醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、血管病變、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)等方式改善。

  1、心理壓力

  焦慮或抑郁情緒會(huì)抑制性興奮反射，表現(xiàn)為臨場(chǎng)勃起困難。建議通過(guò)伴侶溝通緩解緊張，必要時(shí)接受心理咨詢(xún)，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

  2、身體疲勞

  過(guò)度勞累導(dǎo)致睪酮水平暫時(shí)下降，影響勃起硬度。需調(diào)整作息保證充足睡眠，避免熬夜，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善體能狀態(tài)。

  3、血管病變

  可能與動(dòng)脈硬化、高血壓等血管疾病有關(guān)，通常伴隨晨勃減少癥狀。需控制血壓血脂，可遵醫(yī)囑使用阿伐那非、前列地爾、酚妥拉明等血管活性藥物。

  4、神經(jīng)損傷

  糖尿病或腰椎損傷可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，常伴有會(huì)陰麻木感。需治療原發(fā)病，可嘗試真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入手術(shù)。

  日?？蛇m當(dāng)食用牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，避免吸煙飲酒，建議伴侶共同參與治療過(guò)程，持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需到泌尿外科就診。