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感染性室性早搏怎么辦

來源:博禾知道

2023-10-19 14:25 27人閱讀

問題描述:我妻子48歲,處于更年期。今年14日開始出現(xiàn)早搏,以前出現(xiàn)過早搏,但只是受到驚嚇時(shí),而且一會(huì)就好。想知道感染性室性早搏怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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頻發(fā)室性早搏怎么治療?
如果是偶發(fā)的室性早搏可以見于正常人,如果是頻發(fā)的室性早搏就比較危險(xiǎn)的,一旦發(fā)展為室性心動(dòng)過速就會(huì)有生命的危險(xiǎn),可以口服常規(guī)藥物片減慢心率,降低心肌耗氧量,控制早搏。同時(shí)平時(shí)注意飲食,多喝水,增強(qiáng)體質(zhì)和抵抗力。
郭霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
頻發(fā)室性早搏是什么???
歡迎咨詢。頻發(fā)性的早搏是心律失常。是心臟病的一種。早搏通常有房性早搏,室性早搏,結(jié)性早搏等。頻發(fā)性的早搏是指,早搏的數(shù)量較多,發(fā)作的頻率較高。這種情況通常要捉,動(dòng)態(tài)心電圖的檢查進(jìn)行評(píng)估。應(yīng)進(jìn)一步查找早搏的原因。頻發(fā)性的早搏通常會(huì)影響到日常的生活,需要進(jìn)行治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
偶發(fā)房性早搏嚴(yán)重嗎
如果是健康人出現(xiàn)偶發(fā)的房早,大多數(shù)是因?yàn)橐恍┱T因所導(dǎo)致,不用過于擔(dān)心。引起房早的誘因主要包括疲勞、情緒緊張、失眠以及抽煙飲酒、喝濃茶及咖啡等。對(duì)于這種房早,積極的去除引起房早的誘因,房早很快就能好轉(zhuǎn)。當(dāng)然有一些偶發(fā)房早是因?yàn)橐恍┢髻|(zhì)性心臟病所引起,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病等。對(duì)于這些心臟病引起的偶發(fā)房早,主要是需要積極治療其基礎(chǔ)心臟病。對(duì)于偶發(fā)房早,一般不做針對(duì)性的處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頻發(fā)交界性早搏平常注意什么
頻發(fā)交界性早搏應(yīng)注意預(yù)防感冒、避免情緒激動(dòng)、限制咖啡、茶的攝入。1.預(yù)防感冒。頻發(fā)交界性早搏合并感冒容易加劇心律失常的發(fā)生,感冒會(huì)導(dǎo)致免疫力降低,低免疫力易導(dǎo)致細(xì)菌感染。若細(xì)菌通過血液運(yùn)送,附著到心臟瓣膜上,則會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性心瓣膜病,加重心臟損傷,加重頻發(fā)性交界性早搏的后果。2.避免情緒激動(dòng)。情緒激動(dòng)會(huì)加劇交界性早搏的發(fā)生,甚至誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常,因?yàn)榍榫w激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)異常興奮,在興奮的交感神經(jīng)作用下心臟電活動(dòng)更加興奮,電信號(hào)傳導(dǎo)速度更快,心臟收縮更快,會(huì)加劇心律失常發(fā)生,導(dǎo)致心悸,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生室顫。3.限制咖啡、茶的攝入。如果飲用咖啡、茶后會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,加劇交界性早搏的發(fā)生。
姜鈺 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
什么是多源性房性竇性早搏?
正常生理活動(dòng)是,正常心跳主要來自于竇房結(jié),因此被稱為竇性心律,是異位來源的,如果來自心房,就叫做房性早搏,如果來自心室,就叫室性早搏,而來自于房室交界區(qū)的,就叫做房室交界性逸搏,因此對(duì)早搏要進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)價(jià),其中主要包括確定早搏的來源、數(shù)量、性質(zhì)等,以明確是否需要治療及進(jìn)行何種治療。以免情況加重,發(fā)生猝死。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頻發(fā)室性早搏怎么調(diào)理
如果患者心率不是很快,可以服用抗心律失常的藥物進(jìn)行控制,如果癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療?;颊咴谌粘I钪幸嘧⒁庑菹?,避免過度勞累,飲食盡量要以清淡為主,忌煙忌酒,忌食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,做到低脂低鹽飲食,患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟交界性早搏性早搏性早博是怎么回事?
房性早搏又叫:房性期前收縮,來源于竇房結(jié)之外心房的所有部位。各種器質(zhì)性心臟病病患都可產(chǎn)生房性期前收縮,能夠見于正常人,通常正常人群24小時(shí)不超過100次。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
交界性早搏需要治療嗎?
如果是偶發(fā)性的早搏,沒任何臨床診斷癥狀的情況下,一般是不需要救治的??梢宰鰝€(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,仔細(xì)觀察幾下早搏再次發(fā)生的次數(shù),,如果早搏再次發(fā)生的次數(shù)在一小時(shí)之內(nèi)低于5次的可以用不著救治,如果大于五次就需要有救治了,平時(shí)要留意歇息,盡量不要加班,不要吃辣的刺激性東西。需要強(qiáng)調(diào)的是您這種情況不要過分的擔(dān)心,應(yīng)該趕緊的到醫(yī)院進(jìn)行就診治療,以免造成不良的后果。
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
室性早搏為什么要查甲狀腺
如果患者是一種室性的早搏,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院復(fù)查心電圖,同時(shí)也應(yīng)該檢查一下甲狀腺,因?yàn)槿绻羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)的情況,是可以出現(xiàn)這種室性早搏的,會(huì)引起心率增快、心肌提前收縮,從而導(dǎo)致室性的心律失常,這種情況是需要查甲狀腺功能的,還是需要做一個(gè)甲狀腺彩超,這樣才能進(jìn)一步的明確診斷,從而確定治療方案。在飲食上還是要低鹽、低脂飲食,注意監(jiān)測(cè)心率、血壓、脈搏的變化就可以了,注意休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童頻發(fā)房性早搏無任何癥狀
簡(jiǎn)單的頻發(fā)房性早搏不算重要,通常不可能作用到心臟功能,但是假如頻發(fā)房性早搏,伴隨其他疾病,那就有肯定的風(fēng)險(xiǎn)。提議查驗(yàn)一下有無冠心病和心肌心臟的血液灌注減少,有無風(fēng)濕性心臟瓣膜病這個(gè)現(xiàn)象就有大概會(huì)加劇心力衰竭,肯定要積極的醫(yī)治原病發(fā),同時(shí)掌握早搏才行。
室性早搏24小時(shí)多少次為正常
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生麥芽回奶怎么吃

生麥芽回奶一般需要煎水服用或研末沖服,具體用法需根據(jù)哺乳期女性體質(zhì)和乳汁淤積程度調(diào)整。生麥芽回奶主要通過抑制催乳素分泌發(fā)揮作用,常用方式有單味煎服、配伍炒麥芽、搭配山楂等。

1、單味煎服

取60-120克生麥芽洗凈后加水煎煮30分鐘,濾出藥液分2次溫服。此法適用于乳汁分泌量中等、計(jì)劃漸進(jìn)式斷奶的情況。生麥芽中含有的麥角胺類物質(zhì)能溫和降低垂體前葉催乳素水平,連續(xù)服用3-5天可見乳汁分泌減少。煎煮時(shí)建議使用砂鍋避免金屬器具影響藥效。

2、研末沖服

將生麥芽研磨成細(xì)粉后每次取6-10克,用溫水或黃酒送服,每日2次。粉末劑型吸收更快,適合乳汁淤積嚴(yán)重需快速見效的哺乳期女性。但胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)輕度腹脹,可改為餐后服用減輕刺激。此法多用于突發(fā)性斷奶需求,配合芒硝外敷效果更佳。

3、配伍炒麥芽

生麥芽與炒麥芽按1:1比例配伍,總量控制在100克內(nèi)煎服。炒制后的麥芽回奶作用更強(qiáng),兩者協(xié)同能平衡藥性避免過猛回乳。適合乳汁分泌旺盛、乳房脹痛明顯的女性,服用期間需觀察乳房硬度變化,出現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)熱敷按摩。

4、搭配山楂

生麥芽30克配伍焦山楂15克煎水代茶飲,既能回乳又可預(yù)防積乳囊腫。山楂的活血散瘀功效能促進(jìn)乳腺導(dǎo)管疏通,特別適合既往有乳腺炎病史的斷奶女性。該配伍方案口感酸甜易于接受,建議連續(xù)飲用不超過1周。

5、復(fù)合代茶飲

生麥芽20克配合淡竹葉10克、陳皮6克煮沸后當(dāng)茶飲用。這種配伍在回乳同時(shí)能調(diào)理脾胃氣機(jī),緩解斷奶期常見的煩躁失眠癥狀。竹葉的清熱作用可預(yù)防回奶過程中的乳腺發(fā)熱現(xiàn)象,適合陰虛體質(zhì)哺乳期女性。

使用生麥芽回奶期間應(yīng)避免大量飲用湯水,減少高蛋白食物攝入以防刺激泌乳。每日可用溫?zé)崦矸笕榉?5分鐘促進(jìn)吸收,穿戴寬松胸衣避免壓迫。若出現(xiàn)乳房紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī),警惕急性乳腺炎發(fā)生。斷奶后建議定期自查乳房,發(fā)現(xiàn)異常腫塊需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
14歲孩子心臟一陣一陣地疼
14歲孩子心臟一陣一陣地疼可能由多種原因引起,包括青春期生理變化、心理壓力、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大或潛在的心臟疾病。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或伴隨其他表現(xiàn)例如頭暈、胸悶、呼吸困難,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查明確病因。常見處理方式包括調(diào)整生活方式、針對(duì)性的藥物治療或心理疏導(dǎo)等。 1、生理變化導(dǎo)致心臟不適 青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段,激素水平波動(dòng)和心臟發(fā)育可能會(huì)導(dǎo)致心悸或輕微的心臟刺痛。這種情況下,通常不需特別治療,只要保證規(guī)律的作息,適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量,并多攝入含鈣和鎂的食物如牛奶、堅(jiān)果,有助于緩解這些癥狀。 2、心理壓力或情緒波動(dòng) 學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系或家庭矛盾可能導(dǎo)致孩子情緒波動(dòng),進(jìn)而引發(fā)心臟一陣陣的刺痛。這多與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和焦慮情緒有關(guān)。建議家長(zhǎng)與孩子多溝通,減輕孩子的心理負(fù)擔(dān),必要時(shí)咨詢心理通過放松訓(xùn)練,如深呼吸和瑜伽,來緩解癥狀。 3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷或不當(dāng)行為 劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不正確如長(zhǎng)時(shí)間彎腰低頭玩手機(jī)可能對(duì)心臟造成壓力。建議減少過度運(yùn)動(dòng),確保運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適合孩子的體能狀況;糾正不良姿勢(shì),并減少久坐時(shí)間。同時(shí),運(yùn)動(dòng)后胸痛時(shí)暫時(shí)停止活動(dòng),必要時(shí)給予孩子溫水和簡(jiǎn)單的拉伸運(yùn)動(dòng)來減緩不適。 4、心臟疾病或其他健康問題 少數(shù)情況下,心臟疼痛可能與心肌炎、心包炎、先天性心臟病等疾病有關(guān)。尤其是伴隨明顯的其他癥狀,比如劇烈胸痛、發(fā)熱、呼吸急促等,應(yīng)盡快進(jìn)行心電圖、心臟超聲或血液檢查。若確診為疾病,根據(jù)病因可能需藥物治療如抗心律失常藥、抗炎藥物等,嚴(yán)重情況可能需要手術(shù)干預(yù)。 心臟疼痛不僅影響孩子的身體健康,也會(huì)給家長(zhǎng)帶來焦慮。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就診明確病因,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療。日常生活中建議幫助孩子建立健康的生活習(xí)慣,關(guān)注心理健康,并為孩子提供一個(gè)輕松愉快的成長(zhǎng)環(huán)境。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因有哪些

骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因主要有遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露、電離輻射、病毒感染、免疫異常等。該疾病是一種造血干細(xì)胞克隆性疾病,主要表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少,部分患者可能進(jìn)展為急性髓系白血病。

1、遺傳因素

部分骨髓增生異常綜合征患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與某些基因突變有關(guān)。這類患者通常發(fā)病年齡較輕,病情進(jìn)展較快。對(duì)于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。

2、化學(xué)物質(zhì)暴露

長(zhǎng)期接觸苯及其衍生物等有毒化學(xué)物質(zhì)可能損傷造血干細(xì)胞。這類化學(xué)物質(zhì)常見于某些工業(yè)生產(chǎn)環(huán)境,長(zhǎng)期暴露可導(dǎo)致造血干細(xì)胞DNA損傷,進(jìn)而誘發(fā)骨髓增生異常綜合征。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。

3、電離輻射

高劑量電離輻射可直接損傷造血干細(xì)胞DNA,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這種情況多見于核事故受害者或接受過放射治療的患者。輻射可導(dǎo)致染色體異常,影響造血干細(xì)胞正常分化成熟。

4、病毒感染

某些病毒感染可能與骨髓增生異常綜合征發(fā)病相關(guān)。病毒可能通過直接感染造血干細(xì)胞或誘發(fā)異常免疫反應(yīng),干擾正常造血過程。免疫功能低下人群更易受病毒感染影響。

5、免疫異常

自身免疫性疾病患者或接受免疫抑制治療的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。異常免疫反應(yīng)可能攻擊造血干細(xì)胞,導(dǎo)致造血功能紊亂。這類患者常伴有其他自身免疫性疾病表現(xiàn)。

骨髓增生異常綜合征患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、動(dòng)物肝臟等。避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)和電離輻射,保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
手術(shù)疤痕是疤痕體質(zhì)嗎?

手術(shù)疤痕不一定是疤痕體質(zhì)的表現(xiàn)。疤痕體質(zhì)通常表現(xiàn)為傷口愈合后形成異常增生的瘢痕疙瘩,而普通手術(shù)疤痕多為正常愈合過程。是否屬于疤痕體質(zhì)需結(jié)合瘢痕形態(tài)、個(gè)人病史及家族遺傳等因素綜合判斷。

普通手術(shù)疤痕是皮膚創(chuàng)傷修復(fù)的自然結(jié)果,表現(xiàn)為線性或平坦的淡紅色痕跡,隨時(shí)間逐漸淡化。這類疤痕與個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)切口處理技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。多數(shù)人術(shù)后形成的疤痕屬于此類,無需特殊干預(yù),可通過硅酮制劑、壓力療法等常規(guī)手段改善。

疤痕體質(zhì)者的手術(shù)疤痕會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)性增生,形成超出原始傷口范圍的硬結(jié)狀瘢痕疙瘩,常伴瘙癢疼痛。這類瘢痕多發(fā)生于胸肩背等張力較大部位,具有家族聚集傾向。確診需觀察疤痕是否在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)持續(xù)增厚,并結(jié)合病理檢查排除其他皮膚病變。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免紫外線直射。疤痕體質(zhì)高風(fēng)險(xiǎn)人群可在拆線后早期使用瘢痕貼或局部注射糖皮質(zhì)激素預(yù)防增生。若疤痕出現(xiàn)異常隆起、持續(xù)擴(kuò)大等情況,建議及時(shí)至皮膚科或整形外科就診評(píng)估。日常避免搔抓刺激,適當(dāng)按摩可促進(jìn)疤痕軟化。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后應(yīng)該注意什么
肛瘺手術(shù)后應(yīng)該注意傷口護(hù)理、防止感染、飲食調(diào)理以及定期復(fù)查等,這能夠有效促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 1、傷口護(hù)理 肛瘺手術(shù)后,護(hù)理傷口是恢復(fù)的關(guān)鍵。每日清洗傷口部位,尤其是在排便后,建議使用溫水沖洗或坐浴,保持局部清潔,避免細(xì)菌感染??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用生理鹽水或消毒劑保持創(chuàng)口干凈,同時(shí)更換無菌紗布。切勿用手直接觸碰傷口,以免造成二次感染。 2、防止感染 肛瘺手術(shù)后容易出現(xiàn)感染,因此需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用抗生素等藥物。若發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、流膿等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)以調(diào)整治療方案?;颊哌€需避免久坐或者長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),以降低局部積壓造成感染的幾率。 3、飲食調(diào)理 術(shù)后飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物以及過硬、高纖維食物,可多食用流質(zhì)食物如稀粥、湯類,促進(jìn)排便順暢。為了避免便秘引發(fā)傷口裂開,可以增加蔬菜水果攝入,如菠菜、獼猴桃等食物,維持腸道蠕動(dòng)暢通,必要時(shí)可在醫(yī)生建議下適量使用軟便劑。 4、定期復(fù)查 即便手術(shù)后感覺恢復(fù)良好,也需要按時(shí)復(fù)查,了解肛瘺恢復(fù)情況以判斷是否完全治愈。一些患者可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),早期監(jiān)測(cè)與科學(xué)調(diào)整治療至關(guān)重要。術(shù)后如有疼痛加重或其他異?,F(xiàn)象,一定要及時(shí)與醫(yī)生溝通,避免延誤病情。 術(shù)后康復(fù)期間,患者還需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和保持規(guī)律作息,這些都有助于傷口愈合順利完成。如果您存在具體問題或困惑,建議直接咨詢專業(yè)根據(jù)個(gè)人情況制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,確保恢復(fù)效果最大化。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
武漢治療痔瘡有效果的醫(yī)院
武漢治療痔瘡有效果的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院在痔瘡的臨床診療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合先進(jìn)的檢查設(shè)備和多樣化的治療手段,能夠針對(duì)不同病情提供個(gè)性化方案。部分醫(yī)院還注重中西醫(yī)結(jié)合治療,通過藥物、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理,幫助患者緩解癥狀并降低復(fù)發(fā)率。以下為具體推薦名單及詳細(xì)介紹。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)??疲瑩碛型晟频闹摊徳\療體系。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的痔動(dòng)脈結(jié)扎儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估痔瘡類型及嚴(yán)重程度。針對(duì)內(nèi)痔、外痔及混合痔,常規(guī)開展吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)、選擇性痔上黏膜切除術(shù)(TST)等微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)快且并發(fā)癥少。此外,醫(yī)院開設(shè)便秘與肛腸功能評(píng)估門診,為合并排便困難的患者提供綜合解決方案??剖疫€定期更新治療指南,確保技術(shù)與國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展同步。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科下設(shè)肛腸疾病亞???,在痔瘡治療領(lǐng)域注重多學(xué)科協(xié)作。除常規(guī)硬化劑注射、膠圈套扎等非手術(shù)療法外,對(duì)于重度痔瘡患者,科室采用超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈栓塞術(shù),通過介入手段阻斷血流供應(yīng),實(shí)現(xiàn)痔核萎縮。該技術(shù)創(chuàng)傷小,適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。醫(yī)院還引入紅外線凝固儀,用于早期痔瘡的止血和病灶固化治療。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)制定詳細(xì)的飲食指導(dǎo)和康復(fù)計(jì)劃,幫助患者改善生活習(xí)慣,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科以“微創(chuàng)化、精細(xì)化”為特色,在痔瘡診療中廣泛應(yīng)用激光消融術(shù)和低溫等離子技術(shù)。其中,CO2激光治療儀可精準(zhǔn)汽化痔核組織,術(shù)中出血量極少,術(shù)后疼痛輕微。科室還建立痔瘡分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn),對(duì)Ⅰ-Ⅱ度痔瘡優(yōu)先采用藥物熏洗結(jié)合中藥貼敷的保守療法,Ⅲ-Ⅳ度則根據(jù)患者需求選擇合適的手術(shù)方式。醫(yī)院配備獨(dú)立的肛腸康復(fù)中心,提供生物反饋治療儀輔助盆底肌訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)肛門括約肌功能。 4.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合,形成特色鮮明的痔瘡治療方案。對(duì)于急性發(fā)作期患者,采用院內(nèi)制劑如消痔止痛膏外敷,配合針灸刺激長(zhǎng)強(qiáng)、承山等穴位快速緩解疼痛。慢性期則通過中藥坐浴方(含苦參、黃柏等成分)改善局部血液循環(huán)。在手術(shù)方面,科室改良傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù),結(jié)合超聲刀減少組織損傷。術(shù)后運(yùn)用益氣活血中藥促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并開展耳穴壓豆調(diào)理體質(zhì),降低復(fù)發(fā)概率。該模式入選國(guó)家中醫(yī)藥管理局推廣項(xiàng)目。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有60余年發(fā)展歷史,在復(fù)雜痔瘡治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富??剖裔槍?duì)環(huán)狀混合痔獨(dú)創(chuàng)“分段結(jié)扎+皮橋整形”術(shù)式,在徹底去除病灶的同時(shí)最大限度保留正常肛管皮膚,避免術(shù)后肛門狹窄。對(duì)于血栓性外痔,采用小切口取栓術(shù)結(jié)合高錳酸鉀坐浴,顯著縮短恢復(fù)周期。醫(yī)院還引進(jìn)智能肛腸綜合治療儀,集成熏蒸、熱療、磁療等功能,用于術(shù)后消炎和促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)編制《痔瘡自我護(hù)理手冊(cè)》,指導(dǎo)患者掌握正確的肛門清潔和提肛鍛煉方法。 6.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專科醫(yī)院,年完成痔瘡手術(shù)超5000例。醫(yī)院建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫(kù),根據(jù)患者肛墊下移程度、出血頻率等參數(shù)制定個(gè)體化方案。獨(dú)創(chuàng)的“自動(dòng)彈力線套扎術(shù)”通過特殊器械實(shí)現(xiàn)痔核根部套扎,操作時(shí)間僅需10-15分鐘。對(duì)于伴有直腸黏膜脫垂的患者,開展經(jīng)肛吻合器直腸黏膜切除術(shù)(STARR),同步解決多重問題。醫(yī)院設(shè)有日間手術(shù)中心,符合指征的患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)入院、手術(shù)、出院,大幅節(jié)省治療時(shí)間成本。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
接觸性皮炎會(huì)引起發(fā)燒嗎

接觸性皮炎通常不會(huì)引起發(fā)燒。接觸性皮炎是一種皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、起疹等癥狀。發(fā)燒多見于感染性或系統(tǒng)性炎癥疾病,單純接觸性皮炎極少伴隨體溫升高。若出現(xiàn)發(fā)燒可能與繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)加重或其他合并癥有關(guān)。

接觸性皮炎的主要誘因包括直接接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)、金屬鎳、橡膠制品、化妝品等過敏原。皮膚屏障受損后產(chǎn)生局部免疫反應(yīng),釋放組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感。典型癥狀為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲出、糜爛。病程具有自限性,脫離致敏原后癥狀可逐漸緩解。

當(dāng)接觸性皮炎患者出現(xiàn)發(fā)燒時(shí),需警惕細(xì)菌感染可能。搔抓導(dǎo)致的皮膚破損易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為皮溫升高、膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大等。部分患者對(duì)過敏原產(chǎn)生強(qiáng)烈全身反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)低熱,這種情況常伴隨呼吸困難、血壓下降等全身過敏癥狀。長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏也可能因免疫抑制誘發(fā)潛在感染。

建議接觸性皮炎患者避免搔抓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散或全身不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查感染或其他系統(tǒng)性疾病。日常需記錄接觸物清單幫助識(shí)別過敏原,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。治療期間保持皮膚清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或外用激素藥膏。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
右胸肋骨到后背疼痛是什么原因

右胸肋骨到后背疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊疾病、胸椎病變、肌肉勞損、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激時(shí),可出現(xiàn)沿肋骨走向的放射性疼痛,疼痛可能從前胸延伸至后背。常見誘因包括胸椎退行性變、病毒感染或外傷。可通過熱敷、非甾體抗炎藥緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。

2、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí),疼痛常位于右上腹并向右肩胛區(qū)放射。多伴有惡心、嘔吐及進(jìn)食油膩食物后加重。需通過超聲檢查確診,急性發(fā)作期需禁食并應(yīng)用解痙藥物,反復(fù)發(fā)作者建議膽囊切除術(shù)。

3、胸椎病變

胸椎間盤突出、骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等可刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致肋間區(qū)域牽涉痛。疼痛在轉(zhuǎn)身、咳嗽時(shí)加劇,可能伴肢體麻木。需行磁共振檢查,輕者可通過牽引理療改善,重者需手術(shù)減壓。

4、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度用力可能導(dǎo)致胸背部肌肉筋膜損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^推拿、針灸等物理療法緩解,日常需注意姿勢(shì)調(diào)整及核心肌群鍛煉。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí),可沿神經(jīng)節(jié)段分布出現(xiàn)灼痛性皮疹。早期可能僅有疼痛而無皮損,易誤診。確診后需盡早使用抗病毒藥物,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑治療。

出現(xiàn)持續(xù)性胸背疼痛時(shí),應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保持規(guī)律作息,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體,疼痛急性期可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏減輕不適。高危人群如糖尿病患者需警惕無疹型帶狀皰疹,長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)肩頸預(yù)防肌肉勞損。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊結(jié)石可以喝什么茶
膽囊結(jié)石患者可以選擇喝具有清熱利膽、促進(jìn)消化、緩解膽汁淤積功效的茶,如蒲公英茶、金錢草茶和菊花茶,同時(shí)避免咖啡因含量高或刺激性較強(qiáng)的飲品,飲茶前應(yīng)咨詢醫(yī)生以確保適合自身情況。 1、蒲公英茶 蒲公英是一種常見的草本植物,其泡制的茶具有清熱解毒、利膽排石的作用。蒲公英茶中的活性成分有助于促進(jìn)膽汁分泌,改善膽囊內(nèi)膽汁淤積問題,減輕結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。制作時(shí)可將干燥的蒲公英根或葉泡入熱水中,每次飲用150-200毫升,飯后飲用效果更佳。但要注意,脾胃虛寒或?qū)ζ压⑦^敏的人群應(yīng)避免過量飲用。 2、金錢草茶 金錢草茶是一種傳統(tǒng)中藥飲品,專長(zhǎng)于清熱利濕和幫助溶解膽結(jié)石。研究表明,金錢草含有黃酮類化合物和多種微量元素,有利于增強(qiáng)膽管的通暢性,減少石頭形成的可能。沖泡時(shí)取適量干金錢草,用100攝氏度的開水沖泡10分鐘左右即可,每日2到3次較為適宜。飲用前務(wù)必遵醫(yī)囑,尤其對(duì)于肝腎功能異常的人,更須謹(jǐn)慎。 3、菊花茶 菊花茶清肝明目、解熱消炎,對(duì)于緩解結(jié)石引起的炎癥或相關(guān)癥狀有一定輔助作用。菊花中的揮發(fā)油和黃酮類成分能緩解膽囊的炎癥反應(yīng),并在一定程度上調(diào)節(jié)膽汁代謝。建議選用杭白菊,每次取5-8朵花注入熱水泡制,可加適量蜂蜜或少量枸杞調(diào)飲,早晚均可以喝,切忌冰冷飲用,以免加重膽囊不適。 喝茶只是輔助調(diào)理的一部分,無法替代正規(guī)治療。膽囊結(jié)石患者更應(yīng)重視飲食管理,日常避免高脂肪、高膽固醇食物,保持清淡飲食,多喝溫開水,正常攝取膳食纖維。如果膽結(jié)石引發(fā)明顯疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 健康的飲茶習(xí)慣對(duì)維護(hù)膽囊功能是有益的,但并非每種茶都適用膽囊結(jié)石患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用更安全有效的調(diào)養(yǎng)方案。結(jié)合專業(yè)治療和健康生活方式,可以更好地緩解膽結(jié)石帶來的不適。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗核抗體為陽(yáng)性是不是紅斑狼瘡?

抗核抗體陽(yáng)性不一定是紅斑狼瘡,但紅斑狼瘡患者通常會(huì)出現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性??购丝贵w陽(yáng)性可能由紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、藥物性狼瘡等原因引起。建議結(jié)合臨床癥狀與其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,抗核抗體是其常見的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面部蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等癥狀。除抗核抗體外,醫(yī)生還會(huì)檢測(cè)抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等特異性指標(biāo)輔助診斷。部分患者可能伴隨發(fā)熱、乏力、脫發(fā)等全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)可累及腎臟、血液系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)。

抗核抗體陽(yáng)性也可能與其他疾病相關(guān)。干燥綜合征患者常有口干、眼干等癥狀,硬皮病以皮膚硬化為主癥,混合性結(jié)締組織病則兼具多種結(jié)締組織病特征。某些藥物如普魯卡因胺、肼屈嗪可能誘發(fā)藥物性狼瘡,停藥后癥狀可緩解。健康人群中約有一定比例可能出現(xiàn)低滴度假陽(yáng)性,通常無臨床意義。

建議抗核抗體陽(yáng)性者及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,完善抗可提取核抗原抗體譜、補(bǔ)體水平、尿常規(guī)等檢查。日常生活中需避免日曬、勞累、感染等誘因,保持規(guī)律作息與均衡飲食。未經(jīng)醫(yī)生確診前,無須過度焦慮,但也不可忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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