醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  退行性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。常見干預(yù)措施包括減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、改善關(guān)節(jié)功能、控制炎癥反應(yīng)及修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。

  1、生活方式調(diào)整

  控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力，避免爬樓梯或深蹲等動(dòng)作，日常使用手杖輔助行走。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

  2、物理治療

  超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度負(fù)重。

  3、藥物治療

  對(duì)乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛，雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)腫脹，硫酸氨基葡萄糖可能幫助軟骨修復(fù)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除，晚期病例可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

  日常注意關(guān)節(jié)保暖，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，疼痛發(fā)作期可使用護(hù)膝等支具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。