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新生兒b群鏈球菌感染嚴重嗎?

來源:博禾知道

2022-06-02 20:31 31人閱讀

問題描述:新生兒b群鏈球菌感染嚴重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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由于新生兒的各個身體器官還沒有生長發(fā)育完全,身體抵抗力還很扭過,如果喝了羊水肺部受到感染是很嚴重的,需要有到醫(yī)院的兒科及時的實施救治,將所吸進的羊水吸出,并實施抗感染的救治,孕媽媽在孕后期必須留意多仔細觀察胎動,發(fā)覺有異常,需要有及時的到醫(yī)院實施仔細檢查。特別聲明要多喝溫開水,注意身體保暖。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒有黃疸可以曬太陽嗎
癥狀輕微的新生兒黃疸可以曬太陽,病情嚴重的新生兒不可以曬太陽。新生兒有輕微黃疸時,選擇曬太陽的方法來促進體內膽紅素的合成或排出,有助于治療黃疸疾病。新生兒黃疸病情比較嚴重時,如出現(xiàn)皮膚大面積黃染以及眼部黃染等癥狀,這時盡量不要曬太陽。不能起到治療效果,還可能會對皮膚造成損傷,應盡早去醫(yī)院選擇照藍光,以及服用退黃藥物的方法進行治療。家長應注意盡量不要讓新生兒曬太長時間的太陽,可選擇早上8點前或下午5點后曬太陽。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒疝氣是什么癥狀?
疝氣一般是在腹股溝區(qū)有一個疙瘩,可能會隨著哭鬧增大。孩子恢復平靜以后,可能會逐漸的恢復正常。這種情況需要避免孩子反復哭鬧,如果兩歲以后還有這種情況存在的話,是需要考慮手術的。要注意避免寶寶劇烈咳嗽,哭鬧等情況,如果疝氣疝出的話,應手法回納,如果不能回納,應盡早到醫(yī)院讓醫(yī)生幫你回納。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴峻階段,以中西結合為主,可依據中醫(yī)臨床表現(xiàn)辨證施治,亦可根據病理特點辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長期應用西藥可導致一些不良反應發(fā)生,中醫(yī)可針對西藥的不良反應辯證治療,可在服用激素、達那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時,利用祛邪扶正,清髓排毒類中藥辨證施治能有效地預防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據藥敏結果及新生兒臨床表現(xiàn)選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒有后遺癥。中醫(yī)以中醫(yī)藥治療原則,一般以調節(jié)免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細菌及藥物敏感實驗等。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
新生兒出生第一口應該喝水嗎
新生兒出生第一口不建議喝水,應優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質,且新生兒胃腸功能較弱,過多飲水會增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時,可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無需額外喂水。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒嗜睡怎么回事
由于寶寶的睡眠神經系統(tǒng)發(fā)育得還不完善,稍微的有點聲音,有的寶寶就會出現(xiàn)一驚一乍的現(xiàn)象,這時候可以給寶寶盡量的包裹起來,可以使寶寶睡眠會踏實一些。當寶寶在睡眠時,盡量給寶寶提供一個安靜舒適的環(huán)境,讓寶寶盡量的保持充足的睡眠。寶寶睡眠質量的提高,對身體的發(fā)育是有幫助的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒有疝氣土方法?
用荷梗即藕桿,不拘數(shù),泡水,經常飲用,病好為止,每天一次,干梗切碎洗凈100到150克,熬一碗水。30分鐘即成,初得愈快,陳病較慢。飲食方面可多吃營養(yǎng)豐富的食物,多吃粗纖維食物,如韭菜,芹菜。如果是新生兒疝氣的話,建議可以用疝氣帶這類的外包處理,看隨著年齡增長能否愈合。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒膽紅素高是怎么回事
若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒生長痛的癥狀
生長痛的主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)雙下肢的疼痛,最常發(fā)生的部位就是在膝關節(jié)、小腿、大腿的前側,偶爾會在腹股溝的部位疼痛,一般在關節(jié)以上的地方,典型的就是雙側的疼痛,也有部分的病例僅一側疼痛,多為肌肉性的疼痛,而不是關節(jié)或者骨骼的疼痛,疼痛的部位沒有明顯的紅腫、發(fā)熱的情況。兒童生長痛是指兒童的膝關節(jié)周圍或小腿前側疼痛,這些部位沒有任何外傷史,活動也是正常的局部組織,沒有紅腫、壓痛,經過檢查排除了其他疾病以后,可能考慮生長痛。以上內容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導為準。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎鏈球菌會引起腎炎嗎
肺炎鏈球菌一般不會引起腎炎。肺炎鏈球菌是消化道內的一種細菌,這種細菌致膿性比較強,它會侵犯到肺實質,導致肺實質的炎癥。如果病情比較嚴重會造成一些并發(fā)癥,比如激化性肺炎、腦膜炎、關節(jié)炎、心肌炎、化膿性心包炎等,通常不會導致腎炎。肺炎鏈球菌早期發(fā)病時會有消化道的癥狀,比如會出現(xiàn)腹痛、嘔吐,大部分患者會出現(xiàn)頭痛、體溫會突然增高、肌肉酸痛、全身乏力等癥狀。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒肚臍掉了還出血
新生兒臍帶脫落后輕微滲血一般是正常的,若持續(xù)出血或出血量較多需及時就醫(yī)。臍帶殘端脫落后的護理不當、局部感染或凝血功能異??赡軐е庐惓3鲅D殠撀浜?-2天內少量滲血多為正?,F(xiàn)象,與臍部血管未完全閉合有關。此時可用無菌棉...
新生兒為啥干嘔幾下就吐奶
新生兒干嘔后吐奶多與生理性胃食管反流有關,可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃容量小、賁門松弛、過敏反應或感染等因素引起。建議家長調整喂養(yǎng)方式,若頻繁嘔吐需就醫(yī)排查病理性原因。1、喂養(yǎng)姿勢不當新生兒胃呈水平位,平躺喂奶易導致乳汁反流。...
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新生兒幾個小時不睡覺可能與饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、尿布潮濕、晝夜節(jié)律未建立等因素有關。新生兒睡眠周期短且易受干擾,需排查生理需求與環(huán)境因素。1、饑餓新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),間隔超過2-3小時未進食易因饑餓哭鬧不睡。母乳...
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新生兒反射是嬰兒與生俱來的非條件反射,主要包括覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、踏步反射等,多數(shù)反射會在出生后3-6個月逐漸消失。這些反射是評估新生兒神經系統(tǒng)發(fā)育的重要指標,若反射異?;蛳r間延遲,需警惕腦損傷或...
新生兒臍帶回來一直沒消毒
新生兒臍帶未及時消毒可能增加感染風險,需立即用碘伏或75%酒精消毒。臍帶護理不當可能由家長操作不規(guī)范、環(huán)境不潔等因素引起,表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或異味。建議每日消毒1-2次,保持干燥,避免摩擦,若出現(xiàn)異常需就醫(yī)。新生兒臍帶...
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新生兒C反應蛋白高可通過抗感染治療、靜脈輸液、免疫調節(jié)治療、對癥支持治療、原發(fā)病治療等方式干預。C反應蛋白升高通常與細菌感染、病毒感染、炎癥反應、組織損傷、免疫性疾病等因素有關。1、抗感染治療細菌感染是新生兒C反應蛋白升...
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孕中期右側睡對胎兒有影響嗎

孕中期右側睡一般對胎兒沒有明顯影響,但長期保持同一姿勢可能影響孕婦舒適度。孕中期子宮尚未達到明顯壓迫下腔靜脈的程度,孕婦可選擇左側或右側臥位交替調整。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適,建議調整為左側臥位。

孕中期子宮逐漸增大但未完全占據腹腔,右側臥位不會直接壓迫下腔靜脈導致回心血量減少。此時胎兒在宮腔內活動空間充足,胎盤血供主要通過子宮動脈完成,短暫右側睡不會顯著影響胎兒氧氣和營養(yǎng)供應。孕婦睡眠時自然翻身能避免單一姿勢持續(xù)時間過長,多數(shù)情況下右側睡與左側睡對胎兒發(fā)育的影響差異不大。

部分孕婦可能存在子宮右旋或妊娠合并癥,持續(xù)右側睡可能加重子宮旋轉程度,間接影響胎盤血流。若孕婦本身有低血壓、貧血或胎兒宮內生長受限等情況,長期右側睡可能加重體位性低血壓癥狀。這類情況下建議以左側臥位為主,通過枕頭支撐腰背部減輕壓力。

孕中晚期睡眠姿勢需兼顧孕婦舒適度與胎兒安全,建議使用孕婦枕支撐腹部和膝關節(jié),每2-3小時變換睡姿。日常避免仰臥位睡眠,起床時采用側身-手撐-坐起的順序防止腹肌用力。定期產檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,出現(xiàn)胎動異?;蚝粑щy應及時就醫(yī)評估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
拔牙以后需注意什么

拔牙后需注意傷口護理、飲食調整、避免劇烈活動、觀察出血情況以及按時復診。

1、傷口護理

拔牙后24小時內不要漱口或刷牙,避免觸碰傷口區(qū)域。可使用醫(yī)生建議的漱口水輕柔清潔口腔其他部位。傷口處形成的血凝塊是愈合的關鍵,切勿用舌頭舔舐或手指撥弄。若需吐口水,應輕緩動作,避免用力吸引導致血凝塊脫落。

2、飲食調整

術后2小時可進食溫涼流質食物如米湯、牛奶,24小時內避免過熱、辛辣或堅硬食物。建議選擇土豆泥、雞蛋羹等軟爛食物,用健側咀嚼。禁止使用吸管飲用,負壓可能破壞血凝塊。術后3天逐步過渡到正常飲食,但仍需避開刺激性食物。

3、避免劇烈活動

拔牙后48小時內應暫停體育運動、重體力勞動及長時間低頭動作。劇烈活動可能升高血壓導致繼發(fā)出血。睡眠時可墊高枕頭,減少局部充血。一周內避免游泳、桑拿等可能造成傷口感染的活動。

4、觀察出血情況

術后唾液帶血絲屬正常現(xiàn)象,若持續(xù)滲血可咬緊消毒棉球30分鐘。出現(xiàn)大量鮮紅色血液或血塊需及時就醫(yī)。傷口疼痛加劇、腫脹擴散或出現(xiàn)異味分泌物,可能提示感染,應立即聯(lián)系醫(yī)生。術后冰敷面部可減輕腫脹,但每次不超過15分鐘。

5、按時復診

復雜拔牙或植入填充物者需按醫(yī)囑復查,普通拔牙后5-7天可拆線。醫(yī)生會評估愈合情況并處理并發(fā)癥。若需后續(xù)修復治療,應在指定時間內完成,防止鄰牙移位。糖尿病患者、服用抗凝藥物者需特別關注愈合進度。

拔牙后恢復期間應保持充足休息,每日飲水1500毫升以上促進代謝??蛇m量補充維生素C和優(yōu)質蛋白幫助組織修復,如清蒸魚肉、豆腐等。避免吸煙飲酒至少72小時,吸煙會延遲愈合且增加感染風險。出現(xiàn)持續(xù)低熱或淋巴結腫大應及時就醫(yī)排查感染。遵照醫(yī)囑服用抗生素或止痛藥,不可自行增減藥量。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經不調是什么原因引起的怎么治療

月經不調可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、內分泌失調

長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經周期縮短或延長,經量時多時少??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節(jié)。

2、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗、雄激素過高有關,常見月經稀發(fā)、痤瘡、多毛。需控制體重并配合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物治療,改善排卵功能。

3、子宮肌瘤

雌激素水平過高刺激肌瘤生長,可能導致經期延長、經量增多。較小肌瘤可觀察,癥狀明顯時可用米非司酮片縮小子宮肌瘤,必要時行子宮肌瘤剔除術。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會影響月經周期,可能伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢查甲狀腺功能,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補充左甲狀腺素鈉片。

5、精神壓力過大

長期焦慮、抑郁會抑制促性腺激素分泌,導致閉經或月經紊亂。建議通過心理咨詢、有氧運動緩解壓力,嚴重者可短期使用烏靈膠囊調節(jié)神經功能。

月經不調患者需保持外陰清潔,避免劇烈運動。飲食注意補充鐵和優(yōu)質蛋白,如瘦肉、動物肝臟等預防貧血。記錄月經周期變化,定期復查超聲和性激素水平。避免自行服用激素類藥物,所有治療方案需經專科醫(yī)生評估后實施。合并嚴重貧血或劇烈腹痛時應立即就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝啤酒可以吃桃子嗎

喝啤酒時通??梢猿蕴易樱瑑烧邲]有明確的禁忌。啤酒與桃子搭配不會產生有害物質,但需注意控制食用量及個體耐受性。

啤酒含有酒精和二氧化碳,桃子富含果糖、維生素C和膳食纖維。適量同食一般不會引起不適,反而能補充水分和營養(yǎng)。酒精可能加速桃子的消化吸收,但不會影響其營養(yǎng)價值。對于胃腸功能正常的人群,少量啤酒與桃子同食不會導致不良反應,夏季搭配食用還有助于解暑。

部分人群需謹慎同食。酒精過敏者應避免飲用啤酒;胃腸敏感者可能因酒精刺激出現(xiàn)腹脹或腹瀉;糖尿病患者需注意桃子含糖量??崭箷r兩者同食可能加重酒精吸收速度,建議先進食其他食物緩沖。服用頭孢類抗生素期間絕對禁止飲酒,此時也不宜食用含酒精食物。

建議飲用啤酒后間隔30分鐘再吃桃子,單次桃子攝入量控制在200克以內。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹痛等不適,應立即停止食用并就醫(yī)。日常飲食中需注意食物多樣化和適量原則,避免過量攝入酒精或高糖水果。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脂肪瘤用艾灸能消除嗎

脂肪瘤通常不能通過艾灸消除,艾灸可能對緩解局部不適有一定幫助,但無法直接消除脂肪瘤。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,生長緩慢且極少惡變。

脂肪瘤的治療主要取決于癥狀和患者需求。體積較小且無不適的脂肪瘤一般無須特殊處理,定期觀察即可。若脂肪瘤體積較大、生長迅速或影響美觀及功能,可考慮手術切除。傳統(tǒng)手術或微創(chuàng)抽吸術均能有效去除瘤體,術后復發(fā)概率較低。對于多發(fā)性脂肪瘤,需排查是否存在家族遺傳傾向或代謝異常。

艾灸作為中醫(yī)外治法,通過熱刺激穴位可能促進局部血液循環(huán),但缺乏臨床證據表明其能分解或吸收脂肪瘤組織。不當使用艾灸可能導致皮膚燙傷或刺激瘤體增大。合并皮膚感染、凝血功能障礙或腫瘤部位敏感者應避免艾灸。

日常需避免反復摩擦或擠壓脂肪瘤部位,保持健康體重有助于降低新發(fā)脂肪瘤概率。若發(fā)現(xiàn)瘤體突然增大、變硬或伴隨疼痛,應及時就醫(yī)排除其他軟組織腫瘤可能。手術切除后需保持傷口清潔干燥,定期復查確保無復發(fā)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性尿道口灼熱感什么原因

女性尿道口灼熱感可能與尿路感染、尿道炎、陰道炎、外陰炎、尿道損傷等因素有關。該癥狀通常表現(xiàn)為排尿疼痛、局部紅腫、異常分泌物等,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

尿路感染是女性尿道口灼熱感的常見原因,多由細菌逆行感染引起?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需增加飲水量,避免憋尿。

2、尿道炎

尿道炎可由淋球菌或非淋球菌感染導致,常與不潔性生活有關。典型癥狀包括尿道口膿性分泌物和排尿刺痛。臨床常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等藥物。治療期間應禁止性生活,伴侶需同步檢查。

3、陰道炎

霉菌性或細菌性陰道炎可能引發(fā)尿道口刺激癥狀,因解剖位置鄰近導致炎癥擴散?;颊叨喟橛卸垢鼧影讕Щ螋~腥味分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膏等。保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲。

4、外陰炎

外陰皮膚受分泌物刺激或過敏反應可能引發(fā)灼熱感,常見于衛(wèi)生巾過敏或過度清潔人群。表現(xiàn)為外陰瘙癢、紅斑或脫屑。建議使用溫水清洗,必要時短期外用曲安奈德益康唑乳膏或莫匹羅星軟膏。避免使用堿性洗液和抓撓患處。

5、尿道損傷

尿道器械檢查、劇烈性生活或騎跨傷可能導致尿道黏膜損傷。癥狀包括排尿時刀割樣疼痛和肉眼血尿。輕度損傷可通過多飲水緩解,嚴重者需使用頭孢呋辛酯片預防感染。急性期應暫停性生活,減少下肢劇烈運動。

日常應注意會陰部清潔,選擇棉質透氣內褲并及時更換。避免長時間使用護墊,排便后從前向后擦拭。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)癥狀后需記錄排尿日記,包括尿痛程度、發(fā)作頻率和伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細描述。絕經后女性可考慮局部使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經來頭暈腰痛是什么原因

月經來頭暈腰痛可能與激素水平波動、經期貧血、盆腔充血、腰椎問題、精神緊張等因素有關。這些癥狀通常表現(xiàn)為頭部昏沉、腰部酸脹或刺痛感,可通過調整生活習慣、熱敷緩解、藥物干預等方式改善。

1、激素水平波動

月經期雌激素和孕激素水平下降可能影響血管舒縮功能,導致腦部供血不足引發(fā)頭暈,同時前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮并引發(fā)腰部放射性疼痛。此類情況可通過局部熱敷下腹部、飲用溫姜糖水緩解,若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。

2、經期貧血

月經量過多可能造成暫時性缺鐵性貧血,血紅蛋白攜氧能力下降會導致腦組織缺氧性頭暈,伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。建議日常增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、盆腔充血

經期盆腔血管擴張會壓迫腰骶神經叢,產生持續(xù)性鈍痛并可能放射至下肢,充血狀態(tài)還會影響腦部血流再分布。采取膝胸臥位可減輕盆腔壓力,疼痛顯著時可使用鹽酸屈他維林片緩解平滑肌痙攣。

4、腰椎問題

原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者在月經期可能因局部水腫加重壓迫癥狀,表現(xiàn)為腰痛加劇伴下肢麻木。需避免久坐久站,可通過微波理療改善循環(huán),急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

5、精神緊張

經前期緊張綜合征患者易因焦慮情緒引發(fā)血管性頭痛和肌肉緊張性腰痛,可能伴隨失眠、煩躁等癥狀。建議通過冥想、腹式呼吸調節(jié)自主神經功能,必要時短期使用谷維素片或甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

月經期應注意保持每日7-8小時睡眠,避免劇烈運動和生冷飲食,使用40℃左右熱水袋熱敷腰腹部每次15-20分鐘。若頭暈伴隨視物旋轉或腰痛持續(xù)至經后,需排除耳石癥、婦科炎癥等器質性疾病,建議記錄癥狀發(fā)作特點供醫(yī)生參考。日??删毩曡べへ埮J椒潘裳臣∪猓m量補充維生素B6和鎂制劑有助于緩解經期不適。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
引起皰疹性咽峽炎產生的病原體

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,少數(shù)情況下由腸道病毒71型、??刹《镜炔≡w感染導致。該疾病具有高度傳染性,常見于夏秋季,好發(fā)于5歲以下兒童。

1、柯薩奇病毒A組

柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎最常見的病原體,其中以A16型為主。病毒通過飛沫或接觸傳播,感染后潛伏期3-5天,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛、口腔黏膜出現(xiàn)灰白色皰疹?;純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、流涎等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、開喉劍噴霧劑等緩解癥狀,合并細菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2、腸道病毒71型

腸道病毒71型感染除引起典型咽峽皰疹外,更易導致嚴重并發(fā)癥。該病毒可侵犯神經系統(tǒng),引發(fā)腦膜炎、急性弛緩性麻痹等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嗜睡等預警癥狀。臨床需密切觀察病情變化,重癥病例需使用靜脈丙種球蛋白,必要時采用甘露醇注射液降低顱內壓。

3、??刹《?/p>

??刹《?型、9型等也可引發(fā)皰疹性咽峽炎,臨床表現(xiàn)與柯薩奇病毒感染相似。部分患兒會伴隨腹瀉、皮疹等腸道外癥狀。治療主要采用布洛芬混懸液退熱,配合康復新液含漱促進黏膜修復。該病毒引起的咽峽炎通常病程較短,預后良好。

4、其他腸道病毒

柯薩奇病毒B組、腸道病毒D68型等病原體偶可引起非典型皰疹性咽峽炎。這些病毒可能導致咽部皰疹與肢體紅斑同時出現(xiàn),或伴隨結膜炎等癥狀。臨床診斷需結合病原學檢測,治療可選用利巴韋林顆??共《?,配合銀黃含片局部消炎。

5、混合感染

臨床可見多種腸道病毒混合感染病例,癥狀往往更嚴重且病程延長?;旌细腥净純阂壮霈F(xiàn)反復高熱、多部位皰疹等表現(xiàn)。需通過咽拭子核酸檢測明確病原體組合,治療上可聯(lián)合使用蒲地藍消炎口服液與脾氨肽口服凍干粉調節(jié)免疫。

預防皰疹性咽峽炎需注意手衛(wèi)生與飲食清潔,流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場所。患兒應單獨使用餐具并煮沸消毒,衣物需陽光暴曬?;謴推诳蛇m量食用常溫流質食物如米湯、藕粉,避免酸性果汁刺激口腔創(chuàng)面。如出現(xiàn)精神萎靡、肢體無力等神經系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
HPV18型陽性是宮頸癌嗎

HPV18型陽性不一定是宮頸癌,但屬于高危型人乳頭瘤病毒感染,可能增加宮頸癌發(fā)病風險。HPV18型感染可能導致宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等疾病,需結合宮頸細胞學檢查或陰道鏡活檢進一步評估。

HPV18型陽性僅代表存在病毒感染,多數(shù)感染者可通過自身免疫系統(tǒng)在1-2年內清除病毒。持續(xù)感染可能引起宮頸細胞異常改變,從低級別鱗狀上皮內病變逐漸發(fā)展為高級別病變。定期進行宮頸癌篩查能及時發(fā)現(xiàn)癌前病變,通過激光消融、宮頸錐切術等治療可阻斷進展。

少數(shù)持續(xù)感染者可能發(fā)展為宮頸癌,通常需要5-10年時間。早期宮頸癌可能表現(xiàn)為接觸性出血、異常陰道排液等癥狀,晚期可能出現(xiàn)盆腔疼痛、排尿困難等表現(xiàn)。確診需依賴病理檢查,治療方法包括廣泛子宮切除術、放射治療等。接種HPV疫苗可預防HPV18型感染,建議21歲以上女性每3年進行宮頸細胞學篩查。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力,避免多個性伴侶可降低重復感染風險。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應及時就醫(yī),避免自行使用陰道沖洗液破壞菌群平衡。醫(yī)務人員會根據病理結果制定個體化治療方案,早期干預可獲得較好預后。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下腹部急性疼痛吃什么藥

下腹部急性疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片、頭孢克肟分散片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。下腹部急性疼痛可能與胃腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結石、盆腔炎、闌尾炎、消化道潰瘍等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤治療。

1、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于輕至中度疼痛緩解。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,對肌肉勞損或痛經引起的下腹痛有效。需注意胃腸道潰瘍患者慎用,服藥期間避免飲酒。

2、消旋山莨菪堿片

消旋山莨菪堿片為抗膽堿藥,可解除平滑肌痙攣,常用于胃腸絞痛、輸尿管結石引發(fā)的陣發(fā)性腹痛。用藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用,青光眼及前列腺增生患者禁用。

3、鹽酸屈他維林片

鹽酸屈他維林片直接作用于平滑肌細胞,緩解腸道、膽道或泌尿系統(tǒng)痙攣性疼痛。對功能性腸易激綜合征或婦科炎癥導致的隱痛效果較好,嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。

4、頭孢克肟分散片

頭孢克肟分散片屬第三代頭孢菌素,適用于盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染等細菌性炎癥引發(fā)的腹痛。使用前需確認無青霉素過敏史,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀。

5、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護黏膜,緩解胃十二指腸潰瘍導致的劍突下放射痛。建議餐后1-2小時咀嚼服用,長期使用需監(jiān)測血鎂濃度,腎功能不全者慎用。

急性腹痛發(fā)作時應暫時禁食,采取屈膝側臥位緩解肌肉緊張。可局部熱敷但避免高溫燙傷,若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便需立即急診。日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及生冷食物,注意腹部保暖,慢性腹痛患者建議定期胃腸鏡檢查。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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