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尿毒癥患者若接受腎移植,術(shù)后護(hù)理要重視,6個(gè)注意事項(xiàng)請(qǐng)牢記

腎內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 尿毒癥 護(hù)理 尿毒癥患者

當(dāng)一顆健康的腎臟在體內(nèi)重新開(kāi)始工作,那種重獲新生的喜悅難以言表。但這份生命的禮物需要精心呵護(hù),就像照顧一株剛移植的幼苗。腎移植手術(shù)只是萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步,術(shù)后護(hù)理才是決定成敗的關(guān)鍵戰(zhàn)役。

一、術(shù)后用藥管理是生命線

1.免疫抑制劑必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,就像設(shè)定好的生物鬧鐘,差一分鐘都可能引發(fā)排斥反應(yīng)。建議設(shè)置手機(jī)提醒,建立用藥記錄本。

2.所有藥物調(diào)整必須經(jīng)過(guò)主治醫(yī)生,哪怕是最普通的感冒藥。不同藥物間的相互作用可能影響抗排斥藥效果。

3.定期檢測(cè)血藥濃度,這個(gè)數(shù)值比體重秤上的數(shù)字更重要。每次復(fù)查都要帶上完整的用藥記錄。

二、感染防護(hù)要筑起銅墻鐵壁

1.術(shù)后前半年避免去人群密集場(chǎng)所,超市早市這類(lèi)地方可以暫時(shí)交給家人代勞。隨身攜帶消毒用品已成必備習(xí)慣。

2.注意觀察體溫變化,37.3℃就是警戒線。出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等癥狀要立即就醫(yī),別等"再看看"。

3.飲食衛(wèi)生要格外講究,生冷食物暫時(shí)告別。水果務(wù)必去皮,餐具定期煮沸消毒。

三、飲食調(diào)理需要智慧平衡

1.優(yōu)質(zhì)蛋白要適量補(bǔ)充,每天一個(gè)雞蛋、二兩瘦肉是黃金搭配。豆腐豆?jié){這些植物蛋白也是好選擇。

2.控制水分?jǐn)z入需要技巧,用帶刻度的水杯,記錄每天的出入量。口渴時(shí)可以含冰塊或檸檬片緩解。

3.低鹽飲食不是不吃鹽,而是學(xué)會(huì)用香料調(diào)味。遠(yuǎn)離腌制食品,做菜時(shí)用限鹽勺控制用量。

四、運(yùn)動(dòng)康復(fù)講究循序漸進(jìn)

1.術(shù)后一個(gè)月內(nèi)以散步為主,從每天5分鐘開(kāi)始,像嬰兒學(xué)步那樣慢慢增加。

2.三個(gè)月后可嘗試游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),但要避免對(duì)抗性項(xiàng)目。

3.運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶移植卡,注意避開(kāi)烈日和極端天氣。感覺(jué)疲勞立即停止,別逞強(qiáng)。

五、心理調(diào)適不容忽視

1.接受情緒波動(dòng)是正常的,可以寫(xiě)日記或找病友傾訴。專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)也很重要。

2.重建生活信心需要時(shí)間,給自己設(shè)定小目標(biāo),比如每天讀幾頁(yè)書(shū),做簡(jiǎn)單家務(wù)。

3.家人支持系統(tǒng)要建好,定期家庭會(huì)議溝通感受,共同面對(duì)困難。

六、定期復(fù)查必須雷打不動(dòng)

1.建立詳細(xì)的健康檔案,記錄每天的血壓、體溫、尿量等數(shù)據(jù)。

2.復(fù)查前準(zhǔn)備好問(wèn)題清單,把平時(shí)的小異常都記下來(lái)咨詢(xún)醫(yī)生。

3.檢查項(xiàng)目要完整,不能因?yàn)?感覺(jué)挺好"就擅自減少?gòu)?fù)查次數(shù)。

有位移植十年的病友說(shuō),這顆腎臟就像住在家里的貴客,要用心招待一輩子。確實(shí),良好的術(shù)后管理能讓移植腎存活20年以上的案例越來(lái)越多。記住醫(yī)生的叮囑,保持良好心態(tài),你完全可以重啟精彩人生。生命的第二次機(jī)會(huì)來(lái)之不易,值得我們用最認(rèn)真的態(tài)度去對(duì)待。

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    回答:雖然尿毒癥會(huì)有尿血的癥狀,但是男性尿出血不一定是得了尿毒癥。尿毒癥是腎臟組織出現(xiàn)損壞的一種病癥,當(dāng)血液經(jīng)過(guò)腎臟時(shí)將紅細(xì)胞從腎小管露出到排泄物中,從而導(dǎo)致尿血的癥狀,但是這個(gè)癥狀出現(xiàn)概率比較小。同時(shí)尿血也可能是其它原因?qū)е碌?,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石,當(dāng)結(jié)石排出的時(shí)候,就有可能劃傷尿道引起尿出血;再比如尿路感染,尿路出現(xiàn)了炎癥也會(huì)導(dǎo)致血尿的現(xiàn)象。
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    老年癡呆癥患者日常生活怎么護(hù)理呢
    回答:老年癡呆癥患者由于病發(fā)因素牽扯許多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床診斷細(xì)致科學(xué)的護(hù)理對(duì)患者行為矯正、記憶徹底恢復(fù)具有至關(guān)重要的作用。對(duì)長(zhǎng)期臥床者,要留意大小便,定時(shí)躍身擦背,以防壓瘡再次發(fā)生。對(duì)激動(dòng)不安患者,所該家屬陪護(hù),以免發(fā)生意外。應(yīng)積極互相配合醫(yī)生治療,轉(zhuǎn)好后積極實(shí)施功能徹底恢復(fù)鍛練。另外,在平時(shí)也應(yīng)當(dāng)留意一下飲食,飲食上面應(yīng)當(dāng)禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。
    應(yīng)該怎樣護(hù)理肝血管瘤
    回答:肝血管瘤是良性腫瘤,不是惡性小血管瘤,一般對(duì)人體健康影響很大,不需要特殊治療。飲食清淡,避免攝入各種辛辣刺激的食物,避免吸煙和飲酒,可考慮定期復(fù)查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時(shí)一定要注意休息,保持良好的作息時(shí)間,平時(shí)的護(hù)理就是要注意養(yǎng)肝,可以適當(dāng)?shù)某砸恍B(yǎng)肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護(hù)理的,就是合理的安排自己的時(shí)間,規(guī)律一下自己的作息,注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主,比較健康也能夠達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡的狀態(tài),比如說(shuō)新鮮的水果和蔬菜。
    腸套疊術(shù)后怎樣護(hù)理呢?
    回答:腸套疊的術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵,必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)實(shí)施。主要留意是飲食護(hù)理方面。飲食以易消化、清淡又營(yíng)養(yǎng)豐富為宜,如雞蛋羹、爛面等,不要吃得過(guò)飽。另外,還應(yīng)留意防止惡心嘔吐的再次發(fā)生。由于腸套疊手術(shù)對(duì)孩子也是一種精神創(chuàng)傷和沉重打擊,所以說(shuō)必須要給整整量的維生素和營(yíng)養(yǎng)成分。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食要清淡易消化,盡量多吃軟食,少吃生冷食物。
    老年精神病病人的護(hù)理有什么要注意的
    回答:老年人出現(xiàn)精神病,在日常生活中要注意提醒患者按時(shí)服用抗精神病的藥物,提醒患者按時(shí)吃飯。在飲食方面可以吃一些富含維生素、卵磷脂、鎂元素的食物,比如新鮮的水果、蔬菜、蛋黃、豆制品、堅(jiān)果類(lèi)食物等,這些食物在一定程度上可以增強(qiáng)大腦的活力,維持老年患者的記憶力。老年精神病患者的身體抵抗力和免疫力是比較差的,平時(shí)需根據(jù)天氣的變化,適當(dāng)?shù)膸突颊咴鰷p衣服。另外要注意患者口腔內(nèi)的清潔,在早晚要督促患者刷牙漱口,在身體允許的情況下可以帶患者適當(dāng)?shù)膮⒓右恍?hù)外活動(dòng)。
    腰椎骨折在家怎么護(hù)理
    回答:腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護(hù)理工作。護(hù)理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩(wěn)定時(shí)期,不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新,并且要鼓勵(lì)病人多喝水,多注意皮膚和會(huì)陰部的衛(wèi)生,里面導(dǎo)致尿路感染的出現(xiàn),再就是可以調(diào)整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復(fù),并且要指導(dǎo)病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
    膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腫脹的護(hù)理方法
    回答:腫脹處理的辦法給予適當(dāng)?shù)睦浞?,能減輕腫脹減輕滲出,可以減輕疼痛同時(shí)可以抬高患肢,有助于血液的回流,讓腫脹減輕了,還有給予患者踝關(guān)節(jié)一定的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng),而活動(dòng)的同時(shí)肌肉進(jìn)行收縮,有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生,還有很重要的要給疼痛的護(hù)理,給疼痛止疼,疼的嚴(yán)重更容易腫脹,預(yù)防整個(gè)觀察下肢的血運(yùn)等等。
    胰腺囊腫術(shù)后如何護(hù)理
    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護(hù)理主要有: 1、首先觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵(lì)患者咳痰,鼓勵(lì)患者勤翻身、活動(dòng)雙下肢、盡早下地活動(dòng),這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復(fù); 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀察引流液的顏色及量,也可通過(guò)化驗(yàn)檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護(hù)理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動(dòng)。
    哪些病人不適合做腎移植
    回答:腎移植之前需要進(jìn)行一個(gè)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估,確認(rèn)手術(shù)的安全性,然后要做組織配型的檢查,檢查包含HLA的檢查和pRA群體反應(yīng)性抗體檢查,pRA陽(yáng)性的病人是不適合做腎移植的,因?yàn)檫@類(lèi)病人體內(nèi)已經(jīng)育成了HLA抗體,手術(shù)不容易成功,只有通過(guò)血漿置換等方法使pRA水平降低以后再通過(guò)組織配型的檢查來(lái)篩選合適的供體,才能完成器官移植手術(shù)。
    急性胰腺炎如何護(hù)理
    回答:除了醫(yī)生護(hù)士對(duì)于病人的護(hù)理之外病人家屬對(duì)于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話(huà)要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說(shuō)護(hù)士的護(hù)理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的支持。
    慢性粒細(xì)胞白血病病人如何護(hù)理
    回答:慢性粒細(xì)胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護(hù)理就顯得尤為的重要。第一堅(jiān)持到血液科的門(mén)診隨訪;第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復(fù)正常之后,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?;這個(gè)是允許的,這樣也對(duì)于我們的不良反應(yīng)也是一個(gè)很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
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    回答:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后,那么由于他早期我們是給了他石膏,在石膏里面他要待將近兩個(gè)月或者三個(gè)月,那么在這段時(shí)間家長(zhǎng)的護(hù)理上提出了一些要求,比方講這個(gè)會(huì)陰部的清潔干燥,不能把這個(gè)石膏過(guò)多的浸水造成一些皮膚的刺激,還有這個(gè)夏天的時(shí)候我們說(shuō)是盡量待在一個(gè)比較涼爽通風(fēng)的環(huán)境里面,盡量減少孩子對(duì)這種環(huán)境的不利的一些影響。
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    回答:顴骨內(nèi)推術(shù)后,相對(duì)來(lái)說(shuō)要比下頜角要簡(jiǎn)單一些,因?yàn)轱E骨手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)局部的這種出血情況的發(fā)生率非常低,主要就是一個(gè)麻醉后的常規(guī)的護(hù)理。首先就是在麻醉未完全清醒之下到麻醉完全清醒,這段期間的一個(gè)護(hù)理。因?yàn)樗吘挂彩莻€(gè)口腔手術(shù),口腔手術(shù)就怕患者有這種嘔吐或者是這種食物的嘔吐,誤吸產(chǎn)生的這種窒息情況的發(fā)生,所以就是我們的護(hù)理,也是術(shù)后6小時(shí)之內(nèi)有專(zhuān)人進(jìn)行陪護(hù),等患者完全清醒以后,他自己可以自主活動(dòng)就給他一個(gè)呼叫器,護(hù)士常規(guī)30分鐘到1個(gè)小時(shí)做一個(gè)巡回,大概是這樣的。
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    回答:脂肪填充術(shù)后要做好局部的護(hù)理工作,注意休息,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。要注意飲食上不要吃刺激性較強(qiáng)的食物,比如辣椒、胡椒粉、芥末等,也不要吃海鮮和發(fā)物,比如蝦、牛羊肉等。要保持局部的清潔和干燥,在短時(shí)間內(nèi)不要洗澡和蒸桑拿,也不要對(duì)局部進(jìn)行擠壓和撞擊。每天要保證充足的睡眠時(shí)間,這樣有利于手術(shù)的恢復(fù)。 做自體脂肪填充手術(shù)時(shí)是把自身部位多余的脂肪抽取出來(lái),經(jīng)過(guò)特殊加工處理以后,注射到凹陷的部位,能讓皮膚變得平整、光滑,不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),相容性比較好。 建議做手術(shù)的時(shí)候,最好去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院,選擇專(zhuān)業(yè)的美容師進(jìn)行手術(shù)操作,這樣效果會(huì)比較好,安全性也比較高。術(shù)后局部會(huì)出現(xiàn)輕微的腫脹和疼痛,可以通過(guò)冷敷的方法進(jìn)行緩解,冷敷具有消腫止痛的效果。
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