來源:博禾知道
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懷孕38周D-二聚體高出20倍標準值可能由生理性血液高凝狀態(tài)、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、深靜脈血栓等原因引起,需通過凝血功能監(jiān)測、抗凝治療、病因治療等方式干預。
1、生理性高凝:妊娠晚期血液處于高凝狀態(tài)是正常生理現(xiàn)象,D-二聚體可輕度升高,無須特殊治療,建議定期復查凝血功能。
2、妊娠高血壓:子癇前期可能導致血管內(nèi)皮損傷激活凝血系統(tǒng),通常伴隨血壓升高、蛋白尿,需降壓治療并使用低分子肝素抗凝。
3、胎盤早剝:胎盤早期剝離會引發(fā)凝血系統(tǒng)過度激活,表現(xiàn)為腹痛伴陰道出血,需緊急終止妊娠并補充凝血因子。
4、靜脈血栓:深靜脈血栓形成時纖溶系統(tǒng)活躍,可能伴隨下肢腫脹疼痛,需超聲確診后規(guī)范抗凝治療。
孕婦出現(xiàn)D-二聚體顯著升高需立即產(chǎn)科就診,避免劇烈活動,監(jiān)測胎動變化,遵醫(yī)囑完善血管超聲等檢查。
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