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懷孕期間能減肥嗎?如何減肥?

來源:博禾知道

2022-06-13 19:05 15人閱讀

問題描述:孕期可以減肥嗎?怎么減肥?

醫(yī)生回答(1)

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結核性胸膜炎需要做哪些檢查
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謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
嬰兒胃食管反流多長時間能好

嬰兒胃食管反流通常在出生后6-12個月逐漸好轉,具體恢復時間與喂養(yǎng)方式、體位管理及個體發(fā)育差異有關。

胃食管反流是嬰兒期常見的生理現(xiàn)象,由于食管下括約肌發(fā)育不完善導致。多數(shù)情況下,隨著月齡增長,消化系統(tǒng)逐漸成熟,反流頻率會自然減少。母乳或配方奶喂養(yǎng)時保持45度角半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,少量多次喂養(yǎng)避免胃部過度充盈,這些措施可加速癥狀改善。部分嬰兒可能因牛奶蛋白過敏加重反流,需在醫(yī)生指導下更換水解蛋白配方奶。若反流未伴隨體重增長遲緩、拒食或呼吸系統(tǒng)癥狀,通常無須特殊治療。

少數(shù)持續(xù)性反流可能持續(xù)至18月齡,需警惕病理性胃食管反流病。當出現(xiàn)反復嘔吐帶血絲、喂養(yǎng)困難、呼吸暫?;蛏L發(fā)育落后時,可能存在先天性幽門狹窄、食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病,需通過24小時食管pH監(jiān)測或胃鏡檢查確診。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑,或西咪替丁顆粒抑制胃酸分泌,嚴重者需進行胃底折疊術等外科干預。

日常護理中應避免過度搖晃嬰兒,衣物不宜過緊壓迫腹部。哺乳期母親需減少咖啡因及辛辣食物攝入,人工喂養(yǎng)時選擇防脹氣奶嘴。定期監(jiān)測體重與身高曲線,若連續(xù)2個月生長速率低于標準值或出現(xiàn)喘息、肺炎等并發(fā)癥,應及時就診兒科消化專科。多數(shù)生理性反流會隨輔食添加和直立活動增多而自愈,家長無須過度焦慮。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
子宮肌瘤能喝酒嗎
子宮肌瘤的患者不建議喝酒,因為酒精會通過影響激素水平代謝、加重肝臟負擔等途徑,可能進一步刺激肌瘤的生長,甚至影響病情的發(fā)展。對于子宮肌瘤患者,建議調(diào)整生活方式,包括飲食與日常行為的改善,積極配合醫(yī)生的治療計劃。 1酒精如何影響子宮肌瘤 酒精會在人體內(nèi)干擾雌激素和孕激素的代謝,而這些激素的失衡正是子宮肌瘤發(fā)生和發(fā)展的重要誘因之一。酒精還會影響肝臟功能,而肝臟是調(diào)控激素平衡的重要器官。當肝功能因酒精損害而減弱時,很可能會導致雌激素水平升高,進一步加重肌瘤的生長。酒精可能對血管擴張產(chǎn)生作用,進而導致月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長等癥狀加重。 2調(diào)整飲食的重要性 子宮肌瘤患者應避免高脂肪、高糖分的飲食,因為這可能進一步失衡體內(nèi)激素水平,建議多選擇低糖、低脂肪、富含膳食纖維及抗氧化成分的食物,例如蔬菜如西蘭花、菠菜和水果如藍莓、獼猴桃。多補充富含維生素D和鈣的食品,比如牛奶、深海魚類,因為這些營養(yǎng)成分可能有助于抑制肌瘤的發(fā)展。 3健康生活習慣的養(yǎng)成 對于子宮肌瘤患者,除了避免酒精,還應戒煙,因為吸煙會進一步引起激素紊亂。保持規(guī)律的生活作息、適量運動,例如瑜伽或快步走,有助于促進激素代謝與循環(huán)系統(tǒng)健康。減輕心理壓力對于內(nèi)分泌平衡也非常重要,建議嘗試冥想或心理咨詢等放松方式。 子宮肌瘤患者應嚴格限制酒精攝入,同時養(yǎng)成健康的生活習慣,積極從飲食和行為上預防病情惡化。若發(fā)現(xiàn)腹部異常增大或出血量增多等癥狀,應及時就醫(yī),避免延誤治療。
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哺乳被小孩吸起泡要不要挑破
哺乳時被小孩吸起泡一般不建議挑破,以免引發(fā)感染或加重損傷。建議根據(jù)情況調(diào)整哺乳姿勢、做好乳頭護理,必要時就醫(yī)處理。 1、起泡的原因 乳頭起泡多因吸吮姿勢不當、頻繁哺乳或乳頭摩擦所致。寶寶吸吮時含乳不完全或只含乳頭,吸力集中在乳頭單一部位,易導致局部皮膚破損及泡狀液體的出現(xiàn)。佩戴不合適的哺乳內(nèi)衣或乳頭受濕熱環(huán)境長時間浸泡,也可能造成皮膚發(fā)泡。 建議: 調(diào)整哺乳姿勢,讓寶寶含住乳頭和乳暈,減少單點壓力。 注意乳房的清潔與干燥,特別是哺乳后用干凈的紗布或棉布輕擦吸干乳頭殘留液體,避免穿濕潤或過緊的內(nèi)衣。 2、挑破的風險 挑破乳頭水泡存在感染風險,因為破裂部位可能成為細菌、病毒侵入的入口。水泡破裂后接觸寶寶唾液,會延緩傷口愈合,增加疼痛感。若處理不當還可能進一步引起乳腺炎等問題。 建議: 若水泡不影響哺乳,可保持其自然愈合。避免強行挑破,若水泡較大且疼痛明顯,可由專業(yè)醫(yī)生使用無菌器械處理。 避免直接哺乳被起泡的乳頭,可選擇吸奶器擠奶喂養(yǎng),以減輕刺激。 3、乳頭護理方法 護理乳頭可以有效緩解水泡疼痛,促進愈合。如水泡尚未破裂,在哺乳結束后涂抹乳頭護理用品如乳頭霜或冷敷墊可舒緩不適。若泡已破,保持傷口清潔尤為重要,防止感染。 建議: 涂抹天然羊毛脂等乳頭保護產(chǎn)品,具有保濕及抗菌作用,有助于減少乳頭刺激。 若傷口出現(xiàn)紅腫、流膿等感染癥狀,則需立即就醫(yī)并在醫(yī)生指導下使用抗生素類藥膏。 哺乳時乳頭起泡并不罕見,全面護理可以幫助恢復健康。日常注意調(diào)整哺乳習慣、進行科學護理是避免此類問題的關鍵。若水泡持續(xù)惡化,應及時向醫(yī)生尋求專業(yè)幫助,確保哺乳和母乳質(zhì)量不受影響。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌基因檢測的作用與意義
乳腺癌基因檢測能夠幫助評估個體罹患乳腺癌的風險并指導個性化預防和治療策略,是現(xiàn)代精準醫(yī)學的重要工具。基因檢測主要針對高風險的基因變異如BRCA1、BRCA2,可通過早期干預、定期篩查和針對性治療方案提高乳腺癌的治愈率和生存質(zhì)量。 1基因檢測的作用: 乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素密切相關,其中BRCA1和BRCA2基因的突變是公認的高風險因子?;驒z測是通過血液或唾液樣本,檢測這些基因是否存在突變。通過檢測,可以明確個人是否攜帶致病基因變異,幫助了解乳腺癌的遺傳風險。高危人群可通過這一工具進行精準篩查,并采取早期干預措施,降低乳腺癌的發(fā)病可能性。 2基因檢測在預防中的意義: 乳腺癌基因檢測不僅能識別高風險人群,還能為個性化預防提供支持。對于檢測出攜帶相關基因突變的人群,可以采取預防性措施。例如:1外科干預:預防性切除乳腺組織,如預防性乳腺切除手術;2藥物預防:使用他莫昔芬Tamoxifen等藥物降低風險;3密集篩查:選擇乳腺核磁共振MRI或X線檢查進行高頻監(jiān)測,便于早期發(fā)現(xiàn)。 3基因檢測對治療的意義: 除了幫助預測風險,基因檢測還可指導乳腺癌的個體化治療。對于攜帶BRCA基因突變的患者,一些特定藥物如PARP抑制劑如奧拉帕尼、尼拉帕尼對治療效果顯著?;驒z測結果還有助于醫(yī)生選擇化療、放療等治療方式的適用性,避免過度治療或無效治療。 4適合基因檢測的人群: 一般建議乳腺癌家族史明顯者或有多代近親罹患乳腺癌、卵巢癌等腫瘤的女性進行檢測。年齡較輕<45歲便確診乳腺癌的患者或診斷為三陰性乳腺癌者也建議檢測。 乳腺癌基因檢測能為乳腺癌的預防和治療提供科學依據(jù),有效降低患病風險并改善治療效果。但基因檢測需要結合醫(yī)療專業(yè)建議,檢測結果的解讀應由專業(yè)醫(yī)生進行,以制定適合自己的健康管理方案。建議關注自身健康,定期體檢,即使檢測未顯示高風險,也應邁向健康生活方式,降低其他環(huán)境因素對乳腺健康的潛在影響。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肛瘺手術兩個月了傷口還有點疼正常嗎
肛瘺手術兩個月后傷口仍有輕微疼痛在某些情況下可能是正常的,但如果疼痛持續(xù)或加重,則可能與恢復緩慢、術后并發(fā)癥或感染等問題相關,建議及時就醫(yī)評估。 1正常恢復期的原因:肛瘺手術后,傷口的恢復需要較長時間,特別是對于較深的瘺管切除,愈合通常需要6-8周,甚至更久。在此過程中,輕微的疼痛感可能與新生組織生長以及肛門部位受力相關。保持傷口清潔、避免過度活動有助于改善疼痛。 2感染或并發(fā)癥的可能性:如果傷口周圍出現(xiàn)紅腫、分泌物增多、惡臭或劇烈疼痛,這可能提示感染或瘺管未完全愈合形成復發(fā)性瘺管。特別是伴隨發(fā)熱等全身癥狀時,應立即前往醫(yī)院檢查。 3護理不當導致的影響:術后護理不當,如不重視清潔、便秘或腹瀉等情況,可能導致傷口刺激或愈合延期。建議調(diào)整飲食增加膳食纖維,形成軟化大便,合理使用溫水坐浴,避免進一步刺激傷口。 為了促進恢復并減少疼痛,建議患者定期復診,遵循醫(yī)囑進行護理和觀察。如疼痛持續(xù)存在或出現(xiàn)異常癥狀,應及時就醫(yī)排查是否存在術后相關并發(fā)癥,這樣可以更好地保障肛周健康并避免潛在問題的加重。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
女性嘴巴發(fā)苦口臭
女性嘴巴發(fā)苦伴隨口臭可能是由消化系統(tǒng)疾病、口腔衛(wèi)生問題、激素波動或特定飲食習慣引起的,應及時查找原因進行針對性處理,包括調(diào)整飲食習慣、加強口腔清潔以及必要時就醫(yī)診治。 1、消化系統(tǒng)問題 嘴巴發(fā)苦和口臭常與消化系統(tǒng)疾病相關,包括胃食管反流、胃潰瘍或肝膽疾病。當消化道功能紊亂時,胃酸反流到食管甚至口腔會導致口苦,同時伴隨口臭。膽囊功能異常也可能引起膽汁分泌失調(diào),導致口腔異味。 解決方法: 避免高脂肪食物、濃咖啡和酒精,以減輕胃腸負擔。 進餐后避免立即平躺,保持良好的生活作息規(guī)律。 如果伴有嚴重腹痛、胃灼熱或嘔吐等癥狀,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具如抑酸劑如奧美拉唑、促消化藥物如多潘立酮等治療藥。 2、口腔衛(wèi)生問題 不良的口腔衛(wèi)生習慣可能引起細菌堆積,形成牙菌斑和牙結石。這些細菌分解食物殘渣時會產(chǎn)生硫化物,導致口臭。而齲齒、牙周炎或舌苔增厚也可能使嘴巴發(fā)苦和口腔異味更加明顯。 處理方法: 堅持早晚刷牙,使用含氟牙膏,并搭配牙線清理牙縫。 定期進行牙科檢查和潔牙,清除牙結石和潛在問題。 如果舌苔明顯發(fā)厚,可以每次刷牙后用軟毛舌刷輕刮舌苔,改善口腔環(huán)境。 3、激素波動影響 女性在月經(jīng)周期、妊娠期或更年期等階段中,體內(nèi)激素水平波動會影響唾液分泌及口腔菌群平衡,導致口腔干燥、苦味及口臭,尤其是孕期膽汁分泌減緩,可引發(fā)輕度膽汁反流,加重癥狀。 建議: 保持日常水分攝入充足,減少咖啡和含糖飲料的飲用。 妊娠期女性可以選用無刺激、孕婦專用的口腔清潔用品。 如口腔干燥明顯,可嘗試無糖含片或口腔噴霧來增加唾液分泌。 4、飲食習慣的影響 辛辣、高糖、高鹽飲食或進食大蒜、洋蔥等特定食物也可能引起短時間內(nèi)口苦口臭,尤其在清晨空腹狀態(tài)下更為明顯。 應對措施: 避免進食容易引起刺激的食物,增加水果和蔬菜攝入,如蘋果或胡蘿卜,有助緩解口腔異味。 飯后及時漱口或飲用適量清水,幫助清理食物殘留。 女性嘴巴發(fā)苦伴隨口臭可能由多種原因引起,需要綜合考慮消化系統(tǒng)健康、口腔衛(wèi)生、內(nèi)分泌變化及飲食等因素。若癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,建議盡早前往醫(yī)院進行詳細檢查,獲取針對性的診療方案。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
大便出血還有黏物怎么回事
大便出血還有黏物可能由痔瘡、腸道感染、腸炎或更嚴重的直腸癌等問題導致,需要結合癥狀變化及伴隨情況進行具體判斷,出現(xiàn)此情況應及時就醫(yī),以便明確病因并采取相應治療。主要原因包括肛腸疾病、感染或炎癥、息肉或腫瘤。 1、肛腸疾病 大便出血最常見的原因是痔瘡或肛裂,尤其是鮮紅色血液,伴隨大便表面粘液時更多提示是痔瘡引起。肛腸疾病通常伴隨排便時疼痛、肛門瘙癢或者異物感。對此可以嘗試局部用藥,如痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏、膚疾寧膏等,必要時通過手術如痔瘡切除術解決。改善飲食結構,多攝入纖維素,多喝水,避免便秘也有幫助。 2、感染或炎癥 細菌、病毒或寄生蟲感染會導致腸道黏膜受損,進而引起出血和分泌物散發(fā)。伴隨癥狀可能包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。細菌感染如志賀菌引起的細菌性痢疾,病毒感染如輪狀病毒引發(fā)的胃腸炎,都需要給予針對性治療。一般需完成便常規(guī)檢查明確病原,醫(yī)生可能會建議抗生素治療如諾氟沙星、頭孢類藥物,并嚴格補水防止脫水發(fā)生。 3、息肉或腸惡性病變 息肉多為良性腸黏膜增生,可以導致少量的出血和粘液分泌,但長期不處理可能惡變?yōu)槟c癌。若為直腸癌,血液多呈暗紅色,伴隨黑便、體重下降或黏液較多的混合型排泄物。解決措施包括早期行腸鏡檢查,證實為息肉時可直接行電子息肉切除術。如已確診惡性病變,則可能涉及手術、化療等綜合治療。 黏液帶血的大便可能輕則為普通肛腸問題,重則為腫瘤性質(zhì)。及時發(fā)現(xiàn)癥狀、篩查病因很重要,切勿拖延,若伴隨明顯體重減輕、腹痛反復,應立刻前往醫(yī)院行腸鏡及相關檢查。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
武漢專業(yè)治子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院排行榜
武漢專業(yè)治療子宮內(nèi)膜異位比較好的醫(yī)院有武漢同濟醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在婦科疾病診療領域具有較高的專業(yè)水平,尤其在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、手術及綜合管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。部分醫(yī)院配備先進的腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術設備,可開展個性化治療方案,并與生殖醫(yī)學、疼痛管理等多學科協(xié)作,幫助患者改善生育功能及生活質(zhì)量。以下為具體醫(yī)院的技術特色和診療優(yōu)勢。 1.武漢同濟醫(yī)院 武漢同濟醫(yī)院婦科是國家臨床重點???,在子宮內(nèi)膜異位癥診療中注重精準化與微創(chuàng)化。該科室常規(guī)開展腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術、深部浸潤型病灶切除術等高難度手術,同時結合超聲引導介入治療技術,為復發(fā)患者提供多樣化選擇。醫(yī)院配備第四代達芬奇手術機器人系統(tǒng),可提升復雜手術的精確性和安全性。此外,科室建立了術后長期隨訪體系,通過藥物管理及生活方式指導降低復發(fā)風險。 2.武漢協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥治療中推行多學科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科對病灶進行精準定位。針對合并不孕的患者,科室與生殖醫(yī)學中心協(xié)同制定促排卵或輔助生殖方案。醫(yī)院引進了窄帶成像宮腔鏡系統(tǒng),可清晰識別微小異位病灶,并開展GnRH-a藥物聯(lián)合中藥貼敷等中西醫(yī)結合療法,緩解患者疼痛癥狀。其日間手術中心還可為輕癥患者提供48小時內(nèi)出入院的便捷服務。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院婦科專注于子宮內(nèi)膜異位癥的全程管理,從早期診斷到術后康復形成完整鏈條。科室采用血清標志物檢測聯(lián)合經(jīng)陰道三維超聲技術提高診斷準確率,并針對年輕患者開展卵巢功能保護性手術。醫(yī)院設有疼痛門診,為慢性盆腔疼痛患者提供神經(jīng)阻滯治療及物理康復訓練。其特色在于將臨床數(shù)據(jù)納入科研分析,持續(xù)優(yōu)化診療路徑,相關成果已應用于臨床實踐。 4.武漢大學中南醫(yī)院 武漢大學中南醫(yī)院婦科在深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥(DIE)治療領域具有顯著優(yōu)勢,年均完成相關手術200余例。科室使用高清腹腔鏡系統(tǒng)配合術中超聲導航,實現(xiàn)病灶的徹底清除。對于累及腸管或泌尿系統(tǒng)的復雜病例,聯(lián)合普外科、泌尿外科開展多學科手術,最大限度保留器官功能。醫(yī)院還開設患者教育課堂,定期講解疾病管理知識,幫助患者建立科學認知。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院婦科將中西醫(yī)結合療法貫穿于子宮內(nèi)膜異位癥治療全過程。除常規(guī)腹腔鏡手術外,科室開發(fā)了中藥灌腸、穴位埋線等特色療法,用于術后調(diào)理和復發(fā)預防。醫(yī)院配備國內(nèi)領先的超聲聚焦治療儀,可為不愿手術的患者提供無創(chuàng)治療選擇。其創(chuàng)新性開展的“疼痛-生育-心理”三位一體管理模式,已納入武漢市衛(wèi)健委推廣項目。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科側重子宮內(nèi)膜異位癥患者的生殖健康保護,建立生育力評估體系指導治療決策??剖议_展卵巢組織冷凍技術,為需進行雙側卵巢手術的年輕患者保留生育希望。針對合并不孕的患者,優(yōu)先選擇保守性手術并銜接輔助生殖技術。醫(yī)院還設有營養(yǎng)科聯(lián)合門診,為患者制定個性化膳食方案,改善內(nèi)分泌代謝狀態(tài)。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科實施子宮內(nèi)膜異位癥分級診療制度,根據(jù)疾病分期制定階梯式治療方案??剖遗鋫渖漕l消融設備,可用于表淺病灶的微創(chuàng)處理。醫(yī)院創(chuàng)新應用增強現(xiàn)實(AR)技術進行手術模擬,幫助醫(yī)生更直觀規(guī)劃手術路徑。其術后管理平臺通過移動端APP提供用藥提醒、復診預約等服務,患者滿意度連續(xù)三年達95%以上。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
臉部皮膚癌怎么辦
臉部皮膚癌需要盡早就醫(yī),接受皮膚科專業(yè)診斷和治療,以阻止癌細胞進一步擴散或造成組織損害。常見的治療方法包括手術切除、放射治療、化學療法等。日常護理和預防復發(fā)也十分關鍵。 1、原因分析與診斷 臉部皮膚癌與長期紫外線暴露、遺傳因素、免疫系統(tǒng)低下、皮膚損傷以及慢性刺激等多種因素相關。經(jīng)常戶外暴曬、未采取防曬措施的人群,出現(xiàn)異常皮膚病變時要格外注意。皮膚癌早期可能表現(xiàn)為臉部皮膚上的不規(guī)則色斑、潰瘍不愈合,或新生的硬結塊。確診通常需皮膚科醫(yī)生借助皮膚鏡、組織活檢等手段明確病理。 2、治療方式 1、手術治療:適用于大多數(shù)皮膚癌病例,最常見的是莫氏顯微手術。它能精準切除病變組織,同時保留更多健康皮膚,特別適合臉部癌癥治療。 2、放射治療:主要用于手術難以實施的部位或高齡患者。放射線直接破壞腫瘤細胞,但可能對周圍組織造成一定損傷。 3、局部化療或光動力療法:局部化療藥物如5-氟尿嘧啶5-FU用于早期癌前病變。光動力療法通過低能量激光激活藥物,有針對性地殺死癌細胞,且恢復時間更快。 3、日常護理與預防復發(fā) 避免臉部再次暴露于強紫外線下是預防皮膚癌復發(fā)的重要措施。建議長時間駐留戶外時涂抹廣譜防曬霜,佩戴寬邊帽子。飲食上多攝入富含抗氧化劑的食物如藍莓、西紅柿,有助于提升皮膚抗癌能力,同時戒煙限酒,減少皮膚刺激。定期隨訪監(jiān)測皮膚健康狀況,必要時及時復查。 早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是臉部皮膚癌治愈的關鍵,治療后的護理和健康管理也不可忽視。若發(fā)現(xiàn)任何面部異常皮損,立即就醫(yī)是最明智之選。有疑問的讀者可聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生獲取個性化護理建議。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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