來源:博禾知道
2023-03-02 20:54 25人閱讀
蕁麻疹并非必須使用激素治療,多數(shù)情況下可通過抗組胺藥物控制癥狀。激素治療主要用于重癥或頑固性蕁麻疹,具體方案需由醫(yī)生評估后決定。
抗組胺藥物是蕁麻疹的一線治療方案,能有效緩解皮膚瘙癢、風團等癥狀。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,這類藥物通過阻斷組胺受體發(fā)揮作用,安全性較高,適合長期使用。對于慢性蕁麻疹患者,醫(yī)生可能建議規(guī)律服用抗組胺藥物數(shù)月,并根據癥狀調整劑量。部分患者聯(lián)合使用H1和H2受體拮抗劑可增強療效。
激素類藥物如潑尼松、地塞米松等適用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫,或抗組胺藥無效的頑固病例。短期使用可快速抑制炎癥反應,但長期應用可能導致血糖升高、骨質疏松等副作用。臨床通常采用3-5天的沖擊療法,避免突然停藥引起反跳。生物制劑如奧馬珠單抗對部分慢性自發(fā)性蕁麻疹患者有效,可作為激素替代方案。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質衣物,避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過高,減少使用刺激性洗護用品。記錄飲食日記有助于識別可能誘因,常見可疑食物包括海鮮、堅果、食品添加劑等。保持規(guī)律作息,適度運動有助于調節(jié)免疫功能。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。
備孕期間一般建議補充葉酸,但并非絕對禁止不服用。葉酸缺乏可能增加胎兒神經管缺陷風險,日常飲食中深綠色蔬菜、動物肝臟等食物也含有葉酸。
葉酸是胎兒神經管發(fā)育的關鍵營養(yǎng)素,孕前3個月至孕早期補充可降低脊柱裂等畸形概率。世界衛(wèi)生組織推薦備孕女性每日補充400微克葉酸。通過均衡飲食攝入葉酸存在吸收率差異,合成葉酸補充劑生物利用度更高。常見含葉酸食物包括菠菜、蘆筍、西蘭花等蔬菜,以及牛肝、雞蛋等動物性食品,但烹飪過程中易流失。
存在葉酸代謝基因突變的人群對食物中葉酸利用率較低,需通過補充劑確保攝入量。長期服用抗癲癇藥、避孕藥等藥物者體內葉酸水平可能偏低。胃腸道吸收功能障礙患者從食物中獲取葉酸效率下降。這些特殊情況更需在醫(yī)生指導下規(guī)范補充。
備孕期間除關注葉酸攝入外,還需保持規(guī)律作息,避免接觸有毒有害物質。建議提前進行孕前檢查,根據個體情況制定營養(yǎng)方案。若因特殊情況無法服用葉酸制劑,應在醫(yī)生指導下通過強化食品等方式補充,并加強產前篩查。
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