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新生兒肺炎可以自愈嗎

來源:博禾知道

2022-05-09 09:39 21人閱讀

問題描述:孩子出生之后,得了肺炎,我好擔(dān)心,醫(yī)生啊,我想知道,新生兒肺炎可以自愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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怎么判斷寶寶肺炎
考慮小于1周歲的孩子是吸入性肺炎。新生兒肺炎還出現(xiàn)為咳嗽發(fā)燒等病癥。應(yīng)該針對(duì)這一系列病情合理用藥。通常小于1周歲的孩子稍微肺炎我們通常會(huì)用抗生素醫(yī)治。新生兒肺炎咳嗽一般不明顯,假若有咳嗽,很有大概就是已經(jīng)傳染到肺部,要按時(shí)到醫(yī)院門診救治,提議注重保養(yǎng)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒肺炎總是反復(fù)怎么辦
肺炎與受涼感冒有關(guān),炎癥刺激了,就會(huì)出現(xiàn)痰多,咳嗽氣喘。治療是需要一段時(shí)間的,不可能一下子恢復(fù)正常的,但是可以用點(diǎn)中藥服用,效果很好的。避免再次受涼??梢越o孩子服用小兒肺熱咳喘口服液,小兒肺熱咳喘口服液清熱解毒,可有效防治流感,也被作為流感、支氣管炎、肺炎的臨床重點(diǎn)推薦藥物。1-3歲一次一支一日三次,4-7歲一次一支一日四次,8-12歲每次2支,一日三次。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺炎白細(xì)胞會(huì)高嗎
肺炎患者白細(xì)胞是否升高需綜合考慮具體病情,細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)可能上升,需進(jìn)一步檢查,而病毒性肺炎時(shí)白細(xì)胞水平通常正常,中性細(xì)胞數(shù)正常,淋巴細(xì)胞數(shù)增加。白細(xì)胞升高并非肺炎唯一指標(biāo),診斷需結(jié)合癥狀、體征和影像學(xué)檢查等多方面信息。對(duì)于出現(xiàn)身體不適的患者,應(yīng)積極就醫(yī),同時(shí)保持健康飲食,多攝入新鮮水果和蔬菜。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎與免疫力有關(guān)嗎
肺炎與免疫力有關(guān)。肺炎和患有免疫力缺乏癥或免疫系統(tǒng)比較差的人有直接的原因,他們比較容易發(fā)病。一旦有細(xì)菌感染的情況,就可能會(huì)發(fā)生肺炎。而對(duì)于其他人,他們身體本身的免疫系統(tǒng)已有能力對(duì)抗輕微的感染。對(duì)于肺炎,一般情況都會(huì)向病人處方抗生素來治療,建議大家在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺炎導(dǎo)致反復(fù)低燒怎么辦
肺炎反復(fù)低燒,應(yīng)該尋找原因,進(jìn)行相應(yīng)處理。發(fā)熱是肺炎常見的臨床表現(xiàn),需要抗感染治療,如若沒有抗炎對(duì)癥治療,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。大多數(shù)病人在初始抗炎治療后,72小時(shí)臨床癥狀改善,體溫會(huì)出現(xiàn)下降。在這之前,可能還未達(dá)到藥效,也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)低熱。但如果抗炎72小時(shí)后還出現(xiàn)反復(fù)低熱,可能由于藥物未能覆蓋致病菌或細(xì)菌耐藥。特殊病原體感染,如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等,這就需要積極尋找病原學(xué)證據(jù),做痰培養(yǎng),根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素。再就是可能出現(xiàn)并發(fā)癥,或病人存在免疫抑制,非感染性疾病誤診為肺炎,都可造成反復(fù)的發(fā)熱癥狀不見好轉(zhuǎn)。需仔細(xì)分析,做必要的檢查,調(diào)整治療方案。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肺炎一定會(huì)發(fā)熱嗎
肺炎發(fā)病期間患者不一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。由于每位患者的病情輕重程度,以及引發(fā)肺炎的病原體類型和患者個(gè)人體質(zhì)不同,所以肺炎發(fā)病期間患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的幾率因人而異,但多數(shù)患者在肺炎發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn)。發(fā)熱表現(xiàn)是因?yàn)槿梭w免疫系統(tǒng)受到病原體及其分泌物刺激時(shí),引發(fā)的一種應(yīng)激性反應(yīng)。如果患者病情已經(jīng)確診,需要積極按醫(yī)囑使用抗生素類藥物,配合對(duì)癥藥物一起治療。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎對(duì)身體有什么影響
肺炎對(duì)身體的影響主要根據(jù)肺炎的類型以及輕重程度來決定的。如果是輕度的肺炎癥狀,一般不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響,經(jīng)過正規(guī)的治療大多數(shù)會(huì)恢復(fù)的;但是如果是重度的患者,這種情況對(duì)身體就會(huì)造成影響,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷、驚厥以及對(duì)光反應(yīng)遲鈍等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭、心臟功能衰竭以及缺氧性腦病等,甚至?xí)霈F(xiàn)休克,如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,不排除會(huì)危及到患者的生命安全。所以,一旦發(fā)現(xiàn)有肺炎的癥狀就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,防止病情進(jìn)一步惡化。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
寶寶反復(fù)肺炎怎么辦
肺炎一般是由于細(xì)菌感染引來的,機(jī)體免疫力下降的時(shí)候細(xì)菌就容易侵入人體,從而引來肺炎??梢钥诜蠓岣呙庖吡Φ乃幬?,這樣免疫力大幅提高了也就絕不會(huì)容易傳染肺炎的?,F(xiàn)在也正是肺炎的易發(fā)季節(jié),所以平時(shí)得需要有留意防寒,防止著涼受涼。始終保持室內(nèi)空氣清新,不要太干燥。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食方面,以清淡的食物為主,多吃新鮮的水果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肺炎可以通過空氣傳播嗎
肺炎不會(huì)通過空氣傳播。肺炎主要是通過飛沫及接觸傳播,可以通過空氣吸入病原微生物導(dǎo)致肺炎。在平時(shí)如果接觸了患者的唾液和汗液,也會(huì)傳染給身邊的正常人,所以平時(shí)外出時(shí)要戴好口罩做好防護(hù)工作。做好手衛(wèi)生,不要用臟手揉眼睛、摳鼻子。還有就是可以通過血液傳播、血行播散,再就是鄰近的器官細(xì)菌或病毒感染,可以蔓延到肺部引起肺炎。一般淋雨受涼或熬夜會(huì)使機(jī)體抵抗力下降,在被病原菌感染后可能會(huì)發(fā)生肺炎,所以平時(shí)居住的環(huán)境要保持通風(fēng),還要做好消毒工作。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎有什么癥狀
肺炎的癥狀可輕可重,主要取決于宿主的抵抗力和病原菌的毒力。常見的癥狀有咳嗽、咳痰。原有的呼吸道癥狀加重,出現(xiàn)膿痰或者痰中帶血,可伴有胸痛。如果病變范圍大,出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,絕大多數(shù)病人出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)。早期肺部無明顯體征,重癥肺炎會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺等癥狀。大葉性肺炎有肺實(shí)變的體征,包括語顫增強(qiáng)、支氣管呼吸音、叩診實(shí)音等。如果伴有胸腔積液,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、呼吸音減弱等癥狀。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)剛出生就肺炎什么原因
剖腹產(chǎn)新生兒肺炎可能由羊水吸入、宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、早產(chǎn)或低體重、免疫功能低下等原因引起。新生兒肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、呻吟、拒奶等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。1、羊水吸入胎兒在分娩過程中可能吸入被污染的羊水,導(dǎo)致肺部感...
兒童反復(fù)肺炎的原因
兒童反復(fù)肺炎可能與免疫力低下、先天性呼吸道異常、吸入性因素、病原體感染、慢性疾病等因素有關(guān)。反復(fù)肺炎通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。1、免疫力低下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不...
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比較嚴(yán)重的肺炎主要有大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、吸入性肺炎和壞死性肺炎等。這些肺炎可能導(dǎo)致高熱、呼吸困難、胸痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、大葉性肺炎大葉性肺炎通常由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及整個(gè)肺葉,患者可能出現(xiàn)...
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做完腹腔鏡手術(shù)后粘連需要治療嗎

腹腔鏡手術(shù)后粘連通常需要治療,具體需根據(jù)粘連程度和癥狀決定。腹腔鏡手術(shù)后粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、個(gè)體體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腸梗阻等癥狀。

輕度粘連若無明顯癥狀可暫不處理,通過日常護(hù)理如適量活動(dòng)、清淡飲食、避免暴飲暴食等方式幫助緩解。術(shù)后早期適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少粘連形成風(fēng)險(xiǎn)。飲食上選擇易消化食物,避免辛辣刺激,減少胃腸負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于身體恢復(fù)。

若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、排便困難等腸梗阻癥狀,則需及時(shí)就醫(yī)治療。醫(yī)生可能建議使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連藥物,或進(jìn)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重粘連,可能需要腹腔鏡下粘連松解術(shù)或開腹手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防再次發(fā)生。

腹腔鏡手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、南瓜等,保持排便通暢。若出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。術(shù)后保持良好的生活習(xí)慣,控制體重,避免腹部受力,有助于降低粘連發(fā)生概率。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎血管狹窄的治療方法有幾種

腎血管狹窄的治療方法主要有藥物治療、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)和生活方式干預(yù)。

1、藥物治療

藥物治療是腎血管狹窄的基礎(chǔ)治療方式,適用于輕度狹窄或無法進(jìn)行手術(shù)的患者。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片等。這些藥物可以幫助控制血壓、改善腎臟血流、防止血栓形成。藥物治療需要長期堅(jiān)持,并定期監(jiān)測血壓和腎功能。

2、血管成形術(shù)

血管成形術(shù)是通過導(dǎo)管技術(shù)擴(kuò)張狹窄的腎動(dòng)脈,適用于中重度狹窄患者。手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)將球囊導(dǎo)管送至狹窄部位,通過充氣球囊擴(kuò)張血管。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效改善腎臟血流。術(shù)后需要服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄,并定期復(fù)查血管情況。

3、支架植入術(shù)

支架植入術(shù)是在血管成形術(shù)基礎(chǔ)上放置金屬支架以維持血管通暢,適用于血管成形術(shù)后效果不佳或容易發(fā)生再狹窄的患者。支架可以長期支撐血管壁,保持血流暢通。術(shù)后需要長期服用抗血小板藥物,并定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估支架情況。

4、外科手術(shù)

外科手術(shù)包括腎動(dòng)脈搭橋術(shù)和腎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),適用于復(fù)雜狹窄或合并其他血管病變的患者。搭橋術(shù)是用人工血管或自體血管繞過狹窄部位重建血流,內(nèi)膜剝脫術(shù)是直接切除增厚的內(nèi)膜。手術(shù)創(chuàng)傷較大但效果持久,術(shù)后需要密切監(jiān)測腎功能和血壓變化。

5、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是所有治療的基礎(chǔ),包括低鹽飲食、控制體重、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)等。這些措施有助于控制血壓、減輕血管負(fù)擔(dān)、延緩病情進(jìn)展?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期監(jiān)測血壓和腎功能指標(biāo)。

腎血管狹窄患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案,定期復(fù)查腎功能和血管情況。日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。監(jiān)測血壓變化,按時(shí)服藥,出現(xiàn)頭暈、浮腫等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng)對(duì)血壓的影響。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)性耳鳴耳聾用中醫(yī)可治療嗎

神經(jīng)性耳鳴耳聾可以用中醫(yī)治療,但效果因人而異。神經(jīng)性耳鳴耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、氣血不足等因素有關(guān),中醫(yī)通過針灸、中藥、推拿等方式調(diào)理,部分患者癥狀可緩解。建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴耳聾常采用針灸療法,通過刺激耳周穴位如聽宮、翳風(fēng)等,促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。中藥治療以補(bǔ)腎益精、活血通絡(luò)為主,常用方劑包括耳聾左慈丸、通竅活血湯等,需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)調(diào)整配伍。部分患者配合耳部推拿或艾灸,有助于改善耳部血液循環(huán)。對(duì)于病程較短、病因明確者,中醫(yī)治療可能取得較好效果。

部分頑固性神經(jīng)性耳鳴耳聾患者,中醫(yī)治療效果可能有限,尤其是器質(zhì)性病變嚴(yán)重或病程較長者。若長期治療無效,需考慮結(jié)合西醫(yī)手段如營養(yǎng)神經(jīng)藥物、高壓氧等綜合干預(yù)。中醫(yī)治療期間需避免過度勞累、情緒波動(dòng),規(guī)律作息有助于氣血調(diào)和。

神經(jīng)性耳鳴耳聾患者應(yīng)保持良好心態(tài),避免長期處于噪音環(huán)境。飲食可適當(dāng)增加黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食物,忌辛辣刺激。治療期間定期復(fù)查聽力,若出現(xiàn)眩暈、頭痛加重需及時(shí)就診。中西醫(yī)結(jié)合治療可能提高療效,具體方案需由醫(yī)生評(píng)估后制定。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療腸潰瘍的中藥方劑有哪些

治療腸潰瘍可遵醫(yī)囑使用黃芪建中湯、半夏瀉心湯、烏梅丸、四君子湯、香砂六君子湯等中藥方劑。腸潰瘍可能與胃腸黏膜損傷、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、反酸等癥狀。

一、黃芪建中湯

黃芪建中湯由黃芪、桂枝、白芍等組成,具有溫中補(bǔ)虛的功效,適用于脾胃虛寒型腸潰瘍。該方劑有助于修復(fù)胃腸黏膜損傷,緩解腹痛、食欲不振等癥狀。使用期間需避免生冷食物,陰虛內(nèi)熱者慎用。

二、半夏瀉心湯

半夏瀉心湯含半夏、黃芩、黃連等成分,能調(diào)和寒熱、消痞散結(jié),適合寒熱錯(cuò)雜型腸潰瘍。該方可改善胃脘脹滿、惡心嘔吐等癥狀。服藥期間忌辛辣刺激飲食,孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

三、烏梅丸

烏梅丸以烏梅、細(xì)辛、干姜為主藥,具有澀腸止瀉作用,常用于潰瘍性結(jié)腸炎伴隨腹瀉的情況。該方能減少腸道黏液分泌,緩解里急后重感。脾胃濕熱者不宜單獨(dú)使用,需配合清熱化濕藥物。

四、四君子湯

四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓等配伍而成,側(cè)重益氣健脾,適用于病程較久、體質(zhì)虛弱的腸潰瘍患者。該方可促進(jìn)潰瘍面愈合,改善乏力、便溏等癥狀。外感發(fā)熱時(shí)暫停服用,服藥期間需規(guī)律飲食。

五、香砂六君子湯

香砂六君子湯在四君子湯基礎(chǔ)上加入木香、砂仁,兼有行氣止痛功效,適合氣滯型腸潰瘍伴腹脹者。該方劑能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),減輕餐后飽脹感。陰虛火旺者需調(diào)整配方,避免與滋補(bǔ)類藥物同服。

腸潰瘍患者除規(guī)范用藥外,需保持清淡飲食,避免酒精、咖啡等刺激性食物。建議選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。可適量食用山藥、南瓜等健脾食材,但急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食。日常注意腹部保暖,規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù),若出現(xiàn)黑便或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療肝病的草藥有哪些

治療肝病可遵醫(yī)囑使用垂盆草、五味子、丹參、茵陳、水飛薊等草藥,也可適量食用枸杞、蒲公英、菊花、山楂、紅棗等藥食同源食材。肝病可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、代謝異常、自身免疫等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

一、草藥

垂盆草具有清熱解毒、利濕退黃的功效,適用于急慢性肝炎引起的黃疸、脅痛。其活性成分可減輕肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),改善肝功能指標(biāo)。使用垂盆草顆粒時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用,避免與抗病毒藥物相互作用。

二、五味子

五味子能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),降低轉(zhuǎn)氨酶水平,對(duì)化學(xué)性肝損傷有保護(hù)作用。五味子制劑常用于酒精性肝病輔助治療,但陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干等不適,需配合戒酒等基礎(chǔ)治療。

三、丹參

丹參通過改善肝臟微循環(huán)發(fā)揮保肝作用,適用于肝纖維化早期。丹參酮注射液可抑制肝星狀細(xì)胞活化,與抗病毒藥物聯(lián)用能延緩肝硬化進(jìn)展。使用期間需監(jiān)測凝血功能,避免與抗凝藥物同用。

四、茵陳

茵陳擅長清利肝膽濕熱,對(duì)膽汁淤積性肝病效果顯著。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽紅素代謝,緩解皮膚瘙癢癥狀。膽道完全梗阻患者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉等胃腸反應(yīng)。

五、水飛薊

水飛薊素是強(qiáng)效抗氧化劑,可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),適用于藥物性肝損傷。水飛薊賓膠囊能減輕抗結(jié)核藥等引起的肝毒性,但妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)效益比,長期服用需定期復(fù)查肝功能。

六、食物

枸杞含枸杞多糖,能調(diào)節(jié)免疫保護(hù)肝細(xì)胞,每日10-15克泡水飲用可輔助改善慢性肝病疲勞癥狀。蒲公英茶有助于促進(jìn)膽汁分泌,但胃寒者宜配伍生姜飲用。菊花決明子茶適合肝火旺盛人群,山楂能促進(jìn)脂肪代謝,紅棗可改善肝病貧血傾向。

肝病患者需嚴(yán)格禁酒,避免高脂高糖飲食,每日蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重1-1.2克為宜。建議選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式,適量進(jìn)食豆制品、綠葉蔬菜及藍(lán)莓等抗氧化水果。規(guī)律作息配合八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染加重等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整草藥用量或停藥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
適合兒童鼻炎的中藥

兒童鼻炎可遵醫(yī)囑使用辛夷、蒼耳子、白芷、黃芪、防風(fēng)等中藥。兒童鼻炎多由外感風(fēng)寒、肺脾氣虛或過敏因素引起,中藥治療需根據(jù)證型辨證用藥,避免自行服用。

一、辛夷

辛夷具有散風(fēng)寒、通鼻竅的功效,適用于風(fēng)寒型兒童鼻炎,常見鼻塞流清涕、打噴嚏等癥狀。辛夷常與蒼耳子配伍使用,可制成辛夷鼻炎丸。過敏體質(zhì)兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免接觸花粉等過敏原。

二、蒼耳子

蒼耳子能祛風(fēng)除濕、宣通鼻竅,對(duì)過敏性鼻炎伴鼻癢、眼癢的兒童有一定緩解作用??膳湮榉里L(fēng)制成蒼耳子鼻炎膠囊。使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適,避免與寒涼食物同服。

三、白芷

白芷辛溫解表、消腫排膿,適合鼻塞頭痛明顯的兒童鼻炎,尤其對(duì)鼻竇炎引起的黃膿涕有效。白芷常與黃芪配伍制成通竅鼻炎片。脾胃虛弱兒童應(yīng)減量使用,服藥期間忌食生冷。

四、黃芪

黃芪補(bǔ)氣固表,適用于肺脾氣虛型鼻炎,表現(xiàn)為反復(fù)感冒、鼻塞乏力。可制成玉屏風(fēng)顆粒增強(qiáng)免疫力。陰虛火旺或?qū)崯嶙C兒童不宜單獨(dú)服用,需搭配滋陰藥物調(diào)節(jié)。

五、防風(fēng)

防風(fēng)祛風(fēng)解表,對(duì)風(fēng)邪襲肺導(dǎo)致的突發(fā)性鼻癢、噴嚏有效,常與白術(shù)配伍制成防風(fēng)通圣丸。服藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗,氣虛自汗兒童需調(diào)整劑量。

兒童鼻炎中藥治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用藥。日常應(yīng)保持居室通風(fēng),避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食宜清淡,適量食用百合、山藥等健脾食材,避免冷飲刺激食物。若鼻塞持續(xù)或伴發(fā)熱、膿涕,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過敏性咽炎的中醫(yī)治療

過敏性咽炎可通過中藥調(diào)理、針灸療法、穴位貼敷、拔罐療法、飲食調(diào)養(yǎng)等方式治療。過敏性咽炎通常由外感風(fēng)邪、肺脾氣虛、陰虛火旺、痰濕內(nèi)蘊(yùn)、情志失調(diào)等因素引起,表現(xiàn)為咽癢、干咳、咽部異物感等癥狀。

1、中藥調(diào)理

中藥治療過敏性咽炎以疏風(fēng)清熱、益氣固表為主,常用方劑包括玉屏風(fēng)散、桑菊飲、銀翹散等。玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,有助于增強(qiáng)衛(wèi)氣抵御外邪;桑菊飲含桑葉、菊花等,能緩解咽干咳嗽;銀翹散適用于風(fēng)熱型咽炎,可減輕咽喉腫痛?;颊咝杞?jīng)中醫(yī)辨證后選擇個(gè)體化方劑,避免自行用藥。

2、針灸療法

針灸通過刺激列缺、合谷、天突等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。列缺穴屬肺經(jīng),可宣肺利咽;合谷穴能疏風(fēng)解表;天突穴直接作用于咽喉局部。臨床多采用平補(bǔ)平瀉手法,配合艾灸足三里以健脾益氣。每周治療2-3次,10次為1療程,對(duì)緩解咽癢、減少發(fā)作頻率效果顯著。

3、穴位貼敷

將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)制后敷貼于大椎、肺俞等穴位。大椎穴位于督脈,可振奮陽氣抗邪;肺俞穴能調(diào)節(jié)肺臟功能。藥物通過皮膚滲透刺激經(jīng)絡(luò),適合兒童及畏針者。貼敷4-6小時(shí)后去除,皮膚敏感者需縮短時(shí)間。夏季三伏天貼敷效果更佳,可預(yù)防秋冬季節(jié)發(fā)作。

4、拔罐療法

在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐可祛風(fēng)散寒,常用部位包括大杼、風(fēng)門等穴位。走罐時(shí)沿脊柱兩側(cè)上下推動(dòng)至皮膚潮紅,定罐保留5-10分鐘。此法能改善局部血液循環(huán),消除黏膜水腫,但皮膚破損、凝血功能障礙者禁用。治療后需避風(fēng)保暖,配合飲用溫?zé)崴鰪?qiáng)療效。

5、飲食調(diào)養(yǎng)

日??墒秤冒俸香y耳羹、羅漢果茶等潤肺食物。百合滋陰潤肺,銀耳富含膠質(zhì)保護(hù)黏膜;羅漢果含甜苷成分能鎮(zhèn)咳。避免辛辣、油炸及寒涼食物,減少冷飲攝入。過敏體質(zhì)者需忌食海鮮、芒果等易致敏食物,烹飪時(shí)添加生姜、陳皮等溫中散寒的調(diào)料。

過敏性咽炎患者應(yīng)保持居室通風(fēng)清潔,定期清洗窗簾床品減少塵螨接觸。外出佩戴口罩防護(hù)花粉、冷空氣刺激,用淡鹽水漱口維護(hù)咽喉微環(huán)境。避免過度用嗓和情緒波動(dòng),規(guī)律作息以增強(qiáng)正氣。若癥狀持續(xù)或加重,需結(jié)合西醫(yī)抗過敏治療,中西醫(yī)協(xié)同干預(yù)效果更佳。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥治療肝腹水藥方

肝腹水可通過中藥方劑輔助治療,常用方劑包括五苓散、實(shí)脾飲、茵陳五苓散、真武湯、十棗湯等。肝腹水多由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素引起,中藥治療需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用,不可自行用藥。

1、五苓散

五苓散由茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝組成,具有利水滲濕、溫陽化氣功效。適用于脾虛濕盛型肝腹水,常見腹脹如鼓、下肢浮腫、小便短少等癥狀?,F(xiàn)代研究表明該方可通過調(diào)節(jié)水通道蛋白改善水鈉潴留。需注意陰虛患者慎用,服藥期間忌食生冷。

2、實(shí)脾飲

實(shí)脾飲含厚樸、白術(shù)、木瓜、木香等成分,主治脾陽虛衰型腹水。癥見腹大脹滿、畏寒肢冷、大便溏薄。該方能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)腹腔積液吸收。使用時(shí)應(yīng)配合低鹽飲食,嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者需調(diào)整劑量。

3、茵陳五苓散

茵陳五苓散在五苓散基礎(chǔ)上加茵陳蒿,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型腹水。患者多見腹大堅(jiān)滿、面目發(fā)黃、口苦尿赤。該方可降低門靜脈壓力,抑制肝星狀細(xì)胞活化。黃疸明顯者可配合梔子柏皮湯加減。

4、真武湯

真武湯含茯苓、芍藥、生姜等,針對(duì)腎陽虛水停證。臨床表現(xiàn)為腹水伴腰膝酸軟、夜尿頻多。具有強(qiáng)心利尿作用,能改善腎血流灌注。心功能不全者使用需監(jiān)測電解質(zhì),避免與強(qiáng)心苷類藥物同用。

5、十棗湯

十棗湯由甘遂、大戟、芫花組成,屬峻下逐水劑。僅用于形氣俱實(shí)之頑固性腹水,癥見腹大如甕、二便閉塞。該方通過刺激腸黏膜產(chǎn)生劇烈瀉下作用,可能引起電解質(zhì)紊亂,須住院在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下短期使用。

中藥治療肝腹水需配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素K。定期監(jiān)測腹圍、體重變化,若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等應(yīng)立即就醫(yī)。腹水患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重門靜脈壓力,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。所有中藥均須經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用,不可自行配伍或調(diào)整劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右踝骨骨折的治療方法

右踝骨骨折可通過石膏固定、支具保護(hù)、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。右踝骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。

1、石膏固定

石膏固定是右踝骨骨折的常見治療方法,適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏外固定可以保持骨折端穩(wěn)定,促進(jìn)骨折愈合。石膏固定期間需要定期復(fù)查X線片,觀察骨折對(duì)位情況。石膏固定時(shí)間通常為4-6周,具體時(shí)間根據(jù)骨折愈合情況決定。石膏固定期間要注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺變化。

2、支具保護(hù)

支具保護(hù)適用于骨折愈合后期或輕微骨折。支具可以提供一定的支撐和保護(hù),同時(shí)允許踝關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。支具種類包括踝關(guān)節(jié)護(hù)具、行走靴等,可根據(jù)骨折類型和愈合情況選擇。支具使用期間要循序漸進(jìn)增加負(fù)重,避免過早完全負(fù)重。支具保護(hù)時(shí)間通常為2-4周,具體時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定。

3、藥物治療

藥物治療可以緩解右踝骨骨折引起的疼痛和腫脹。常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的骨折,可能需要使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。藥物使用期間要注意觀察不良反應(yīng)。

4、手法復(fù)位

手法復(fù)位適用于有移位的閉合性骨折。在麻醉下通過手法操作使骨折端恢復(fù)解剖位置,然后進(jìn)行外固定。手法復(fù)位要求操作者具有豐富經(jīng)驗(yàn),避免反復(fù)復(fù)位造成軟組織損傷。復(fù)位后需要定期復(fù)查X線片確認(rèn)位置維持情況。手法復(fù)位成功率與骨折類型、移位程度和軟組織條件有關(guān)。

5、手術(shù)內(nèi)固定

手術(shù)內(nèi)固定適用于嚴(yán)重移位、開放性骨折或保守治療失敗的病例。手術(shù)方式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等,具體選擇取決于骨折類型。手術(shù)可以精確復(fù)位骨折并提供堅(jiān)強(qiáng)固定,有利于早期功能鍛煉。術(shù)后需要定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。

右踝骨骨折后要注意休息,避免過早負(fù)重。康復(fù)期間可以進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上要保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,有助于骨折愈合。定期復(fù)查X線片,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療方案。出現(xiàn)疼痛加重、腫脹明顯或感覺異常等情況要及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)后期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的負(fù)重和功能鍛煉。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒厭食癥的治療方法中藥

小兒厭食癥可通過中藥調(diào)理、飲食調(diào)整、推拿療法、心理疏導(dǎo)、西醫(yī)聯(lián)合治療等方式改善。小兒厭食癥可能與脾胃虛弱、飲食積滯、情志失調(diào)、微量元素缺乏、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為食欲減退、進(jìn)食量少、體重增長緩慢等癥狀。

1、中藥調(diào)理

小兒厭食癥的中藥治療以健脾開胃為主,常用方劑如異功散、保和丸等。異功散含黨參、白術(shù)等成分,適用于脾胃虛弱型厭食;保和丸含山楂、神曲等,適合飲食積滯患兒。中成藥可選擇醒脾養(yǎng)兒顆粒、小兒健脾化積口服液等,需在中醫(yī)師辨證后使用。中藥調(diào)理期間需觀察患兒大便性狀及舌苔變化,避免長期服用苦寒類藥物損傷脾胃。

2、飲食調(diào)整

采用少量多餐原則,每日5-6餐,每餐量減少三分之一。食物選擇易消化的米粥、爛面條等,搭配山藥、蓮子等健脾食材。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,餐前1小時(shí)不提供零食飲料??蓢L試將食物做成卡通造型提升進(jìn)食興趣,適當(dāng)添加山楂、陳皮等天然開胃食材改善口感。

3、推拿療法

每日進(jìn)行10分鐘捏脊療法,沿脊柱兩側(cè)從下至上提捏皮膚,反復(fù)3-5遍。配合補(bǔ)脾經(jīng)手法,用拇指螺紋面旋推患兒拇指橈側(cè)緣300次。餐前按摩中脘穴、足三里穴各2分鐘,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。推拿需由專業(yè)人員指導(dǎo),皮膚破損或發(fā)熱期間暫停操作。

4、心理疏導(dǎo)

避免在進(jìn)餐時(shí)批評(píng)訓(xùn)斥,營造輕松愉快的進(jìn)食環(huán)境。采用游戲化進(jìn)食方式,如角色扮演、食物分類比賽等。對(duì)學(xué)齡期兒童可通過繪本講解營養(yǎng)知識(shí),鼓勵(lì)參與食物準(zhǔn)備過程。家長需保持耐心,記錄飲食日記幫助醫(yī)生評(píng)估干預(yù)效果。

5、西醫(yī)聯(lián)合治療

對(duì)合并鋅缺乏患兒可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,胃動(dòng)力不足者短期使用多潘立酮混懸液。嚴(yán)重營養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,合并內(nèi)分泌疾病者轉(zhuǎn)??浦委?。西藥使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用增進(jìn)食欲的激素類藥物。

治療期間家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒身高體重曲線,保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)代謝。夏季避免過量冷飲,冬季注意腹部保暖。中藥調(diào)理需持續(xù)2-4周觀察療效,癥狀無改善或出現(xiàn)嘔吐、腹痛需及時(shí)復(fù)診。注意區(qū)分階段性食欲波動(dòng)與病理性厭食,避免過度醫(yī)療干預(yù)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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