢性肝炎的治療沒(méi)有信心。誠(chéng)然,這個(gè)疾病在治療過(guò)程中容易反復(fù)出現(xiàn)肝功能異常。但是,只要能堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,大部分患者的情況還是可以控制的,所以要針對(duì)這個(gè)疾病樹立信心,平時(shí)注意相應(yīng)的護(hù)理工作。十五味賽爾斗丸這種藥物是比較常見(jiàn)的藥物,那么十五味賽爾斗丸的成份
泰爾絲用于治療重度痤瘡能不能以7周作一個(gè)療程
重度痤瘡的出現(xiàn),生活中往往也是比較常見(jiàn)的,比較容易給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,建議患者有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者需要積極補(bǔ)充水分,避免病情病情加重,那么,泰爾絲用于治療重度痤瘡能不能以7周作一個(gè)療程?根據(jù)泰爾絲的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物
糖尿病患者使用秀霖筆之后要怎么保存
糖尿病是一個(gè)生活中比較糟糕的問(wèn)題,有很多人已經(jīng)遇到了這方面的毛病,根據(jù)病情的需要可能在醫(yī)生的指導(dǎo)下要堅(jiān)持使用秀霖筆一段時(shí)間,接下來(lái)就一起來(lái)了解糖尿病患者使用秀霖筆之后要怎么保存?秀霖筆的保存條件是溫度10°C——30°C,相對(duì)濕度不超過(guò)70%,無(wú)腐蝕性氣體和通
丙種球蛋白治療川崎病嗎 有哪些副作用
川崎病是一種常見(jiàn)疾病,危害性不容小視,給孩子的身心健康帶來(lái)了巨大的傷害,有必要及早治療。那么,丙種球蛋白治療川崎病嗎?丙種球蛋白有哪些副作用?下面了解一下吧!丙種球蛋白在臨床上是可以用于治療川崎病這種不良癥狀的。而丙種球蛋白所引起的副作用,主要包括:一過(guò)性頭痛
處方藥莎爾福有什么功效
作為一種苦不堪言的疾病,潰瘍性結(jié)腸炎的出現(xiàn),是非常令人痛苦的,給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,會(huì)誘發(fā)諸如腹脹、腹瀉,乃至是腹痛等不良癥狀的出現(xiàn),十分不利于提高生活質(zhì)量,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理!那么,莎爾福有什么功效?下面讓我們了解一下吧!莎爾福有什么
胃往上返氣是什么原因

胃往上返氣可能由飲食習(xí)慣不當(dāng)、精神壓力過(guò)大、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、減壓放松、藥物治療等方式緩解。

1、飲食習(xí)慣不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增多并上返。建議細(xì)嚼慢咽,減少產(chǎn)氣食物攝入。

2、精神壓力過(guò)大

焦慮緊張可能引起胃腸功能紊亂,導(dǎo)致噯氣癥狀。可通過(guò)深呼吸、規(guī)律作息幫助緩解,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌松弛、胃酸分泌異常有關(guān),常伴燒心感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、慢性胃炎

胃黏膜炎癥可能導(dǎo)致消化功能減弱,出現(xiàn)腹脹噯氣??赡芘c幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥有關(guān),需完善胃鏡檢查確診。

日常應(yīng)注意避免飯后立即平臥,穿著寬松衣物減少腹壓,若癥狀持續(xù)或加重建議及時(shí)消化內(nèi)科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩過(guò)敏性鼻炎愛(ài)出鼻血怎么辦

小孩過(guò)敏性鼻炎愛(ài)出鼻血可通過(guò)鼻腔保濕、過(guò)敏原回避、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。該癥狀通常由鼻腔干燥、過(guò)敏性炎癥、機(jī)械性損傷、凝血功能異常等原因引起。

1、鼻腔保濕

干燥環(huán)境導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易出血,建議家長(zhǎng)使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,保持室內(nèi)濕度超過(guò)50%,避免用力擤鼻。

2、過(guò)敏原回避

塵螨花粉等過(guò)敏原誘發(fā)鼻黏膜炎癥,家長(zhǎng)需定期清洗床品、使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出,必要時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原。

3、藥物治療

過(guò)敏性鼻炎可能與免疫異常、組胺釋放有關(guān),表現(xiàn)為鼻癢噴嚏,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧、孟魯司特鈉顆粒等。

4、就醫(yī)評(píng)估

反復(fù)出血可能涉及血小板減少或血管畸形,需檢查血常規(guī)凝血功能,鼻內(nèi)鏡可排查鼻腔結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)行電凝止血治療。

日常多補(bǔ)充維生素C豐富的水果,避免摳鼻等刺激行為,出血時(shí)壓迫鼻翼5分鐘并冷敷前額,癥狀持續(xù)需耳鼻喉科就診。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
輸尿管結(jié)石是怎么形成的呢

輸尿管結(jié)石的形成可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、水分不足

每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶析出沉積。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、飲食失衡

長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)升高尿鈣和尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入低于5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟食用。

3、尿路感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成結(jié)晶??赡芘c尿頻尿痛等癥狀有關(guān),可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

4、代謝疾病

甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。通常伴隨骨痛、多尿等癥狀,需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。

保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃多發(fā)息肉能根治嗎

胃多發(fā)息肉多數(shù)情況下可以根治,具體根治概率與息肉性質(zhì)、治療方案等因素有關(guān)。胃多發(fā)息肉的處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪觀察、外科手術(shù)。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑小于2厘米的息肉可通過(guò)胃鏡下電切或黏膜切除術(shù)根治,術(shù)后需復(fù)查胃鏡確認(rèn)無(wú)殘留。

2、藥物治療

幽門螺桿菌感染相關(guān)的炎性息肉可服用奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等藥物根除感染。

3、定期隨訪

微小增生性息肉若無(wú)癥狀可暫不處理,但需每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化。

4、外科手術(shù)

直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉或疑似癌變時(shí),需行胃部分切除術(shù)實(shí)現(xiàn)根治。

建議確診后遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化方案,術(shù)后避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎兒心臟橫紋肌瘤是什么原因引起的

胎兒心臟橫紋肌瘤可能與遺傳因素、結(jié)節(jié)性硬化癥、胚胎發(fā)育異常、母體感染等因素有關(guān),可通過(guò)基因檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分病例與TSC1/TSC2基因突變相關(guān),屬于常染色體顯性遺傳。建議孕期進(jìn)行基因篩查,若確診結(jié)節(jié)性硬化癥,需定期監(jiān)測(cè)胎兒心臟結(jié)構(gòu)變化。

2、結(jié)節(jié)性硬化癥

約60%的胎兒心臟橫紋肌瘤合并此病,可能與mTOR信號(hào)通路異常激活有關(guān),表現(xiàn)為心肌細(xì)胞過(guò)度增殖。出生后可遵醫(yī)囑使用西羅莫司等mTOR抑制劑。

3、胚胎發(fā)育異常

心肌原始細(xì)胞分化障礙可能導(dǎo)致腫瘤形成,通常與心臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。孕期需通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖動(dòng)態(tài)評(píng)估腫瘤大小及心功能。

4、母體感染

妊娠早期風(fēng)疹病毒或巨細(xì)胞病毒感染可能干擾心肌發(fā)育。孕前接種疫苗可降低風(fēng)險(xiǎn),感染后需結(jié)合血清學(xué)檢查及影像學(xué)綜合評(píng)估。

確診后應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒心功能,出生后根據(jù)腫瘤情況選擇觀察或手術(shù)切除,哺乳期母親用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石偶爾疼痛怎么回事

輸尿管結(jié)石偶爾疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1. 結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)陣發(fā)性絞痛,建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石滯留可能合并大腸桿菌或變形桿菌感染,通常表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

3. 尿路梗阻

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻可能引起腎積水,超聲檢查可見(jiàn)輸尿管擴(kuò)張,直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)解除梗阻。

4. 代謝異常

高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問(wèn)題易形成結(jié)石,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性疼痛,需完善24小時(shí)尿生化檢查,長(zhǎng)期服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片調(diào)節(jié)代謝。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒?jiǎn)苎蛩畤?yán)重嗎

新生兒?jiǎn)苎蛩鄶?shù)情況不嚴(yán)重,少數(shù)可能引發(fā)吸入性肺炎或呼吸窘迫。嗆羊水的嚴(yán)重程度與吸入量、羊水清潔度、新生兒體質(zhì)等因素有關(guān)。

1. 輕度嗆入

少量清潔羊水嗆入通常無(wú)礙,新生兒通過(guò)咳嗽反射可自行排出,家長(zhǎng)需保持側(cè)臥位并觀察呼吸頻率。

2. 大量吸入

若羊水混有胎糞或吸入量較大,可能阻塞氣道導(dǎo)致缺氧,需立即進(jìn)行負(fù)壓吸引并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

3. 繼發(fā)感染

污染羊水進(jìn)入肺部可能引發(fā)細(xì)菌性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促,需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

4. 呼吸窘迫

嚴(yán)重者可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺、三凹征,需氣管插管機(jī)械通氣,可能與肺表面活性物質(zhì)缺乏有關(guān)。

建議分娩后及時(shí)清理口鼻分泌物,出現(xiàn)呼吸異常或青紫時(shí)立即就醫(yī),母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒呼吸道防御能力。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒神經(jīng)疼是什么原因

牙齒神經(jīng)疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起,早期表現(xiàn)為冷熱敏感,進(jìn)展期出現(xiàn)自發(fā)痛,嚴(yán)重時(shí)可放射至頭面部。

1、齲齒:

細(xì)菌侵蝕牙釉質(zhì)后形成齲洞,暴露牙本質(zhì)引發(fā)酸痛。淺齲可通過(guò)樹脂充填治療,中齲需墊底后修復(fù),深齲近髓時(shí)可能出現(xiàn)牙髓炎癥狀。

2、牙髓炎:

齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為夜間跳痛、定位不清。急性期需開髓引流緩解壓力,慢性期可嘗試活髓保存治療,嚴(yán)重者需根管治療。

3、牙周炎:

牙周袋內(nèi)細(xì)菌毒素刺激根尖神經(jīng),伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,晚期需牙周手術(shù),合并根尖病變時(shí)需配合根管治療。

4、牙齒隱裂:

咬合創(chuàng)傷或薄弱牙體出現(xiàn)微裂,咀嚼時(shí)引發(fā)尖銳疼痛。隱裂較淺可用全冠修復(fù),裂紋達(dá)髓腔需根管治療后冠修復(fù),縱裂至根方則需拔除。

出現(xiàn)持續(xù)性牙痛建議盡早就診,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,可使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,急性發(fā)作期可臨時(shí)服用布洛芬緩解疼痛。

申杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合征如何護(hù)理

小兒無(wú)菌性腦膜炎綜合征可通過(guò)保持環(huán)境清潔、監(jiān)測(cè)體溫變化、保證充足休息、補(bǔ)充適量水分等方式護(hù)理。該病通常由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、藥物副作用、外傷等因素引起。

1、環(huán)境清潔

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)兩次,使用含氯消毒劑擦拭患兒接觸物品。避免帶患兒前往人群密集場(chǎng)所,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、體溫監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每四小時(shí)測(cè)量一次體溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。記錄體溫變化曲線,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)。

3、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床,頭部抬高15-30度。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行床上活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重頭痛癥狀。

4、水分補(bǔ)充

少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。觀察排尿量與唇色判斷脫水程度。

護(hù)理期間避免給患兒食用刺激性食物,恢復(fù)期可逐步增加富含維生素的水果泥與易消化的米粥。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病性白內(nèi)障有哪些癥狀

糖尿病性白內(nèi)障的癥狀主要包括視力模糊、視物重影、眩光敏感、近視度數(shù)加深等。糖尿病性白內(nèi)障是糖尿病患者常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥,其癥狀發(fā)展通常與血糖控制情況密切相關(guān)。

1、視力模糊

早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,看東西像隔著一層毛玻璃,可能與晶狀體蛋白質(zhì)糖基化導(dǎo)致屈光力改變有關(guān)。

2、視物重影

進(jìn)展期可出現(xiàn)單眼復(fù)視現(xiàn)象,由于晶狀體混濁不均勻?qū)е鹿饩€散射,常見(jiàn)于皮質(zhì)性白內(nèi)障類型。

3、眩光敏感

強(qiáng)光下視力明顯下降,夜間車燈照射時(shí)出現(xiàn)光暈現(xiàn)象,與晶狀體混濁引起光線散射增強(qiáng)有關(guān)。

4、近視加深

部分患者短期內(nèi)近視度數(shù)快速增加,這是晶狀體核硬化導(dǎo)致屈光指數(shù)升高的特征性表現(xiàn)。

建議糖尿病患者每3-6個(gè)月進(jìn)行眼科檢查,嚴(yán)格控制血糖水平,日常佩戴防紫外線眼鏡有助于延緩病情進(jìn)展。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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