被貓抓后判斷是否感染狂犬病需觀察動(dòng)物行為、傷口情況及自身癥狀，狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)與動(dòng)物接種史、傷口深度、暴露部位等因素相關(guān)。

1、動(dòng)物狀態(tài)：

若抓傷人的貓?jiān)?0日內(nèi)出現(xiàn)異常興奮、流涎、攻擊行為或死亡，需高度懷疑狂犬病感染。健康家養(yǎng)貓完成疫苗接種且無外出史時(shí)風(fēng)險(xiǎn)極低，流浪貓或未接種疫苗的散養(yǎng)貓風(fēng)險(xiǎn)較高。

2、傷口特征：

頭面部、頸部等神經(jīng)豐富區(qū)域的深部抓傷風(fēng)險(xiǎn)更大，需立即處理。輕微表皮劃傷且及時(shí)用肥皂水沖洗15分鐘以上可降低感染概率。未出血的接觸不構(gòu)成暴露。

3、暴露分級：

一級暴露為接觸未破損皮膚，僅需清洗；二級暴露為輕微破損無出血，需清洗并接種疫苗；三級暴露為出血或黏膜接觸，需清洗同時(shí)注射免疫球蛋白和疫苗。

4、早期癥狀：

潛伏期通常1-3個(gè)月，初期可能出現(xiàn)傷口周圍麻木刺痛、低熱、頭痛等非特異癥狀。興奮期會(huì)出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等典型表現(xiàn)，一旦發(fā)病死亡率接近100%。

3、就醫(yī)指征：

被疑似瘋動(dòng)物抓傷或無法確認(rèn)動(dòng)物健康狀況時(shí)，應(yīng)24小時(shí)內(nèi)接種疫苗。孕婦、兒童等特殊人群暴露后均需規(guī)范處置，延遲接種仍有效但效果可能降低。

暴露后預(yù)防需徹底清洗傷口并避免縫合，保持創(chuàng)面開放。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，避免辛辣刺激食物。觀察期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒，按時(shí)完成全程疫苗接種。定期監(jiān)測體溫及傷口變化，若出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)?？袢∫呙缧杞臃N4-5劑，嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間完成全部針次。