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泌尿系統(tǒng)結(jié)石不取出來(lái)是否產(chǎn)生影響需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀決定。較小的結(jié)石可能自行排出,較大的結(jié)石可能引發(fā)尿路梗阻、感染或腎功能損害。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
體積較小的結(jié)石通常能隨尿液自然排出體外,患者可能僅表現(xiàn)為輕微腰痛或排尿不適。這類結(jié)石直徑多小于5毫米,通過(guò)增加每日飲水量至2000-3000毫升,配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)排出。但需警惕結(jié)石移動(dòng)可能造成的一過(guò)性血尿或腎絞痛,若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診。
滯留體內(nèi)的較大結(jié)石可能引發(fā)多種并發(fā)癥。結(jié)石長(zhǎng)期堵塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致腎盂積水,使腎實(shí)質(zhì)逐漸變薄,嚴(yán)重時(shí)可造成不可逆的腎功能損傷。繼發(fā)尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、膿尿等表現(xiàn),部分患者會(huì)發(fā)展為敗血癥。某些特殊成分的結(jié)石如尿酸結(jié)石還可能不斷增大形成鹿角形結(jié)石,完全填充腎盂腎盞。對(duì)于這類患者,體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等干預(yù)措施更為必要。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,保持低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、排尿困難等癥狀時(shí)須及時(shí)至泌尿外科就診,通過(guò)CT尿路造影等檢查明確結(jié)石位置及腎功能狀態(tài),由醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物排石或手術(shù)治療。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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