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68歲大爺每天金雞獨(dú)立半小時(shí),體檢后醫(yī)生:值得學(xué)習(xí)?

醫(yī)顆葡萄

關(guān)鍵詞:體檢

——醫(yī)鏈健康作為戰(zhàn)略合作單位 創(chuàng)新"四步走"戰(zhàn)略推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展

4月19日,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肺病優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟成立大會(huì)在北京正式召開。該聯(lián)盟聯(lián)合全國(guó)28個(gè)省市共計(jì)119家市(區(qū))二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),旨在發(fā)揮中醫(yī)行業(yè)"國(guó)家隊(duì)"的引領(lǐng)作用,通過(guò)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和上下聯(lián)動(dòng),構(gòu)建中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機(jī)制,助力分級(jí)診療政策深化實(shí)施。醫(yī)鏈健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為戰(zhàn)略合作單位深度參與建設(shè),其業(yè)務(wù)院長(zhǎng)申锜女士當(dāng)選聯(lián)盟副秘書長(zhǎng),標(biāo)志著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療科技力量在傳統(tǒng)??坡?lián)盟中首次實(shí)現(xiàn)核心職能突破。

(4月19日,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肺病優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟在北京正式成立)

破解"空殼聯(lián)盟"困局 "四步走"戰(zhàn)略錨定實(shí)效

與過(guò)往不少??坡?lián)盟"重掛牌、輕落實(shí)"的現(xiàn)狀不同,本次聯(lián)盟創(chuàng)新性提出"四步走"發(fā)展戰(zhàn)略。聯(lián)盟主席北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院呼吸病中心主任王洪武教授表示,首階段聚焦患者全病程管理,以頭部醫(yī)院與基層單位跨區(qū)域常態(tài)化業(yè)務(wù)協(xié)作的扎實(shí)落地為目標(biāo),通過(guò)遠(yuǎn)程聯(lián)合門診、MDT會(huì)診、聯(lián)合查房等形式,真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng);第二階段在聯(lián)合患者管理基礎(chǔ)上,同步推行資源共享、學(xué)科共建的同質(zhì)化管理,帶動(dòng)基層醫(yī)院臨床診療水平提升;第三階段通過(guò)實(shí)實(shí)在在與臨床成員單位之間的臨床協(xié)作互動(dòng),結(jié)合線上課程體系,實(shí)現(xiàn)“傳幫帶”教學(xué),為基層醫(yī)院人才梯隊(duì)培養(yǎng)助力,建立規(guī)范化教學(xué)機(jī)制;第四階段打造多中心科研平臺(tái),提升基層醫(yī)院科研水平,建立區(qū)域內(nèi)共享科研數(shù)據(jù)庫(kù),以醫(yī)鏈健康區(qū)塊鏈+AI的底層技術(shù)賦能,重點(diǎn)突破基層中西醫(yī)融合的落地應(yīng)用瓶頸。四步戰(zhàn)略層層遞進(jìn),形成“臨床-教學(xué)-科研-服務(wù)”四位一體的閉環(huán)生態(tài)。

醫(yī)鏈健康雙線賦能 構(gòu)建數(shù)智化協(xié)作網(wǎng)絡(luò)

作為聯(lián)盟數(shù)字化基建的核心支持方,醫(yī)鏈健康互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)將區(qū)塊鏈與AI輔助診療技術(shù),應(yīng)用于多個(gè)線上服務(wù)體系:聯(lián)合云門診、MDT疑難會(huì)診、聯(lián)合云查房系統(tǒng)作為上下聯(lián)動(dòng)常態(tài)化手段。聯(lián)合云門診實(shí)現(xiàn)三甲專家在線與與基層醫(yī)院患者“面對(duì)面”視頻診療,推動(dòng)聯(lián)盟內(nèi)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)橫、縱向協(xié)作,MDT疑難會(huì)診系統(tǒng)支持多學(xué)科專家的組隊(duì)協(xié)作;聯(lián)合云查房系統(tǒng)可自動(dòng)生成結(jié)構(gòu)化病歷。線上教學(xué)系統(tǒng)支持下級(jí)醫(yī)院在臨床合作中,同步提升專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);科研數(shù)據(jù)系統(tǒng)為跨區(qū)域臨床的患者管理提供診后隨訪數(shù)據(jù)沉淀,為??婆R床研究成果產(chǎn)出同步賦能。在傳統(tǒng)醫(yī)院定點(diǎn)線下幫扶的基礎(chǔ)上,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效輻射,協(xié)助頭部醫(yī)院與聯(lián)盟單位之間真正同質(zhì)發(fā)展,協(xié)作轉(zhuǎn)化。

(醫(yī)鏈健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)申锜女士當(dāng)選聯(lián)盟副秘書長(zhǎng),標(biāo)志互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療科技力量在傳統(tǒng)??坡?lián)盟中實(shí)現(xiàn)核心職能突破)

而在線下,聯(lián)盟將實(shí)現(xiàn)專家醫(yī)生對(duì)于聯(lián)盟成員的定期手術(shù)指導(dǎo)、上下轉(zhuǎn)診、進(jìn)修輔助和配制國(guó)際學(xué)術(shù)資源共享機(jī)制,切實(shí)提升聯(lián)盟成員業(yè)務(wù)能力。

"我們將為每個(gè)聯(lián)盟成員單位配備專屬的數(shù)字中臺(tái),讓優(yōu)質(zhì)的科技資源、醫(yī)療數(shù)據(jù)像水電一樣隨時(shí)取用。"聯(lián)盟副秘書長(zhǎng)申锜女士強(qiáng)調(diào),醫(yī)鏈健康已開發(fā)了??坡?lián)盟協(xié)同平臺(tái),該平臺(tái)可以下沉至縣域基層醫(yī)院,通過(guò)常態(tài)化遠(yuǎn)程聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌管理隨訪不同區(qū)域內(nèi)患者,上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生通過(guò)移動(dòng)端手機(jī)APP、平板電腦、筆記本電腦即可進(jìn)行病歷查看、聯(lián)動(dòng)診療、科研協(xié)作等全流程操作。

而聯(lián)盟成員單位向上級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)層面,可以通過(guò)平臺(tái)交流互動(dòng)學(xué)習(xí)臨床診療思路、系統(tǒng)性課程、專家講座等,無(wú)論是病癥治療還是科研推進(jìn),都能隨時(shí)隨地聯(lián)動(dòng)?;颊邉t在縣本地院就能高效便捷地體驗(yàn)到聯(lián)盟內(nèi)學(xué)科專家提供的專業(yè)醫(yī)療服務(wù),最終真正實(shí)現(xiàn)肺病優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟內(nèi)各成員單位的社會(huì)責(zé)任、行業(yè)價(jià)值和經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。

(“醫(yī)鏈健康”作為聯(lián)盟戰(zhàn)略合作單位將為聯(lián)盟成員單位提供專屬數(shù)字中臺(tái)、深度參與聯(lián)盟的建設(shè)與落地應(yīng)用)

四大便利惠及醫(yī)患 數(shù)據(jù)資產(chǎn)驅(qū)動(dòng)創(chuàng)新

聯(lián)盟的最終成效將體現(xiàn)為四大升級(jí):醫(yī)生端通過(guò)手機(jī)電腦實(shí)現(xiàn)"一鍵聯(lián)動(dòng)"的跨區(qū)域協(xié)作,讓專家更方便,技術(shù)多跑路;患者端享受"家門口看名醫(yī)"的持續(xù)性診療,讓基層群眾看病更放心,患者少跑腿;研端依托全聯(lián)盟的區(qū)域內(nèi)患者協(xié)同管理,AI智能隨訪、AI智能建檔,推動(dòng)數(shù)據(jù)共享,讓科研更高效;教學(xué)端通過(guò)5G云診系統(tǒng)促進(jìn)區(qū)域內(nèi)專家實(shí)時(shí)分享,讓交流更便捷,教學(xué)更系統(tǒng)。

在現(xiàn)場(chǎng),北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肺病優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟秘書長(zhǎng)鄒珩教授表示,此次肺病??坡?lián)盟成立后,將整合東直門醫(yī)院在呼吸疾病領(lǐng)域的臨床、科研、教學(xué)優(yōu)勢(shì),系統(tǒng)性助力更多成員單位提升中西醫(yī)結(jié)合診療方案的規(guī)范化落地應(yīng)用,同步聯(lián)合開展呼吸疾病臨床研究,提升科研創(chuàng)新能力。

諸多與會(huì)專家表示,該模式將使基層醫(yī)院肺病重癥救治響應(yīng)速度得到明顯提升,中西醫(yī)結(jié)合治療方案得覆蓋率也將得到顯著提高,促進(jìn)國(guó)內(nèi)中西醫(yī)診療的真正融合。

據(jù)了解,醫(yī)鏈集團(tuán)成立于2018年,是中國(guó)醫(yī)療行業(yè)首家實(shí)現(xiàn)區(qū)塊鏈產(chǎn)業(yè)級(jí)技術(shù)融合應(yīng)用的企業(yè),擁有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全牌照經(jīng)營(yíng),以“區(qū)塊鏈+AI”技術(shù)賦能醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè),擁有501項(xiàng)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),并且是兩項(xiàng)區(qū)塊鏈全國(guó)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的共同起草者,在去年被評(píng)選為“2024年上海市重點(diǎn)服務(wù)獨(dú)角獸(潛力)企業(yè)”。

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1、光學(xué)矯正

佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡是最常見的矯正方式,適用于輕中度遠(yuǎn)視患者。鏡片通過(guò)凸透鏡原理幫助光線聚焦在視網(wǎng)膜上。

2、視覺(jué)訓(xùn)練

針對(duì)調(diào)節(jié)功能異常的遠(yuǎn)視患者,可通過(guò)睫狀肌訓(xùn)練、集合訓(xùn)練等改善調(diào)節(jié)能力。兒童患者需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、角膜手術(shù)

激光角膜切削術(shù)適用于屈光度穩(wěn)定的成年人,通過(guò)改變角膜曲率矯正屈光不正。常見術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。

4、晶體手術(shù)

對(duì)于高度遠(yuǎn)視或合并白內(nèi)障患者,可考慮有晶體眼人工晶體植入術(shù)或屈光性晶體置換術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量。

建議遠(yuǎn)視患者定期進(jìn)行視力檢查,兒童每半年復(fù)查屈光狀態(tài),成人每年檢查眼底情況。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
問(wèn)鼻咽癌的早期癥狀是什么

鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、單側(cè)鼻塞、單側(cè)耳鳴耳悶、頸部無(wú)痛性腫塊。

1、回吸性涕中帶血

晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)可見血絲或陳舊性血塊,多因腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致,需通過(guò)鼻咽鏡及病理活檢確診。

2、單側(cè)鼻塞

腫瘤阻塞后鼻孔引發(fā)進(jìn)行性加重的單側(cè)鼻塞,早期呈間歇性,易被誤認(rèn)為感冒,需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。

3、單側(cè)耳鳴耳悶

腫瘤壓迫咽鼓管導(dǎo)致中耳通氣障礙,表現(xiàn)為耳悶脹感、低頻耳鳴,耳鏡檢查可見鼓室積液。

4、頸部無(wú)痛性腫塊

約60%患者以頸深上群淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,需穿刺活檢明確性質(zhì)。

出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,避免辛辣刺激飲食,戒煙酒可降低黏膜刺激風(fēng)險(xiǎn)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些治療輸尿管結(jié)石比較好

輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡配合激光或氣壓彈道碎石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

適用于較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜鹿角形結(jié)石,通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能。

治療期間建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出,術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒不愛(ài)睡覺(jué)是什么原因

新生兒不愛(ài)睡覺(jué)可能由生理性需求未滿足、環(huán)境不適、喂養(yǎng)問(wèn)題、疾病因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整護(hù)理方式、改善睡眠環(huán)境、優(yōu)化喂養(yǎng)方法、就醫(yī)排查等方式干預(yù)。

1. 生理需求:

饑餓、尿布潮濕或過(guò)度疲勞可能導(dǎo)致睡眠不安,家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)、及時(shí)更換尿布并觀察清醒間隔,避免過(guò)度刺激。

2. 環(huán)境干擾:

光線過(guò)強(qiáng)、噪音或溫度不適會(huì)影響睡眠,建議家長(zhǎng)保持室溫22-24℃、使用遮光窗簾并減少夜間互動(dòng)。

3. 喂養(yǎng)問(wèn)題:

母乳不足、胃食管反流或乳糖不耐受可能引起不適,表現(xiàn)為頻繁哭鬧、弓背等,可嘗試拍嗝、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

4. 疾病因素:

可能與腸絞痛、新生兒感染或代謝異常有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、嘔吐或皮疹等癥狀,需醫(yī)生排查后使用益生菌、抗生素等藥物治療。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶睡眠規(guī)律,避免過(guò)度包裹,如持續(xù)拒睡超過(guò)48小時(shí)或伴隨異常癥狀需及時(shí)兒科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做體外震波碎石多少錢

體外震波碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院級(jí)別、麻醉方式等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑越大,碎石難度越高,可能需要多次治療,費(fèi)用相應(yīng)增加。

2、結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石碎石難度較低,輸尿管中下段結(jié)石因位置較深,可能需要調(diào)整體位或延長(zhǎng)操作時(shí)間。

3、醫(yī)院級(jí)別:

三甲醫(yī)院的設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更具優(yōu)勢(shì),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常高于二級(jí)醫(yī)院。

4、麻醉方式:

局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護(hù)費(fèi)用。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲觀察排石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒皰疹怎么辦

新生兒皰疹可通過(guò)抗病毒治療、皮膚護(hù)理、免疫支持、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。新生兒皰疹通常由母嬰傳播、免疫力低下、皮膚屏障受損、接觸感染源等原因引起。

1、抗病毒治療

阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物可抑制皰疹病毒復(fù)制,需靜脈給藥并監(jiān)測(cè)肝腎功能。皮膚局部可涂抹噴昔洛韋乳膏。

2、皮膚護(hù)理

保持患處清潔干燥,使用無(wú)菌生理鹽水濕敷。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚情況,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、免疫支持

靜脈注射免疫球蛋白可增強(qiáng)免疫力。母乳喂養(yǎng)有助于提供抗體,家長(zhǎng)需確保母親乳頭無(wú)皰疹病灶。

4、預(yù)防繼發(fā)感染

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需使用頭孢曲松等抗生素。家長(zhǎng)接觸患兒前后必須嚴(yán)格洗手,隔離其他兒童。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)群集性水皰需立即就醫(yī),治療期間避免親吻患兒,哺乳前清潔雙手及乳房,定期復(fù)查病毒載量。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒敗血癥一般幾天能治好

新生兒敗血癥治療時(shí)間一般為10-14天,實(shí)際療程受到感染嚴(yán)重程度、病原體類型、并發(fā)癥發(fā)生情況、患兒免疫狀態(tài)等多種因素的影響。

1、感染程度

輕癥無(wú)并發(fā)癥者可能7-10天見效,重癥合并化膿性腦膜炎等需延長(zhǎng)至3-4周。治療需靜脈注射抗生素如青霉素、頭孢曲松,并監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。

2、病原體差異

革蘭陽(yáng)性菌感染療程通常較短,耐藥菌或真菌感染需延長(zhǎng)至14-21天。需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥,如萬(wàn)古霉素用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。

3、并發(fā)癥影響

合并休克或多器官衰竭時(shí)需在ICU監(jiān)護(hù),療程可能超過(guò)28天。需聯(lián)合血管活性藥物如多巴胺,并給予呼吸循環(huán)支持。

4、免疫狀況

早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫功能不完善,治療周期比足月兒延長(zhǎng)30%-50%。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與免疫球蛋白補(bǔ)充。

治療期間家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意觀察體溫、進(jìn)食及精神狀態(tài)變化,維持適宜病房環(huán)境,定期復(fù)查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚期宮頸癌的癥狀有哪些

晚期宮頸癌的癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、下肢水腫及排尿排便困難。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為局部浸潤(rùn)到全身轉(zhuǎn)移的漸進(jìn)過(guò)程。

1. 陰道出血

腫瘤侵犯血管導(dǎo)致接觸性出血或絕經(jīng)后出血,血液可能呈暗紅色伴有異味,需通過(guò)放療或化療控制病灶。

2. 盆腔疼痛

癌細(xì)胞擴(kuò)散至宮旁組織或神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛,可能放射至腰骶部,需使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物緩解。

3. 下肢水腫

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致淋巴回流受阻,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢進(jìn)行性腫脹,可通過(guò)加壓治療改善癥狀。

4. 泌尿系癥狀

腫瘤壓迫輸尿管或膀胱造成尿頻、血尿甚至尿潴留,嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管或腎造瘺術(shù)解除梗阻。

晚期患者應(yīng)保證高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),疼痛明顯時(shí)可嘗試冥想等心理干預(yù)輔助治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩體重一直不長(zhǎng)是什么原因

小孩體重一直不長(zhǎng)可能由遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。

1、遺傳因素:

父母體型偏瘦可能影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育速度,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,若持續(xù)低于正常范圍需就醫(yī)評(píng)估。日??稍黾觾?yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪的攝入,如雞蛋、魚肉、牛油果等。

2、喂養(yǎng)不當(dāng):

輔食添加過(guò)晚或營(yíng)養(yǎng)密度不足會(huì)導(dǎo)致能量攝入不足,家長(zhǎng)需保證每日奶量達(dá)標(biāo),逐步引入肉泥、肝泥等高鐵食物。可遵醫(yī)囑使用小兒復(fù)方氨基酸口服溶液、葡萄糖酸鋅顆粒、維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、消化吸收障礙:

乳糖不耐受或乳糜瀉等疾病會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收,通常伴隨腹瀉、腹脹等癥狀。需進(jìn)行糞便檢測(cè)或過(guò)敏原篩查,確診后可選用無(wú)乳糖配方奶粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。

4、慢性疾?。?p>先天性心臟病、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)增加能量消耗,表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩伴活動(dòng)力下降。需完善心臟超聲、甲功五項(xiàng)等檢查,原發(fā)病控制后體重可逐步恢復(fù),治療期間可短期使用賴氨肌醇維B12口服溶液促進(jìn)食欲。

建議家長(zhǎng)定期記錄孩子的身高體重?cái)?shù)據(jù),制作營(yíng)養(yǎng)豐富的輔食,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若連續(xù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)或伴隨發(fā)育里程碑延遲,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童保健科就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小三陽(yáng)和慢性肝炎怎么治療

小三陽(yáng)和慢性肝炎可通過(guò)抗病毒治療、保肝護(hù)肝、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。小三陽(yáng)通常由乙肝病毒感染引起,慢性肝炎可能與病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

乙肝病毒感染是導(dǎo)致小三陽(yáng)的主要原因,抗病毒治療可抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范用藥。

2、保肝護(hù)肝

慢性肝炎患者肝臟功能受損,保肝治療有助于修復(fù)肝細(xì)胞??勺襻t(yī)囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等藥物,同時(shí)避免飲酒和使用肝毒性藥物。

3、免疫調(diào)節(jié)

部分慢性肝炎與免疫功能紊亂有關(guān),免疫調(diào)節(jié)治療可改善病情。胸腺肽、甘草酸制劑等藥物有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后使用。

4、定期監(jiān)測(cè)

定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標(biāo),有助于評(píng)估病情變化。監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,通常每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,戒煙限酒,定期復(fù)查隨訪。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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