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胸椎壓縮性骨折可通過臥床制動、疼痛管理、體位調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用等原因引起。
1、臥床制動急性期需絕對臥床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚、塞來昔布或曲馬多緩解疼痛。
2、疼痛管理疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,嚴(yán)重者可能需要阿片類藥物如羥考酮。同時可配合冰敷或低頻脈沖治療。
3、體位調(diào)整仰臥位時膝下墊軟枕,側(cè)臥位時雙膝間夾枕保持脊柱平直。每2小時協(xié)助軸向翻身一次,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。
4、康復(fù)訓(xùn)練穩(wěn)定期后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練,逐步增加五點(diǎn)支撐法、橋式運(yùn)動等,避免彎腰和負(fù)重動作。
日常需加強(qiáng)鈣和維生素D補(bǔ)充,預(yù)防跌倒,6個月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查骨密度和脊柱X線。
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