醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、物理刺激、感染性疾病等原因引起，可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、對癥治療等方式緩解。

  1、遺傳因素：

  部分患者存在家族遺傳傾向，可能與免疫系統(tǒng)異常相關(guān)。建議記錄家族過敏史，避免已知過敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

  2、食物過敏：

  海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物可能誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺。發(fā)作期間需忌口可疑食物，家長需注意兒童飲食日記管理?？膳浜鲜褂脿t甘石洗劑外用止癢，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評估是否使用潑尼松片。

  3、物理刺激：

  冷熱變化、摩擦壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免極端溫度刺激。反復(fù)發(fā)作者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療。

  4、感染性疾?。?p>鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染等可能通過免疫復(fù)合物誘發(fā)癥狀。常伴隨發(fā)熱或局部感染灶，需進(jìn)行血常規(guī)等檢查?？刂聘腥驹春罂陕?lián)合使用依巴斯汀片輔助治療。

  保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓；慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查過敏原，急性發(fā)作伴喉頭水腫需立即急診處理。