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肺心病患者喘得厲害,人一動就喘

來源:博禾知道

2022-06-13 15:21 28人閱讀

問題描述:在縣人民醫(yī)院確診為肺心病,近段時間喘得厲害,人一動就喘。生活不能自理。

醫(yī)生回答(1)

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肺心病引發(fā)的心力衰竭關鍵出現(xiàn)為呼吸衰竭和右心力衰竭竭。呼吸衰竭一般出現(xiàn)為口唇紫紺、呼吸困難、血液中含氧缺乏、高碳酸血癥等。右心力衰竭竭一般表現(xiàn)為右心增大、肺動脈高高遮蓋、胃腸道淤血、肝脾腫大等。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病左心衰能不能治好
肺心病即肺源性心的心臟病主要是由于肺動脈高壓,肺血管阻力增加,導致回心血量減少,長期的回心血量減少,對心肌功能造成影響,從而心臟功能下降,導致左心衰的發(fā)生。如果病情嚴重的時候也可以通過呼吸機輔助來治療,在平時要多注意休息,早睡早起。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肺大泡,肺氣腫,肺心病要怎么辦?
肺氣腫一旦形成,是一種不可逆轉的病理變化,但通過合理用藥,可以減少發(fā)作次數(shù)和程度,過上正常生活。目前,患者主要是肺氣腫和肺心病,應提高患者的抵抗力,預防呼吸道感染,有效避免肺氣腫的急性發(fā)作,減少肺氣腫的急性發(fā)作,從而減少肺心病的進展。西醫(yī)主要用于控制感染和輸氧治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
支氣管炎肺氣腫伴肺心病
因為存在有慢性支氣管炎的病史,這些可以導致肺氣腫和肺心病的發(fā)生的,現(xiàn)在的心率是偏快的,建議去醫(yī)院就診明確,可以進行強心利尿治療,同時要注意長期進行低流量吸氧,注意保暖,預防感冒的發(fā)生,避免進行劇烈的活動
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳腫肺心病吃什么好
腳腫肺心病要多吃含有蛋白質、營養(yǎng)的食物。肺心病是肺部呼吸道感染的常見疾病,服用降壓藥物、心臟本身、腎病等多種原因都可以引起下肢水腫。腳腫需要口服消腫利尿的藥物進行緩解,同時在服用藥物的基礎上,飲食上也要注意多吃些優(yōu)質的蛋白、多種維生素以及碳水化合物飲食。這些都會降低膽固醇的含量來減少血栓的形成,減少心肌梗死的發(fā)生幾率。出現(xiàn)腳腫癥狀考慮心衰的表現(xiàn),建議到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,再根據(jù)病因做出恰當?shù)闹委煛>徑獍Y狀,減輕病痛。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肺心病會遺傳嗎?
肺心病一般不遺傳,肺心病患者應積極采取各種措施促進戒煙。肺源性心臟病是一種相對嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病,但肺源性心臟病是由其他疾病發(fā)展而來的,一般不遺傳。然而,如果疾病得不到及時治療,將會給患者的肺功能帶來嚴重影響,包括呼吸衰竭、心律失常等。注意寒冷和溫暖。選擇適當?shù)捏w育鍛煉方法,如太極拳、散步等。你必須有良好的生活方式和飲食習慣。建議在正常環(huán)境中多喝水,多鍛煉身體,多吃一些易于消化以及富含有高蛋白,高維生素的食物,來進行補充機體所需要的能量。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
肺心病和慢阻肺有什么關系
肺心病和慢阻肺是疾病的不同階段。在慢阻肺階段是由于慢性支氣管炎逐漸發(fā)展到了肺氣腫,在這個階段患者的主要癥狀就是肺部的一些癥狀,包括呼吸困難、咳嗽等方面的癥狀。但是,心臟還沒有受到影響,所以在這個階段就叫慢性阻塞性的肺病,也叫慢阻肺。而肺心病是在慢阻肺的基礎上繼續(xù)發(fā)展,引起了心臟的改變,就叫肺心病。因為慢阻肺逐漸導致肺動脈高壓,使右心室的射血阻力增大,右心室的壓力負荷過重,超過了心臟的代償能力就會造成心臟的功能改變,在這個階段就叫肺心病。由此可以看出慢阻肺是在肺心病之前,慢阻肺發(fā)展一段時間以后才會導致肺心病,所以肺心病是慢阻肺的終末階段。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是
突著急性肺心病主要因為肺動脈主干及其主要分支栓塞,肺動脈壓急劇增高,致使突著急性右心室擴大和右心室功能衰竭的心臟病。病患可出現(xiàn)胸痛、胸內、呼吸困難、肺組織)出血等病癥。同時防止慢性支氣管炎反重復發(fā)作作。
孫婷 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心
肺心病對人體的危害大嗎
肺心病是呼吸內科和心血管內科常見和死亡率較高的疾病之一。是由于支氣管肺組織或肺部血管疾病引起肺動脈高壓而出現(xiàn)的心臟病。所以病理變化涉及到呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。常見的臨床癥狀有慢性出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、乏力、活動后的心悸、勞動力下降等,導致患者體力活動不能完成,甚至影響日常的生活自理,嚴重的還會出現(xiàn)活動后呼吸困難、夜間憋醒、下肢浮腫等心衰癥狀,治療不及時或不得當還可能并發(fā)肺性腦病、消化道出血、電解質紊亂、心律失常,而危及生命安全。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肺心病應該怎么去治療
考慮為慢阻肺導致的肺心病,主要是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常,產生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心擴張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。應用激素可以減輕氣道炎癥反應,止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個原因,他能夠擴張支氣管,緩解氣道痙攣。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺心病死亡的主要原因是什么?
肺心病是指肺源性心臟病,是人體肺部或肺動脈血管,病變引起的肺動脈高壓,引起的心臟病。死亡的主要原因是呼吸功能衰竭,人體缺氧、二氧化碳滯留,引起精神障礙、神經系統(tǒng)等一系列癥狀,惡化后死亡。一、肺心病的癥狀是什么1、肺心病可分為急性肺心病、慢性肺心病兩種,癥狀兩者有很大差異。2、急性肺心病,患者多發(fā)病,胸
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肺心病如何治療
肺心病可通過控制原發(fā)病、氧療、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、左心衰竭、先天性心臟病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。1、控制原發(fā)病慢性阻塞性肺疾病是肺心病的主要病因,需通過戒煙、避免空氣污染、接種流感疫苗等方式減少急性加重。肺動脈高壓可遵醫(yī)囑使用西地那非片、安立生坦片等靶向藥物改善血管舒張功能。左心衰竭需限制...
肺心病如何保健護理?肺心病患者注意防寒保暖
肺心病的全稱是肺源性心臟病,主要是肺組織和肺動脈血管慢性病引起的功能異常,肺血管阻力增加,阻力和壓力增加,右心擴張和肥大,伴有右心衰竭的心臟病等,中老年人中常見的疾病,發(fā)病概率也高,為了防止病情變化過大,必須立即采取有效的治療和護理措施。日常生活中需要注意的地方是什么?1、防寒保溫:隨天氣變化,應采取
肺氣腫肺心病的治療方法
肺氣腫是指由于終端細支氣管遠端的氣道彈性減退,肺容積增大,肺充氣同時伴有氣道壁破壞的病理癥狀,根據(jù)發(fā)病原因可將肺氣腫分為多種類型。肺心病是指肺源性心臟病、支氣管病、肺組織或肺動脈病變引起肺動脈高壓引起的心臟病,根據(jù)病情發(fā)展的長短,該病可分為急性和慢性肺心病兩種類型。一、肺氣腫怎么治療?1、如果是同時
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吃雞內金可能有助于緩解肚子氣,但效果因人而異。雞內金是雞的砂囊內壁,中醫(yī)認為其具有消食化積、健胃消脹的作用,適用于飲食積滯引起的腹脹。肚子氣可能與消化不良、腸道菌群失衡、胃腸動力異常、食物不耐受或腸道疾病等因素有關。建議結合具體病因調整飲食結構,必要時就醫(yī)檢查。

雞內金含有胃蛋白酶和淀粉酶等成分,能促進蛋白質和碳水化合物的分解,減少食物在胃腸道的發(fā)酵產氣。對于因暴飲暴食或進食過快導致的暫時性腹脹,研磨成粉的雞內金溫水送服可能緩解癥狀。日??蓪㈦u內金與山楂、麥芽等配伍,增強消食效果。但需注意其質地堅硬,直接服用可能刺激胃黏膜,建議炮制后使用。

若肚子氣伴隨持續(xù)腹痛、排便異常或體重下降,需警惕病理性因素。腸易激綜合征患者可能因腸道敏感反應加重脹氣,功能性消化不良常伴有早飽感,乳糖不耐受者在攝入奶制品后易出現(xiàn)腹脹腹瀉。慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等疾病也可能導致類似癥狀,此時單靠雞內金效果有限,需結合抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、促胃腸動力藥如多潘立酮片等治療。

調整飲食習慣是預防肚子氣的關鍵,建議少食多餐、細嚼慢咽,避免豆類、洋蔥等易產氣食物。適當補充含雙歧桿菌的益生菌制劑可調節(jié)腸道微生態(tài),腹部順時針按摩或熱敷能促進氣體排出。若癥狀反復發(fā)作或加重,應及時進行胃腸鏡或呼氣試驗等檢查,明確病因后針對性干預。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多囊腎能運動嗎

多囊腎患者一般能運動,但需根據(jù)病情嚴重程度和運動強度調整。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,表現(xiàn)為腎臟出現(xiàn)多個囊腫,可能導致腎功能逐漸下降。

多囊腎患者適合進行低強度運動,如散步、瑜伽、游泳等。這些運動有助于改善心肺功能,促進血液循環(huán),同時不會對腎臟造成過大負擔。運動時需注意控制時間和強度,避免過度疲勞。保持規(guī)律運動可以幫助控制血壓,減輕體重,對延緩病情進展有一定幫助。

多囊腎患者應避免高強度運動,如舉重、短跑、籃球等劇烈運動。這些運動可能導致血壓急劇升高,增加腎臟負擔,甚至引發(fā)囊腫破裂。對于已出現(xiàn)腎功能明顯下降或囊腫較大的患者,更需謹慎選擇運動方式。運動過程中如出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀,應立即停止運動并及時就醫(yī)檢查。

多囊腎患者運動前建議咨詢醫(yī)生,根據(jù)個人情況制定合適的運動計劃。日常生活中還需注意控制血壓,限制高鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測腎功能。保持良好作息和心態(tài),避免過度勞累和精神緊張,有助于病情管理。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
有乳腺增生能吃緊急避孕藥嗎
咳嗽喝強力枇杷露好嗎

咳嗽時可以喝強力枇杷露,但需根據(jù)咳嗽類型和病因決定是否適用。強力枇杷露主要用于緩解風熱咳嗽或肺燥咳嗽,若為風寒咳嗽、過敏或感染性咳嗽則可能不適宜。建議在醫(yī)生指導下使用,避免自行用藥延誤病情。

強力枇杷露的主要成分包括枇杷葉、罌粟殼、百部等,具有止咳化痰、潤肺平喘的作用。對于因咽喉干燥、風熱犯肺引起的干咳或少痰咳嗽,該藥物能有效緩解癥狀。但需注意罌粟殼可能引發(fā)依賴性,不宜長期服用。若咳嗽伴隨發(fā)熱、膿痰或喘息,可能與細菌感染、哮喘等有關,此時需配合抗生素或支氣管擴張劑治療。

兒童、孕婦及哺乳期婦女應慎用強力枇杷露。咳嗽期間可配合飲用溫水、蜂蜜水潤喉,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或加重,出現(xiàn)胸痛、咯血絲痰等癥狀,須及時就醫(yī)排查肺炎、結核等疾病。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
食道癌晚期還能呼吸嗎

食道癌晚期患者通??梢院粑赡艹霈F(xiàn)呼吸困難。食道癌晚期可能因腫瘤壓迫氣管、肺部轉移或胸腔積液等因素影響呼吸功能,需根據(jù)具體病情采取干預措施。

食道癌晚期腫瘤體積增大時,可能直接壓迫氣管或主支氣管,導致氣道狹窄?;颊弑憩F(xiàn)為呼吸費力、活動后氣促,平臥時癥狀加重。此時可通過支氣管支架置入或放射治療緩解壓迫,必要時需配合吸氧支持。若腫瘤轉移至肺部,可能破壞肺泡結構或阻塞小氣道,引發(fā)持續(xù)性咳嗽、血痰及低氧血癥。需通過影像學評估轉移范圍,采用姑息性化療或靶向治療控制病情進展。胸腔積液是另一常見原因,大量積液會限制肺擴張,表現(xiàn)為胸悶、端坐呼吸。臨床通常行胸腔穿刺引流積液,并注入藥物減少復發(fā)。

少數(shù)患者可能因腫瘤侵犯膈神經導致膈肌麻痹,或合并重癥感染引發(fā)呼吸衰竭。這類情況需緊急處理,如無創(chuàng)通氣或氣管插管。終末期患者可能出現(xiàn)惡病質相關呼吸肌力下降,需調整體位保持氣道通暢。

晚期食道癌患者應定期監(jiān)測血氧飽和度,保持環(huán)境空氣流通,避免劇烈活動。可咨詢醫(yī)生使用緩解呼吸困難的藥物,如嗎啡片需嚴格遵醫(yī)囑。家屬需學習拍背排痰技巧,協(xié)助患者采取半臥位休息。若出現(xiàn)突發(fā)性呼吸窘迫或意識模糊,需立即就醫(yī)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
咳嗽變異哮喘中醫(yī)治好還是西醫(yī)好

咳嗽變異性哮喘的治療選擇需根據(jù)病情特點決定,中醫(yī)適合調理體質與慢性癥狀控制,西醫(yī)適合急性發(fā)作與精準抗炎。兩種治療方式各有優(yōu)勢,可結合使用。

一、中醫(yī)治療優(yōu)勢

中醫(yī)通過辨證施治改善體質失衡,常用方劑如射干麻黃湯可緩解氣道痙攣,蘇黃止咳膠囊能減少氣道高反應性。針灸選取定喘、肺俞等穴位調節(jié)免疫,三伏貼利用溫陽藥物冬病夏治。適合病程較長、對激素敏感度低或反復感冒誘發(fā)的患者,副作用較小但起效較慢。

二、西醫(yī)治療優(yōu)勢

西醫(yī)采用布地奈德福莫特羅粉吸入劑快速控制氣道炎癥,孟魯司特鈉片阻斷白三烯通路。肺功能檢查與FeNO檢測可量化評估療效,霧化吸入特布他林溶液能迅速緩解急性發(fā)作。適合突發(fā)喘息、血嗜酸粒細胞升高的患者,短期療效顯著但需注意激素副作用。

三、聯(lián)合治療策略

急性期優(yōu)先使用西藥控制癥狀,穩(wěn)定期配合中藥鞏固療效。中醫(yī)食療如百合銀耳羹潤肺,西醫(yī)建議避免接觸塵螨等過敏原。運動康復采用八段錦聯(lián)合呼吸訓練,中西醫(yī)結合門診可制定個體化方案。

咳嗽變異性哮喘患者應保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床品減少塵螨。飲食避免生冷辛辣,適量食用梨子、白蘿卜等潤肺食材。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調整方案,急性加重時及時就醫(yī),穩(wěn)定期可每三個月復查肺功能。注意預防呼吸道感染,秋冬季節(jié)外出佩戴口罩。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陳舊性心肌梗塞能支架嗎

陳舊性心肌梗塞一般可以進行支架手術,但需根據(jù)患者冠狀動脈病變程度、心肌存活情況等綜合評估。支架植入主要用于改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀,延緩病情進展。

陳舊性心肌梗塞患者若存在嚴重冠狀動脈狹窄或閉塞,且通過心臟超聲、心肌核素顯像等檢查證實缺血區(qū)域仍有存活心肌,支架手術可幫助恢復血流。此時支架能有效改善心肌供氧,減少心絞痛發(fā)作,提高運動耐量。對于多支血管病變或合并左主干病變的患者,可能需結合冠狀動脈搭橋手術。術后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,并控制血壓、血糖等危險因素。

若心肌梗塞區(qū)域已完全纖維化,無存活心肌或冠狀動脈病變程度較輕,支架手術獲益有限。此類患者應以藥物治療為主,如使用美托洛爾緩釋片控制心率,瑞舒伐他汀鈣片調節(jié)血脂。同時需通過心臟康復訓練逐步改善心功能,避免劇烈運動誘發(fā)心力衰竭。對于合并室壁瘤、嚴重心律失常等并發(fā)癥者,可能需要植入心臟除顫器或進行外科手術修復。

陳舊性心肌梗塞患者無論是否接受支架治療,均需定期復查心電圖、心臟彩超等項目,監(jiān)測心功能變化。日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)胸悶氣短加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī),警惕再梗塞或心力衰竭的發(fā)生。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
顱底骨折病人能動嗎

顱底骨折患者是否能活動需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定。若為單純線性骨折且無腦脊液漏或神經損傷,可在醫(yī)生指導下適度活動;若合并腦脊液漏、顱內出血或嚴重神經癥狀,則需絕對臥床制動。顱底骨折多由外傷、高處墜落等原因引起,應及時就醫(yī)評估。

對于無嚴重并發(fā)癥的顱底骨折患者,早期適度活動有助于預防深靜脈血栓和肌肉萎縮。但活動需嚴格遵循醫(yī)囑,避免頭部劇烈晃動或突然體位改變。可進行床邊坐起、下肢被動活動等低強度運動,同時密切觀察是否出現(xiàn)頭痛加重、惡心嘔吐等異常反應。若骨折涉及頸靜脈孔、內耳道等關鍵區(qū)域,即使癥狀輕微也需謹慎評估活動風險。

當顱底骨折伴隨腦脊液鼻漏或耳漏時,患者需保持頭部抬高30度臥床休息,禁止擤鼻、咳嗽等增加顱內壓的動作。此類情況擅自活動可能導致逆行性顱內感染或腦疝。若CT顯示骨折片壓迫腦干或視神經,需立即制動并準備手術治療。開放性骨折合并腦膜撕裂時,任何體位改變都可能加重腦組織損傷。

顱底骨折患者恢復期應保持環(huán)境安靜,避免用力排便或情緒激動。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物,注意補充維生素D和鈣質促進骨骼修復。定期復查顱腦CT觀察骨折愈合情況,神經功能缺損者需配合康復訓練。所有活動計劃必須經神經外科醫(yī)生評估后實施,不可自行判斷。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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