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腎虛可否導(dǎo)致手關(guān)節(jié)僵硬疼痛

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2024-09-19 17:14 19人閱讀

問(wèn)題描述:腎虛可否導(dǎo)致手關(guān)節(jié)僵硬疼痛

醫(yī)生回答(1)

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6月12日訊香雪制藥今日開(kāi)盤報(bào)8.37元,漲停開(kāi)盤,截止時(shí)間10:00,香雪制藥仍漲停,盤中漲停未打開(kāi),逾15萬(wàn)手買單封住漲停。香雪制藥今日公告稱,公司確實(shí)于5月6日與美國(guó)藥企Kinex公司簽訂過(guò)《授權(quán)許可協(xié)議》,授權(quán)在中國(guó)和新加坡研究開(kāi)發(fā)KXO2新藥。根據(jù)《授權(quán)許可協(xié)議》約定,Kinex公司許可香雪制藥相關(guān)權(quán)利的對(duì)價(jià)為600萬(wàn)美元。根據(jù)KXO2項(xiàng)目在美國(guó)和中國(guó)申報(bào)新藥的進(jìn)程和階段成果設(shè)立里程碑,
全可利臨床上主要是有哪些作用
消費(fèi)者在購(gòu)買藥物的時(shí)候?qū)τ谒幬锏墓πФ际潜容^關(guān)注的,通過(guò)說(shuō)明書(shū)上介紹的作用功效可以判斷患者是否可以使用該藥物,下面一起來(lái)看看全可利主要作用是什么?全可利適用于治療WHO功能分級(jí)II級(jí)-IV級(jí)的肺動(dòng)脈高壓(PAH)(WHO第1組)的患者,以改善患者的運(yùn)動(dòng)能力和減
白血病吃中藥能控制嗎
白血病吃中藥可能對(duì)控制癥狀和提升患者的生活質(zhì)量有一定的輔助作用,但目前臨床上,白血病的首要治療仍然是化療、靶向藥物治療和造血干細(xì)胞移植等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。中藥可作為綜合治療的一部分,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1白血病的治療主路徑 針對(duì)白血病,無(wú)論急性或慢性,常見(jiàn)的首要治療方法包括化療、靶向藥物治療和造血干細(xì)胞移植?;熗ㄟ^(guò)殺滅異常白細(xì)胞控制病情,而靶向藥物如酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼更針對(duì)部分慢性白血病。造血干細(xì)胞移植適用于有匹配供者、且適合接受移植的患者,常是徹底治愈的希望。上述治療對(duì)抑制病情進(jìn)展和延長(zhǎng)生存期效果顯著,卻也可能有一些副作用。 2中藥的作用機(jī)制與適用場(chǎng)景 中藥在白血病患者治療過(guò)程中,更多地用于輔助支持治療。中藥可能通過(guò)改善免疫狀態(tài)、增進(jìn)抗病能力、緩解化療或移植后的副作用等方式發(fā)揮作用。例如,黃芪補(bǔ)氣,地黃養(yǎng)陰,可能減輕患者疲勞;丹參活血化瘀,常用于改善血液循環(huán);黨參或人參提升體力和免疫力功能。盡管如此,中藥并不能替代主流的白血病治療措施,患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議合理調(diào)理,避免自行用藥導(dǎo)致延誤治療。 3中西醫(yī)結(jié)合治療的需注意事項(xiàng) 白血病的治療方案應(yīng)遵循醫(yī)生計(jì)劃,但中藥在特定階段可能配合理療。使用中藥時(shí)需選擇經(jīng)過(guò)資質(zhì)認(rèn)證的中醫(yī)師,尤其注意藥物配伍和化療沖突的問(wèn)題。且患者需定期監(jiān)測(cè)血液指標(biāo),根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整藥物?;颊咦⒁怙嬍城宓⒓訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多注意休息并保持好的心理狀態(tài),都對(duì)康復(fù)重要。 中藥對(duì)白血病的控制作用體現(xiàn)在輔助調(diào)理上,并不能單獨(dú)作為主要治療措施。患者需接受正規(guī)醫(yī)療路徑,并在醫(yī)生的綜合評(píng)估后考慮中藥輔助治療。一旦確診白血病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵循規(guī)范化治療,切不可偏信單一療法,影響病情控制和治療時(shí)機(jī)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔干燥無(wú)唾液是什么原因
口腔干燥無(wú)唾液可能由唾液腺功能障礙、藥物副作用、系統(tǒng)性疾病或生活習(xí)慣問(wèn)題引起,若持續(xù)出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)檢查原因以便對(duì)癥治療。 1、唾液腺功能異常 唾液腺受到感染、炎癥或損傷會(huì)導(dǎo)致唾液分泌減少。例如慢性唾液腺炎、唾液腺結(jié)石等疾病可能破壞唾液腺的正常功能,造成口腔干燥。如果因這些原因引發(fā)的問(wèn)題,建議尋求口腔科或耳鼻喉科醫(yī)生幫助,可通過(guò)影像學(xué)檢查如CT、超聲明確診斷,并根據(jù)具體病因選擇消炎藥、局部引流甚至手術(shù)治療。 2、藥物副作用 部分藥物會(huì)減少唾液分泌,例如抗組胺藥、抗抑郁藥或降壓藥。長(zhǎng)期服用這些藥物可能導(dǎo)致口腔干燥癥狀。如果癥狀已影響日常生活,建議與醫(yī)生溝通,調(diào)整藥物種類或劑量,并適當(dāng)?shù)卦黾语嬎恳跃徑獍Y狀。可以嘗試使用刺激口腔唾液生成的無(wú)糖口香糖或醫(yī)用含氟漱口水改善情況。 3、系統(tǒng)性疾病 干燥綜合征、糖尿病、甲狀腺功能減退等全身性疾病可能引起唾液腺分泌下降。例如干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為口干和眼干。系統(tǒng)性疾病需要在風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科接受全面評(píng)估,通過(guò)病史、免疫學(xué)檢查等明確病因,再采用免疫抑制劑、激素治療或其他病因治療,同時(shí)日常也需注意保護(hù)口腔健康。 4、生活習(xí)慣問(wèn)題 長(zhǎng)期吸煙、飲酒或攝入過(guò)多的含咖啡因飲品也會(huì)導(dǎo)致唾液分泌減少。缺乏飲水、睡眠不足也可能表現(xiàn)為短暫性口腔干燥。這類情況可以通過(guò)改善生活方式緩解,例如減少煙酒攝入、盡量避免過(guò)度飲用咖啡等刺激性飲品,同時(shí)確保每日飲用足夠的水分約1500-2000毫升。 如果口腔干燥癥狀持續(xù)存在且影響正常生活,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確可能的病因并采取合適的治療措施。保持生活方式健康、積極治療潛在疾病,并與醫(yī)生保持溝通,是緩解口腔干燥的關(guān)鍵。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
懷孕坐骨神經(jīng)痛怎么回事
懷孕期間出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛可能是由于子宮增大壓迫坐骨神經(jīng)、體重增加導(dǎo)致姿勢(shì)變化、孕激素松弛素分泌等綜合因素引起的,應(yīng)通過(guò)調(diào)整體位、適當(dāng)鍛煉、熱敷或?qū)で髮I(yè)治療減輕癥狀。 1、子宮增大壓迫:隨著胎兒發(fā)育,子宮體積增大,可能直接壓迫通過(guò)骨盆區(qū)域的坐骨神經(jīng),導(dǎo)致下背部、臀部或腿部出現(xiàn)放射性疼痛。這種情況尤為常見(jiàn)于孕中晚期,尤其是胎兒體重較大的孕婦。建議通過(guò)選擇側(cè)臥位、適當(dāng)抬高腿部等緩解體位引起的壓迫。避免久坐或久站也有助于降低壓力。 2、體重增加和姿勢(shì)變化:懷孕期間體重的增加會(huì)改變身體的重心,引發(fā)骨盆前傾和腰椎負(fù)擔(dān)加重,從而影響坐骨神經(jīng)的感受。同時(shí),錯(cuò)誤的站姿和走路姿勢(shì)可能在無(wú)意間加劇坐骨神經(jīng)的壓迫。建議穿著舒適的孕婦鞋、保持正確站姿和輕松的步態(tài),必要時(shí)可以選擇孕婦腰托幫助穩(wěn)定脊柱。 3、孕激素松弛素的影響:懷孕期間分泌的松弛素會(huì)使韌帶松弛,為分娩做準(zhǔn)備,但可能同時(shí)增加骨盆關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性,壓迫附近的坐骨神經(jīng)。為改善這種情況,孕婦需適當(dāng)進(jìn)行局部鍛煉,例如孕期瑜伽或低強(qiáng)度的骨盆運(yùn)動(dòng),但需在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。 4、緩解方法和注意事項(xiàng):除了調(diào)整體位和鍛煉外,可嘗試局部熱敷或者溫水泡腳來(lái)放松周圍肌肉,從而間接緩解神經(jīng)壓迫。如果疼痛較為嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能推薦物理治療,甚至是針對(duì)性的藥物或佩戴支撐裝置緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)于頻繁的彎腰動(dòng)作,以免加重疼痛。 準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言衅陂g出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛并非少見(jiàn),通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、科學(xué)鍛煉及必要的醫(yī)療介入,大多數(shù)人能夠緩解癥狀并順利度過(guò)孕期。如果疼痛持續(xù)或者愈發(fā)劇烈,建議及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以確保母嬰的健康安全。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男人缺精少精能生育嗎
男人缺精少精可能會(huì)導(dǎo)致生育能力下降,但并不代表完全無(wú)法生育,可采取藥物治療、手術(shù)干預(yù)或輔助生殖技術(shù)來(lái)提高生育幾率。關(guān)鍵在于明確原因并采取正確的治療措施。 1、造成缺精少精的原因 遺傳因素:某些基因異常如染色體問(wèn)題克氏綜合征可能導(dǎo)致精子生成障礙。此類問(wèn)題多需要結(jié)合醫(yī)學(xué)檢測(cè)如基因篩查、染色體檢測(cè)確認(rèn)。 環(huán)境因素:職業(yè)暴露如長(zhǎng)期接觸重金屬或化學(xué)品、高溫環(huán)境如高溫作業(yè)、長(zhǎng)期泡熱水澡會(huì)影響睪丸的精子生成功能。避免有害暴露、規(guī)范生活習(xí)慣是重中之重,例如穿著寬松透氣的衣物來(lái)改善局部溫度。 生理因素:內(nèi)分泌失調(diào)如睪酮水平低下、營(yíng)養(yǎng)缺乏如鋅、硒攝入不足等是缺精常見(jiàn)原因。通過(guò)激素治療或合理膳食補(bǔ)充如富含鋅的牡蠣、堅(jiān)果等食物有助于改善精子質(zhì)量。 外傷或手術(shù)損傷:睪丸或輸精管的創(chuàng)傷如疝氣手術(shù)損傷輸精管可能導(dǎo)致精子數(shù)量減少甚至輸送障礙。這種情況通常需要進(jìn)一步手術(shù)修復(fù),例如輸精管吻合術(shù)來(lái)恢復(fù)生育能力。 病理狀況:前列腺炎、精索靜脈曲張等是可治療的常見(jiàn)病因。根據(jù)病因可使用抗生素控制炎癥,或采用手術(shù)治療靜脈曲張以提高精子數(shù)量和質(zhì)量。 2、治療和應(yīng)對(duì)方法 藥物治療:對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào),可使用促性腺激素類藥物如HCG和HMG或睪酮補(bǔ)充療法。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)缺乏問(wèn)題,可以合理補(bǔ)充維生素E、鋅制劑和硒制劑以促進(jìn)精子生成。 手術(shù)干預(yù):對(duì)于生殖器官異常如隱睪、精索靜脈曲張可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。精索靜脈曲張手術(shù)是常見(jiàn)且有效的治療方式,有助于減少疾病對(duì)生育力的影響。 輔助生殖技術(shù):若通過(guò)普通治療無(wú)效,可考慮人工授精I(xiàn)UI或試管嬰兒IVF技術(shù)。試管嬰兒還可結(jié)合單精子注射ICSI技術(shù),為嚴(yán)重少精或無(wú)精癥患者帶來(lái)生育機(jī)會(huì)。 保證健康的生活方式也必不可少,戒煙戒酒、規(guī)律作息、適度鍛煉、飲食均衡等均有助于改善生殖系統(tǒng)功能。這些措施在治療基礎(chǔ)上可以提高整體生育力。 男性缺精少精雖然會(huì)對(duì)生育造成挑戰(zhàn),但通過(guò)明確病因、規(guī)范治療和健康管理,大多可實(shí)現(xiàn)生育愿望。如果嘗試自然生育一年無(wú)果,應(yīng)盡早求助生殖醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行全面檢查和個(gè)性化治療方案。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦在沒(méi)事的情況下可以吃安胎藥嗎?

孕婦在沒(méi)有異常情況下通常無(wú)須服用安胎藥。安胎藥主要用于預(yù)防或治療先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥,若無(wú)醫(yī)囑擅自使用可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

安胎藥如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等屬于處方藥,需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥使用。健康孕婦體內(nèi)激素水平通??勺匀痪S持妊娠,額外補(bǔ)充孕激素可能導(dǎo)致頭暈、惡心、乳房脹痛等副作用,長(zhǎng)期過(guò)量使用還可能影響胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育。臨床指南明確指出,僅對(duì)有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、黃體功能不足或出現(xiàn)陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦,才考慮在監(jiān)測(cè)下使用安胎藥物。

極少數(shù)特殊情況如孕婦存在嚴(yán)重焦慮情緒且經(jīng)心理評(píng)估確認(rèn)需要藥物干預(yù)時(shí),醫(yī)生可能短期開(kāi)具低劑量安胎藥作為心理安慰劑,但這種情況需嚴(yán)格排除生理指征,并配合心理疏導(dǎo)。部分傳統(tǒng)中藥制劑如滋腎育胎丸雖被宣傳為保健類安胎藥,但其藥理作用尚未完全明確,同樣不建議無(wú)癥狀者使用。

孕婦應(yīng)通過(guò)規(guī)律產(chǎn)檢、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)維持妊娠健康,避免自行服用任何藥物。若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀,需立即就醫(yī)而非自行用藥。日??啥鄶z入富含維生素E的堅(jiān)果、深綠色蔬菜等食物,有助于維持正常激素水平,但無(wú)須刻意補(bǔ)充藥物。保持心情愉悅、避免重體力勞動(dòng)和性生活過(guò)度,比藥物干預(yù)更能有效預(yù)防流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝膽濕熱口苦怎么辦

肝膽濕熱口苦可通過(guò)飲食調(diào)理、中藥治療、針灸療法、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、情緒管理等方式改善。肝膽濕熱口苦通常由飲食不當(dāng)、情志不暢、外感濕熱、肝膽疾病、脾胃虛弱等原因引起。

1、飲食調(diào)理

飲食上應(yīng)避免辛辣油膩食物,如辣椒、油炸食品等,這類食物容易加重肝膽濕熱。建議多吃清熱利濕的食物,如綠豆、冬瓜、薏苡仁等,有助于緩解口苦癥狀。適當(dāng)飲用菊花茶、決明子茶等也有助于清熱瀉火。飲食宜清淡易消化,避免暴飲暴食,減輕肝膽負(fù)擔(dān)。

2、中藥治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用龍膽瀉肝丸、茵陳蒿湯、柴胡疏肝散等中藥方劑。龍膽瀉肝丸具有清肝膽、利濕熱的功效,適用于肝膽濕熱引起的口苦。茵陳蒿湯能清熱利濕退黃,對(duì)濕熱型口苦有效。柴胡疏肝散可疏肝解郁,改善情志不暢導(dǎo)致的口苦。中藥治療需辨證施治,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、針灸療法

針灸治療可選擇太沖、陽(yáng)陵泉、足三里等穴位。太沖穴屬足厥陰肝經(jīng),能疏肝理氣。陽(yáng)陵泉是膽經(jīng)合穴,可疏泄肝膽濕熱。足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng),能健脾和胃。針灸通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,改善肝膽功能,緩解口苦癥狀。建議由專業(yè)針灸醫(yī)師操作,每周治療數(shù)次。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳、八段錦等有助于疏肝解郁。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)氣血運(yùn)行,幫助排出體內(nèi)濕熱。建議每天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過(guò)多。運(yùn)動(dòng)時(shí)間以早晨或傍晚為宜,避開(kāi)正午濕熱較重時(shí)段。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,保持體內(nèi)水液平衡。

5、情緒管理

情志不暢是肝膽濕熱的重要誘因。應(yīng)保持心情舒暢,避免長(zhǎng)期抑郁或暴怒??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒。保證充足睡眠,避免熬夜傷肝。培養(yǎng)興趣愛(ài)好,轉(zhuǎn)移注意力。必要時(shí)可尋求心理咨詢幫助,改善心理狀態(tài),減少情志因素對(duì)肝膽的影響。

肝膽濕熱口苦患者日常生活中應(yīng)注意作息規(guī)律,保證充足睡眠。飲食上多食用新鮮蔬菜水果,如芹菜、苦瓜等具有清熱作用的食物。避免飲酒和吸煙,減少對(duì)肝膽的刺激。保持適度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)新陳代謝。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除肝膽系統(tǒng)疾病。定期進(jìn)行肝功能檢查,監(jiān)測(cè)肝膽健康狀況。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防濕熱外邪侵襲。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),避免潮濕加重濕熱癥狀。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
突發(fā)性耳聾怎么用激素治療

突發(fā)性耳聾可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療,常用藥物包括地塞米松、潑尼松、甲潑尼龍等。突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、血管痙攣、噪聲損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶脹感等癥狀。

1、地塞米松

地塞米松是一種長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素,具有抗炎和免疫抑制作用,可用于治療由免疫因素或炎癥反應(yīng)引起的突發(fā)性耳聾。該藥物能減輕內(nèi)耳水腫,改善微循環(huán)障礙。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖和血壓,長(zhǎng)期應(yīng)用可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

2、潑尼松

潑尼松為中效糖皮質(zhì)激素,適用于病毒感染或血管痙攣導(dǎo)致的突發(fā)性耳聾。該藥物通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解內(nèi)耳組織損傷??赡艹霈F(xiàn)消化道不適癥狀,胃潰瘍患者慎用,建議配合胃黏膜保護(hù)劑。

3、甲潑尼龍

甲潑尼龍作為中效糖皮質(zhì)激素,對(duì)噪聲損傷或特發(fā)性耳聾具有治療作用。其抗炎強(qiáng)度高于潑尼松,能快速緩解內(nèi)耳血管內(nèi)皮水腫。用藥期間須注意電解質(zhì)平衡,避免與利尿劑聯(lián)用。

4、氫化可的松

氫化可的松屬于短效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度突發(fā)性耳聾或激素敏感性患者。該藥物起效快但作用時(shí)間短,需分次給藥。使用過(guò)程中需觀察精神狀態(tài)變化,警惕精神異常等不良反應(yīng)。

5、倍他米松

倍他米松作為超長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素,可用于頑固性突發(fā)性耳聾病例。其抗炎效力是地塞米松的5倍,能持續(xù)抑制內(nèi)耳免疫反應(yīng)。需特別注意給藥間隔,避免腎上腺皮質(zhì)功能抑制。

突發(fā)性耳聾患者使用激素治療期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi),避免加重水鈉潴留。建議增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,預(yù)防低鉀血癥。治療期間需定期復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,評(píng)估聽(tīng)力恢復(fù)情況。避免接觸噪聲環(huán)境,保證充足睡眠有助于內(nèi)耳修復(fù)。若出現(xiàn)視物模糊、異常肥胖等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑可能增強(qiáng)療效,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢治精神分裂醫(yī)院哪所正規(guī)
武漢治療精神分裂癥的正規(guī)醫(yī)院包括:武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省人民醫(yī)院精神科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢市武昌醫(yī)院心理治療科、武漢市武東醫(yī)院精神科、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市第一醫(yī)院精神科、武漢市漢口醫(yī)院精神衛(wèi)生中心以及武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院心理科。這些醫(yī)院均為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備規(guī)范的診療流程和專業(yè)的硬件設(shè)施,部分醫(yī)院還承擔(dān)區(qū)域精神衛(wèi)生防治任務(wù),能夠?yàn)榫穹至寻Y患者提供藥物治療、物理干預(yù)及康復(fù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的公立精神專科醫(yī)院,隸屬于武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì),其精神分裂癥診療中心配備多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì),采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的診斷評(píng)估工具(如PANSS量表)和規(guī)范化治療路徑。該中心擁有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等物理治療設(shè)備,并與社區(qū)建立聯(lián)動(dòng)康復(fù)體系,為患者提供院外隨訪服務(wù)。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心掛靠單位,其診療方案嚴(yán)格遵循《中國(guó)精神分裂癥防治指南》,定期開(kāi)展患者家庭健康教育項(xiàng)目。醫(yī)院同時(shí)承擔(dān)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)任務(wù),參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)精神疾病科研項(xiàng)目。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,設(shè)有獨(dú)立的精神分裂癥亞??撇》?,實(shí)施精準(zhǔn)化藥物治療監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可開(kāi)展血藥濃度檢測(cè)和藥物基因組學(xué)分析。中心配備成套認(rèn)知矯正治療(CRT)設(shè)備和虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)系統(tǒng),用于改善患者的社會(huì)功能。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)研究所所在地,該中心建立了全省首個(gè)精神疾病生物樣本庫(kù),并與美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院合作開(kāi)展精神分裂癥腦影像學(xué)研究。其日間康復(fù)中心提供職業(yè)技能訓(xùn)練,幫助患者逐步回歸社會(huì)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在器質(zhì)性與非器質(zhì)性精神障礙鑒別診斷方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。科室采用多模態(tài)磁共振(fMRI、DTI)輔助精神分裂癥早期診斷,并開(kāi)展改良無(wú)抽搐電休克(MECT)治療難治性病例。其特色在于建立跨學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、影像科專家共同制定診療方案??剖遗鋫錁?biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室和團(tuán)體治療室,定期舉辦患者藝術(shù)治療工作坊。作為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,其診療流程嚴(yán)格遵循JCI國(guó)際醫(yī)療認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。 4.湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科 湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)精神心理科實(shí)行精神分裂癥全病程管理模式,從急性期治療到維持期康復(fù)均制定個(gè)性化方案??剖遗鋫淠X功能循環(huán)治療儀和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,開(kāi)展基于正念認(rèn)知療法(MBCT)的心理干預(yù)項(xiàng)目。作為湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)臨床基地,該科特別設(shè)立家庭治療室,為患者家屬提供溝通技巧培訓(xùn)。其特色在于整合中醫(yī)穴位刺激與西醫(yī)藥物治療,開(kāi)發(fā)出針對(duì)陰性癥狀的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。 5.武漢市武昌醫(yī)院心理治療科 武漢市武昌醫(yī)院心理治療科為武漢市重點(diǎn)建設(shè)???,在社區(qū)精神疾病防治領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)??剖医⒕穹至寻Y電子健康檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與區(qū)內(nèi)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)據(jù)互通。配備成套社會(huì)功能評(píng)估工具(如SSPI量表),開(kāi)展計(jì)算機(jī)化認(rèn)知行為治療(CCBT)。其特色服務(wù)包括職業(yè)康復(fù)模擬訓(xùn)練室和過(guò)渡性就業(yè)支持項(xiàng)目,與本地企業(yè)合作建立庇護(hù)性工作崗位。醫(yī)院定期組織患者參加社區(qū)融合活動(dòng),降低病恥感。 6.武漢市武東醫(yī)院精神科 武漢市武東醫(yī)院(武漢市第二精神衛(wèi)生中心)設(shè)有專門的精神分裂癥康復(fù)病區(qū),配備音樂(lè)治療室和園藝治療基地。科室采用標(biāo)準(zhǔn)化癥狀自評(píng)量表(SCL-90)和陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)進(jìn)行療效評(píng)估,開(kāi)展社交技能訓(xùn)練(SST)團(tuán)體治療。醫(yī)院與公安系統(tǒng)建立嚴(yán)重精神障礙患者聯(lián)合管理機(jī)制,配備應(yīng)急干預(yù)醫(yī)療車,提供24小時(shí)危機(jī)處置服務(wù)。其特色在于建立患者互助俱樂(lè)部,通過(guò)康復(fù)期患者經(jīng)驗(yàn)分享提升治療信心。 上述醫(yī)院均納入武漢市精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),部分醫(yī)院開(kāi)通省市醫(yī)保跨省結(jié)算服務(wù)。患者可根據(jù)疾病嚴(yán)重程度、居住區(qū)域及個(gè)性化需求,通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、健康武漢APP等渠道預(yù)約就診。對(duì)于急重癥患者,武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)設(shè)有24小時(shí)急診綠色通道。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兒童抽動(dòng)癥會(huì)引起身體的發(fā)育不
兒童抽動(dòng)癥會(huì)引起身體發(fā)育的遲緩,會(huì)對(duì)孩子的成長(zhǎng)造成影響。抽動(dòng)癥可能會(huì)影響孩子的發(fā)育,如抽動(dòng)癥的小孩面部會(huì)不自覺(jué)的運(yùn)動(dòng)以免遭到別的小孩的嘲笑心理會(huì)受到創(chuàng)傷,發(fā)育也會(huì)減緩等。建議要帶孩子及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,平時(shí)家長(zhǎng)要多和孩子溝通不要讓孩子過(guò)于孤單。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
為什么醫(yī)生不建議用進(jìn)口化療
醫(yī)生不建議使用某些進(jìn)口化療藥物,可能是因?yàn)樗幬镞m應(yīng)癥不符、價(jià)格昂貴但療效相似、或存在國(guó)產(chǎn)替代方案能夠更好地滿足治療需求?;熕幬锏倪x擇并不是單純進(jìn)口優(yōu)于國(guó)產(chǎn),而是需要根據(jù)患者病情、藥物療效、安全性和經(jīng)濟(jì)性等多方面綜合考量。 1藥物適應(yīng)癥和療效評(píng)價(jià): 進(jìn)口化療藥物雖然往往經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的國(guó)外審批程序,但不同國(guó)家的臨床試驗(yàn)條件和人群有差異,導(dǎo)致療效評(píng)估可能不完全一致。例如某些藥物在歐美表現(xiàn)優(yōu)異,但在亞洲人群中的效果卻可能較低。部分進(jìn)口藥物的適應(yīng)癥范圍較窄,可能無(wú)法全面覆蓋患者的治療需求。在實(shí)際治療中,醫(yī)生更愿意選擇適應(yīng)癥更廣泛、綜合數(shù)據(jù)顯示更優(yōu)的藥物。 2經(jīng)濟(jì)性和醫(yī)療負(fù)擔(dān): 進(jìn)口藥物通常因?yàn)檠邪l(fā)和運(yùn)輸成本較高,定價(jià)遠(yuǎn)高于國(guó)產(chǎn)藥物。對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的癌癥患者來(lái)說(shuō),昂貴的藥物可能加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致治療中斷。而國(guó)產(chǎn)替代藥物在療效和安全性方面經(jīng)過(guò)多年優(yōu)化,有些已經(jīng)接近甚至達(dá)到進(jìn)口藥物的水平,且價(jià)格較為親民。在療效相當(dāng)?shù)那闆r下,醫(yī)生傾向于優(yōu)先推薦性價(jià)比更高的藥物。 3副作用和實(shí)際用藥經(jīng)驗(yàn): 盡管一些進(jìn)口藥物在理論和試驗(yàn)中表現(xiàn)出色,但在臨床應(yīng)用中可能出現(xiàn)較高的副作用不良反應(yīng),尤其對(duì)于體質(zhì)特殊或存在合并疾病的患者。國(guó)產(chǎn)藥物經(jīng)過(guò)多年本土化改進(jìn),醫(yī)生對(duì)其在本地人群中的使用經(jīng)驗(yàn)更加豐富,能更準(zhǔn)確地管理不良反應(yīng)并制定個(gè)性化治療方案。 醫(yī)生不提倡一味地追求進(jìn)口化療藥物的原因在于需要平衡療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性和個(gè)體化需求。在接受化療之前,患者應(yīng)重視與醫(yī)生的溝通,詳細(xì)了解藥物的適應(yīng)癥、副作用及性價(jià)比。相關(guān)部門也在不斷加強(qiáng)對(duì)國(guó)產(chǎn)藥物研發(fā)和質(zhì)量的監(jiān)管,確保患者能夠獲得更優(yōu)質(zhì)、可負(fù)擔(dān)的治療方案。合理選擇藥物、更規(guī)范地接受治療,將對(duì)治療效果產(chǎn)生重大積極影響。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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