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慢性膽囊炎膽管炎的癥狀及治療

來源:博禾知道

2022-05-24 17:32 18人閱讀

問題描述:慢性膽囊炎膽管炎的癥狀及治療

醫(yī)生回答(1)

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膽囊炎的病因有哪些
膽囊炎癥可能是結(jié)石直接損傷受壓部位的膽囊粘膜引起,細(xì)菌感染是在膽汁淤積的情況下出現(xiàn),主要證明原因:一,膽囊管梗阻,膽囊結(jié)石移動至膽囊管附近時(shí),可阻塞膽囊管和坎頓于膽囊鏡,坎頓的結(jié)石直接損傷粘膜,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留濃縮,高濃度的膽汁酸,具有細(xì)胞毒性,引起細(xì)胞損害,加重粘膜的炎癥,水腫,甚至壞死。二,細(xì)菌感染,致病菌多從膽道逆行進(jìn)入膽囊或經(jīng)血液循環(huán)或淋巴途徑進(jìn)入。膽囊在膽汁流出不暢時(shí)造成感染,致病菌主要是革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌多見。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎能吃韭菜嗎
膽囊炎多數(shù)表現(xiàn)右上腹或者中上腹出現(xiàn)隱痛、脹痛,伴有消化不良等癥狀,只要不要吃過度油膩的食物就可以,比如不要吃肥肉、油煎雞蛋等食物,每天清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,一般不會導(dǎo)致膽囊炎復(fù)發(fā)或者再次發(fā)作。韭菜含有維生素以及纖維素比較多,吃韭菜以后患者胃腸道蠕動加快,有利于腸道內(nèi)糞便的排出,也就是有利于患者在體內(nèi)排毒。膽囊炎可以吃韭菜,有很多人認(rèn)為韭菜是發(fā)物,吃韭菜以后會導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作或者膽囊炎復(fù)發(fā),這是錯誤的觀點(diǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎能吃桃子嗎
膽囊炎患者平時(shí)的飲食,還要注意吃新鮮的蔬菜和水果,吃容易消化的食物,增加膳食纖維的攝入,同時(shí)高膽固醇、高脂肪的食物,要盡量的減少攝入。另外,平時(shí)的一日三餐要規(guī)律,避免暴飲暴食,戒煙、戒酒,適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)自己的抵抗力,從以上的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣來進(jìn)行預(yù)防。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
膽囊炎在生活中要注意些什么?
膽囊炎患者在日常生活中還需要有留意,以清淡易消化的食物為基礎(chǔ),防止暴飲暴食以及飲酒,同時(shí)還需要有留意適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑運(yùn)用許多消炎利膽的藥物實(shí)施救治,多是以中成藥或者中草藥物為基礎(chǔ),建議融合臨床診斷實(shí)際情況遵醫(yī)囑用藥,平時(shí)還需要有留意動用許多過度油膩以及膽固醇含量過高的食物,都有可能會再次出現(xiàn)局部疼痛,甚至是再次出現(xiàn)急性復(fù)發(fā)需求注意注意保暖,做好個人防護(hù),少食油炸、生冷的食物。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有膽囊炎可以吃牛肉嗎
膽囊炎患者還需要有看其急慢性程度以及嚴(yán)重程度,急性期是不建議決定運(yùn)用許多較為油膩甚至是膽固醇含量較高的食物的,還需要有適當(dāng)?shù)臎Q定清淡飲食或者是禁食。如果是慢性膽囊炎,可以適當(dāng)?shù)臎Q定吃牛肉,但需要有留意防止過度油膩,抱括動用許多油炸食品,食用辛辣刺激性的食物。需要強(qiáng)調(diào)的是痛過你的描述,平時(shí)要多食瓜果蔬菜,避免著涼,要勞逸結(jié)合。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
膽管炎會消瘦嗎
膽管的炎癥會引起膽汁成分的異常,而膽汁對各種食物的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽成分對脂肪的消化和代謝意義重大。因此,膽管炎的患者會出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如厭食、惡心、食欲不振等。如果沒有進(jìn)行積極的對癥治療,隨著病情的發(fā)展,患者會因消化功能障礙出現(xiàn)消瘦。而且部分慢性膽管炎的患者,可因?yàn)檠装Y的長期刺激造成膽管粘連、狹窄、引起膽汁排出不暢,患者也會因消化不良導(dǎo)致消瘦??傊?,膽管炎需要積極治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊炎轉(zhuǎn)胰腺炎嚴(yán)重嗎
膽囊炎轉(zhuǎn)胰腺炎后,如果早期發(fā)現(xiàn),治療及時(shí),其病情一般不嚴(yán)重。膽囊炎、膽系結(jié)石引起的胰腺炎,又稱為膽源性胰腺炎,一般積極消炎或手術(shù)治療,解除膽胰管梗阻后,胰腺炎就會逐漸好轉(zhuǎn)。但如果膽囊炎患者在誘發(fā)胰腺炎后,前期癥狀不嚴(yán)重的時(shí)候沒有及時(shí)采取對癥治療,到了后期轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y胰腺炎時(shí),患者的病情就比較嚴(yán)重了,而且重癥胰腺炎的死亡率也比較高。所以建議膽囊炎的患者應(yīng)該及時(shí)采取治療,避免后期出現(xiàn)其它并發(fā)癥。膽囊炎的患者平時(shí)要注意自己的飲食清淡,避免吃油膩的食物。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
膽囊炎可以抽煙嗎
膽囊炎患者最好不要抽煙。抽煙可能會加重膽囊炎患者膽汁反流的情況,而且會損傷胃黏膜,導(dǎo)致患者腹痛加重。因此,不建議膽囊炎的患者抽煙,也不建議膽囊炎的患者喝酒。膽囊炎的患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,最好做到戒煙、戒酒,同時(shí)不要熬夜,注意休息。飲食上以清淡、易消化為主,盡量少吃高蛋白、高膽固醇含量的食物??梢远喑砸恍┚S生素和膳食纖維含量豐富的蔬菜、水果,這類食物不僅能補(bǔ)充維生素,提高免疫力,還能增加胃動力,減少膽汁反流的情況。此外,膽囊炎的患者在規(guī)律治療的基礎(chǔ)上,建議定期復(fù)查腹部彩超,可以半年到一年左右復(fù)查一次。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊炎為什么引起消化不良
膽囊炎發(fā)作期,膽囊處的炎癥反應(yīng)比較明顯,會導(dǎo)致膽囊充血、水腫,所以會影響到膽汁的濃縮和排出,進(jìn)而造成消化不良。肝臟源源不斷地分泌膽汁,膽汁排出后存放在膽囊處,膽囊進(jìn)一步吸收水分使膽汁得到濃縮。當(dāng)人們進(jìn)食后膽囊收縮,將膽汁排出到十二指腸,用來消化食物中的脂肪、膽固醇等。所以當(dāng)膽囊炎發(fā)作時(shí),膽汁的排出受到影響,脂肪和膽固醇就無法完全消化,就會出現(xiàn)消化不良的癥狀,會有上腹脹滿、惡心、食欲不振、腹瀉等癥狀。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝內(nèi)膽管炎嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)膽管炎有急性膽管炎和慢性膽管炎之分,病情程度也有輕重之別,大多數(shù)的膽管炎不會有嚴(yán)重的危害。患者可表現(xiàn)為上腹部的不適,表現(xiàn)為腹部脹痛,或呈絞痛發(fā)作,進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發(fā)熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發(fā)生急性發(fā)作,則出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸等三聯(lián)征。但是,如果出現(xiàn)急性化膿性膽管炎時(shí),除可出現(xiàn)上述癥狀外,還會出現(xiàn)休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn),嚴(yán)重者可危及生命。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
膽囊炎會有b族鏈球菌感染嗎
B族鏈球菌也稱為革蘭氏陽性球菌,膽囊炎病人的血液、痰液,以及尿液中可能會存在革蘭氏陽性球菌,因此膽囊炎病人的尿液,可以出現(xiàn)革蘭氏陽性球菌。膽囊炎病人的血液中,可以出現(xiàn)革蘭氏陽性球菌,常見的致病菌是腸球菌屬,此外還有克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、不動桿菌屬等。對于膽囊炎病人,尤其是慢性膽囊炎病人,大多數(shù)都存
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
九個月寶寶能吃香油嗎
九個月大的寶寶可以適量吃香油,但需控制攝入量,并且確保寶寶沒有過敏反應(yīng)。香油作為一種富含不飽和脂肪酸和維生素E的健康油脂,可以為寶寶的身體發(fā)育提供一定的營養(yǎng)支持,但應(yīng)注意寶寶的消化能力尚未完全成熟,過量食用可能引發(fā)消化不良。 1、適量添加的好處 香油含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E,以及一些抗氧化成分,有助于寶寶腦部發(fā)育和皮膚健康。同時(shí),香油還可以在一定程度上幫助潤滑腸道,緩解寶寶便秘的癥狀。但家長在為寶寶食用香油時(shí),務(wù)必注意量的控制,每天不宜超過幾滴,并且不要直接生吃,而是在高溫烹飪完成后溫?zé)岬氖澄镏械稳霂椎渭纯伞?2、可能的消化負(fù)擔(dān) 九個月的寶寶胃腸道功能尚未完全發(fā)育成熟,過量食用油脂可能加重胃腸道負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腹瀉、脹氣或其他不適。在寶寶初次嘗試香油時(shí),建議從少量試起,并觀察寶寶是否出現(xiàn)異常反應(yīng),如嘔吐、拉肚子或食欲下降。若有不適,建議立刻暫停使用并尋求醫(yī)生的幫助。 3、如何安全科學(xué)地添加香油 家長在給寶寶添加香油時(shí),需要選擇優(yōu)質(zhì)、無添加的純香油,避免含有防腐劑或其他人工成分的產(chǎn)品。使用時(shí)可以將香油作為輔食的調(diào)味品,比如添加到蔬菜泥、米糊中,這樣既可以提升食物的風(fēng)味,也更容易被寶寶接受。同時(shí),要注意整體飲食中油脂攝入平衡,不要為了添加香油而忽視其他食物中的脂肪來源。 通過合理的方式和適量添加香油,可以為寶寶提供營養(yǎng)支持,同時(shí)避免不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。如果家長在使用過程中有任何疑問,可隨時(shí)咨詢專業(yè)兒科以保障寶寶飲食安全。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老年人的智齒用拔嗎
老年人的智齒需不需拔取決于智齒的健康狀況和所帶來的問題,如智齒沒有明顯病變,可以不拔;但若智齒存在疼痛、齲齒、牙齦炎癥或影響咀嚼功能,則建議拔除。具體需由牙醫(yī)根據(jù)患者的年齡、身體狀況和智齒情況綜合判斷。 1、智齒的健康狀況分析 智齒是萌生于口腔最深處的牙齒,通常生長不完全或位置不正,容易帶來健康問題。老年人若智齒完全萌出且沒有齲齒或炎癥,并不一定需要拔除。但如智齒萌出部位清潔困難,常導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e,可能引發(fā)齲齒、牙周病,甚至導(dǎo)致鄰牙病變,建議盡早治療。對于感染性智齒,拖延處理可能引發(fā)發(fā)炎、化膿甚至面部腫脹,需立即就醫(yī)。 2、老年人拔智齒的注意事項(xiàng) 對于老年人,拔智齒前需注意個體身體狀況。1、心血管疾病患者或長期服用抗凝藥物的老年人需咨詢牙醫(yī)和內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合評估,避免出現(xiàn)術(shù)中意外出血風(fēng)險(xiǎn)。2、如果患有糖尿病,需在血糖穩(wěn)定后進(jìn)行拔牙以降低術(shù)后感染概率。3、骨質(zhì)疏松患者需調(diào)整藥物,多補(bǔ)鈣,并小心拔牙創(chuàng)口恢復(fù)延遲的可能性。術(shù)后配合高效護(hù)理,如冷敷止痛、遵醫(yī)囑抗感染治療、避免用力漱口等即可降低拔牙風(fēng)險(xiǎn)。 3、智齒導(dǎo)致疼痛或發(fā)炎的處理方法 局部疼痛時(shí),可堅(jiān)持口腔清潔、用鹽水或漱口水消毒;發(fā)炎嚴(yán)重需盡快去醫(yī)院治療,可嘗試抗感染藥物如甲硝唑或阿莫西林,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于智齒齲壞嚴(yán)重但鄰近牙完好者,建議拔除智齒以保護(hù)口腔整體健康。 如果老年人的智齒已經(jīng)對健康構(gòu)成威脅,拔除是預(yù)防進(jìn)一步疾病的最佳方法。及時(shí)與牙醫(yī)溝通,了解拔牙風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理技巧,有助于老年人保持口腔健康,提升生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
整形和整容有什么區(qū)別
整形和整容雖然常被混淆,但區(qū)別主要在于目的和手術(shù)內(nèi)容:整形側(cè)重于功能性修復(fù)和醫(yī)療需求,整容則注重外觀改善和美觀需求。兩者的具體種類和適用人群也有所不同,選擇時(shí)需結(jié)合個人需求和 1、整形:以功能修復(fù)為主 整形主要針對先天畸形或者外傷、疾病導(dǎo)致的外觀或功能異常,通過手術(shù)恢復(fù)外形或功能。例如: 面部修復(fù):如唇腭裂修復(fù),改善發(fā)音和進(jìn)食功能。 燒傷修復(fù):包括嚴(yán)重?zé)齻蟮钠つw移植手術(shù),恢復(fù)皮膚覆蓋和功能。 器官修補(bǔ):如乳房重建術(shù),適用于乳腺癌患者術(shù)后的乳房重塑。 整形手術(shù)通常由醫(yī)生根據(jù)診斷建議開展,目的是從醫(yī)療角度提高生活質(zhì)量。 2、整容:以美觀改善為主 整容則以滿足個人審美為目標(biāo),通過醫(yī)療技術(shù)優(yōu)化外貌輪廓。例如: 重瞼術(shù)雙眼皮手術(shù):通過手術(shù)形成雙眼皮,使眼睛更加有神。 鼻整形:例如隆鼻或縮鼻翼,改善鼻子形態(tài),增強(qiáng)面部立體感。 面部年輕化:包括拉皮手術(shù)、注射填充物如玻尿酸、肉毒素以撫平皺紋、恢復(fù)皮膚彈性。 整容通常由個人選擇需求,旨在提升外貌、自信和個人滿意度。 3、兩者的適用人群和風(fēng)險(xiǎn) 整形更適用于需要醫(yī)療干預(yù)的患者,例如外傷、癌癥術(shù)后或遺傳性疾患引起的問題。而整容面向追求更高外貌審美的人群,通常對身體健康條件有一定要求。需注意的是,整形和整容均為手術(shù)范疇,可能面臨手術(shù)并發(fā)癥或需術(shù)后長期護(hù)理,因此應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并與專業(yè)醫(yī)生溝通手術(shù)方案。 整形注重醫(yī)療需求,整容則強(qiáng)調(diào)美化外觀,二者各有適用和特點(diǎn)。無論是選擇整形還是整容,都應(yīng)確保出于健康和理性的需求,并選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)保障安全。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦血管造影費(fèi)用一般多少錢
腦血管造影的費(fèi)用一般在3000元至10000元之間,具體費(fèi)用取決于檢查方式、醫(yī)院等級以及地域差異。常見檢查方法包括數(shù)字減影血管造影DSA、CT血管造影CTA和磁共振血管造影MRA,費(fèi)用和適用情況各有不同。 1、檢查方式的影響 腦血管造影的費(fèi)用因方法而異。 數(shù)字減影血管造影DSA:通常費(fèi)用較高,約在6000元到10000元之間。這種方法需要通過導(dǎo)管插入血管并注射造影劑,能夠提供清晰的血管成像,多用于診斷腦血管疾病或術(shù)前評估。 CT血管造影CTA:費(fèi)用大約在3000元到5000元之間,性價(jià)比較高,適用于篩查腦血管疾病,尤其是有動脈瘤或血管狹窄風(fēng)險(xiǎn)的人群。 磁共振血管造影MRA:大約在4000元到7000元之間,適合對造影劑敏感的人群,通過磁場成像,無需介入操作,但對一些微小血管異常的敏感性稍低。 2、醫(yī)院等級與地域差異 不同等級的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,公立或三甲醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常較為一致,但地域間的價(jià)格可能存在不小差異。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)如一線城市的費(fèi)用可能更高,而經(jīng)濟(jì)較欠發(fā)達(dá)地區(qū)的收費(fèi)會略低。所以,患者最好提前咨詢目標(biāo)醫(yī)院的具體收費(fèi)。 3、其他附加費(fèi)用 腦血管造影可能需要額外的費(fèi)用,如術(shù)前檢查、造影劑費(fèi)用、醫(yī)生操作費(fèi)用和術(shù)后監(jiān)護(hù)費(fèi)用等,這些也會拉高整體開銷。以DSA為例,還可能需要住院觀察,因此相關(guān)的費(fèi)用需做好預(yù)算。 患者在決定進(jìn)行腦血管造影前,需根據(jù)自身健康狀況、經(jīng)濟(jì)條件及醫(yī)生建議選擇適合的檢查方法,并明確費(fèi)用范圍。如果為疾病確診或手術(shù)準(zhǔn)備,及時(shí)檢查并了解清楚收費(fèi)細(xì)節(jié)尤為重要。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么總是心慌緊張
總是心慌緊張可能與心理壓力過大、體內(nèi)激素水平異?;驖撛诩膊∮嘘P(guān),需對此引起重視。首先要評估心理狀態(tài),必要時(shí)咨詢心理其次考慮是否存在內(nèi)分泌紊亂或心血管疾病,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因。以下從心理因素、生理異常及疾病三方面分析原因并提供應(yīng)對建議。 1、心理因素: 心理壓力、焦慮、長期的緊張狀態(tài)常是引發(fā)心慌緊張的主要原因。當(dāng)人處于精神高度緊張時(shí),交感神經(jīng)系統(tǒng)會被激活,導(dǎo)致心跳加速,進(jìn)而引起心慌。生活中的工作壓力、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、人際關(guān)系緊張等可能是誘因。緩解心理壓力的方法包括: 進(jìn)行深呼吸練習(xí),每次吸氣5秒,呼氣5秒,連續(xù)10分鐘,能有效放松神經(jīng)。 嘗試正念冥想,關(guān)注當(dāng)下,提高情緒自控力。 如感到長期無法緩解,建議咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)心理治療。 2、生理因素: 心慌可能與體內(nèi)激素失衡或代謝異常有關(guān)。甲狀腺激素分泌過多甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖或女性的更年期激素波動,都可能導(dǎo)致心慌和緊張感。貧血會導(dǎo)致大腦缺氧,進(jìn)而引發(fā)心悸感。建議: 通過飲食改善營養(yǎng)不足,例如貧血者可多食用動物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物。 如果是甲狀腺異常,需通過驗(yàn)血確診,可選擇藥物如丙硫氧嘧啶或碘劑進(jìn)行糾正。 更年期女性可咨詢酌情補(bǔ)充激素類藥物,如雌激素。 3、疾病因素: 某些心血管系統(tǒng)疾病,如心律失常、高血壓、冠心病等,可能表現(xiàn)為反復(fù)心慌,通常伴有胸悶、氣短、頭暈等癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行心電圖或心臟彩超檢查,以排除潛在嚴(yán)重疾病。常見應(yīng)對方法包括: 藥物治療:如貝塔受體阻滯劑如美托洛爾可有效緩解心律問題。 改善生活方式:戒煙戒酒、堅(jiān)持有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周3-4次。 重癥心律失?;颊呖赡苄枰褂贸澠骰蛑踩肫鸩鳌?如果長期存在不明原因的心慌緊張,應(yīng)盡早通過體檢明確病因,選擇針對性治療。舒緩日常壓力,養(yǎng)成健康生活方式,定期進(jìn)行身體檢查,是維持心血管健康的關(guān)鍵。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
染色體異常是怎么回事
染色體異常通常是指染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)的改變,可能導(dǎo)致多種疾病或遺傳問題,原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理異常等。應(yīng)根據(jù)具體類型進(jìn)行針對性評估和治療,包括遺傳咨詢、輔助生殖技術(shù)以及針對并發(fā)癥的醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、遺傳因素引起的染色體異常 染色體異常可能源于家族遺傳。如果父母一方存在染色體異常,可能通過生殖細(xì)胞傳遞給下一代,例如平衡易位、倒位等結(jié)構(gòu)異常。雖然這類遺傳問題并不總是引發(fā)疾病,但可能增加部分遺傳性疾病或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 建議: 1計(jì)劃懷孕時(shí),可通過遺傳咨詢了解自身家族的遺傳史和潛在風(fēng)險(xiǎn)。 2進(jìn)行孕前篩查,如染色體核型分析,明確子女患病或攜帶染色體異常的可能性。 2、環(huán)境因素對染色體的影響 暴露于某些不良環(huán)境因素可能導(dǎo)致染色體異常,如高劑量輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露如苯、重金屬或病毒感染如風(fēng)疹病毒。這些環(huán)境因素可影響細(xì)胞分裂過程中染色體的分配,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常。 建議: 1減少暴露于有害環(huán)境,如避免接觸毒性化學(xué)品或過量輻射。 2女性在備孕和懷孕期間加強(qiáng)預(yù)防接種,如風(fēng)疹疫苗,降低病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理因素導(dǎo)致的異常 人體內(nèi)的細(xì)胞分裂、復(fù)制過程可能出現(xiàn)錯誤,特別是在生殖細(xì)胞的減數(shù)分裂階段,容易導(dǎo)致染色體的非整倍性,如常見的21三體綜合征唐氏綜合征。年齡較大超過35歲的女性更容易發(fā)生染色體非整倍性,因?yàn)槁涯讣?xì)胞質(zhì)量可能下降,分裂過程中更易出錯。 建議: 1女性盡量避免高齡妊娠,在適齡范圍內(nèi)懷孕25至30歲。 2懷孕早期可進(jìn)行非侵入性產(chǎn)前篩查NIPT或羊膜穿刺術(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。 4、病理性原因影響 某些疾病如自身免疫病、代謝異?;?qū)m內(nèi)感染可能干擾胚胎染色體的正常分裂與發(fā)育,增加胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。男性精子的質(zhì)量下降如染色體分裂錯誤同樣會是染色體異常的誘因之一。 建議: 1治療原發(fā)疾病,如糖尿病或甲狀腺疾病,尤其是在備孕階段優(yōu)化身體狀態(tài)。 2男性加強(qiáng)精子質(zhì)量管理,如戒煙限酒、均衡飲食和補(bǔ)充適量維生素,提高精子的健康水平。 染色體異常導(dǎo)致的后果因類型和嚴(yán)重程度不同而變化,可能涉及流產(chǎn)、生育困難或遺傳性疾病。定期體檢、遺傳咨詢與科學(xué)備孕是預(yù)防的重要手段。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)染色體異常,不必過度焦慮,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)師的意見,根據(jù)具體情況選擇合適的治療或生育計(jì)劃。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕熱和尿黃有沒有關(guān)系

濕熱和尿黃通常有關(guān)系,濕熱體質(zhì)可能導(dǎo)致尿液顏色加深。濕熱可能是由飲食不當(dāng)、環(huán)境潮濕等因素引起的,建議及時(shí)就醫(yī)。

濕熱體質(zhì)的人體內(nèi)濕氣和熱氣積聚,可能影響泌尿系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致尿液濃縮,顏色變深。飲食中攝入過多辛辣、油膩食物,或者長期處于潮濕環(huán)境中,都可能加重濕熱癥狀。濕熱還可能伴隨口苦、舌苔厚膩、身體沉重等表現(xiàn),這些癥狀進(jìn)一步提示體內(nèi)濕熱的存在。

少數(shù)情況下尿黃可能與濕熱無關(guān),比如飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,或者服用某些藥物如維生素B族引起的尿液變色。劇烈運(yùn)動后出汗增多,尿液濃縮也可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿黃。肝膽疾病如肝炎、膽管阻塞等也可能導(dǎo)致尿色加深,這種情況需要與濕熱體質(zhì)區(qū)分。

濕熱體質(zhì)的人群應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)增加冬瓜、薏米等利濕食物的攝入。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),避免長時(shí)間處于潮濕環(huán)境中。適度運(yùn)動有助于排汗祛濕,但避免過度出汗。如果尿黃持續(xù)不緩解或伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他疾病可能。濕熱體質(zhì)的調(diào)理需要長期堅(jiān)持,必要時(shí)可在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行中藥調(diào)理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高密度脂蛋白膽固醇偏低原因是什么

高密度脂蛋白膽固醇偏低可能與遺傳因素、缺乏運(yùn)動、肥胖、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族性低高密度脂蛋白膽固醇血癥可導(dǎo)致該指標(biāo)持續(xù)偏低,患者通常無明顯癥狀,但需通過基因檢測確診。治療上建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用煙酸緩釋片或阿托伐他汀鈣片等藥物輔助調(diào)節(jié)。

2、缺乏運(yùn)動

長期久坐會降低脂蛋白脂肪酶活性,使高密度脂蛋白合成減少。表現(xiàn)為體檢指標(biāo)異常但無特異性癥狀。建議每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,配合阻抗訓(xùn)練可提升高密度脂蛋白水平。

3、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會促進(jìn)低密度脂蛋白生成并抑制高密度脂蛋白合成,常伴隨腰圍增大、代謝異常。需通過控制總熱量攝入,減少精制碳水及反式脂肪攝入,配合規(guī)律運(yùn)動減輕體重。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,加速高密度脂蛋白代謝。戒煙后6-8周指標(biāo)可逐步改善,建議通過尼古丁貼片輔助戒煙,同時(shí)增加維生素C攝入幫助修復(fù)血管損傷。

5、糖尿病

胰島素抵抗會導(dǎo)致脂蛋白代謝紊亂,表現(xiàn)為高密度脂蛋白降低伴甘油三酯升高。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物,同時(shí)監(jiān)測血糖和血脂變化。

日常應(yīng)保持地中海飲食模式,每日攝入30克膳食纖維,適量飲用綠茶。避免熬夜和過度飲酒,建議每3-6個月復(fù)查血脂譜。若合并冠心病等危險(xiǎn)因素,需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化干預(yù)方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿毒癥能用中醫(yī)治療嗎
尿毒癥可以通過中醫(yī)進(jìn)行輔助治療,但中醫(yī)無法替代透析或腎移植等西醫(yī)主要治療方式,需結(jié)合病情謹(jǐn)慎選擇。通過中藥、針灸和飲食調(diào)理等手段,中醫(yī)可以幫助緩解癥狀、改善生活質(zhì)量,但不能從根本上解決尿毒癥的問題。 1、中醫(yī)在尿毒癥中的作用 中醫(yī)治療尿毒癥主要以“治標(biāo)”為主,關(guān)注緩解癥狀和改善體質(zhì)。常用的方法包括中藥內(nèi)服、外敷、穴位針灸和食療調(diào)理。比如,中藥方劑如四妙散、茯苓飲等,常用于利水消腫、補(bǔ)益脾腎;外敷藥膏可以增強(qiáng)皮膚代謝,促進(jìn)毒素排出;針灸則通過刺激腎俞、足三里等穴位,調(diào)節(jié)身體的氣血運(yùn)行。中醫(yī)需要根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)進(jìn)行個性化診治,切忌自行用藥,以免耽誤病情。 2、中醫(yī)的局限性與風(fēng)險(xiǎn) 盡管中醫(yī)方法能在一定程度上緩解尿毒癥患者的部分不適感覺,如浮腫、疲勞等,但其作用僅限于輔助,難以取代血液透析、腹膜透析等關(guān)鍵治療手段,也不能阻止病情的進(jìn)展。尤其是在尿毒癥晚期患者中,如果單獨(dú)依賴中醫(yī),可能導(dǎo)致毒素蓄積,危及生命。中醫(yī)治療需要與西醫(yī)充分結(jié)合,由專業(yè)醫(yī)生共同制定治療方案。 3、中西醫(yī)結(jié)合的治療意義 對于尿毒癥,采用中西醫(yī)結(jié)合治療或更有利于提升患者的生活質(zhì)量。比如,西醫(yī)可通過透析手段迅速清除體內(nèi)毒素,而中醫(yī)則通過調(diào)整脾腎功能、緩解毒素對機(jī)體的侵害,幫助患者恢復(fù)機(jī)體平衡。飲食調(diào)理方面,中醫(yī)提倡清淡飲食,適度減少蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)適當(dāng)增加高纖維食物,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但具體的飲食建議仍需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。 尿毒癥患者應(yīng)理性看待中醫(yī)治療的作用,不可迷信單一療法,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。按時(shí)復(fù)查、穩(wěn)定治療,配合健康的生活方式,才是管理尿毒癥的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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