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胸腺腫瘤可以做微創(chuàng)外科治療嗎

來源:博禾知道

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問題描述:胸腺腫瘤可以做微創(chuàng)外科治療嗎

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顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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肺腫瘤患者可以吃高蛋白、高營養(yǎng)的飲食。肺腫瘤屬于消耗性的疾病,大部分患者都會出現(xiàn)身體虛弱、乏力、食欲不振等問題,所以需要多吃高蛋白富有營養(yǎng)的食物,以此來恢復患者身體的免疫力和抵抗力,更好地對抗腫瘤。其次,可以多吃一些維生素豐富的蔬菜和水果,這些物質也是人體所需要,能夠有效幫助病情恢復。最后,可以多吃一些熱量比較高的食物,能夠促進肌肉蛋白的合成,改善身體虛弱、乏力情況。肺腫瘤需要保持飲食多樣化,不要吃刺激性食物。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨軟骨瘤可以微創(chuàng)嗎
骨軟骨瘤是良性腫瘤,由軟骨帽和硬性骨質的基底部組成。 一般手術切除的時候要把軟骨帽和基底的骨骼完整地切除,手術本身并不是創(chuàng)傷很大,所以大部分比較表淺的骨軟骨瘤直接切開切除徹底就可以了,不需要做關節(jié)鏡或者微創(chuàng)。 微創(chuàng)一般切除骨骼是比較困難的,本身骨刀也無法在里邊進行切除,所以不太主張做微創(chuàng)手術。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲狀腺腫瘤多大需要手術治療
甲狀腺腫瘤直徑超過1厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時,建議手術治療。手術方式包括甲狀腺部分切除術、甲狀腺全切除術和淋巴結清掃術。甲狀腺腫瘤的治療需根據(jù)腫瘤大小、性質及患者癥狀綜合評估,及時干預有助于提高預后。 1. 甲狀腺腫瘤的手術指征主要依據(jù)腫瘤的大小和性質。直徑超過1厘米的腫瘤,尤其是伴隨壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞時,通常需要手術干預。對于小于1厘米的腫瘤,若超聲檢查提示惡性可能或患者有明顯不適,也可考慮手術。 2. 手術方式的選擇取決于腫瘤的具體情況。甲狀腺部分切除術適用于單側良性腫瘤,保留部分甲狀腺功能;甲狀腺全切除術適用于雙側腫瘤或惡性腫瘤,徹底切除病變組織;淋巴結清掃術則用于已發(fā)生淋巴結轉移的惡性腫瘤,清除潛在轉移灶。 3. 術后管理是確保治療效果的重要環(huán)節(jié)?;颊咝瓒ㄆ趶筒榧谞钕俟δ?,必要時補充甲狀腺激素。飲食上應保持均衡,適量攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適度運動如散步、瑜伽有助于增強體質,促進康復。 4. 心理疏導在術后恢復中同樣重要?;颊呖赡芤蚣膊『褪中g產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,家屬和醫(yī)護人員的支持與鼓勵有助于緩解心理壓力。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,幫助患者建立積極的心態(tài),更好地應對術后生活。 甲狀腺腫瘤的手術治療需綜合考慮腫瘤大小、性質及患者癥狀,選擇合適的手術方式并進行全面的術后管理,包括定期復查、合理飲食、適度運動和心理疏導,以確保治療效果和患者的生活質量。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃間質瘤能進行微創(chuàng)治療嗎
病人如果診斷胃間質瘤,根據(jù)病變的部位還有病變的大小,可以選擇不同的治療方。從國際公認的治療指南來對于五公分以下的病變,是可以進行腹腔鏡的微創(chuàng)治療的。但是這也不是絕對的標準,對于有技術實力有經(jīng)驗的醫(yī)院可以對更大的腫瘤進行微創(chuàng)治療。但是它需要考慮的是過大的腫瘤,仍然要保持治愈的手術原則和無瘤的手術流程,病變要被完整地切除。如果腫瘤過大,它取出體腔的過程中也要在腹壁切相對較大的切口,這樣給病人造成的創(chuàng)傷,要做一個權衡不可簡單地說可以微創(chuàng)或者不可以微創(chuàng)。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
微創(chuàng)去眼袋可以嗎
微創(chuàng)去眼袋微創(chuàng)去眼袋可以。眼袋是長時間熬夜或者是面對手機電腦眼睛過度疲勞導致的,可以到正規(guī)的醫(yī)院去做內切眼袋治療,屬于一種微創(chuàng)治療方式,不會對眼部造成太大的傷害,術后要做好后期的護理工作,完全恢復后能夠使眼部看上去更精神。
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開眼角微創(chuàng)雙眼皮多久可以嫁接睫毛
開眼角微創(chuàng)雙眼皮手術之后,一般在三個月才可以嫁接睫毛,因為眼部的恢復期需要定的時間。做完開眼角微創(chuàng)雙眼皮手術之后眼部會有一些紅腫的現(xiàn)象,可以口服一些抗生素藥物來進行消炎。平時要注意眼部的護理,不要吃一些刺激性的食物。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
微創(chuàng)翹睫雙眼皮多少錢
微創(chuàng)翹睫雙眼皮的價格因多種因素而異,大致在3000到6000元之間。具體價格取決于整形醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)生的技術水平。不同規(guī)模的醫(yī)院和不同的醫(yī)生技術都會導致價格有所差異。 考慮到每個人的需求和預算不同,建議在選擇雙眼皮手術時,不僅要考慮價格因素,更要注重醫(yī)院的專業(yè)程度和醫(yī)生的專業(yè)技術,確保手術的安全和效果。同時,也需了解手術風險,做出明智的決策。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺腫是不是甲狀腺腫瘤
甲狀腺腫并非甲狀腺腫瘤,甲狀腺腫是甲狀腺體積增大,而甲狀腺腫瘤是甲狀腺組織異常增生。治療甲狀腺腫需根據(jù)病因,常見原因包括碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進或減退等,治療方法包括藥物治療、手術干預和飲食調整。甲狀腺腫瘤分為良性和惡性,良性腫瘤通常通過手術切除,惡性腫瘤需結合手術、放療和化療等綜合治療。 1. 甲狀腺腫的原因。甲狀腺腫的常見原因是碘攝入不足,導致甲狀腺激素合成減少,甲狀腺代償性增大。甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎,也會引發(fā)甲狀腺腫大。甲狀腺功能亢進或減退,如Graves病或甲狀腺功能減退癥,同樣可能導致甲狀腺體積增大。其他因素包括遺傳、環(huán)境污染或藥物影響。 2. 甲狀腺腫的治療。藥物治療是首選,如甲狀腺激素替代治療用于甲狀腺功能減退,抗甲狀腺藥物用于甲狀腺功能亢進。手術干預適用于甲狀腺腫壓迫氣管或食管,或懷疑惡性病變時。飲食調整包括增加碘攝入,如食用加碘鹽、海帶等,避免高碘或低碘飲食。 3. 甲狀腺腫瘤的區(qū)分。甲狀腺腫瘤分為良性和惡性,良性腫瘤如甲狀腺腺瘤,通常通過手術切除即可治愈。惡性腫瘤如甲狀腺癌,需結合手術、放療和化療等綜合治療。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高預后的關鍵,定期體檢和甲狀腺超聲檢查有助于早期診斷。 甲狀腺腫與甲狀腺腫瘤是兩種不同的疾病,甲狀腺腫多為良性且可逆,甲狀腺腫瘤則需根據(jù)性質采取相應治療。無論是甲狀腺腫還是甲狀腺腫瘤,早期診斷和規(guī)范治療都至關重要,建議患者定期進行甲狀腺檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),避免病情加重或延誤治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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保護心臟最簡單而又有效的方法主要有戒煙限酒、規(guī)律運動、健康飲食、控制體重。

1、戒煙限酒

吸煙會損傷血管內皮,增加動脈粥樣硬化風險,飲酒過量可能升高血壓,建議完全戒煙并將酒精攝入控制在每日25克以下。

2、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,可增強心肌收縮力,改善血液循環(huán),降低靜息心率。

3、健康飲食

采用地中海飲食模式,增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,每日鹽分不超過5克。

4、控制體重

通過體質指數(shù)和腰圍監(jiān)測肥胖程度,內臟脂肪過多會增加心臟負荷,建議將BMI控制在18.5-23.9之間,男性腰圍不超過90厘米。

每日保持7-8小時優(yōu)質睡眠,定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標,出現(xiàn)胸悶心悸等癥狀及時就醫(yī)檢查。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲狀腺左葉低回聲結節(jié)2婁
甲狀腺左葉低回聲結節(jié)2類通常為良性病變,無需過度擔憂,但需定期復查監(jiān)測。治療方法包括定期超聲檢查、藥物治療和必要時的手術干預。甲狀腺低回聲結節(jié)2類屬于超聲影像學分類中的良性結節(jié),通常由甲狀腺組織的增生或囊腫形成,可能與遺傳、碘攝入不足、甲狀腺炎癥等因素有關。定期超聲檢查是監(jiān)測結節(jié)變化的主要手段,建議每6-12個月復查一次,觀察結節(jié)大小、形態(tài)及血流信號的變化。藥物治療方面,甲狀腺功能異常者可使用左甲狀腺素鈉片調節(jié)激素水平,甲狀腺炎患者可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。對于結節(jié)較大或壓迫周圍組織的患者,可考慮手術切除,如甲狀腺部分切除術、甲狀腺全切除術或微波消融術。飲食上,建議適量攝入富含碘的食物,如海帶、紫菜等,避免過量食用致甲狀腺腫的食物,如卷心菜、蘿卜等。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免過度勞累和精神壓力,有助于甲狀腺健康。甲狀腺左葉低回聲結節(jié)2類雖然多為良性,但患者仍需重視定期隨訪,結合醫(yī)生建議選擇適合的治療方案,確保甲狀腺功能的穩(wěn)定和健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪幾種情況乳腺癌病人需要放療

乳腺癌患者需要放療的情況主要有腫瘤體積較大、淋巴結轉移、保乳手術后、局部復發(fā)。放療是乳腺癌綜合治療的重要手段,可有效降低復發(fā)概率。

1、腫瘤較大

原發(fā)腫瘤直徑超過5厘米時需放療,可能與腫瘤細胞增殖活躍有關,通常伴隨皮膚橘皮樣改變??勺襻t(yī)囑使用多柔比星、環(huán)磷酰胺、紫杉醇等藥物。

2、淋巴結轉移

腋窩淋巴結轉移3枚以上需放療,可能與淋巴管浸潤有關,常見同側上肢水腫。可配合使用曲妥珠單抗、卡培他濱、長春瑞濱等藥物。

3、保乳術后

乳房保留手術后常規(guī)需放療,與手術范圍受限有關,可能出現(xiàn)乳房硬結。治療期間可使用他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等內分泌藥物。

4、局部復發(fā)

胸壁或淋巴結區(qū)出現(xiàn)復發(fā)灶需放療,通常與腫瘤細胞殘留有關,可表現(xiàn)為皮下結節(jié)。建議聯(lián)合使用吉西他濱、順鉑、依托泊苷等化療藥物。

放療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免摩擦刺激,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素促進組織修復,定期復查血常規(guī)監(jiān)測骨髓功能。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早上起來心臟不舒服是怎么回事

早上起來心臟不舒服可能由睡眠姿勢不當、情緒壓力、心律失常、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起,可通過調整作息、心理疏導、藥物治療、血運重建等方式改善。

1、睡眠姿勢不當

睡眠時壓迫胸腔可能影響心臟供血,表現(xiàn)為胸悶或心悸。建議選擇右側臥或仰臥位,避免趴睡,使用高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。

2、情緒壓力

晨間皮質醇升高疊加焦慮情緒易引發(fā)心前區(qū)不適。可通過深呼吸訓練、正念冥想緩解緊張,必要時咨詢心理醫(yī)生進行認知行為治療。

3、心律失常

可能與電解質紊亂、心肌炎等有關,常伴心悸或脈搏異常??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。

4、冠心病

晨起血液黏稠度增高易誘發(fā)心肌缺血,多伴隨胸痛放射至左肩。需進行冠脈造影評估,藥物可選擇阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片,嚴重者需支架植入。

日常注意低鹽低脂飲食,避免晨起劇烈活動,定期監(jiān)測血壓心率,若癥狀反復或加重應及時至心血管內科就診。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一歲寶寶睡覺愛出汗咋回事

一歲寶寶睡覺愛出汗可能由生理性多汗、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏性佝僂病、感染性疾病等原因引起,可通過調整睡眠環(huán)境、補充營養(yǎng)、對癥治療等方式改善。

1、生理性多汗

嬰幼兒新陳代謝旺盛,睡眠時頭部出汗多為正?,F(xiàn)象。家長需避免過度包裹,選擇透氣棉質寢具,保持室溫在24-26攝氏度。

2、環(huán)境溫度過高

被褥過厚、房間通風不良會導致出汗增多。建議家長使用溫濕度計監(jiān)測,睡眠時穿單層純棉衣物,夏季可開空調維持適宜溫度。

3、維生素D缺乏

佝僂病早期表現(xiàn)為夜間多汗伴枕禿,與鈣磷代謝異常有關。需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,配合曬太陽,必要時使用葡萄糖酸鈣口服溶液。

4、感染性疾病

結核感染、呼吸道感染等疾病可引起盜汗,常伴隨發(fā)熱、咳嗽。建議及時查血常規(guī)和胸片,可選用阿奇霉素干混懸劑、利福平顆粒等藥物治療。

觀察是否伴隨哭鬧、體重不增等癥狀,定期測量體溫,保證每日400IU維生素D攝入,持續(xù)多汗需兒科就診排除甲狀腺功能異常等疾病。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃疼反胃惡心想吐什么原因

胃疼反胃惡心想吐可能由飲食不當、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。

1. 飲食不當

暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)胃部不適。建議少量多餐,選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭。

2. 精神壓力

長期焦慮緊張會導致胃腸功能紊亂??赏ㄟ^深呼吸、適度運動等方式緩解壓力,必要時尋求心理疏導。

3. 胃炎

胃黏膜炎癥可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關,常伴隨腹脹、噯氣??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

4. 胃潰瘍

胃黏膜損傷多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關,典型表現(xiàn)為餐后疼痛。需規(guī)范使用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。

日常應注意規(guī)律飲食,避免過饑過飽,忌煙酒及刺激性食物,癥狀持續(xù)或加重應及時就醫(yī)檢查。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
切痣后留下凸起的疙瘩自己能好嗎

切痣后留下凸起的疙瘩多數(shù)情況下可以自行消退,恢復時間通常為3-6個月,具體與瘢痕體質、術后護理、感染控制、局部張力等因素有關。

1、瘢痕體質

瘢痕體質者易形成增生性瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為紅色凸起硬結。可通過硅酮凝膠外用或局部加壓治療改善,避免搔抓刺激。

2、術后護理不當

過早沾水、紫外線暴曬或劇烈運動可能導致局部炎癥反應。保持傷口干燥清潔,使用醫(yī)用敷料保護創(chuàng)面。

3、繼發(fā)感染

細菌感染會導致肉芽組織過度增生。出現(xiàn)紅腫滲液時需就醫(yī),可能需使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

4、局部張力過大

切口位于關節(jié)等活動部位時易形成增生瘢痕。早期可使用減張膠布,后期考慮局部注射糖皮質激素。

建議避免摩擦刺激瘢痕,觀察6個月未消退或持續(xù)增大時需到皮膚科就診,必要時行激光或手術修復。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕21周白色分泌物多正常嗎

孕21周白色分泌物增多多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,可能與激素水平變化、陰道自凈作用、輕微感染、宮頸黏液分泌增多等因素有關。

1、激素變化:

妊娠期雌激素水平升高會刺激陰道黏膜分泌增多,形成乳白色分泌物,無須特殊處理,保持會陰清潔干燥即可。

2、自凈作用:

陰道乳酸菌維持酸性環(huán)境時會產(chǎn)生白色糊狀分泌物,屬于正常防御機制,避免使用洗液沖洗陰道。

3、輕微感染:

念珠菌感染可能導致分泌物呈豆腐渣樣,伴有外陰瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等抗真菌藥物。

4、宮頸變化:

孕期宮頸腺體增生會分泌更多黏液,若分泌物無異味且無不適,通常無需干預,出現(xiàn)血性分泌物需及時就醫(yī)。

建議穿著棉質內褲并每日更換,避免使用護墊長時間包裹,若分泌物伴有異味、顏色異?;蛲怅幾仆矗柽M行白帶常規(guī)檢查。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
杜仲茶泡水喝的功效是什么

杜仲茶泡水喝具有輔助降血壓、改善關節(jié)健康、促進代謝和抗氧化等功效。其主要活性成分包括杜仲膠、綠原酸、黃酮類物質等,可通過調節(jié)血脂、增強骨密度等方式發(fā)揮作用。

1、輔助降血壓

杜仲中的環(huán)烯醚萜類成分能溫和擴張血管,適合早期高血壓人群作為膳食補充,但不可替代降壓藥物。

2、改善關節(jié)健康

杜仲膠可促進軟骨細胞增殖,對骨關節(jié)炎患者的關節(jié)僵硬有緩解作用,建議配合正規(guī)康復治療。

3、促進代謝

綠原酸能調節(jié)糖脂代謝,對肥胖人群可能產(chǎn)生輕度減重效果,需配合飲食控制和運動。

4、抗氧化

黃酮類物質可清除自由基,有助于延緩皮膚老化,但見效緩慢需長期飲用。

飲用時建議每日不超過5克干品,避免空腹飲用。孕婦及低血壓患者慎用,服用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用牙簽剔牙容易出血是為什么

用牙簽剔牙容易出血可能與牙齦炎、牙周炎、外傷性刺激、凝血功能障礙等因素有關,需根據(jù)具體原因采取口腔清潔調整、抗炎治療或血液檢查等措施。

1. 牙齦炎

牙齦紅腫脆弱時,牙簽摩擦易致出血。日常需改用牙線清潔,配合復方氯己定含漱液抑制細菌,嚴重時可使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊抗感染。

2. 牙周炎

牙周袋形成后組織更易受損出血。除基礎潔治外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部灌注,或口服多西環(huán)素片控制炎癥進展。

3. 外傷性刺激

牙簽尖端劃傷牙齦黏膜導致機械性出血。建議更換為圓頭牙線棒清潔,出血處可用碘甘油局部涂抹促進愈合。

4. 凝血異常

維生素K缺乏或血液病患者剔牙后出血難止。需檢測凝血功能,必要時補充維生素K1注射液或輸注凝血因子。

長期牙齦出血建議盡早就診口腔科排查病因,日常選擇軟毛牙刷和牙線替代牙簽,避免進食過硬食物刺激牙齦。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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