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尿毒癥患者若接受腎移植,術(shù)后護理要重視,6個注意事項請牢記

腎內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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當一顆健康的腎臟在體內(nèi)重新開始工作,那種重獲新生的喜悅難以言表。但這份生命的禮物需要精心呵護,就像照顧一株剛移植的幼苗。腎移植手術(shù)只是萬里長征第一步,術(shù)后護理才是決定成敗的關鍵戰(zhàn)役。

一、術(shù)后用藥管理是生命線

1.免疫抑制劑必須嚴格遵醫(yī)囑服用,就像設定好的生物鬧鐘,差一分鐘都可能引發(fā)排斥反應。建議設置手機提醒,建立用藥記錄本。

2.所有藥物調(diào)整必須經(jīng)過主治醫(yī)生,哪怕是最普通的感冒藥。不同藥物間的相互作用可能影響抗排斥藥效果。

3.定期檢測血藥濃度,這個數(shù)值比體重秤上的數(shù)字更重要。每次復查都要帶上完整的用藥記錄。

二、感染防護要筑起銅墻鐵壁

1.術(shù)后前半年避免去人群密集場所,超市早市這類地方可以暫時交給家人代勞。隨身攜帶消毒用品已成必備習慣。

2.注意觀察體溫變化,37.3℃就是警戒線。出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等癥狀要立即就醫(yī),別等"再看看"。

3.飲食衛(wèi)生要格外講究,生冷食物暫時告別。水果務必去皮,餐具定期煮沸消毒。

三、飲食調(diào)理需要智慧平衡

1.優(yōu)質(zhì)蛋白要適量補充,每天一個雞蛋、二兩瘦肉是黃金搭配。豆腐豆?jié){這些植物蛋白也是好選擇。

2.控制水分攝入需要技巧,用帶刻度的水杯,記錄每天的出入量??诳蕰r可以含冰塊或檸檬片緩解。

3.低鹽飲食不是不吃鹽,而是學會用香料調(diào)味。遠離腌制食品,做菜時用限鹽勺控制用量。

四、運動康復講究循序漸進

1.術(shù)后一個月內(nèi)以散步為主,從每天5分鐘開始,像嬰兒學步那樣慢慢增加。

2.三個月后可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運動,但要避免對抗性項目。

3.運動時隨身攜帶移植卡,注意避開烈日和極端天氣。感覺疲勞立即停止,別逞強。

五、心理調(diào)適不容忽視

1.接受情緒波動是正常的,可以寫日記或找病友傾訴。專業(yè)的心理咨詢也很重要。

2.重建生活信心需要時間,給自己設定小目標,比如每天讀幾頁書,做簡單家務。

3.家人支持系統(tǒng)要建好,定期家庭會議溝通感受,共同面對困難。

六、定期復查必須雷打不動

1.建立詳細的健康檔案,記錄每天的血壓、體溫、尿量等數(shù)據(jù)。

2.復查前準備好問題清單,把平時的小異常都記下來咨詢醫(yī)生。

3.檢查項目要完整,不能因為"感覺挺好"就擅自減少復查次數(shù)。

有位移植十年的病友說,這顆腎臟就像住在家里的貴客,要用心招待一輩子。確實,良好的術(shù)后管理能讓移植腎存活20年以上的案例越來越多。記住醫(yī)生的叮囑,保持良好心態(tài),你完全可以重啟精彩人生。生命的第二次機會來之不易,值得我們用最認真的態(tài)度去對待。

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    回答:腰椎骨折患者在家時需要做好護理工作。護理方面主要做好以下幾點:在骨折未穩(wěn)定時期,不可過早的坐起來或者下床活動,飲食、大小便都要臥床進行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新,并且要鼓勵病人多喝水,多注意皮膚和會陰部的衛(wèi)生,里面導致尿路感染的出現(xiàn),再就是可以調(diào)整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當?shù)亩喑渣c,含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復,并且要指導病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長時間不活動,引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
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    急性胰腺炎如何護理
    回答:除了醫(yī)生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀察病人的病情,比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況,有沒有腹脹的情況等等,要及時的跟醫(yī)生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說護士的護理可能都沒有家屬來的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個疾病的預后比較擔心,那么這個時候要注意對患者進行心理方面的支持。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門診隨訪;第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進行適當?shù)腻憻?;這個是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    小兒髖關節(jié)發(fā)育不良手術(shù)后家長該如何護理
    回答:髖關節(jié)發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后,那么由于他早期我們是給了他石膏,在石膏里面他要待將近兩個月或者三個月,那么在這段時間家長的護理上提出了一些要求,比方講這個會陰部的清潔干燥,不能把這個石膏過多的浸水造成一些皮膚的刺激,還有這個夏天的時候我們說是盡量待在一個比較涼爽通風的環(huán)境里面,盡量減少孩子對這種環(huán)境的不利的一些影響。
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    回答:顴骨內(nèi)推術(shù)后,相對來說要比下頜角要簡單一些,因為顴骨手術(shù)相對來說局部的這種出血情況的發(fā)生率非常低,主要就是一個麻醉后的常規(guī)的護理。首先就是在麻醉未完全清醒之下到麻醉完全清醒,這段期間的一個護理。因為它畢竟也是個口腔手術(shù),口腔手術(shù)就怕患者有這種嘔吐或者是這種食物的嘔吐,誤吸產(chǎn)生的這種窒息情況的發(fā)生,所以就是我們的護理,也是術(shù)后6小時之內(nèi)有專人進行陪護,等患者完全清醒以后,他自己可以自主活動就給他一個呼叫器,護士常規(guī)30分鐘到1個小時做一個巡回,大概是這樣的。
    脂肪填充術(shù)后護理怎么樣
    回答:脂肪填充術(shù)后要做好局部的護理工作,注意休息,不要做劇烈的運動。要注意飲食上不要吃刺激性較強的食物,比如辣椒、胡椒粉、芥末等,也不要吃海鮮和發(fā)物,比如蝦、牛羊肉等。要保持局部的清潔和干燥,在短時間內(nèi)不要洗澡和蒸桑拿,也不要對局部進行擠壓和撞擊。每天要保證充足的睡眠時間,這樣有利于手術(shù)的恢復。 做自體脂肪填充手術(shù)時是把自身部位多余的脂肪抽取出來,經(jīng)過特殊加工處理以后,注射到凹陷的部位,能讓皮膚變得平整、光滑,不會出現(xiàn)排斥反應,相容性比較好。 建議做手術(shù)的時候,最好去當?shù)卣?guī)的醫(yī)院,選擇專業(yè)的美容師進行手術(shù)操作,這樣效果會比較好,安全性也比較高。術(shù)后局部會出現(xiàn)輕微的腫脹和疼痛,可以通過冷敷的方法進行緩解,冷敷具有消腫止痛的效果。
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    回答:這種手術(shù)方式和傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比它創(chuàng)傷非常小,出血非常少病人恢復也非常的快,往往做完手術(shù)以后第二天病人,就可以下床活動了,我們后期需要戴腰圍來進行腰部的保護。另外要進行腰背肌的,訓練鍛煉就是所謂的三點支撐或者五點支撐,或者是小燕子飛的這種這種鍛煉來加強腰背肌的鍛煉,還有就是這種下肢的肢體的這種,直腿抬高的鍛煉來防止神經(jīng)的這些粘連。第二天病人戴著腰圍就可以下床活動,其他的像散步行走下肢的這種屈身的這種鍛煉都不受限,主要是早期限制他的腰部的前屈和后伸,這種鍛煉要防止它髄核的再突出或者所謂椎間盤的復發(fā)。
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    回答:心臟支架術(shù)后的護理。 一、穿刺的部位,如果是手腕處的穿刺,一般不影響術(shù)后患者的活動,但是要注意穿刺部位的壓迫止血,在三個月以內(nèi)避免提重物,有時可能在穿刺部位會出現(xiàn)小的硬結(jié),突出于皮膚表面,一般過一段時間會自行消失。如果穿刺的是股動脈,就要注意24小時以內(nèi),制動避免出血的情況。 二、心臟支架術(shù)后,要注意低脂飲食,按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物,并注意適當?shù)腻憻挘ㄆ诘膹筒?,由此才能夠得到一個健康的心臟。
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    回答:護理方面注意的事項非常多,第一個就是術(shù)后2個小時到6個小時之內(nèi)要讓病人常規(guī)的都要臥床休息一下,讓病人有一個緩解手術(shù)中的疲勞,緩解手術(shù)中緊張情緒的作用。護理方面甚至要從語言、心理上對他進行一些安慰或者是護理。其次在住院期間,如果是讓病人住2到3天甚至是4到5天的院,可能會給病人用一些消炎脫水的藥物,那么在這種護理的過程中,我們的護士也會加強對他的心理的這種陪護或者說心理的安慰,從臨床的角度來說護理其實也占到非常重的比例。

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