醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  右腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及癥狀嚴重程度個體化選擇。

  1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

  適用于尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石的溶石治療，通過堿化尿液促進結(jié)石溶解，常見不良反應為胃腸不適，腎功能不全者慎用。

  2、消旋山莨菪堿片

  可緩解腎絞痛癥狀，通過解除平滑肌痙攣減輕疼痛，青光眼及前列腺增生患者禁用，可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。

  3、坦索羅辛緩釋膠囊

  用于輸尿管下段結(jié)石輔助排石，可松弛輸尿管平滑肌，服藥期間需監(jiān)測血壓變化，體位性低血壓患者慎用。

  4、雙氯芬酸鈉栓

  適用于急性腎絞痛發(fā)作時的鎮(zhèn)痛治療，直腸給藥可快速起效，消化道潰瘍患者禁用，不宜長期連續(xù)使用。

  腎結(jié)石患者每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。