醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  闌尾炎手術(shù)多數(shù)情況下推薦微創(chuàng)治療。手術(shù)方式選擇主要與患者年齡、炎癥程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療條件等因素有關(guān)。

  1、微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)

  腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合單純性闌尾炎及多數(shù)普通患者，術(shù)后疼痛輕且瘢痕不明顯。

  2、開刀適應(yīng)癥

  傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于穿孔性闌尾炎或腹腔粘連嚴(yán)重者，術(shù)中視野更開闊便于徹底清理腹腔膿液。

  3、并發(fā)癥考量

  微創(chuàng)手術(shù)切口感染概率較低，但需全身麻醉；開腹手術(shù)可能增加腸粘連風(fēng)險(xiǎn)，但局部麻醉即可完成。

  4、恢復(fù)差異

  腹腔鏡術(shù)后通常3-5天可出院，開腹手術(shù)需5-7天，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。

  術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至普食，出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)診。