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Cooper韌帶受侵的臨床表現(xiàn)有哪些

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 韌帶

Cooper韌帶受侵主要表現(xiàn)為乳房皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、乳房腫塊、腋窩淋巴結(jié)腫大及乳房疼痛。Cooper韌帶受侵常見于乳腺癌進(jìn)展期,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。

1、皮膚凹陷:

腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致韌帶縮短,牽拉皮膚形成酒窩樣凹陷。這種凹陷在乳房懸垂或手臂上舉時(shí)更為明顯,是乳腺癌局部進(jìn)展的重要體征。早期可能僅表現(xiàn)為輕微皮膚皺褶,隨病情發(fā)展凹陷逐漸固定。

2、乳頭內(nèi)陷:

當(dāng)腫瘤侵犯乳暈后方Cooper韌帶時(shí),可導(dǎo)致乳頭回縮或偏斜。單側(cè)新發(fā)乳頭內(nèi)陷需高度警惕,可能伴隨乳暈皮膚水腫呈現(xiàn)橘皮樣改變。需與先天性乳頭內(nèi)陷鑒別,后者多為雙側(cè)且無進(jìn)行性加重。

3、乳房腫塊:

多數(shù)患者在韌帶受侵前已觸及無痛性硬塊,腫塊多位于外上象限。腫瘤浸潤(rùn)韌帶時(shí)腫塊邊界模糊、活動(dòng)度差,可能伴有皮膚粘連。觸診可感知腫塊與深部組織固定,部分病例出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)。

4、腋窩淋巴結(jié)腫:

約60%患者就診時(shí)已存在同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)質(zhì)硬、融合成團(tuán),晚期可壓迫腋靜脈導(dǎo)致上肢水腫。鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示疾病進(jìn)入晚期,需通過超聲引導(dǎo)穿刺明確性質(zhì)。

5、乳房疼痛:

約1/3患者出現(xiàn)間歇性隱痛或刺痛,夜間可能加重。疼痛源于腫瘤刺激神經(jīng)末梢或繼發(fā)炎癥反應(yīng)。需注意與乳腺增生疼痛區(qū)分,后者多呈周期性且與月經(jīng)相關(guān)。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即至乳腺??凭驮\,通過乳腺超聲、鉬靶及核磁共振評(píng)估病灶范圍。病理確診需進(jìn)行空芯針穿刺或手術(shù)活檢。治療期間需保持乳房皮膚清潔,避免機(jī)械性摩擦。飲食宜選擇高蛋白、富含維生素食物,如魚肉、雞蛋、西蘭花等,限制高脂飲食。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行上肢抬舉訓(xùn)練,預(yù)防淋巴水腫,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)。定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象。

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    膝關(guān)節(jié)半月板或者韌帶的損傷
    回答:膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷是由于強(qiáng)大的扭轉(zhuǎn)力導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節(jié)部位活動(dòng)時(shí),有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部明顯的彈響,甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖疼痛,活動(dòng)受限,伴有膝關(guān)節(jié)部位不穩(wěn)的情況,就需要行手術(shù)的治療來修復(fù)損傷的韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,以及修補(bǔ)損傷的半月板,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動(dòng)。如關(guān)節(jié)有交鎖情況,應(yīng)用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏要妥為塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌,以防肌肉的萎縮。
    韌帶拉傷,可以走路不能用力是什么原因
    回答:考慮是膝關(guān)節(jié)軟組織挫傷,服用活血常規(guī)藥物,局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動(dòng),必要的時(shí)候理療等辦法治療,其實(shí)得了普通外科疾病并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好?
    回答:膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,大多數(shù)考量可能會(huì)是用力過度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運(yùn)動(dòng)術(shù)前明顯,這種的話,可能會(huì)需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復(fù),救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息,也可以適當(dāng)推拿或者冷敷幾下局部。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后,一般會(huì)伴隨嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴(yán)重,需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護(hù)幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補(bǔ)碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答:頸椎病容易產(chǎn)生的項(xiàng)韌帶鈣化,首先說一下,項(xiàng)韌帶部位是在哪里,就是頸椎最后邊那個(gè)激凸,上面附著的肌上韌帶。肌上韌帶出現(xiàn)了鈣化的話,導(dǎo)致頸部的屈曲。也就是低頭這個(gè)動(dòng)作比以前要減弱了,因?yàn)樗g帶的鈣化導(dǎo)致了頸部的肩僵硬,您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會(huì)受到一定的影響,因?yàn)轫g帶應(yīng)當(dāng)有一定彈性的,它都鈣化變硬了,所以活動(dòng)上受到一定的影響。您左右的這種旋轉(zhuǎn),也會(huì)多多少少受到一些影響。
    韌帶松解術(shù)是怎么回事
    回答:韌帶松解術(shù)是一種手術(shù)方法,主要用于松解韌帶周圍組織的粘連,有利于恢復(fù)韌帶周圍關(guān)節(jié)的功能。 如果韌帶部位出現(xiàn)了損傷、局部受涼、無菌性炎癥、局部勞損或是長(zhǎng)時(shí)間缺乏活動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致韌帶以及周圍組織出現(xiàn)粘連,進(jìn)而影響韌帶周圍關(guān)節(jié)的活動(dòng),如膝關(guān)節(jié)韌帶粘連會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬,不能外伸、內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)韌帶粘連則會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不能外展、內(nèi)收,還有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛等癥狀,嚴(yán)重影響患者的日常生活,就需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行功能訓(xùn)練、物理治療等,嚴(yán)重時(shí)就需要進(jìn)行韌帶松解術(shù)。
    韌帶損傷應(yīng)該怎么保養(yǎng)
    回答:韌帶一旦損傷之后應(yīng)該立刻的修養(yǎng)、制動(dòng),甚至有一些嚴(yán)重的需要打石膏,這個(gè)受傷的關(guān)節(jié)不能做任何的活動(dòng),這樣才能給韌帶損傷有一個(gè)最好的修復(fù)的環(huán)境。在急性期過后應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些功能的鍛煉,但是受傷的關(guān)節(jié)和韌帶的部位是不能活動(dòng)的,其他的部位是可以活動(dòng)的包括肌肉的鍛煉,這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節(jié)積液能夠恢復(fù)得更快。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答:膝蓋韌帶拉傷后的處理方法:膝蓋韌帶一旦損傷以后,要采取一些針對(duì)性的治療,就是找到受損韌帶和受損原因,然后采取一些針對(duì)性的治療,比如一些物理療法、藥物治療、制動(dòng)性的治療,嚴(yán)重性的膝蓋韌帶拉傷,還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦:韌帶損傷以后需要采取針對(duì)性的治療。找到受損韌帶和受損原因,采取針對(duì)治療,比如物理療法、藥物治療、制動(dòng)性治療,嚴(yán)重時(shí)還可以采取手術(shù)性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
    回答:膝關(guān)節(jié)十字韌帶其實(shí)也就是交叉韌帶,十字韌帶撕裂和斷裂,在臨床上往往被醫(yī)務(wù)人員所通用,只是描述或者說稱呼的習(xí)慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后,韌帶的實(shí)質(zhì)部分完全斷裂,因?yàn)槭猪g帶損傷的原因,往往是膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等間接暴力所致,損失后的韌帶斷端往往參差不齊,所以也往往稱之為十字韌帶的撕裂,但是嚴(yán)格來說二者的含義還是有所不同,十字韌帶撕裂還應(yīng)該包括了,韌帶不完全斷裂的情況。但其實(shí)這種情況在臨床上是很少見的,大部分的十字韌帶撕裂,都是完全斷裂,往往都需要通過關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建來恢復(fù)功能。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個(gè)韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個(gè)方向或者,多個(gè)方向關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以后會(huì)造成走路的時(shí)候會(huì)打閃,或者是向某一個(gè)方向錯(cuò)位,有錯(cuò)位感錯(cuò)動(dòng)感就是這樣,如果不得到及時(shí)的救治的話,關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu),比如說半月板軟骨可能就會(huì)造成次傷害,就會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果嚴(yán)重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會(huì)造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷,這個(gè)就是要進(jìn)行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達(dá)到這么嚴(yán)重的危害。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后怎么樣
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后情況如下:不同韌帶損傷以及損傷程度不同預(yù)后也不同,比如說后交叉韌帶損傷后會(huì)影響關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定,其預(yù)后和關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關(guān)系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度,會(huì)造成髕骨關(guān)節(jié)和脛骨關(guān)節(jié)的過早磨損,關(guān)節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴(yán)重,主要對(duì)運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者有影響,一度對(duì)日?;顒?dòng)沒有太大影響。
    什么是項(xiàng)韌帶鈣化
    回答:項(xiàng)韌帶鈣化實(shí)際上是韌帶的慢性的勞損,慢性損傷之后,局部出血出血慢慢的變成骨化,所以它是一種頸部的項(xiàng)韌帶慢性損傷的表現(xiàn)。頸椎病完全是不一樣的類型,項(xiàng)韌帶鈣化實(shí)際上跟頸椎病沒有太直接的關(guān)系。頸椎并不等同于項(xiàng)韌帶鈣化,只是項(xiàng)韌帶鈣化,也就說明脊柱有一個(gè)慢性損傷的過程,所以這一類人群也相對(duì)更容易出現(xiàn)頸椎病。所以項(xiàng)韌帶鈣化和頸椎病并沒有太直接的的關(guān)聯(lián),所以項(xiàng)韌帶鈣化可以很常見,但頸椎病真正出現(xiàn)嚴(yán)重問題的也并不是很常見,項(xiàng)韌帶鈣化是后方的鈣化。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷疼痛怎么辦
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷疼痛的處理措施如下:韌帶損傷的疼痛還是看疼痛的原因。具體如下: 1、如果有半月板軟骨損傷,那么早期的軟組織損傷也會(huì)引起疼痛,可通過制動(dòng)冷敷或者吃點(diǎn)止痛藥控制。 2、如果韌帶損傷較輕,做康復(fù)時(shí)的疼痛無需處理,循序漸進(jìn)運(yùn)動(dòng)后,疼痛就會(huì)緩解。 3、如果是陳舊性韌帶損傷幾個(gè)月后還疼痛,要考慮是不是骨萎縮或者過度運(yùn)動(dòng)。
    脊柱韌帶及其意義
    回答:脊柱韌帶有五條,三長(zhǎng)兩短。三條長(zhǎng)的韌帶,包括前縱韌帶、后縱韌帶和棘上韌帶。兩條短的韌帶,棘間韌帶和黃韌帶。棘上韌帶是在棘突間后面的骨突,能夠觸摸得到,所以有時(shí)候在韌帶勞損的情況下,我們會(huì)局部有壓痛。它的主要的臨床意義是腰穿的時(shí)候,可以由外向內(nèi)依次經(jīng)過棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶,然后到達(dá)硬膜外腔。脊柱韌帶及其意義,簡(jiǎn)單的用幾句話來概括,就是脊柱韌帶三長(zhǎng)兩短,腰椎穿刺,棘上棘間,再透黃韌,進(jìn)入椎管。
    韌帶損傷怎樣保守治療
    回答:韌帶損傷臨床很常見,如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)周圍的韌帶,如果韌帶損傷不重,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性尚可,可采取保守治療,比如膝關(guān)節(jié)的單純的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,踝關(guān)節(jié)的距腓前韌帶損傷,可以采用保守治療。保守治療的主要方法就是早期抬高、制動(dòng)、冰敷、加壓,再加晚期康復(fù),下肢抬高有利于靜脈血回流、減輕水腫,制動(dòng)的主要目的是防止活動(dòng)中進(jìn)一步韌帶損傷,為韌帶的愈合創(chuàng)造一個(gè)好的愈合環(huán)境。冷敷的主要目的是減少組織內(nèi)出血、腫脹、瘀斑,一般軟組織損傷以后,24小時(shí)內(nèi)需要冷敷,冷敷可以幫助減少疼痛和腫脹,因?yàn)榻档蜏囟瓤梢詼p少血液循環(huán),每次冷敷15~20分鐘,每天3~4次,24小時(shí)后要改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),達(dá)到消腫的目的,后期要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù),減少肌肉萎縮,防止關(guān)節(jié)伸屈功能障礙。
    韌帶樣纖維瘤病是什么病
    回答:韌帶樣纖維瘤病是軟組織纖維瘤病。 軟組織纖維瘤是皮膚表面的良性腫瘤,纖維細(xì)胞出現(xiàn)增生樣病變引起的,通常并不會(huì)對(duì)身體健康造成太大的影響,常表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)贅生物或色素增多,并不會(huì)引起皮膚疼痛、腫脹、出血等癥狀。 若是患者沒有出現(xiàn)明顯的不適,一般不用接受治療,但是需要定期到醫(yī)院檢查,關(guān)注變化情況。若是病變的程度較為嚴(yán)重,影響了皮膚外觀,或者出現(xiàn)了不適癥狀,就可以到正規(guī)的醫(yī)院接受液氮冷凍治療、激光治療進(jìn)行改善。 平時(shí)可以調(diào)整自身的飲食結(jié)構(gòu),避免吃高脂肪、高熱量的食物,多吃一些富含膳食纖維素、蛋白質(zhì)的食物。
    什么是胸椎黃韌帶骨化癥
    回答:胸椎黃韌帶骨化癥是多,表現(xiàn)為胸椎管狹窄而引起的一系列,像脊髓神經(jīng)受壓而引起的癥狀和體征,其病程長(zhǎng)短不一,起始的癥狀一般為雙下肢的麻木嗎,僵硬無力以及感覺異常,常伴有胸部的束帶感,胸部擴(kuò)張以及背部僵硬,間歇性跛行也是臨床常見的癥狀病變。在中上胸段可有明顯的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的體征,在發(fā)生在下胸段,常表現(xiàn)為上下神經(jīng)元同時(shí)損害的體征,少數(shù)患者表現(xiàn)為膝以上的硬癱,膝關(guān)節(jié)以下的軟癱,感覺障礙可以分為橫斷性或者是神經(jīng)根性。
    韌帶粘連能自己恢復(fù)嗎
    回答:韌帶粘連不能自己恢復(fù),需要通過積極的治療才能恢復(fù)。一般韌帶粘連后通過局部的功能鍛煉以及局部的按摩、針灸、物理療法,可以改善粘連的癥狀。 粘連輕度的患者可以通過積極的功能鍛煉進(jìn)行改善。比較嚴(yán)重的韌帶粘連可以通過小針刀治療以及手術(shù)治療進(jìn)行松解,已恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)狀態(tài),恢復(fù)自己的活動(dòng)功能。當(dāng)局部粘連較重時(shí),在功能鍛煉的同時(shí),進(jìn)行手術(shù)治療,可以接觸局部的卡壓,改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,使關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的活動(dòng)狀態(tài),恢復(fù)后需要積極的進(jìn)行功能鍛煉,以防止再次粘連。
    膝蓋的韌帶在什么位置
    回答:膝蓋的韌帶在膝關(guān)節(jié)周圍位置,韌帶損傷以后會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。 韌帶是膝關(guān)節(jié)構(gòu)成一部分,正常情況下膝關(guān)節(jié)周圍有4條,包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶,這些韌帶會(huì)在膝關(guān)節(jié)前后交叉包圍膝蓋。韌帶損傷以后通常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、疼痛、屈伸不利等癥狀。 在日常生活中需要做好膝蓋部位保養(yǎng)工作,要避免受到碰撞、不恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥損傷等,以預(yù)防膝蓋受到損傷。如果患者伴有膝蓋損傷,建議要適當(dāng)臥床休息,避免過度活動(dòng),以免導(dǎo)致?lián)p傷程度加重。

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