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急性胰腺炎的治療原則

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2023-08-03 09:04 42人閱讀

問(wèn)題描述:急性胰腺炎的治療原則

醫(yī)生回答(1)

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急性胰腺炎可以吃孜然嗎
急性胰腺炎的患者在患病的過(guò)程當(dāng)中,盡量不要吃孜然粉,因?yàn)樵谶@種情況下飲食的任何食物都可能會(huì)導(dǎo)致胰液的分泌和消化液的分泌,而導(dǎo)致目前出現(xiàn)嚴(yán)重的自我消化的刺激性癥狀,對(duì)于疾病本身是非常不利的,所以在這種情況下應(yīng)該是進(jìn)食的狀態(tài)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
急性胰腺炎出院可以吃豆腐腦嗎
胰腺炎患者在恢復(fù)期最好不要吃豆腐腦,豆腐腦屬于豆制品容易產(chǎn)生氣體引起腹脹的情況,對(duì)于一線的恢復(fù)會(huì)有影響,胰腺炎患者注意保持良好的飲食,生活習(xí)慣,少食多餐,適量運(yùn)動(dòng),避免過(guò)飽以及暴飲暴食的情況,避免油膩,油炸,辛辣,刺激生冷過(guò)甜過(guò)酸等不容易消化的食物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
急性胰腺炎為什么用鎮(zhèn)痛解痙
最好不要用強(qiáng)的鎮(zhèn)痛解痙的藥物,的急性咽炎,如果疼痛的話可以進(jìn)行胃腸解壓,不能吃東西不能喝水的,平時(shí)注意飲食清淡消化,不吃辛辣刺激油膩的東西,多吃水果和蔬菜,放松自己的心情,學(xué)會(huì)釋放自己的壓力的,定時(shí)定量地進(jìn)行。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
急性胰腺炎能吃蘿卜干咸菜嗎
急性胰腺炎的病人,如果目前腹部疼痛的癥狀沒(méi)有完全消失,暫時(shí)需要注意避免進(jìn)食任何食物,需要注意密切觀察腹部體征變化,如果目前腹部疼痛的癥狀消失,淀粉酶水平在正常的范圍之內(nèi),可以適量進(jìn)食上述食品,對(duì)胰腺炎病情影響不大。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
急性胰腺炎禁食治療什么時(shí)候能進(jìn)食
注意飲食是相當(dāng)重要的.不能吃得太飽,不能酗酒.不能吃得太油膩,特別在晚上更要注意.在平時(shí)也要少食多餐.每天吃4-6頓,每餐的量減少,戒油膩,戒煙酒.一個(gè)月的時(shí)間禁止吃油膩的食品,蛋白質(zhì)的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一個(gè)雞蛋,還要把蛋黃去掉.然后,再逐步恢復(fù)正常飲食.
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎治療期間能吃飯喝水嗎
急性胰腺炎在治療過(guò)程中是禁食禁水的,胰腺炎以上腹部突發(fā)性持續(xù)性疼痛,伴惡心嘔吐,后背放射痛及治療方案是積極的禁食,胃腸減壓一算一枚,靜脈補(bǔ)液治療通過(guò)這些治療方案后,輕型水腫性胰腺炎會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),建議患者要積極的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查,明確病因后,配合醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療,有助于疾病的恢復(fù)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
急性胰腺炎灌腸用什么
急性胰腺炎的患者在目前臨床上,需要通過(guò)立即對(duì)相關(guān)病情和癥狀有效的判斷和分析,通過(guò)超聲檢查或者是體內(nèi)淀粉酶檢查有效確診,所以目前需要立即的禁食和胃腸減壓,同時(shí)口服抑制胰腺分泌和胃液分泌的藥物,來(lái)避免相關(guān)病情的加重,選擇灌腸的方法就是改善相關(guān)腸道內(nèi)的刺激,避免相關(guān)胰液的分泌進(jìn)一步加重病情。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎解痙藥可以緩解嗎
急性胰腺炎的緩解藥物一般可以服用止痛性藥物,如果疾病治療不及時(shí),有可能會(huì)出現(xiàn)急性呼吸衰竭,可以服用錄諾昔康屬于非甾體抗炎類止痛藥,這種藥物可以抑制環(huán)氧合酶的合成,這樣能達(dá)到抑制分泌的作用,還可以服用布洛芬等進(jìn)行止痛,如果患者疼痛感非常嚴(yán)重,服用非甾體抗炎藥效果并不明顯,解痙止痛藥其中最常見的就是阿托品,需要注意的是這些藥物不能過(guò)量使用,否則很可能會(huì)產(chǎn)生依賴性,少量患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽源性急性胰腺炎會(huì)使人消瘦嗎
膽源性急性胰腺炎的患者,在急性發(fā)作期是不會(huì)導(dǎo)致人消瘦的。如果病的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致人消瘦的。也就是膽源性急性胰腺炎如果反復(fù)發(fā)作,也會(huì)導(dǎo)致人體重下降的。這種情況下應(yīng)該積極的治療胰腺炎,并且對(duì)于膽源性的疾病,也應(yīng)該積極的進(jìn)行干預(yù)。所以應(yīng)該及時(shí)的檢查確定,導(dǎo)致急性胰腺炎的原因。如果患者存在膽囊炎、膽囊結(jié)石,特別是注意膽囊結(jié)石,有可能誘發(fā)反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎,所以這種情況還是引起重視的。當(dāng)然其它因素也有可能誘發(fā)胰腺炎的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
急性胰腺炎高脂性嚴(yán)重嗎
高脂血癥急性胰腺炎的嚴(yán)重程度與胰腺炎的嚴(yán)重性直接相關(guān)。一般情況下,輕度高血脂和急性胰腺炎并不嚴(yán)重,治療一周左右即可治愈,預(yù)后良好,無(wú)后遺癥。然而,嚴(yán)重的高脂血癥和急性胰腺炎非常嚴(yán)重,病情復(fù)雜多變,非常困難。會(huì)有不同程度的器官衰竭,死亡率非常高。大多數(shù)幸存者患有不同程度的胰腺功能不全,少數(shù)人會(huì)發(fā)展為慢性胰腺炎。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
急性胰腺炎的治療方法是什么
急性胰腺炎的治療方法主要有禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液支持、鎮(zhèn)痛解痙治療、抗生素應(yīng)用、手術(shù)治療。1、禁食胃腸減壓:發(fā)病初期需完??...
急性胰腺炎一生不復(fù)發(fā)的方法
急性胰腺炎完全避免復(fù)發(fā)需采取綜合管理措施,主要包括戒酒控脂、規(guī)范治療膽道疾病、合理用藥、飲食調(diào)整及定期監(jiān)測(cè)。急性胰腺炎的...
急性胰腺炎常見并發(fā)癥有哪些
急性胰腺炎常見并發(fā)癥主要有胰腺假性囊腫、感染性胰腺壞死、多器官功能障礙綜合征、胰源性門靜脈高壓、慢性胰腺炎。1、胰腺假性??...
急性胰腺炎的預(yù)后是怎么樣的 胰腺炎要如何調(diào)理
急性胰腺炎預(yù)后差異較大,輕癥患者通常1-2周恢復(fù),重癥可能遺留胰腺功能不全或需長(zhǎng)期治療。胰腺炎調(diào)理需結(jié)合藥物治療與生活方式干...
急性胰腺炎治療后飲食注意什么
急性胰腺炎治療后飲食需遵循低脂、易消化原則,主要注意分階段恢復(fù)、控制脂肪攝入、保證蛋白質(zhì)補(bǔ)充、限制刺激性食物、維持水分電...
急性胰腺炎的飲食治療是什么
急性胰腺炎的飲食治療需遵循從禁食到逐步恢復(fù)的過(guò)程,主要包括禁食期、流質(zhì)飲食期、低脂半流質(zhì)期、低脂軟食期和恢復(fù)期五個(gè)階段。...
可能導(dǎo)致急性胰腺炎的病因是什么
急性胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、代謝異常等原因引起。1、膽道疾病:膽石癥是最常見的誘因,結(jié)石堵塞??...
急性胰腺炎的病程分期有哪些
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膽道結(jié)石會(huì)引起急性胰腺炎嗎
膽道結(jié)石確實(shí)可能引起急性胰腺炎。膽道結(jié)石導(dǎo)致急性胰腺炎的機(jī)制主要有膽胰共同通道梗阻、膽汁反流激活胰酶、膽道感染誘發(fā)炎癥反...
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雌二醇地屈孕酮片包含雌激素和孕激素成分,按周期服用時(shí),前半周期補(bǔ)充雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,后半周期添加孕激素使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。停藥后激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去支持而脫落出血,表現(xiàn)為類似月經(jīng)的撤退性出血。這種規(guī)律性出血是藥物作用的正常反應(yīng),表明內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有效。部分女性可能出現(xiàn)出血量較少或時(shí)間延遲,與個(gè)體對(duì)激素敏感性差異有關(guān)。

若未按規(guī)范服藥如漏服、劑量不足或存在多囊卵巢綜合征等疾病,可能影響撤退性出血的發(fā)生。此時(shí)需結(jié)合超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度及激素水平評(píng)估原因。用藥期間出現(xiàn)異常出血如持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、量過(guò)多或伴隨腹痛,需排除子宮病變或藥物不良反應(yīng)。

使用雌二醇地屈孕酮片期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平,避免自行調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少月經(jīng)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間出現(xiàn)不適或異常出血需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整治療方案。

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頭上有一小塊沒(méi)頭發(fā)可能是斑禿,也可能與真菌感染、外傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳等因素有關(guān)。斑禿是一種常見的脫發(fā)類型,主要表現(xiàn)為頭部出現(xiàn)邊界清楚的圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū),可能與自身免疫、精神壓力、遺傳等因素相關(guān)。真菌感染如頭癬可導(dǎo)致局部脫發(fā)并伴隨頭皮瘙癢、鱗屑。外傷或長(zhǎng)期牽拉頭發(fā)可能造成毛囊損傷。內(nèi)分泌失調(diào)如甲狀腺功能異常也可能引起脫發(fā)。遺傳因素在部分脫發(fā)患者中起重要作用。

1、斑禿

斑禿是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā)。脫發(fā)區(qū)通常呈圓形或橢圓形,邊界清晰,皮膚光滑無(wú)瘢痕??赡馨殡S指甲點(diǎn)狀凹陷或縱嵴。精神壓力、感染、疫苗接種等可能誘發(fā)。治療可選用米諾地爾酊外用刺激毛發(fā)生長(zhǎng),口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫,局部注射醋酸曲安奈德注射液抑制炎癥反應(yīng)。避免過(guò)度焦慮情緒有助于改善癥狀。

2、真菌感染

頭癬由皮膚癬菌感染引起,常見于兒童。表現(xiàn)為頭皮局部脫發(fā)伴紅斑、鱗屑,可能形成黑點(diǎn)征或膿皰。直接鏡檢可見菌絲或孢子??赡芘c接觸患病動(dòng)物或共用梳子有關(guān)。治療需口服抗真菌藥如鹽酸特比萘芬片,外用聯(lián)苯芐唑乳膏,配合酮康唑洗劑清潔頭皮?;颊咭挛镄柚蠓邢荆苊鈧魅?。

3、外傷因素

局部燙傷、化學(xué)灼傷或機(jī)械性牽拉可破壞毛囊導(dǎo)致永久性脫發(fā)。長(zhǎng)期扎過(guò)緊的發(fā)型可能引起牽引性脫發(fā)。燒傷后瘢痕形成會(huì)阻礙毛囊再生。早期處理傷口時(shí)需保護(hù)毛囊,避免感染。瘢痕形成后可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。改變束發(fā)習(xí)慣有助于預(yù)防牽引性脫發(fā)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可引起彌漫性脫發(fā)。產(chǎn)后、更年期雌激素水平下降也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)加重。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過(guò)高可能出現(xiàn)頭頂部脫發(fā)。需檢測(cè)甲狀腺功能、性激素水平。治療原發(fā)病后脫發(fā)多可改善,如口服左甲狀腺素鈉片糾正甲減,螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。

5、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族聚集性,與遺傳敏感性和二氫睪酮作用相關(guān)。男性表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏,女性多為頭頂部毛發(fā)變細(xì)。早期可外用米諾地爾酊延緩進(jìn)展,口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。嚴(yán)重者需毛發(fā)移植。避免熬夜、壓力等誘因可減緩脫發(fā)速度。

建議保持頭皮清潔但避免過(guò)度洗護(hù),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。均衡攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅的食物如瘦肉、雞蛋、堅(jiān)果。避免頻繁燙染、高溫吹風(fēng)等物理刺激。脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫、膿液需及時(shí)就醫(yī)。夜間保證充足睡眠,適當(dāng)減壓有助于改善與精神因素相關(guān)的脫發(fā)。外出時(shí)注意防曬保護(hù)裸露頭皮。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眶下間隙感染怎么治療
眶下間隙感染可通過(guò)藥物治療、引流手術(shù)、聯(lián)合抗感染治療等方法進(jìn)行干預(yù),具體治療方案取決于感染的嚴(yán)重程度和病因,建議盡早就醫(yī)以防并發(fā)癥。下面從病因分析及治療方法兩方面詳解。 1、病因及誘發(fā)因素 眶下間隙感染多由鄰近部位如鼻竇、牙齒感染擴(kuò)散而來(lái),也可能因外傷或手術(shù)后并發(fā)感染。 鼻竇感染:鼻竇炎尤其是上頜竇炎可能侵入眶下間隙,引發(fā)感染。 牙源性疾?。喝缪例X根尖膿腫通過(guò)深部組織傳播至眶下間隙。 外傷或手術(shù)感染:面部外傷、不潔操作或術(shù)后傷口感染均可能導(dǎo)致病菌侵入眶下間隙。 其他:免疫力低下的人群,例如糖尿病患者,更易發(fā)生此類感染。 2、治療方法詳解 治療需基于病原菌種類、感染范圍以及病人的整體健康狀況,以下為常見的治療方案: 藥物治療:初步治療通常包括使用廣譜抗生素,如青霉素類、頭孢類或喹諾酮類藥物如頭孢哌酮、左氧氟沙星,在細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果明確后,應(yīng)選擇針對(duì)性更強(qiáng)的抗生素進(jìn)行調(diào)整。 手術(shù)引流:若感染形成膿腫且藥物治療無(wú)明顯改善,需行手術(shù)切開引流。較常用的手術(shù)方式有眶下切口膿腫引流術(shù)或鼻竇內(nèi)鏡下聯(lián)合引流術(shù)。 對(duì)癥治療與支持治療:補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予抗炎類藥物如糖皮質(zhì)激素緩解炎癥反應(yīng)。 3、如何預(yù)防及護(hù)理 治療外需結(jié)合日常的護(hù)理與預(yù)防,包括: 合理處理鼻竇炎、牙齒問(wèn)題等基礎(chǔ)疾病,防止病菌擴(kuò)散。 注意面部、眼部清潔,避免感染機(jī)會(huì)。 定時(shí)復(fù)查,關(guān)注眶下間隙感染后的康復(fù)情況,尤其是有慢性疾病的患者,應(yīng)注重健康監(jiān)測(cè)。 眶下間隙感染若未及時(shí)治療可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如視力受損、顱內(nèi)感染等。一旦出現(xiàn)典型癥狀如腫脹、疼痛、發(fā)熱等,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,明確感染范圍和性質(zhì),選擇合適的治療方案,并注意后續(xù)康復(fù)管理。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
寶寶發(fā)燒吃布洛芬不退燒怎么辦?

寶寶發(fā)燒服用布洛芬后不退燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥方案、補(bǔ)液護(hù)理、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱不退可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、脫水或合并其他感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。

2、調(diào)整用藥方案

需在醫(yī)生指導(dǎo)下確認(rèn)布洛芬混懸液劑量是否合適,必要時(shí)可換用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液交替使用。兩種藥物間隔至少2小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次給藥。注意布洛芬需與食物同服以減少胃腸刺激,服藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、補(bǔ)液護(hù)理

發(fā)燒期間每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體,可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ沖劑或母乳。觀察尿量應(yīng)每4小時(shí)不少于1次,尿液顏色呈淡黃色為宜。避免飲用含糖飲料,可適量補(bǔ)充蘋果汁稀釋液。出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型特點(diǎn)及伴隨癥狀。若出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、頸部強(qiáng)直或持續(xù)嘔吐,可能提示腦膜炎、川崎病等嚴(yán)重疾病。體溫超過(guò)40℃或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解,需警惕膿毒癥等全身感染。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38℃應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)開展血培養(yǎng)或腰椎穿刺。根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

保持寶寶臥床休息,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。體溫下降期注意保暖,及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩<议L(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)用藥記錄和體溫變化曲線供醫(yī)生參考。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
正規(guī)醫(yī)院植發(fā)多少錢一根
正規(guī)醫(yī)院植發(fā)的單根毛囊移植費(fèi)用通常在10至30元人民幣之間,具體價(jià)格因技術(shù)類型、毛囊單位數(shù)量、醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院資質(zhì)等因素而有所差異。讓我們結(jié)合植發(fā)影響成本的因素以及治療方案進(jìn)一步探討。 1、植發(fā)費(fèi)用的影響因素: 植發(fā)價(jià)格與植發(fā)技術(shù)密切相關(guān)。目前主流的植發(fā)技術(shù)包括FUE毛囊單位提取技術(shù)、FUT毛囊單位移植技術(shù)等。其中,F(xiàn)UE技術(shù)單價(jià)較高,但創(chuàng)口小、恢復(fù)快;FUT價(jià)格稍低,但需進(jìn)行皮瓣切取,可能會(huì)留疤。移植毛囊單位的數(shù)量也會(huì)影響總體費(fèi)用。輕度脫發(fā)可能只需種植1000~2000毛囊單位,而重度脫發(fā)則可能需要5000單位以上。醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院資質(zhì)也是要考慮的因素,大型正規(guī)醫(yī)院提供的服務(wù)更加安全,口碑更好,但價(jià)格相對(duì)較高。 2、植發(fā)的操作與流程: 植發(fā)手術(shù)包括毛囊提取、分離與種植三個(gè)階段。手術(shù)全程耗時(shí)較長(zhǎng),通常需要4~8小時(shí),費(fèi)用的高低與手術(shù)的精細(xì)化程度直接相關(guān)。例如,在頭頂稀疏的區(qū)域進(jìn)行局部加密會(huì)比全面性植發(fā)更費(fèi)工夫,價(jià)格也會(huì)更高。術(shù)后為了確保植發(fā)效果,需要定期復(fù)診進(jìn)行頭皮護(hù)理與生發(fā)指導(dǎo),隨之增加部分后續(xù)成本。 3、如何選擇合適的植發(fā)方案: 植發(fā)手術(shù)建議選擇正規(guī)的三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),以保證設(shè)備與醫(yī)師資質(zhì)的正規(guī)性。在選擇方案前需確保自身健康狀況符合植發(fā)條件,特別是頭皮是否健康,供發(fā)區(qū)毛囊資源是否充足。手術(shù)前還需與醫(yī)生充分溝通,確認(rèn)期望效果及術(shù)后護(hù)理的計(jì)劃。需要警惕低價(jià)宣傳的植發(fā)機(jī)構(gòu),以免因技術(shù)不專業(yè)、操作不當(dāng)而導(dǎo)致失敗。 正規(guī)醫(yī)院植發(fā)的費(fèi)用與多種因素相關(guān),建議患者在選擇時(shí)重視醫(yī)院的專業(yè)性,而不是僅僅追求低價(jià)。同時(shí),術(shù)后需遵醫(yī)囑做好護(hù)理,促進(jìn)新發(fā)健康生長(zhǎng)。植發(fā)是一項(xiàng)長(zhǎng)期效果顯現(xiàn)的手術(shù),需要耐心觀察與維護(hù),最終可以幫助脫發(fā)人士重獲自信。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
兒童牙齒矯正會(huì)影響發(fā)育嗎

兒童牙齒矯正在專業(yè)指導(dǎo)下通常不會(huì)影響發(fā)育。牙齒矯正主要通過(guò)調(diào)整牙齒排列改善咬合功能,正規(guī)治療不會(huì)干擾頜骨正常生長(zhǎng)。

兒童牙齒矯正需在口腔醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行,乳牙期或替牙期早期干預(yù)可借助生長(zhǎng)發(fā)育潛力引導(dǎo)頜骨發(fā)育。功能性矯治器如肌激動(dòng)器、雙頜墊矯治器能協(xié)調(diào)上下頜骨關(guān)系,改善骨性錯(cuò)頜畸形。固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽主要作用于牙槽骨改建,矯正過(guò)程施加的力度經(jīng)過(guò)精確計(jì)算,不會(huì)對(duì)牙根及頜骨造成不可逆損傷。治療期間定期復(fù)查可及時(shí)調(diào)整矯治方案,避免過(guò)度施力。

極少數(shù)情況下,不當(dāng)?shù)某C治力可能影響恒牙胚發(fā)育或?qū)е卵栏铡N唇?jīng)專業(yè)評(píng)估的早期干預(yù)可能干擾自然替牙過(guò)程,自行購(gòu)買非醫(yī)療器械佩戴可能造成關(guān)節(jié)損傷。存在嚴(yán)重骨性畸形的兒童需結(jié)合生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估制定序列治療計(jì)劃,避免單一正畸治療延誤最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

建議家長(zhǎng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行矯治,每3-6個(gè)月進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,避免啃咬硬物,定期更換矯治器附件。均衡攝入鈣磷等礦物質(zhì),保證維生素D水平,有助于牙齒移動(dòng)過(guò)程中的骨改建。出現(xiàn)矯治器松動(dòng)或口腔潰瘍等情況需及時(shí)復(fù)診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲肝不能吃10種食物
甲肝患者不能吃的食物主要是高脂肪、高膽固醇和刺激性強(qiáng)的食物,這些可能加重肝臟負(fù)擔(dān),影響病情恢復(fù)。避免食用油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、辣椒、煙熏腌制食物、酒精飲品、生冷食物、高鹽食物、反式脂肪、濃茶咖啡及含有添加劑的加工食品。選擇易消化、清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食有助于肝功能的恢復(fù)。 1、高脂肪食物 高脂肪食品如油炸食品、肥肉等會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān),使肝臟無(wú)法有效處理脂類物質(zhì),可能導(dǎo)致脂肪堆積和炎癥加重。甲肝患者應(yīng)選擇低脂蛋白食物,如魚、雞肉、豆腐等,并采用蒸煮方式烹飪。 2、動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮 動(dòng)物內(nèi)臟、某些海鮮,如貝殼類,可能含有較高的膽固醇或污染物質(zhì),不利于肝臟代謝。甲肝患者的抵抗力較弱,這些食物如果未完全煮熟,還可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇新鮮、徹底煮熟的肉類和魚類。 3、辣椒和其他刺激性食品 辛辣食物會(huì)刺激肝臟,加重肝臟負(fù)擔(dān)并干擾消化功能。盡量避免辣椒、花椒等調(diào)味料。同時(shí),熱性調(diào)味品如姜、蒜等也需適量減少,避免肝炎癥狀加重。 4、煙熏腌制及加工食品 這類食品通常含有較高鹽分、防腐劑和致癌物苯并芘,會(huì)影響肝功能正常運(yùn)作,干擾肝臟解毒功能。建議避免火腿腸、咸魚、臘肉等制品,多選擇新鮮未加工的食材。 5、酒精飲品 酒精是甲肝恢復(fù)期間需絕對(duì)禁忌的物質(zhì),它會(huì)直接損害肝細(xì)胞,加速肝功能惡化。甲肝患者不僅需要戒酒,還需避免含有酒精的調(diào)味品及飲品,如啤酒、料酒等。 6、生冷食物 生冷食物如冰飲、涼拌食品、未充分加熱的生菜等可能刺激腸胃,導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重,同時(shí)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,進(jìn)一步加劇肝負(fù)擔(dān)。選擇溫?zé)?、清淡的食材更有助于病情恢?fù)。 7、高鹽食物 高鹽飲食可能導(dǎo)致水鈉潴留,加重肝臟水腫或腹水癥狀。避免過(guò)量食用高鹽食品如咸菜、薯片、罐頭食品,適量增減調(diào)味品用量,例如用低鈉鹽代替普通食鹽。 8、反式脂肪 含反式脂肪的食品如人造奶油、蛋糕、餅干等,會(huì)引發(fā)炎癥或損害肝臟代謝能力。甲肝患者應(yīng)遠(yuǎn)離這類食品,多攝取天然、新鮮的食材。 9、濃茶、咖啡 濃茶和咖啡中的咖啡因會(huì)刺激中樞神經(jīng),同時(shí)可能影響肝臟對(duì)藥物或毒素的代謝。甲肝患者可用菊花茶、淡茶代替濃茶或咖啡飲品。 10、含添加劑食品 含人工色素、防腐劑和香料的食品,如碳酸飲料、糖果、膨化零食等,會(huì)增加肝臟解毒負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)以天然、無(wú)添加的食物為主,如新鮮水果、低糖谷物等。 甲肝患者在飲食上需要格外注意,避免攝入影響肝臟正常功能的食物,多選擇富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的清淡食物,定期體檢了解肝功能狀態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案以促進(jìn)康復(fù)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
憩室炎是怎么回事?

憩室炎可能由腸壁薄弱、糞便嵌塞、腸道菌群失衡、長(zhǎng)期便秘、腸道感染等原因引起,憩室炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式治療。

1、腸壁薄弱

腸壁薄弱是憩室炎的常見原因之一,隨著年齡增長(zhǎng),腸壁肌肉層逐漸退化,導(dǎo)致腸壁薄弱部位向外膨出形成憩室。當(dāng)憩室內(nèi)糞便滯留時(shí),可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。腸壁薄弱通常與遺傳因素有關(guān),部分人群天生腸壁結(jié)構(gòu)較脆弱。針對(duì)腸壁薄弱,日常應(yīng)避免用力排便,減少腹壓增加的動(dòng)作,如提重物。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,幫助軟化糞便。

2、糞便嵌塞

糞便嵌塞可能導(dǎo)致憩室內(nèi)壓力升高,造成局部缺血和黏膜損傷,進(jìn)而誘發(fā)炎癥。長(zhǎng)期低纖維飲食、飲水不足等因素易導(dǎo)致糞便干燥嵌塞。糞便嵌塞引起的憩室炎常表現(xiàn)為左下腹疼痛、排便習(xí)慣改變。改善措施包括增加水分?jǐn)z入至每天2000毫升以上,適量食用火龍果、奇異果等高纖維水果,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能破壞腸道黏膜屏障功能,增加憩室感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用抗生素、高脂飲食等因素可能擾亂腸道菌群平衡。腸道菌群失衡相關(guān)的憩室炎可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)節(jié)措施包括補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日??娠嬘脽o(wú)糖酸奶發(fā)酵乳制品。

4、長(zhǎng)期便秘

長(zhǎng)期便秘會(huì)使腸道內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使憩室形成并增加發(fā)炎概率。便秘相關(guān)的憩室炎通常有排便費(fèi)力、便意不盡感等表現(xiàn)。改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試。飲食上可增加芹菜、菠菜等綠葉蔬菜攝入,配合適量運(yùn)動(dòng)如快走、腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

5、腸道感染

腸道感染可能由病原微生物侵入憩室引發(fā)急性炎癥,常見病原體包括大腸埃希菌、艱難梭菌等。感染性憩室炎多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,糞便可能出現(xiàn)黏液或膿血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重感染需住院接受靜脈輸液治療?;謴?fù)期應(yīng)選擇米粥、面條等低渣飲食,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

憩室炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,急性期選擇低纖維流質(zhì)飲食,緩解期逐步過(guò)渡到高纖維飲食。避免食用堅(jiān)果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)憩室變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何看懂甲狀腺功能八項(xiàng)檢查?

甲狀腺功能八項(xiàng)檢查通常包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、總甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、反三碘甲狀腺原氨酸等指?biāo),可通過(guò)指標(biāo)數(shù)值與參考范圍的對(duì)比初步判斷甲狀腺功能狀態(tài)。

1、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)激素,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能減退,數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等癥狀,甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

2、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能亢進(jìn),數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、手抖、失眠等癥狀,甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、便秘、記憶力減退等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

3、游離三碘甲狀腺原氨酸

游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺分泌的活性激素,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能亢進(jìn),數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)突眼、月經(jīng)紊亂、情緒易激動(dòng)等癥狀,甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、面部浮腫、毛發(fā)稀疏等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

4、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的標(biāo)志物,數(shù)值升高可能提示橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、頸部不適等癥狀,格雷夫斯病患者可能出現(xiàn)眼球突出、脛前黏液性水腫等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、潑尼松片等。

5、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺自身免疫反應(yīng)的指標(biāo),數(shù)值升高可能提示橋本甲狀腺炎或甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地變硬、甲狀腺功能波動(dòng)等癥狀,甲狀腺癌患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、碘131等。

6、總甲狀腺素

總甲狀腺素包括游離和結(jié)合的甲狀腺素,數(shù)值異??赡苁芗谞钕俳Y(jié)合球蛋白水平影響。甲狀腺結(jié)合球蛋白升高可能見于妊娠、口服避孕藥等情況,降低可能見于腎病綜合征、肝硬化等情況。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

7、總?cè)饧谞钕僭彼?/p>

總?cè)饧谞钕僭彼岚ㄓ坞x和結(jié)合的三碘甲狀腺原氨酸,數(shù)值異??赡苁芗谞钕俳Y(jié)合球蛋白水平影響。甲狀腺結(jié)合球蛋白異??赡芨蓴_總?cè)饧谞钕僭彼岬臋z測(cè)結(jié)果,需結(jié)合游離三碘甲狀腺原氨酸綜合判斷。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

8、反三碘甲狀腺原氨酸

反三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的代謝產(chǎn)物,數(shù)值升高可能提示非甲狀腺疾病如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等情況。危重患者可能出現(xiàn)反三碘甲狀腺原氨酸升高而其他甲狀腺激素降低的現(xiàn)象,稱為低三碘甲狀腺原氨酸綜合征。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

甲狀腺功能檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,不建議自行解讀。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等,定期復(fù)查甲狀腺功能。如出現(xiàn)怕冷、怕熱、心悸、體重明顯變化等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腋臭掛什么科

腋臭通常建議掛皮膚科或整形外科。腋臭可能與遺傳因素、汗腺分泌旺盛、細(xì)菌感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為腋下異味、多汗等癥狀。

1、皮膚科

皮膚科是處理腋臭的常見科室,主要針對(duì)由細(xì)菌感染或汗腺功能異常引起的異味。醫(yī)生可能通過(guò)外用藥物如氯化鋁溶液、酮康唑洗劑等抑制汗腺分泌或殺菌,嚴(yán)重者可考慮微波治療或肉毒素注射。若伴隨皮膚炎癥,可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素。皮膚科還會(huì)評(píng)估是否合并真菌感染或其他皮膚病。

2、整形外科

整形外科適用于頑固性腋臭患者,通過(guò)手術(shù)方式如小切口汗腺刮除術(shù)、微創(chuàng)抽吸術(shù)等永久性破壞大汗腺。對(duì)于藥物治療無(wú)效或異味嚴(yán)重影響社交的患者,醫(yī)生會(huì)評(píng)估汗腺分布范圍后選擇合適術(shù)式。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。部分醫(yī)院開展激光或射頻消融等無(wú)創(chuàng)治療,也可在整形外科咨詢。

日常需保持腋下清潔干燥,選擇透氣衣物,避免辛辣刺激食物。癥狀輕微者可先用止汗露或抗菌皂緩解,若異味持續(xù)加重或伴隨紅腫疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診,術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助清潔并觀察癥狀變化。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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