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吃炒冬瓜會(huì)減肥嗎

來源:博禾知道

2025-07-09 20:47 28人閱讀

問題描述:吃炒冬瓜會(huì)減肥嗎

醫(yī)生回答(1)

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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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飯后喝黑咖啡有助于減肥嗎
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睪丸旁邊癢且越抓越癢可能與陰囊濕疹、股癬、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎或疥瘡等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或硫磺軟膏等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥加重癥狀。

1. 糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏適用于陰囊濕疹等過敏性皮膚病,可緩解瘙癢和紅腫。該藥物為糖皮質(zhì)激素類,能抑制局部炎癥反應(yīng)。使用時(shí)需注意避免長(zhǎng)期大面積涂抹,可能引起皮膚萎縮或色素沉著。若合并細(xì)菌感染需配合抗生素治療。

2. 聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏主要用于股癬等真菌感染,能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。典型表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑,瘙癢夜間加重。用藥期間保持患處干燥,避免與其他人共用毛巾。真菌感染易復(fù)發(fā),需足療程使用。

3. 丁酸氫化可的松乳膏

丁酸氫化可的松乳膏適用于接觸性皮炎引起的瘙癢,常見于對(duì)衣物染料或洗滌劑過敏。該藥屬弱效激素,可減輕皮膚炎癥反應(yīng)。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,穿著純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。

4. 他克莫司軟膏

他克莫司軟膏用于神經(jīng)性皮炎等慢性瘙癢性疾病,通過抑制免疫反應(yīng)起效。好發(fā)于精神緊張或反復(fù)搔抓者,表現(xiàn)為皮膚增厚苔蘚化。該藥無激素副作用,但初期可能有灼熱感。

5. 硫磺軟膏

硫磺軟膏可治療疥瘡引起的劇烈瘙癢,通過殺滅疥螨蟲體起效。特征性表現(xiàn)為夜間瘙癢加重伴丘疹或隧道樣皮損。需全身涂抹并煮沸消毒衣物,家庭成員需同步治療以防交叉感染。

日常需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免使用堿性沐浴露;穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;忌食辛辣刺激食物;避免過度搔抓以防繼發(fā)感染。若用藥3-5天無改善或出現(xiàn)滲液、化膿等癥狀,應(yīng)立即停用并就診皮膚科。瘙癢期間可冷敷緩解癥狀,切勿用熱水燙洗。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一歲半寶寶拉肚子是怎么回事

一歲半寶寶拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、飲食不當(dāng)

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,攝入過多生冷食物、高糖食物或突然改變飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,喂養(yǎng)時(shí)注意食物溫度適宜,可暫時(shí)改為米湯、稀粥等易消化食物。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除其他病因。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐。大便呈水樣或蛋花湯樣,可能引起脫水。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,保持臀部清潔。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,伴有腹痛。需通過大便常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)切勿自行使用止瀉藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,同時(shí)做好奶瓶餐具消毒。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為喝奶后腹脹、腹瀉加重。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。待腸道功能恢復(fù)后,逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng)。長(zhǎng)期腹瀉需排查原發(fā)性乳糖不耐受,必要時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,腹瀉多為綠色稀便。醫(yī)生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。家長(zhǎng)需注意避免與抗生素同服,喂養(yǎng)含益生元的食物如香蕉、燕麥等幫助菌群恢復(fù)。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,預(yù)防脫水可少量多次喂服補(bǔ)液鹽。腹瀉期間保持臀部干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。避免高糖、高脂飲食,逐漸恢復(fù)飲食時(shí)優(yōu)先選擇淀粉類食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
干眼癥是怎么回事

干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥、環(huán)境因素等原因引起,干眼癥可通過人工淚液替代治療、抗炎治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、淚液分泌不足

淚液分泌不足可能與年齡增長(zhǎng)、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液補(bǔ)充淚液。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持室內(nèi)濕度適宜。

2、淚液蒸發(fā)過快

淚液蒸發(fā)過快可能與長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕、眨眼次數(shù)減少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視疲勞、燒灼感等癥狀。建議使用含有脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆眼用凝膠,配合熱敷促進(jìn)瞼脂分泌。工作間歇閉目休息,有意識(shí)增加眨眼頻率。

3、瞼板腺功能障礙

瞼板腺功能障礙可能與油脂分泌異常、慢性瞼緣炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瞼緣充血、泡沫狀分泌物等癥狀??蛇M(jìn)行瞼緣清潔聯(lián)合瞼板腺按摩,嚴(yán)重時(shí)采用強(qiáng)脈沖光治療。每日用溫和嬰兒洗發(fā)露清潔瞼緣,避免眼部化妝品殘留。

4、眼部炎癥

眼部炎癥可能與感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、畏光等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普拉洛芬滴眼液、氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物。避免揉眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激。

5、環(huán)境因素

環(huán)境干燥、空氣污染、強(qiáng)風(fēng)刺激等可誘發(fā)或加重干眼癥狀。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹。多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,幫助維持眼表健康。

干眼癥患者應(yīng)建立規(guī)律用眼習(xí)慣,每用眼40分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神。冬季外出佩戴防風(fēng)眼鏡,游泳時(shí)使用密封泳鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降需及時(shí)就醫(yī)排查角膜損傷。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者可選擇防藍(lán)光眼鏡,但更需注重用眼時(shí)長(zhǎng)控制。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做牙咬合膠粘身上怎么處理

牙咬合膠粘在身上時(shí),可用溫水沖洗或食用油輕柔擦拭去除。牙咬合膠一般是指口腔修復(fù)中使用的咬合記錄材料,主要成分為硅橡膠或聚醚,黏附皮膚后通常不會(huì)造成傷害,但需避免用力撕扯導(dǎo)致皮膚損傷。

多數(shù)情況下,牙咬合膠黏附皮膚面積較小且時(shí)間較短,此時(shí)用40-50℃溫水持續(xù)沖洗1-2分鐘,材料會(huì)逐漸軟化脫落。若黏附在毛發(fā)或敏感部位,可涂抹少量橄欖油、花生油等食用油,靜置3-5分鐘后用棉簽單向滾動(dòng)清除。處理過程中注意動(dòng)作輕柔,避免使用酒精、洗甲水等刺激性溶劑。

少數(shù)情況下若材料黏附面積過大或進(jìn)入眼睛等黏膜部位,需立即用大量生理鹽水沖洗,并及時(shí)就醫(yī)處理??谇辉\療過程中可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致材料飛濺,建議治療時(shí)配合醫(yī)生保持體位穩(wěn)定,兒童使用咬合膠時(shí)家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)防止誤觸。

清除后可用溫和沐浴露清潔皮膚,出現(xiàn)發(fā)紅瘙癢時(shí)可外涂爐甘石洗劑。日常接觸牙科材料后建議立即洗手,對(duì)硅橡膠過敏者應(yīng)提前告知醫(yī)生。若材料殘留導(dǎo)致皮膚破潰,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免自行用尖銳物品刮除。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱結(jié)石體外碎石疼嗎

膀胱結(jié)石體外碎石一般不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛,治療過程中可能僅有輕微不適感。體外碎石通過超聲波或沖擊波將結(jié)石擊碎,多數(shù)患者可耐受操作,部分敏感人群可能出現(xiàn)短暫脹痛或酸脹感。

體外碎石前會(huì)進(jìn)行局部麻醉或鎮(zhèn)痛措施,操作時(shí)沖擊波能量集中在結(jié)石部位,對(duì)周圍組織損傷較小。碎石過程中可能出現(xiàn)下腹部輕微震動(dòng)感,類似輕度敲擊或針刺,通常無須額外止痛處理。術(shù)后部分患者會(huì)有短暫排尿灼熱感或血尿,與結(jié)石碎片排出刺激尿道黏膜有關(guān),1-2天內(nèi)可自行緩解。碎石后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛需警惕輸尿管痙攣或感染,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

極少數(shù)患者因結(jié)石位置特殊或體積較大,可能需要調(diào)整沖擊波參數(shù),此時(shí)可能出現(xiàn)較強(qiáng)鈍痛感。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)碎石可能加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛閾值降低。對(duì)疼痛極度敏感者或兒童患者,醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估并加強(qiáng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案。

建議術(shù)后每日飲水2000毫升以上幫助排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止碎石劃傷黏膜。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或腰痛加重需立即就醫(yī),排除輸尿管梗阻或感染。定期復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況,預(yù)防性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可降低復(fù)發(fā)概率。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
ct顯示肺部有小結(jié)節(jié)是怎么回事
ct顯示肺部有小結(jié)節(jié)可能由感染、炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤、陳舊性病變等原因引起,可通過定期隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、感染:肺部小結(jié)節(jié)可能與細(xì)菌、病毒、真菌等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。感染性結(jié)節(jié)可通過抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日三次、抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg每日兩次或抗真菌藥物如氟康唑片200mg每日一次進(jìn)行治療。 2、炎癥:肺部小結(jié)節(jié)可能與肺炎、肺結(jié)核等炎癥性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為咳痰、乏力、盜汗等癥狀。炎癥性結(jié)節(jié)可通過抗炎藥物如潑尼松片5mg每日一次或抗結(jié)核藥物如異煙肼片300mg每日一次進(jìn)行治療。 3、良性腫瘤:肺部小結(jié)節(jié)可能與肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺纖維瘤等良性腫瘤有關(guān),通常無明顯癥狀或僅有輕微咳嗽。良性腫瘤可通過定期隨訪觀察,必要時(shí)行手術(shù)切除如胸腔鏡手術(shù)或開胸手術(shù)。 4、惡性腫瘤:肺部小結(jié)節(jié)可能與肺癌等惡性腫瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、體重下降等癥狀。惡性腫瘤需通過病理檢查確診,治療方式包括手術(shù)切除如肺葉切除術(shù)、化療如順鉑注射液75mg/m2每三周一次或放療。 5、陳舊性病變:肺部小結(jié)節(jié)可能與既往的肺部感染、創(chuàng)傷等陳舊性病變有關(guān),通常無明顯癥狀。陳舊性病變無需特殊治療,定期隨訪觀察即可。 肺部小結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚類等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,有助于增強(qiáng)肺部功能。定期復(fù)查ct,密切關(guān)注結(jié)節(jié)變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痔瘡開刀后注意事項(xiàng)
痔瘡開刀后可通過飲食調(diào)節(jié)、傷口護(hù)理、排便管理、藥物使用和定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后護(hù)理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。 1、飲食調(diào)節(jié):術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩和刺激性食物。多吃富含纖維的食物,如燕麥、紅薯和綠葉蔬菜,有助于軟化大便,減少排便時(shí)的疼痛和傷口摩擦。同時(shí),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,每天飲水不少于2000毫升,以預(yù)防便秘。 2、傷口護(hù)理:術(shù)后傷口需保持清潔干燥,避免感染。每天用溫水清洗肛門區(qū)域,輕輕擦干后涂抹醫(yī)生推薦的抗菌藥膏。避免使用含有酒精或香精的濕巾,以免刺激傷口。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦和不適感。 3、排便管理:術(shù)后排便需特別注意,避免用力過猛導(dǎo)致傷口裂開。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。如出現(xiàn)便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露或乳果糖口服溶液,幫助軟化大便。排便后及時(shí)清洗肛門,避免糞便殘留刺激傷口。 4、藥物使用:術(shù)后醫(yī)生可能會(huì)開具止痛藥、抗生素和促進(jìn)傷口愈合的藥物。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用,避免自行增減劑量或停藥。如布洛芬片用于緩解疼痛,劑量為每次400毫克,每日3次;頭孢克洛膠囊用于預(yù)防感染,劑量為每次500毫克,每日2次。 5、定期復(fù)查:術(shù)后需定期到醫(yī)院復(fù)查,評(píng)估傷口愈合情況和病情恢復(fù)進(jìn)展。通常術(shù)后1周、1個(gè)月和3個(gè)月各復(fù)查一次,醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或劇烈疼痛等異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。 術(shù)后恢復(fù)期間,患者需注意勞逸結(jié)合,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張,有助于身體恢復(fù)。通過科學(xué)的護(hù)理和生活方式調(diào)整,痔瘡術(shù)后恢復(fù)效果將更加理想。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
男人尿道出血怎么回事

男人尿道出血可能與尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān),可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、尿道炎

尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道刺痛、排尿灼熱感,伴隨血尿或尿道口分泌物。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)排尿。日常需注意會(huì)陰清潔,避免憋尿。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜導(dǎo)致出血,典型表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射,可出現(xiàn)肉眼血尿。超聲或CT檢查可明確結(jié)石位置。較小結(jié)石可通過口服排石顆粒、增加飲水量促進(jìn)排出;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。發(fā)作期需限制高草酸飲食。

3、前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎可能導(dǎo)致血尿,常伴隨尿頻尿急、下腹墜脹及發(fā)熱。直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片、前列舒通膠囊,配合溫水坐浴緩解癥狀。慢性前列腺炎患者應(yīng)避免久坐和酒精刺激。

4、尿道損傷

外力撞擊、導(dǎo)尿操作或尿道器械檢查可能造成尿道黏膜破損出血。表現(xiàn)為排尿疼痛伴鮮紅色血尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管休息恢復(fù);完全斷裂需尿道吻合術(shù)。恢復(fù)期間禁止騎跨運(yùn)動(dòng),保持大便通暢。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或尿道腫瘤早期可表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿,可能伴隨排尿習(xí)慣改變。膀胱鏡檢查和組織活檢是確診依據(jù)。根據(jù)分期可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等方案。長(zhǎng)期吸煙或接觸化工產(chǎn)品者需定期篩查。

出現(xiàn)尿道出血后應(yīng)記錄出血特點(diǎn)和時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液,減少辛辣食物攝入。觀察是否伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀變化,復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)病情。老年患者或反復(fù)出血者需完善泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查排除惡性病變。治療期間禁止性生活,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥避免耐藥性產(chǎn)生。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
嬰幼兒腹瀉的常見病因是什么

嬰幼兒腹瀉的常見病因主要有腸道病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、乳糖不耐受等。腹瀉可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腸道病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉最常見原因。病毒通過糞口途徑傳播,可導(dǎo)致水樣便、蛋花湯樣便,常伴有發(fā)熱和嘔吐。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài),預(yù)防脫水。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染多由不潔飲食引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)應(yīng)做好奶具消毒和手部清潔。

3、喂養(yǎng)不當(dāng)

過早添加輔食、食物性狀不符月齡或過度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致消化不良性腹瀉。大便含奶瓣或未消化食物殘?jiān)?。?yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,暫停新添加的輔食,少量多餐喂養(yǎng)??勺襻t(yī)囑使用嬰兒健脾散、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

4、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)腹瀉,常伴有濕疹、血絲便等表現(xiàn)。需回避過敏原,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口,配方奶喂養(yǎng)可換用深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,大便酸臭、泡沫多??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。待腸道黏膜修復(fù)后逐步恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),家長(zhǎng)需觀察患兒對(duì)乳糖的耐受情況。

護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒大便次數(shù)、性狀和尿量,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),人工喂養(yǎng)需適當(dāng)稀釋奶粉??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋果泥等易消化食物。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過6小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,避免交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦積水的手術(shù)方式都有哪些

腦積水的手術(shù)方式主要有腦室-腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)、腰大池-腹腔分流術(shù)、腦室外引流術(shù)和內(nèi)鏡下腦室造瘺術(shù)等。腦積水是由于腦脊液循環(huán)障礙或吸收異常導(dǎo)致腦室內(nèi)壓力增高,可能由先天性畸形、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫或外傷等因素引起。

1、腦室-腹腔分流術(shù)

腦室-腹腔分流術(shù)是通過植入分流管將腦脊液從腦室引流至腹腔吸收。該手術(shù)適用于多數(shù)交通性和非交通性腦積水患者,尤其對(duì)嬰幼兒先天性腦積水效果顯著。分流管需終身攜帶,可能出現(xiàn)分流管堵塞、感染或過度引流等并發(fā)癥,需定期復(fù)查調(diào)整壓力閥。

2、第三腦室底造瘺術(shù)

第三腦室底造瘺術(shù)是在內(nèi)鏡下對(duì)第三腦室底部造瘺,建立腦脊液循環(huán)新通路。適用于導(dǎo)水管狹窄導(dǎo)致的梗阻性腦積水,可避免植入異物。術(shù)后可能出現(xiàn)造瘺口閉合或出血,但相比分流術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)較低,長(zhǎng)期效果穩(wěn)定。

3、腰大池-腹腔分流術(shù)

腰大池-腹腔分流術(shù)將腰椎蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液分流至腹腔,適用于交通性腦積水或腦室-腹腔分流術(shù)失敗病例。手術(shù)創(chuàng)傷較小,但可能引起神經(jīng)根刺激癥狀,需注意預(yù)防低顱壓性頭痛。

4、腦室外引流術(shù)

腦室外引流術(shù)是臨時(shí)性治療措施,通過顱骨鉆孔放置引流管緩解急性腦積水。常用于腦出血、重癥感染等危急情況,為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。需嚴(yán)格無菌操作防止逆行感染,引流時(shí)間一般不超過1周。

5、內(nèi)鏡下腦室造瘺術(shù)

內(nèi)鏡下腦室造瘺術(shù)利用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)打通腦室間隔膜,適用于導(dǎo)水管狹窄或中腦導(dǎo)水管阻塞病例。具有微創(chuàng)、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但要求術(shù)者具備熟練的內(nèi)鏡操作經(jīng)驗(yàn),術(shù)后需監(jiān)測(cè)腦脊液動(dòng)力學(xué)變化。

腦積水術(shù)后需定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估療效,注意觀察頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀。保持手術(shù)切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致分流管移位。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、蛋類等促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等異常情況需立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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