來源:博禾知道
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紅斑狼瘡可能與尿毒癥有關,系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時可引發(fā)狼瘡性腎炎,嚴重者可進展為尿毒癥。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可侵犯全身多器官,其中腎臟是最常受累的靶器官之一。當免疫復合物沉積在腎小球基底膜,會誘發(fā)炎癥反應導致腎小球濾過功能受損,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿及腎功能異常。若未及時干預,腎小球硬化及間質纖維化持續(xù)加重,腎單位逐漸喪失代償能力,最終可能發(fā)展為慢性腎衰竭尿毒癥期。臨床數(shù)據(jù)顯示,約半數(shù)狼瘡患者會出現(xiàn)腎臟損害,其中部分病例因病情控制不佳進入終末期腎病。
少數(shù)情況下,紅斑狼瘡患者可能因長期使用免疫抑制劑或合并其他腎?。ㄈ缣悄虿∧I?。┒铀倌I功能惡化。某些遺傳易感人群的狼瘡病變進展更快,更易出現(xiàn)腎小球新月體形成等嚴重病理改變。此外,合并抗磷脂抗體綜合征的患者可能出現(xiàn)腎血管微血栓,進一步損害腎功能。
紅斑狼瘡患者應定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲,出現(xiàn)異常時需及時進行腎活檢明確病理類型。治療上需嚴格遵醫(yī)囑使用糖皮質激素、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,必要時采用生物制劑控制病情活動。日常需注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,控制血壓血糖在理想范圍。建議每3-6個月復查腎功能指標,出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時立即就醫(yī)。
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