小兒驚厥的首要護(hù)理措施

小兒驚厥的首要護(hù)理措施是保持呼吸道通暢,防止窒息和意外傷害。驚厥發(fā)作時(shí)需立即將患兒平臥頭偏向一側(cè),清理口鼻分泌物,避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間與癥狀特征。
驚厥發(fā)作期間確保環(huán)境安全是關(guān)鍵。迅速移開周圍尖銳物品,松解衣領(lǐng)腰帶,用軟物墊于頭部下方。觀察并記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、肢體表現(xiàn)及意識(shí)狀態(tài),為后續(xù)醫(yī)療診斷提供依據(jù)。發(fā)作后讓患兒側(cè)臥休息,避免立即喂食水,防止誤吸。多數(shù)熱性驚厥可在5分鐘內(nèi)自行緩解,但反復(fù)發(fā)作或超過15分鐘需緊急送醫(yī)。
若驚厥由高熱引起,可物理降溫但禁用酒精擦浴。解開衣物后用溫水擦拭頸部、腹股溝等大血管處,維持室溫在25攝氏度左右。退熱貼可輔助使用,但不宜覆蓋過多體表面積。未明確病因前避免使用解痙藥物,尤其不可掐人中或灌服民間偏方。對(duì)于有驚厥史的患兒,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱初期即可采用預(yù)防性物理降溫。
小兒驚厥后應(yīng)保持安靜環(huán)境,避免聲光刺激。恢復(fù)期給予清淡流質(zhì)飲食,少量多次喂水。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),保證充足睡眠。癲癇患兒需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥,家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)識(shí)別發(fā)作先兆。建議所有驚厥患兒發(fā)作后及時(shí)就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科,完善腦電圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。疫苗接種后出現(xiàn)驚厥需報(bào)告預(yù)防接種單位,由專業(yè)人員評(píng)估后續(xù)接種方案。
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