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尿毒癥在飲食上注意什么

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2023-03-02 18:38 13人閱讀

問(wèn)題描述:尿毒癥在飲食上注意什么

醫(yī)生回答(1)

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對(duì)于尿毒癥患者來(lái)說(shuō),通過(guò)血液透析或者腹膜透析,能夠明顯的提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。以目前我國(guó)的透析水平以及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看。平均生存期有15到20年左右。在影響患者生存期的因素之中。其中年齡,原發(fā)病,基礎(chǔ)疾病,以及是否得到了有效而且規(guī)律的治療都是息息相關(guān)的。在尿毒癥的透析期間,也要控制好水分和鹽的攝入,避免造成體重的過(guò)快增長(zhǎng)。
孫婷 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
尿毒癥患者胃脹要怎么辦?
尿毒癥患者出現(xiàn)胃脹的處理,首先要明確病因,比如說(shuō)患者是透析的效果不好,毒素清除不徹底,引起胃腸動(dòng)力減退,這種情況要改善患者的透析充分性,可能癥狀會(huì)有所緩解;除此以外,要考慮有沒(méi)有胃部本身的問(wèn)題,比如胃炎、功能性胃腸病等,要針對(duì)病因治療,同時(shí)可以用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
紅蔥頭和蜂蜜可以治療尿毒癥嗎
紅蔥頭和蜂蜜不可以治療尿毒癥,紅蔥頭和蜂蜜屬于食物,沒(méi)有治療疾病的功效,只可以補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分,起到輔助的作用,如果患有尿毒癥的時(shí)候,需要根據(jù)病因給予合理的治療方案才可以得到治療。紅蔥頭具有活血的作用,可以緩解血瘀的癥狀,輔助藥物改善血瘀的疾病,蜂蜜里面含有人體所需的維生素和微量元素,能夠提高人體的免疫力。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥的癥狀有哪些?
尿毒癥的癥狀表現(xiàn)因人而異,有的人表現(xiàn)為惡心嘔吐,嘔血,黑便等情況,有的人表現(xiàn)為乏力納差等癥狀,也有的表現(xiàn)為咳嗽憋喘的情況,部分病人表現(xiàn)為浮腫,少尿的癥狀,全身皮膚粘膜尿素味較濃,根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),結(jié)合腎功能以及雙腎彩超檢查,可以明確診斷,治療需要給予血液透析或腹膜透析等治療。
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
得了尿毒癥應(yīng)注意什么
尿毒癥病人的飲食要根據(jù)病情來(lái)定,病人進(jìn)入到尿毒癥第五期且尿量較多,在飲食上主要是限制病人蛋白質(zhì)攝入,盡量延緩殘余腎功能減退。所以,病人不能吃太多高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥,要注意限制食物里磷的攝入,比如蛋黃、魚(yú)籽、醬油、可樂(lè)等含磷較高的食物,病人都應(yīng)該要避免。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥分期是怎么分的?
尿毒癥是治療難度非常大的一種疾病,是由慢性腎病發(fā)展成為的,他的分期一般可以分為四期,分別是腎功能不全代償期,腎功能不全的失代償期,腎功能衰竭期,和最后一種新功能不全的終末期尿毒癥期,出現(xiàn)尿毒癥一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣減少尿毒癥的發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎
腎結(jié)石會(huì)不會(huì)引起尿毒癥主要看結(jié)石大小,以及結(jié)石有沒(méi)有得到相應(yīng)的治療。如果結(jié)石比較小一般不會(huì)引起尿毒癥,通過(guò)口服排石藥物就會(huì)排除體外。如果結(jié)石比較大,且長(zhǎng)期存在,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,一旦發(fā)生感染,就會(huì)發(fā)展成腎盂腎炎或者引起腎積膿從而使腎功能衰竭,會(huì)逐步發(fā)展成尿毒癥,威脅到生命。因此,有腎結(jié)石的患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,防止尿鹽結(jié)晶,每天保證2500ml的水分?jǐn)z入,避免憋尿的習(xí)慣。一旦有結(jié)石,一定要去正規(guī)醫(yī)院治療,避免耽誤病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷自己是不是尿毒癥
最直接的辦法,是去醫(yī)院腎內(nèi)科做腎臟功能檢查來(lái)進(jìn)行明確,部分臨床癥狀也可以從側(cè)面反映出是否有尿毒癥的可能性,比如早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)面部水腫,到了中午,水腫逐漸消退,但是雙下肢又出現(xiàn)了水腫。同時(shí)部分患者伴有貧血、面色蒼白,甚至頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退、消瘦乏力等癥狀。病情比較嚴(yán)重的情況下,會(huì)發(fā)現(xiàn)每天尿量會(huì)逐漸減少,甚至?xí)霈F(xiàn)無(wú)尿。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿毒癥病人能吃地瓜嗎
不建議吃,地瓜中含有豐富的膳食纖維和果膠,不易被消化,反而會(huì)刺激胃酸的分泌,增加胃腸道的蠕動(dòng)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,平時(shí)應(yīng)多注意限制蛋白質(zhì)類(lèi)食品的攝入量,同時(shí)盡量不要吃一些深加工食品。保持穩(wěn)定愉快的心情,避免過(guò)度緊張。積極的配合治療。
黃莎莎 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿毒癥的治療方法都有哪些
尿毒癥是各種慢性腎臟疾病的終末期,提示腎臟失去正常的生理功能,無(wú)法過(guò)濾體內(nèi)的代謝廢物,有毒的代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,對(duì)機(jī)體危害很大,目前常用的治療方法就是血液凈化,如血液透析,還可以考慮腎臟移植,建議就診醫(yī)院腎內(nèi)科,完善腎功能的檢查,及時(shí)透析治療。還要保持一個(gè)樂(lè)觀的心態(tài)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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小女孩皮膚瘙癢可通過(guò)保持皮膚清潔、使用保濕產(chǎn)品、避免接觸過(guò)敏原、穿著寬松衣物、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染等原因引起。

1、保持皮膚清潔

每日用溫水清洗皮膚,避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干皮膚,不要用力擦拭。過(guò)度清潔可能破壞皮膚屏障,導(dǎo)致水分流失加重瘙癢。選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品,減少對(duì)皮膚的刺激。清洗頻率不宜過(guò)高,每天1-2次即可。

2、使用保濕產(chǎn)品

洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,鎖住皮膚水分。選擇不含香精、色素的低敏保濕產(chǎn)品,如含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的乳液。干燥季節(jié)可增加涂抹次數(shù),每日2-3次。保濕能修復(fù)皮膚屏障功能,緩解因干燥引起的瘙癢。注意避開(kāi)眼周等敏感部位。

3、避免接觸過(guò)敏原

常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些化妝品等。注意觀察瘙癢發(fā)作與環(huán)境的關(guān)系,記錄可能的誘發(fā)因素。家中保持通風(fēng),定期清洗床單被套。新衣物要先洗滌再穿,避免殘留化學(xué)物質(zhì)。選擇棉質(zhì)等天然面料,減少皮膚刺激。

4、穿著寬松衣物

緊身衣物摩擦?xí)又仄つw瘙癢,應(yīng)選擇柔軟透氣的純棉衣物。避免穿著粗糙、化纖材質(zhì)的服裝,特別是在瘙癢部位。衣物清洗要徹底漂洗干凈,減少洗滌劑殘留。夜間可穿寬松睡衣,防止無(wú)意識(shí)抓撓。出汗后及時(shí)更換衣物,保持皮膚干爽。

5、遵醫(yī)囑使用藥物

對(duì)于持續(xù)不緩解的瘙癢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,或外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。真菌感染需使用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏。切勿自行長(zhǎng)期使用激素藥膏,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

家長(zhǎng)需注意觀察小女孩瘙癢的持續(xù)時(shí)間、加重因素及伴隨癥狀。保持居住環(huán)境適宜濕度,避免過(guò)熱過(guò)干。飲食上多攝入富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果,幫助皮膚修復(fù)。鼓勵(lì)孩子多喝水,限制辛辣刺激性食物。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚破損、滲液等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查特異性皮炎等疾病。避免讓孩子抓撓患處,可剪短指甲或夜間戴棉質(zhì)手套防止抓傷。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肛門(mén)脹脹的便血怎么辦

肛門(mén)脹脹的便血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用栓劑、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善,通常與痔瘡、肛裂、腸息肉、腸道炎癥、直腸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、酒精攝入,防止加重局部充血。

2、溫水坐浴

每日2次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后可外涂痔瘡膏,但孕婦及皮膚破損者慎用。該方法對(duì)痔瘡或肛裂引起的脹痛效果較好。

3、外用栓劑

痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓等栓劑能直接作用于患處,減輕腫脹和出血。使用前需清潔肛門(mén),置入后保持臥位30分鐘。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。肛周膿腫或感染患者禁用。

4、口服藥物

地奧司明片可改善靜脈回流,減輕肛門(mén)墜脹感;云南白藥膠囊有助于止血化瘀;乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道功能。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ度以上痔瘡、較大腸息肉或疑似腫瘤病變,可能需行痔切除術(shù)、息肉電切術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥,1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。高齡或凝血功能障礙者需評(píng)估手術(shù)耐受性。

日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘緩解盆腔壓力。排便時(shí)勿過(guò)度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成。觀察糞便顏色變化,若出現(xiàn)暗紅色血便或持續(xù)出血超過(guò)3天,須立即進(jìn)行腸鏡檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
酸棗仁可以降肝火嗎

酸棗仁通常有助于降肝火,可作為輔助調(diào)理肝火旺盛的食材。酸棗仁具有寧心安神、養(yǎng)肝斂汗的功效,適用于肝陽(yáng)上亢或肝血不足引起的煩躁失眠、頭暈?zāi)砍嗟劝Y狀。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為其性味甘酸平,能通過(guò)滋養(yǎng)肝陰、平抑肝陽(yáng)的方式間接調(diào)節(jié)肝火。

酸棗仁含有皂苷類(lèi)、黃酮類(lèi)等活性成分,可通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和抗氧化作用緩解肝火旺盛相關(guān)的焦慮、失眠。臨床多用于心肝血虛型失眠,常與白芍、茯苓等配伍使用。現(xiàn)代研究顯示其提取物對(duì)輕度肝損傷有一定保護(hù)作用,但直接降肝火的效果弱于梔子、菊花等清熱藥材。肝火旺盛者若出現(xiàn)口苦咽干、脅肋脹痛等明顯癥狀,需配合龍膽瀉肝湯等方劑治療。

日常使用酸棗仁可研磨沖服或煮粥,建議單日用量不超過(guò)10克。肝火旺盛者應(yīng)避免辛辣燥熱食物,保持情緒舒暢,規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)目赤腫痛、耳鳴如潮等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除肝膽系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。孕婦及低血壓患者慎用酸棗仁,避免與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同服。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
2型桿狀體肌病怎么遺傳

2型桿狀體肌病屬于常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳疾病,致病基因主要為NEB、ACTA1、TPM2等?;颊咦优懈怕释ㄟ^(guò)基因突變或父母遺傳獲得致病基因,建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)與遺傳咨詢。

1、常染色體顯性遺傳

約半數(shù)2型桿狀體肌病病例由常染色體顯性遺傳導(dǎo)致,致病基因主要為ACTA1或TPM2。若父母一方攜帶突變基因,子女有50%概率患病。此類(lèi)患者肌肉活檢可見(jiàn)肌纖維內(nèi)桿狀體沉積,臨床表現(xiàn)為嬰兒期肌張力低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)基因測(cè)序明確突變位點(diǎn),孕期可通過(guò)絨毛膜取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

2、常染色體隱性遺傳

NEB基因突變引發(fā)的2型桿狀體肌病多呈常染色體隱性遺傳,需父母雙方均攜帶致病基因才可能使子女患病。此類(lèi)患者癥狀通常更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力、喂養(yǎng)困難等?;驒z測(cè)可發(fā)現(xiàn)NEB基因復(fù)合雜合突變,肌肉病理顯示特異性桿狀體結(jié)構(gòu)。建議有家族史者在孕前進(jìn)行攜帶者篩查。

3、新生突變致病

部分患者無(wú)家族遺傳史,由ACTA1等基因新生突變引發(fā)。此類(lèi)突變多發(fā)生于生殖細(xì)胞形成期或胚胎早期,子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低但仍需基因檢測(cè)確認(rèn)。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性近端肌無(wú)力,血清肌酸激酶輕度升高,肌電圖顯示肌源性損害。

4、遺傳咨詢要點(diǎn)

對(duì)于確診家庭,需評(píng)估先證者基因類(lèi)型及遺傳模式。常染色體顯性遺傳家系建議對(duì)直系親屬進(jìn)行癥狀篩查與基因檢測(cè);隱性遺傳家系需明確父母攜帶狀態(tài),計(jì)算再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)阻斷致病基因傳遞。

5、基因檢測(cè)技術(shù)

采用二代測(cè)序panel可同時(shí)篩查NEB、ACTA1、TPM3等致病基因,對(duì)臨床疑似但未檢出突變者需進(jìn)行全外顯子測(cè)序。肌肉活檢聯(lián)合免疫組化有助于鑒別診斷,如ACTA1突變患者可見(jiàn)α-肌動(dòng)蛋白表達(dá)異常。

2型桿狀體肌病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心肺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)橫紋肌溶解。備孕夫婦可通過(guò)遺傳咨詢?cè)u(píng)估風(fēng)險(xiǎn),孕期加強(qiáng)產(chǎn)前診斷。確診兒童需康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能,成年患者應(yīng)注意預(yù)防呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。日常需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,必要時(shí)使用呼吸輔助設(shè)備。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
感冒一直頭暈但不發(fā)燒是怎么回事

感冒一直頭暈但不發(fā)燒可能與病毒感染、鼻竇炎、貧血、低血壓、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起,頭暈癥狀可能源于鼻腔充血導(dǎo)致的腦部供氧不足,或炎癥介質(zhì)影響前庭功能。

1. 病毒感染

普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引發(fā),病毒刺激上呼吸道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),釋放組胺等炎性介質(zhì)可能影響前庭神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致持續(xù)性頭暈。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)需保持充足休息。

2. 鼻竇炎

感冒繼發(fā)急性鼻竇炎時(shí),膿性分泌物堵塞鼻竇開(kāi)口可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓力變化,引發(fā)頭暈但無(wú)發(fā)熱表現(xiàn)。患者常伴有面部壓痛、膿涕倒流等癥狀??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液、阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療,必要時(shí)需行鼻竇沖洗。

3. 貧血

感冒期間食欲減退可能加重原有貧血狀態(tài),血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致腦組織缺氧,表現(xiàn)為持續(xù)頭暈。常見(jiàn)面色蒼白、乏力等伴隨癥狀。建議檢查血常規(guī),輕度貧血可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入,中重度貧血需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、生血寧片等藥物。

4. 低血壓

感冒時(shí)體液消耗增加可能誘發(fā)體位性低血壓,突然站立時(shí)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦??;颊叨喟橛幸曃锬:?、四肢發(fā)冷等循環(huán)不足表現(xiàn)。建議增加淡鹽水?dāng)z入量,避免快速變換體位,必要時(shí)使用鹽酸米多君片改善血管張力。

5. 前庭神經(jīng)炎

病毒感染可能累及前庭神經(jīng)引發(fā)無(wú)菌性炎癥,典型表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,但體溫正常。查體可見(jiàn)自發(fā)性眼震。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、甲磺酸倍他司汀片控制炎癥,后期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

感冒后持續(xù)頭暈超過(guò)一周或伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科排查器質(zhì)性疾病。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升,避免用力擤鼻,飲食宜選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果幫助黏膜修復(fù)。睡眠時(shí)可墊高枕頭15-20厘米減輕鼻部充血。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
有濕疹的寶寶能吃奶粉嗎?

有濕疹的寶寶一般可以吃奶粉,但需根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度、過(guò)敏史以及奶粉類(lèi)型綜合判斷。

濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,多數(shù)與食物過(guò)敏無(wú)直接關(guān)聯(lián)。若寶寶此前已正常食用奶粉且未出現(xiàn)濕疹加重或消化道癥狀,通??衫^續(xù)喂養(yǎng)。普通配方奶粉中的蛋白質(zhì)經(jīng)過(guò)適度水解,致敏性較低,適合大部分濕疹寶寶。家長(zhǎng)需觀察寶寶進(jìn)食后皮膚是否發(fā)紅、瘙癢加劇,或出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等反應(yīng)。若無(wú)異常,可維持現(xiàn)有喂養(yǎng)方式,同時(shí)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。

少數(shù)濕疹寶寶可能對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用特殊配方奶粉。深度水解配方奶粉將牛奶蛋白分解為小分子肽段,可降低過(guò)敏概率。氨基酸配方奶粉則完全不含牛奶蛋白成分,適用于重度牛奶蛋白過(guò)敏患兒。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)寶寶進(jìn)食普通奶粉后濕疹反復(fù)發(fā)作、伴隨呼吸道癥狀或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),由醫(yī)生評(píng)估是否需要更換奶粉類(lèi)型。

日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)選擇無(wú)香料、低敏的嬰兒專用潤(rùn)膚霜,每日為寶寶涂抹3-5次以修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精的濕巾清潔皮膚,衣物宜選用純棉材質(zhì)。喂養(yǎng)時(shí)注意記錄飲食日志,幫助醫(yī)生判斷濕疹與食物的關(guān)聯(lián)性。若確診牛奶蛋白過(guò)敏,除更換奶粉外,哺乳期母親也需調(diào)整飲食,避免攝入牛奶及其制品。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是腦卒中運(yùn)動(dòng)障礙
腦卒中運(yùn)動(dòng)障礙是指由于腦出血或者腦梗塞引起的胳膊腿活動(dòng)障礙。腦卒中是一種傳統(tǒng)的叫法,是指腦出血或是腦梗塞。當(dāng)患者出現(xiàn)腦出血時(shí)候血液就會(huì)在腦內(nèi)形成血腫,這個(gè)血腫就會(huì)壓迫腦組織引起腦組織相關(guān)功能喪失。當(dāng)支配肢體活動(dòng)的腦組織功能障礙時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。腦梗塞時(shí)候也會(huì)引起運(yùn)動(dòng)障礙,是因?yàn)槟X梗塞發(fā)生后腦組織可能會(huì)發(fā)生缺血、缺氧性病變。當(dāng)支配肢體運(yùn)動(dòng)區(qū)域的腦組織發(fā)生上述病變時(shí),就有可能出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙的表現(xiàn)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
香瓜的功效和作用

香瓜具有清熱解暑、生津止渴、利尿消腫、促進(jìn)消化、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等功效,適合在夏季適量食用。香瓜含有豐富的維生素C、鉀元素及膳食纖維,對(duì)緩解暑熱煩渴、改善胃腸功能有一定幫助。

1、清熱解暑

香瓜性寒味甘,含有大量水分和電解質(zhì),能有效緩解夏季高溫導(dǎo)致的口渴、煩躁等癥狀。其高水分特性可幫助調(diào)節(jié)體溫,適合在戶外活動(dòng)后或高溫環(huán)境下食用。但脾胃虛寒者應(yīng)控制攝入量,避免引起腹瀉等不適。

2、生津止渴

香瓜中水分含量超過(guò)90%,并含有天然果糖和礦物質(zhì),能快速補(bǔ)充體液流失。其清甜口感可刺激唾液分泌,改善口干舌燥。糖尿病患者需注意控制食用量,避免血糖波動(dòng)。

3、利尿消腫

香瓜富含鉀元素,每100克約含200毫克鉀,有助于平衡體內(nèi)鈉離子濃度,促進(jìn)多余水分排出。對(duì)于輕度水腫或高鹽飲食后的人群,適量食用可輔助減輕腫脹感。腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下食用。

4、促進(jìn)消化

香瓜中的膳食纖維和果膠能溫和刺激腸道蠕動(dòng),改善消化不良或便秘。其含有的蛋白酶可幫助分解蛋白質(zhì),但空腹大量食用可能引發(fā)胃腸不適,建議餐后1小時(shí)少量食用。

5、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

香瓜提供維生素C、維生素A原及B族維生素,其中維生素C含量約為西瓜的3倍,有助于抗氧化和免疫力維持。其低熱量特性適合作為減肥期間的加餐選擇,但需注意與其他水果搭配保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

建議選擇表皮光滑、香氣濃郁的成熟香瓜,切開(kāi)后盡快食用以避免細(xì)菌滋生。日常可搭配酸奶制成沙拉,或與薄荷葉搭配榨汁增強(qiáng)清涼效果。胃腸敏感者應(yīng)避免冷藏后直接食用,特殊體質(zhì)人群需根據(jù)身體反應(yīng)調(diào)整攝入量。若食用后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀,應(yīng)立即停止并就醫(yī)排查。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝左葉切除后遺癥
肝左葉切除后可能會(huì)出現(xiàn)消化功能紊亂、肝功能受損及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常等后遺癥,但大多數(shù)情況下,患者在術(shù)后通過(guò)正確的護(hù)理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查,可以顯著改善生活質(zhì)量并減少長(zhǎng)期影響。 1、消化功能紊亂的原因及處理方法 肝臟在食物代謝尤其是脂肪消化中起重要作用,肝左葉切除后,有可能導(dǎo)致膽汁分泌減少,從而引起消化不良、腹脹等問(wèn)題。建議患者術(shù)后飲食清淡易消化,避免油膩食物,可選擇高纖維食物如燕麥、蔬菜,幫助改善腸道蠕動(dòng)。同時(shí)注意少食多餐,避免暴飲暴食。如果癥狀持續(xù),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化類(lèi)藥物如胰酶制劑,促進(jìn)食物分解和吸收。 2、肝功能受損的可能和建議 切除手術(shù)會(huì)減少肝細(xì)胞數(shù)量,可能暫時(shí)影響其代謝解毒功能。術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退或黃疸等表現(xiàn)。如果未監(jiān)測(cè)好,可能進(jìn)一步導(dǎo)致肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。為保護(hù)剩余的肝組織,應(yīng)避免飲酒、濫用藥物,攝入富含維生素的食物如橙子、西紅柿等,以及多喝水幫助代謝毒素。同時(shí),定期檢查肝功能,如ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo),及時(shí)掌握肝臟恢復(fù)情況。 3、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常的可能性及相應(yīng)措施 部分患者術(shù)后會(huì)有內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常,比如胰島素代謝紊亂,可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。建議患者注意監(jiān)測(cè)血糖水平,尤其是術(shù)前已有糖尿病基礎(chǔ)的患者。日常飲食需保證均衡營(yíng)養(yǎng),可選擇低糖、低鹽、高蛋白飲食,如魚(yú)類(lèi)、豆制品等。同時(shí)適量運(yùn)動(dòng)也有助于改善代謝功能,推薦步行及瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如果血糖問(wèn)題嚴(yán)重,可在內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥控制。 4、心理和身體康復(fù)的重要性 肝臟手術(shù)后,許多患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的術(shù)后焦慮、抑郁或?qū)ι钯|(zhì)量的擔(dān)憂。適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和護(hù)理對(duì)術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)加入術(shù)后康復(fù)群體或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭?,緩解壓力。同時(shí),與家人和朋友保持良好溝通,也有助于重建信心和提高積極性。 術(shù)后定期復(fù)查非常重要,患者需要隨時(shí)關(guān)注肝功能情況以及術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)。合理的生活方式和有效的干預(yù)可以減少后遺癥的發(fā)生,顯著提高術(shù)后生活質(zhì)量。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
下腹偶爾會(huì)疼月經(jīng)來(lái)之前會(huì)有些胸悶是什么原因

下腹偶爾疼痛且月經(jīng)前胸悶可能與經(jīng)前期綜合征、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、胃腸功能紊亂、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。這些癥狀通常表現(xiàn)為周期性不適,需結(jié)合具體表現(xiàn)和檢查進(jìn)一步判斷。

1. 經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前期綜合征是月經(jīng)前常見(jiàn)的生理性變化,與激素水平變化有關(guān)。典型癥狀包括下腹隱痛、乳房脹痛、情緒波動(dòng)及胸悶。這類(lèi)癥狀通常在月經(jīng)來(lái)潮后自行緩解。建議通過(guò)規(guī)律作息、低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、丹梔逍遙丸或維生素B6片等藥物調(diào)節(jié)。

2. 盆腔炎

慢性盆腔炎可能引起下腹間歇性疼痛,月經(jīng)前盆腔充血會(huì)加重不適,部分患者伴隨腰骶酸痛或異常分泌物。該病多與細(xì)菌感染有關(guān),需通過(guò)婦科檢查確診。治療可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素,配合熱敷改善血液循環(huán)。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期下腹墜痛并進(jìn)行性加重,月經(jīng)前可能出現(xiàn)胸悶、排便痛等癥狀。異位內(nèi)膜組織刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)不適。確診需依靠超聲或腹腔鏡,治療藥物包括孕三烯酮膠囊、布洛芬緩釋膠囊等,重癥需手術(shù)切除病灶。

4. 胃腸功能紊亂

腸易激綜合征等胃腸問(wèn)題可能表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性疼痛,月經(jīng)前激素變化可加重腸道敏感度,伴隨腹脹或胸悶。建議記錄飲食日志排查誘因,避免生冷刺激食物,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸功能。

5. 激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前雌激素和孕激素水平變化可能直接刺激內(nèi)臟平滑肌,引發(fā)下腹隱痛及胸部壓迫感。這類(lèi)情況多屬生理現(xiàn)象,保持情緒穩(wěn)定有助于減輕癥狀。若伴隨嚴(yán)重頭痛或水腫,可考慮使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

建議記錄癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),避免高鹽高脂飲食加重水鈉潴留。適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),若疼痛持續(xù)或加重,需完善婦科超聲、激素六項(xiàng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。月經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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