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小兒麻痹發(fā)病在多少歲

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2024-06-18 07:42 33人閱讀

問(wèn)題描述:小兒麻痹發(fā)病在多少歲

醫(yī)生回答(1)

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熱性驚厥的移苗注射的問(wèn)題,其實(shí)往往是前幾年?duì)幾h比較多的問(wèn)題。在中國(guó)的話熱性驚厥發(fā)作的孩子,這種孩子如果熱性驚厥的發(fā)作控制之后,其實(shí)是可以打疫苗的。那這里邊有一個(gè)問(wèn)題,我們發(fā)現(xiàn)一些熱性驚厥的孩子,有些孩子熱性驚厥打完之后可能會(huì)所謂誘發(fā)和驚厥發(fā)作。但是臨床發(fā)現(xiàn)過(guò)程中,這部分孩子打疫苗之后誘發(fā)的熱性驚厥的發(fā)作,跟沒(méi)有打疫苗誘發(fā)的熱性驚厥,其實(shí)兩者是沒(méi)有差別的。所以說(shuō)熱性驚厥的孩子可以接種。在人類的疾病過(guò)程中,疫苗的接種還是比較重要的因素,那么相對(duì)權(quán)衡來(lái)說(shuō),由疫苗接種誘發(fā)的熱性驚厥相對(duì)比較少,再一個(gè)疫苗接種可以完全預(yù)防孩子某些疾病的發(fā)作。所以說(shuō)熱性驚厥的孩子完全可以放心的進(jìn)行疫苗的接種。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒缺鋅有哪些癥狀
第一方面就是味覺(jué)障礙,缺鋅的孩子由于味蕾細(xì)胞發(fā)育不好,所以會(huì)表現(xiàn)食欲下降,挑食偏食異食。第二方面就是發(fā)育不好,發(fā)育落后,包括身材矮小、消瘦、體重偏低。第三方面就是皮膚問(wèn)題,皮膚表現(xiàn)干燥、脫發(fā)還有反復(fù)的口腔潰瘍。第四就是免疫功能低下,造成孩子反復(fù)感染,尤其是消化道和呼吸道的反復(fù)感染。第五個(gè)就是認(rèn)知落后,因?yàn)槿变\會(huì)影響孩子的記憶力,所以造成孩子認(rèn)知落后。第六個(gè)就是青春期性發(fā)育延遲,表現(xiàn)就是第二性癥發(fā)育遲緩。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
小兒泌尿系統(tǒng)是怎么構(gòu)成的
小兒泌尿系統(tǒng)是怎么構(gòu)成的:首先要想了解泌尿系統(tǒng)疾病,就必須得知道泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)是怎么構(gòu)成的,然后再來(lái)談?wù)勥@些病是怎么得的。通常來(lái)講的話小孩的泌尿系統(tǒng)它的構(gòu)造其實(shí)跟成人也都是一樣的,它有兩個(gè)腎臟,然后由輸尿管膀胱和尿路構(gòu)成。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小兒急性呼吸窘迫綜合征應(yīng)該做哪些檢查?
血?dú)夥治鲈缙诳梢?jiàn)進(jìn)行性低氧血癥和代謝性酸中毒,當(dāng)病情逐漸發(fā)展,可發(fā)生二氧化碳潴留,早期pa02小于8.0kpa60mmHg及動(dòng)脈氧飽和度S02降低,paC02小于4.7kpa、35mmHg,晚期pa02繼續(xù)下降,paCO2可高于正常。計(jì)算肺泡動(dòng)脈氧分壓差A(yù)-aDO2可急驟增加,主要反映肺內(nèi)右到左分流增加。由于明顯肺水腫和表面活性物質(zhì)缺乏,肺變得僵硬,肺功能檢查顯示肺潮氣量減少和肺活量明顯下降。X線表現(xiàn)早、中期可無(wú)異?;虺瘦p度間質(zhì)性改變,表現(xiàn)為肺紋理增多,邊緣模糊,繼之出現(xiàn)斑片狀陰影。中晚期,斑片狀陰影增多,呈磨玻璃樣,或見(jiàn)散在小片狀肺泡性實(shí)變的陰影;晚期兩肺普遍密度增高,可見(jiàn)兩肺廣泛不同程度的融合性實(shí)變,間質(zhì)水腫加重,肺泡性水腫亦較前明顯,支氣管氣相明顯。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒智力發(fā)育遲緩掛什么科
小兒智力發(fā)育遲緩應(yīng)掛兒科或兒童發(fā)育行為科。智力發(fā)育遲緩可能與遺傳、環(huán)境、生理等因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療和訓(xùn)練措施。 1、遺傳因素 智力發(fā)育遲緩可能與遺傳基因有關(guān),某些遺傳疾病如唐氏綜合征、脆性X綜合征等會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙。家長(zhǎng)應(yīng)了解家族病史,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。早期診斷和干預(yù)有助于改善孩子的發(fā)育狀況。 2、環(huán)境因素 不良的成長(zhǎng)環(huán)境,如缺乏早期教育、營(yíng)養(yǎng)不良、家庭關(guān)系緊張等,可能影響孩子的智力發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)為孩子提供豐富的學(xué)習(xí)資源,創(chuàng)造良好的家庭氛圍,并注重營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)大腦發(fā)育。 3、生理因素 某些生理問(wèn)題,如早產(chǎn)、低出生體重、出生時(shí)缺氧等,可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行體檢,關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。 4、病理因素 疾病如甲狀腺功能低下、腦部感染或損傷等,可能影響智力發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,避免病情惡化。 5、干預(yù)與治療 對(duì)于智力發(fā)育遲緩的孩子,早期干預(yù)至關(guān)重要。家長(zhǎng)可以采取以下措施: 專業(yè)評(píng)估:帶孩子到兒科或兒童發(fā)育行為科進(jìn)行全面的發(fā)育評(píng)估,明確問(wèn)題所在。 康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,進(jìn)行針對(duì)性的語(yǔ)言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練,如言語(yǔ)治療、認(rèn)知行為療法、物理治療等。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,針對(duì)某些疾病如甲狀腺功能低下,使用藥物治療。 家庭支持:家長(zhǎng)應(yīng)積極參與孩子的康復(fù)過(guò)程,提供情感支持,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。 智力發(fā)育遲緩的孩子需要家長(zhǎng)和社會(huì)的共同關(guān)注與支持。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、專業(yè)評(píng)估和綜合干預(yù),許多孩子能夠取得顯著進(jìn)步,提高生活質(zhì)量。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心和信心,與醫(yī)生和康復(fù)師密切合作,幫助孩子健康成長(zhǎng)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒白血病的易患人群
小兒白血病的易患人群? 1首先第一個(gè)就是接觸過(guò)化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過(guò)輻射的,比如照射過(guò)X線也有可能易發(fā)白血?。?3接觸過(guò)染發(fā)劑或者是給小孩用過(guò)染發(fā)劑的; 4長(zhǎng)期接觸汽油也可能會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生; 5近親結(jié)婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導(dǎo)致小兒白血病的發(fā)生。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒先心病術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)也是根據(jù)他患者的這個(gè)先心病不同的類型,以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。現(xiàn)在我們對(duì)于先天性心臟病的小孩子并不主張說(shuō)是禁止運(yùn)動(dòng),這是不主張的,還是主張要適度的運(yùn)動(dòng),那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復(fù)。這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)有床邊的運(yùn)動(dòng),然后到慢步行,到步行一段長(zhǎng)的路程;然后到跑,這個(gè)就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者有什么表現(xiàn)
神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒的表現(xiàn)與腫瘤存在的位置、腫瘤的大小以及是否擴(kuò)散有很大的關(guān)系。腫瘤在頸部時(shí)可以導(dǎo)致頸部出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,腫塊長(zhǎng)大會(huì)壓迫氣道或者食道導(dǎo)致呼吸或吞咽困難。出現(xiàn)在眼部可能會(huì)導(dǎo)致眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼周腫脹或者青紫。出現(xiàn)在腹部會(huì)導(dǎo)致腹部腫大,能夠摸到無(wú)痛性腫塊,孩子食欲下降或者吃很少的東西后就會(huì)感覺(jué)到飽了。出現(xiàn)在盆腔會(huì)引起排尿、排便異常。還有不明原因的體重下降,運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)出現(xiàn)問(wèn)題,也是此病的常見(jiàn)癥狀。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
小兒腎母細(xì)胞瘤應(yīng)該做怎么樣的檢查可以確診
腎母細(xì)胞瘤在臨床上早期是不容易發(fā)現(xiàn)的,大多數(shù)患者都是小孩,都是她媽媽或者家里人給他洗澡的時(shí)候不小心摸見(jiàn)腹部有一個(gè)包塊,這樣發(fā)現(xiàn)的小兒腎母細(xì)胞瘤的檢查是比較方便的。首先第一個(gè)咱發(fā)現(xiàn)包塊,先看一個(gè)B超,B超它可以確定您腫瘤的大小位置在哪兒,咱再做一個(gè)ct,普通平掃ct和增強(qiáng)ct,咱就可以確定它的性質(zhì)了,一般就可以做到確診,因?yàn)樾『⒌哪I臟上長(zhǎng)了腫瘤,如果是發(fā)現(xiàn)這種腫瘤大多都是腎母細(xì)胞瘤,我們就高度懷疑,一般來(lái)說(shuō)一個(gè)小孩來(lái)看病,說(shuō)腎臟上長(zhǎng)個(gè)腫瘤,我們首先考慮的就是腎母細(xì)胞瘤。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
小兒熱疹和濕疹的區(qū)別
而小兒濕疹臨床上把它歸為變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,這是病因的不同,皮疹也是不一樣的,小兒濕疹它分為不同的部位,還有不同的病期,有急性的、亞急性的、慢性的,皮疹的形態(tài)是多形性的,可以是紅斑丘疹,鱗屑,也可以是急性的滲出或肥厚。痱子主要是在潮濕多汗的季節(jié),汗液排泌不良在皮膚內(nèi)觸及引起的這么一類皮疹,把它屬于物理性皮膚病。發(fā)病原因是不同的,濕疹病因很復(fù)雜,內(nèi)在的外在的都有因素,主要跟病態(tài)反應(yīng)有明確的關(guān)系。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
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雨季睡不好會(huì)傷“心”?上海德達(dá)心血管醫(yī)院帶來(lái)改善睡眠實(shí)用指南
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安必丁如何用藥?餐后吃嗎
骨關(guān)節(jié)炎是我們國(guó)家發(fā)病率相對(duì)較高的一種疾病,尤其是人們年輕的時(shí)候遭受繁重的體力勞動(dòng),加上不能夠得到充分的休息,很容易造成關(guān)節(jié)部位病變和疼痛的現(xiàn)象,進(jìn)藥及時(shí)的用藥進(jìn)行治療,那么安必丁如何用藥?餐后吃嗎?安必丁用法用量:長(zhǎng)期治療(不短于3個(gè)月):每日1-2次,每次
恩替卡韋片怎么吃
恩替卡韋片怎么吃?乙型肝炎是當(dāng)前發(fā)病率特別高的疾病,也是一種危害性特別大的疾病,在中國(guó)的發(fā)病率越來(lái)越高,稱之為中國(guó)比較常見(jiàn)的疾病,而中國(guó)也因此成為了乙肝大國(guó),可見(jiàn)該疾病對(duì)居民健康的影響,除了要做好預(yù)防措施以外,也應(yīng)該盡可能做好治療工作,比如大家應(yīng)該要掌握恩替卡
艾斯能要清楚的禁忌是什么
老年癡呆癥和年齡有關(guān)系,該疾病年齡大的人容易出現(xiàn),患有老年癡呆癥嚴(yán)重的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)生活不能自理的情況,一般有老年癡呆癥,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物艾斯能,該藥物病人也要清楚它的禁忌,下面一起來(lái)了解一下艾斯能要清楚的禁忌是什么?艾斯能禁忌是已知對(duì)重酒石酸卡巴
變應(yīng)性皮膚血管炎能喝牛奶嗎

變應(yīng)性皮膚血管炎患者一般可以喝牛奶,但若對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏則不建議飲用。變應(yīng)性皮膚血管炎是一種累及小血管的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、潰瘍等癥狀,飲食需避免誘發(fā)過(guò)敏或加重炎癥的食物。

牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),對(duì)多數(shù)患者而言有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。變應(yīng)性皮膚血管炎的發(fā)病機(jī)制與免疫異常相關(guān),牛奶中的蛋白質(zhì)通常不會(huì)直接刺激血管炎癥反應(yīng)。日??蛇x擇低脂或脫脂牛奶,減少飽和脂肪酸攝入。飲用后若無(wú)皮膚瘙癢、紅斑等過(guò)敏表現(xiàn),可適量納入飲食。

少數(shù)患者可能對(duì)牛奶中的乳清蛋白或酪蛋白過(guò)敏,飲用后可能誘發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致血管炎癥狀加重。若既往有牛奶過(guò)敏史,或飲用后出現(xiàn)新發(fā)皮疹、胃腸道不適等癥狀,應(yīng)立即停止攝入并記錄食物日記。合并乳糖不耐受者可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等非免疫性反應(yīng),可改用無(wú)乳糖牛奶或酸奶替代。

建議患者在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案,定期監(jiān)測(cè)皮膚癥狀變化。日常需保持飲食均衡,避免已知過(guò)敏原,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,有助于減輕血管內(nèi)皮損傷。若出現(xiàn)不明原因癥狀反復(fù),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
喉嚨痛反復(fù)發(fā)燒怎么回事
喉嚨痛,反復(fù)發(fā)燒,主要是由急性炎癥造成的。患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的耳鼻喉科檢查,并且進(jìn)行血液分析等輔助檢查。一般可能是因?yàn)榧毙匝恃讓?dǎo)致的。急性咽炎,是上呼吸道細(xì)菌和病毒感染引起的癥狀,患者可會(huì)出現(xiàn)咽部疼痛,紅腫,吞咽困難,同時(shí)可能還伴有發(fā)熱,倦怠,四肢無(wú)力等全身癥狀。除此以外,一些急性扁桃體炎,扁桃體化膿性炎癥或者是扁桃體周圍炎等,也可以造成患者的咽痛以及反復(fù)發(fā)熱。應(yīng)該給予患者積極的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)可以給予含化片進(jìn)行含服,霧化吸入進(jìn)行治療,以緩解咽喉疼痛的癥狀?;颊邞?yīng)該清淡飲食,好好休息,提高機(jī)體的抵抗力。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
貧血為什么要輸血

貧血患者輸血主要用于快速糾正嚴(yán)重血紅蛋白不足導(dǎo)致的組織缺氧,適用于急性失血、重度貧血或合并心肺功能不全等情況。

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí),輸血能迅速改善攜氧能力。急性大出血患者可能在24小時(shí)內(nèi)失血超過(guò)1000ml,此時(shí)紅細(xì)胞生成無(wú)法代償,輸血可直接補(bǔ)充血容量和紅細(xì)胞。慢性貧血患者若合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,即使血紅蛋白在60-80g/L也可能需要輸血預(yù)防器官衰竭。妊娠期貧血血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),輸血可降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。某些溶血性貧血急性發(fā)作時(shí),輸血能暫時(shí)維持循環(huán)功能直至病因治療起效。

輸血并非所有貧血的首選方案,輕中度貧血通常通過(guò)補(bǔ)鐵、維生素B12等病因治療即可改善。長(zhǎng)期依賴輸血可能導(dǎo)致鐵過(guò)載、同種免疫等并發(fā)癥。臨床需嚴(yán)格掌握指征,建議貧血患者在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估后決定是否輸血,同時(shí)配合原發(fā)病治療和營(yíng)養(yǎng)支持。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
初生嬰兒都是油耳朵嗎

初生嬰兒不都是油耳朵,油耳朵的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

1、遺傳因素

油耳朵在醫(yī)學(xué)上稱為濕性耵聹,主要由基因決定。若父母中有一方攜帶顯性基因,嬰兒可能出現(xiàn)耵聹腺分泌旺盛的情況,表現(xiàn)為外耳道持續(xù)產(chǎn)生黏稠的黃色分泌物。這種情況無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)只需用棉簽輕柔清理耳廓可見(jiàn)部位,避免深入耳道。

2、環(huán)境刺激

孕期母體激素水平變化可能暫時(shí)影響胎兒耵聹腺功能,導(dǎo)致部分新生兒出生后數(shù)周內(nèi)耳道分泌物增多。這種生理性分泌會(huì)隨嬰兒成長(zhǎng)逐漸減少,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持耳部干燥,洗澡時(shí)避免水流直接沖入耳內(nèi)。

3、護(hù)理不當(dāng)

過(guò)度清潔或使用不當(dāng)工具可能刺激嬰兒耳道,反而促使耵聹腺代償性分泌增加。建議家長(zhǎng)每周用溫水沾濕的棉球擦拭耳廓即可,若發(fā)現(xiàn)分泌物異常增多或伴有異味,需及時(shí)就醫(yī)排除外耳道炎等疾病。

4、外耳道炎癥

細(xì)菌或真菌感染可能引發(fā)病理性耳垢增多,通常伴隨耳道紅腫、嬰兒抓耳哭鬧等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液等藥物,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用挖耳工具。

5、先天性代謝異常

極少數(shù)遺傳代謝疾病如黏多糖貯積癥可導(dǎo)致異常耳部分泌物,這類患兒往往伴有特殊面容、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。確診需通過(guò)基因檢測(cè)和酶活性分析,治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)避免頻繁掏挖嬰兒耳朵,洗澡后用干凈毛巾吸干耳周水分。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,降低耳部感染概率。若發(fā)現(xiàn)耳道分泌物持續(xù)增多、顏色異常或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診,切勿擅自使用滴耳藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛怎樣緩解
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛可以通過(guò)藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方法進(jìn)行緩解,具體包括抗炎藥物、熱敷理療、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和放松身心等組合方式,有助于改善患者的生活質(zhì)量。 1、藥物治療緩解疼痛 非甾體抗炎藥NSAIDs是治療強(qiáng)直性脊柱炎的重要一環(huán),如布洛芬、雙氯芬酸等可有效減輕炎癥和疼痛。對(duì)于患者疼痛較嚴(yán)重且普通藥物效果有限的情況下,生物制劑如腫瘤壞死因子TNF抑制劑如依那西普、英夫利昔單抗可能是一種有效的選擇。針對(duì)疼痛明顯且局部炎癥突出的情況下,可考慮局部注射皮質(zhì)類固醇藥物以緩解急性疼痛。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持并嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過(guò)度依賴或用藥不當(dāng)。 2、物理治療與輔助療法 熱敷、熱浴以及使用電熱毯等方式能夠緩解肌肉僵硬,同時(shí)減輕因炎癥引起的疼痛。中頻電療、磁療等物理治療方法在活動(dòng)關(guān)節(jié)靈活性、改善血液循環(huán)方面效果顯著。針對(duì)僵硬部位,理療師可能會(huì)建議拉伸或按摩幫助恢復(fù),并可配合牽引或姿勢(shì)矯正工具進(jìn)行保養(yǎng)。 3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣調(diào)整 定期進(jìn)行身體伸展和低沖擊運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽或普拉提,可以提高肌肉柔韌性并減輕脊柱負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期保持適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)有助于維持良好姿勢(shì),避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵化。在生活中,使用合適的床墊與枕頭保持脊柱自然曲度有助于睡眠期間減少額外壓力。戒煙和避免高炎癥飲食如高糖、高脂食品也是管理疾病的一部分。 4、心理疏導(dǎo)與放松練習(xí) 慢性疼痛很容易引發(fā)心理壓力和煩躁情緒。通過(guò)心理咨詢或加入患者支持小組交流,可以緩解部分心理負(fù)擔(dān)。練習(xí)深呼吸、冥想或放松訓(xùn)練能夠平衡情緒,促進(jìn)全身放松,從而間接緩解疼痛。 強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛管理需要個(gè)體化的綜合治療策略,藥物、物理療法和生活方式的調(diào)整應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定適宜的治療方案,并定期隨訪調(diào)整策略,以減少疼痛并維持良好的生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃炎高血糖能吃什么

腸胃炎合并高血糖患者可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、雞胸肉、蘋果、魔芋等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片、胰島素注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,升糖指數(shù)較低,有助于延緩血糖升高,同時(shí)膳食纖維可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解腸胃炎引起的腹脹。選擇無(wú)糖原味燕麥,避免添加糖分。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含有鉻元素,有助于改善胰島素敏感性,且富含維生素C和膳食纖維,對(duì)胃腸黏膜修復(fù)有益。建議焯水后清淡烹調(diào),減少油脂攝入。

3、雞胸肉

雞胸肉是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,脂肪含量低,既能補(bǔ)充腸胃炎導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)流失,又不會(huì)顯著影響血糖。建議去皮后蒸煮,避免油炸或紅燒。

4、蘋果

蘋果含果膠和抗氧化物質(zhì),選擇青蘋果或連皮食用可降低升糖負(fù)荷,但需控制單次攝入量為半個(gè)。腸胃炎發(fā)作期可蒸熟食用減輕刺激。

5、魔芋

魔芋幾乎不含碳水化合物,富含可溶性膳食纖維葡甘露聚糖,既能增加飽腹感穩(wěn)定血糖,又能吸附腸道有害物質(zhì)。建議選擇魔芋制品時(shí)注意鈉含量。

二、藥物

1、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)抑制碳水化合物分解延緩葡萄糖吸收,適合餐后血糖升高為主的腸胃炎患者??赡艹霈F(xiàn)腹脹等胃腸反應(yīng),需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、格列美脲片

格列美脲片刺激胰島素分泌,適用于尚存部分胰島功能的患者。腸胃炎期間需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),建議調(diào)整劑量并密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

3、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,但腸胃炎伴嘔吐腹瀉時(shí)需暫停使用以防乳酸酸中毒?;謴?fù)期應(yīng)從低劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。

4、瑞格列奈片

瑞格列奈片作為速效促泌劑,可根據(jù)進(jìn)食情況靈活給藥,適合腸胃炎期間飲食不規(guī)律者。需注意與其他降糖藥的協(xié)同作用。

5、胰島素注射液

胰島素注射液用于嚴(yán)重高血糖或口服藥控制不佳時(shí),需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。注射部位應(yīng)輪換并觀察有無(wú)局部脂肪增生。

腸胃炎合并高血糖需特別注意少食多餐,選擇低脂、低纖維、低升糖指數(shù)的食物過(guò)渡急性期,恢復(fù)期逐步增加膳食纖維。每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,避免因進(jìn)食減少引發(fā)低血糖。烹飪方式以蒸煮為主,禁用高糖調(diào)味品。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重情況應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和胃腸功能,根據(jù)恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食與用藥方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛管惡性腫瘤要做什么檢查
診斷肛管惡性腫瘤需要進(jìn)行直腸指檢、影像學(xué)檢查如CT、MRI以及活檢等檢查來(lái)確診,并評(píng)估腫瘤的具體部位、范圍及分期。 1、直腸指檢 直腸指檢是初期最為簡(jiǎn)單、有效的篩查方法,它能夠幫助醫(yī)生通過(guò)觸診感知肛管區(qū)域的異常,如硬化、腫塊或潰瘍情況。這項(xiàng)檢查雖然基本,但對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期問(wèn)題有重要意義。如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步安排更詳細(xì)的檢查。 2、影像學(xué)檢查 影像檢查對(duì)了解腫瘤范圍和分期至關(guān)重要。主要包括: MRI磁共振成像:能詳細(xì)顯示腫瘤的邊界、侵襲深度及是否累及周圍器官組織,是診斷和手術(shù)前評(píng)估的主要工具。 CT掃描:用于檢查腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,例如肺部、肝臟等。 超聲內(nèi)鏡:專門檢查肛管和直腸局部,通過(guò)高分辨率圖像精確判斷病灶的深度和大小。 3、活檢及病理檢查 確診肛管惡性腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”是組織活檢,通過(guò)內(nèi)窺鏡或手術(shù)切取部分可疑組織進(jìn)行病理分析,可準(zhǔn)確判斷腫瘤的性質(zhì)和分型如鱗癌、腺癌等,從而指導(dǎo)后續(xù)的治療方案。 4、血液檢測(cè)及腫瘤標(biāo)志物 雖然血液檢查不能直接診斷肛管腫瘤,但某些腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9等可能提示腫瘤存在或提供參考價(jià)值,尤其是在監(jiān)測(cè)治療效果或復(fù)發(fā)時(shí)。 結(jié)合病史、癥狀以及上述檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估,為制定科學(xué)完善的治療方案提供依據(jù)。如果懷疑肛管惡性腫瘤,請(qǐng)務(wù)必盡早就醫(yī),接受專業(yè)的檢查和指導(dǎo),爭(zhēng)取早診斷、早治療以改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會(huì)無(wú)緣無(wú)故流鼻血
無(wú)緣無(wú)故流鼻血可能與鼻腔干燥、鼻腔血管脆弱、全身性疾病或外界環(huán)境因素等有關(guān)。針對(duì)不同原因,需要采取相應(yīng)的預(yù)防或治療措施,如保持濕潤(rùn)、改善生活習(xí)慣或就醫(yī)檢查。 1、鼻腔干燥導(dǎo)致的鼻出血 鼻腔內(nèi)的粘膜含有豐富的血管,當(dāng)空氣過(guò)于干燥時(shí)如秋冬季,粘膜容易變得脆弱并導(dǎo)致血管破裂,引發(fā)流鼻血。這種情況在長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房中或天氣干燥時(shí)更常見(jiàn)。 建議: 使用加濕器,保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。 每天涂抹適量生理鹽水或鼻腔保濕噴霧,幫助鼻腔濕潤(rùn)。 多喝水,避免身體缺水,這樣有助于改善粘膜狀態(tài)。 2、鼻腔血管脆弱或外傷 某些人天生鼻腔血管較淺或脆弱,稍微用力擤鼻,甚至無(wú)意識(shí)地挖鼻或揉鼻,都可能引發(fā)流鼻血。外力直接碰撞或者鼻腔局部感染如鼻炎、鼻竇炎也會(huì)誘發(fā)鼻腔出血。 建議: 避免用力擤鼻或觸碰鼻腔,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 定期清潔鼻腔,但不要使用尖銳器具,減輕鼻腔感染的可能性。 如果頻繁流鼻血,可能需前往耳鼻喉科檢查,必要時(shí)可采取鼻腔激光封閉術(shù),減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 3、全身性疾病引發(fā)的癥狀 高血壓、血液疾病如血小板減少、白血病、肝功能損傷以及維生素K缺乏等,都可能導(dǎo)致凝血功能異常,引發(fā)無(wú)明顯誘因下的流鼻血。此類情況通常伴有其他癥狀,如頭暈、乏力、皮膚淤青等。 建議: 如果流鼻血頻繁且量多,需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血液檢查,排除血液病、肝病或其他潛在病因。 控制血壓,注意低鹽飲食,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,預(yù)防高血壓導(dǎo)致的血管破裂。 補(bǔ)充結(jié)構(gòu)性營(yíng)養(yǎng),如富含維生素K的食物菠菜、羽衣甘藍(lán)。 4、環(huán)境因素與應(yīng)激狀態(tài) 長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后,血管擴(kuò)張,或情緒激動(dòng)導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),也可能出現(xiàn)鼻腔出血。 建議: 避免暴曬和高溫下運(yùn)動(dòng),偶爾可以捏住鼻梁兩側(cè)血管止血。 學(xué)會(huì)緩解壓力,如適當(dāng)冥想、深呼吸,調(diào)節(jié)情緒減少應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。 無(wú)緣無(wú)故的流鼻血可能是多種原因共同作用的結(jié)果。從日常生活的預(yù)防,比如鼻腔濕潤(rùn)、調(diào)整飲食和心態(tài),到必要時(shí)的醫(yī)學(xué)檢查,選擇適合的方式應(yīng)對(duì)是關(guān)鍵。如果流鼻血頻繁,伴隨頭痛或皮膚異?,F(xiàn)象,應(yīng)盡快就醫(yī),排除潛在的全身系統(tǒng)疾病。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻孔里把衛(wèi)生紙塞進(jìn)去了

鼻孔里塞入衛(wèi)生紙通??梢宰孕腥〕?,若出現(xiàn)無(wú)法取出或鼻腔不適的情況,建議及時(shí)就醫(yī)。鼻腔異物可能引起黏膜損傷或感染,需謹(jǐn)慎處理。

衛(wèi)生紙質(zhì)地柔軟,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)鼻腔造成嚴(yán)重?fù)p傷。可嘗試用鑷子輕輕夾取,或通過(guò)擤鼻動(dòng)作將紙團(tuán)排出。操作時(shí)需保持光線充足,動(dòng)作輕柔,避免將異物推向更深位置。若異物位置較淺且未出現(xiàn)疼痛、出血等癥狀,通常無(wú)需特殊治療。

若衛(wèi)生紙塞入過(guò)深或卡在鼻腔狹窄處,可能導(dǎo)致黏膜劃傷、鼻出血甚至繼發(fā)感染。兒童或老年人因鼻腔結(jié)構(gòu)特殊或配合度差,更易發(fā)生此類情況。此時(shí)強(qiáng)行取出可能加重?fù)p傷,需由醫(yī)生使用專業(yè)器械如鼻內(nèi)鏡輔助清理。若伴隨持續(xù)鼻塞、流膿涕或發(fā)熱,可能提示感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等。

日常應(yīng)避免將異物塞入鼻腔,尤其是兒童玩耍時(shí)家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)。若發(fā)生類似情況,保持冷靜并評(píng)估異物位置,必要時(shí)盡快就醫(yī)。鼻腔黏膜修復(fù)期間可適當(dāng)使用生理鹽水噴霧清潔,避免用力擤鼻或摳挖,防止二次損傷。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰肌筋膜炎患者要注意什么?

腰肌筋膜炎患者需注意避免久坐久站、控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、保持正確姿勢(shì)、做好保暖防寒、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。腰肌筋膜炎是腰部肌肉及筋膜的無(wú)菌性炎癥,多與勞損、受涼、外傷等因素相關(guān)。

1、避免久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,加重筋膜炎癥。建議每30-40分鐘起身活動(dòng),進(jìn)行簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng),如貓式伸展或側(cè)腰扭轉(zhuǎn)。辦公時(shí)可使用腰靠墊分擔(dān)壓力,避免直接癱坐或蹺二郎腿。夜間睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎負(fù)擔(dān)。

2、控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

急性期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)如深蹲、硬拉等負(fù)重訓(xùn)練,恢復(fù)期可逐步進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,重點(diǎn)激活核心肌群,運(yùn)動(dòng)后配合泡沫軸放松腰背部肌肉。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作,打噴嚏或咳嗽時(shí)可用手扶墻穩(wěn)定軀干。

3、保持正確姿勢(shì)

搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,使物品貼近身體后借助腿部力量站起。坐姿保持腰椎自然生理曲度,電腦屏幕調(diào)整至視線平齊高度。駕駛時(shí)調(diào)整座椅使膝蓋略高于髖部,腰部可墊小枕支撐。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī),必要時(shí)將手機(jī)舉至視線水平。

4、做好保暖防寒

寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣,秋冬季節(jié)可穿戴透氣性好的護(hù)腰,夏季避免空調(diào)冷風(fēng)直吹腰部。每日可用40℃左右熱毛巾外敷患處15-20分鐘,或使用鹽袋熱敷促進(jìn)局部代謝。淋浴時(shí)用熱水沖淋腰部配合輕柔按摩,但皮膚破損時(shí)禁止熱敷。

5、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查

若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或夜間痛醒需立即就診,警惕腰椎間盤突出等并發(fā)癥。遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物,物理治療可選擇沖擊波或超短波療法。定期復(fù)查評(píng)估筋膜恢復(fù)情況,慢性患者可考慮針灸或浮針治療。

日常飲食可增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物減輕炎癥,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù)。避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān),體重超標(biāo)者需逐步減重。保持150分鐘/周的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如騎自行車或橢圓機(jī)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。建立疼痛日記記錄誘因,學(xué)習(xí)腹式呼吸緩解肌肉緊張,癥狀持續(xù)超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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