腿上紫點(diǎn)壓住不變色是紫癜嗎

腿上紫點(diǎn)壓住不變色可能是紫癜的表現(xiàn)之一。紫癜通常由血小板減少、血管炎、凝血功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等原因引起。
血小板數(shù)量或功能異常會(huì)導(dǎo)致皮下出血形成紫癜,常見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜或骨髓疾病?;颊呖赡馨殡S牙齦出血、鼻衄等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)和骨髓穿刺確診,治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等藥物。
血管壁炎癥使紅細(xì)胞外滲形成紫癜,常見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜或自身免疫性疾病。典型表現(xiàn)為對(duì)稱性下肢皮疹伴關(guān)節(jié)腫痛。需檢測(cè)炎癥指標(biāo)和自身抗體,輕癥可用抗組胺藥,重癥需免疫抑制劑治療。
凝血因子缺乏或抗凝藥物過(guò)量會(huì)導(dǎo)致凝血異常,形成壓之不褪色的紫斑。血友病患者常見(jiàn)關(guān)節(jié)腔出血,長(zhǎng)期抗凝治療者需監(jiān)測(cè)INR值。治療需補(bǔ)充凝血因子或調(diào)整抗凝方案。
食物或藥物過(guò)敏引發(fā)毛細(xì)血管通透性增加,出現(xiàn)可觸及的紫癜樣皮疹。常伴瘙癢或腹痛,嚴(yán)重者發(fā)生過(guò)敏性休克。需立即停用致敏物質(zhì),使用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素?fù)尵取?/p>
遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等血管結(jié)構(gòu)異常疾病,輕微外傷即可導(dǎo)致紫癜樣出血。特征性表現(xiàn)為面部或黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張。目前以對(duì)癥治療為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
建議保持皮膚清潔避免抓撓,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致新發(fā)出血。若紫癜范圍擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性病變。
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