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右胸肋骨到后背疼痛是什么原因
來源:博禾知道
2023-03-01 17:48
40人閱讀
問題描述:右胸肋骨到后背疼痛是什么原因
醫(yī)生回答(1)
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見:右側(cè)胸肋骨到后背出現(xiàn)疼痛??紤]有肋間神經(jīng)痛或者是胸壁疼痛引起的。在咳嗽的時候出現(xiàn)疼痛,一般考慮還是有胸膜炎或者神經(jīng)痛,最好是進行胸部x光拍片檢查來確診,同時也需要注意,不能吸煙喝酒,不能吃辛辣食物,出現(xiàn)這樣的疼痛,最好是通過影像學(xué)檢查,同時口服消炎藥止痛藥。
2023-03-01 18:08
后背疼
肋骨
疼痛
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發(fā)燒后背疼痛是怎么回事
發(fā)燒后背疼痛可能是感冒引起,感冒屬于上呼吸道感染,會有流鼻涕、打噴嚏、咽干、咳嗽、咽喉癢等癥狀,比如病毒感染引起的感冒,導(dǎo)致發(fā)熱,體內(nèi)產(chǎn)生大量乳酸會對肌肉造成刺激,引起后背酸痛。肺炎患者會有呼吸困難、胸痛、高熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛的癥狀,咳嗽比較嚴重可能引起牽扯性疼痛,導(dǎo)致后背痛。除此以外,結(jié)核病患者也可能引起后背疼痛的癥狀,結(jié)核病患者可能引起咳嗽、咳痰、上腹部疼痛,有時會牽扯到后背導(dǎo)致后背痛。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
肝腎虧虛會導(dǎo)致后背疼嗎
肝腎虧虛嚴重了以后有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)后背疼的現(xiàn)象,除此之外引起后背疼的原因,還有可能是因為患者過度勞累以后導(dǎo)致的或者是后背的位置有炎癥的話,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)后背疼的現(xiàn)象,后背疼痛的人,除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療以外,一定要注意休息,避免過度勞累,避免疼痛的位置著涼。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
整個后背疼是什么原因
后背有疼痛的感覺,這個可能是因為發(fā)燒之后所引起的一些癥狀,在發(fā)燒的癥狀好了之后,這些情況也是可以得到改善的,要進行一下熱敷,不用過于的擔(dān)心,心悸心慌的這個情況要去做一個心電圖的檢查,看一下具體是什么原因所造成的,還是因為疾病的原因所引起的這些癥狀,要多注意休息。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
膽囊息肉和膽管狹窄,后背疼肚子脹
膽囊息肉是很常見的病變,形成原因與長期慢性炎癥的刺激造成局部細胞增生有關(guān)較小的膽囊息肉注意及時的復(fù)查,如果合并有單管狹窄的,需要考慮手術(shù)治療,對于你以上情況口服藥物治療和輸液治療,都是不能治愈的,治愈唯一的方法是手術(shù)治療,因此建議你手術(shù)治療,
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么早上起來感覺后背疼而且吃東西會噎
如果發(fā)現(xiàn)被噎著的情況下,建議你要多喝水可以緩解你的情況,平時飲食上面盡量不要吃過硬和難以消化的食物,這樣是很容易噎著和腸道不適的,早上起床可以進行一些伸展活動有利于筋骨的活動,平時要多注意休息和飲食的健康。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石引起后背疼怎么辦
腎結(jié)石引起后背疼,一般是結(jié)石在往下排的過程中,卡在輸尿管中引起腎絞痛。這種情況需要根據(jù)結(jié)石的大小采取相應(yīng)的治療辦法,如果結(jié)石體積不大,可以通過保守治療,臨床上一般會使用止痛藥物對癥處理,同時使用抑制輸尿管平滑肌痙攣的藥物,比如間苯三酚,這樣除了能夠解除患者疼痛癥狀,還可以擴張輸尿管,讓結(jié)石更好的排出。如果腎結(jié)石體積比較大,卡在輸尿管中無法自行排出,這種情況一般不會使用保守方法治療,臨床上常用的是通過手術(shù)治療,出現(xiàn)疼痛的時候可以暫時使用止痛藥物對癥治療,完善相關(guān)檢查之后,通過手術(shù)將結(jié)石取出。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
后背疼痛,是什么原因呢
如果背痛發(fā)生,首先必須排除冠心病。建議對心電圖檢查進行改進,以明確發(fā)作發(fā)生的時間,同時對心臟彩色多普勒檢查進行改進,以明確心臟的結(jié)構(gòu)。如果排除外傷因素,也可能是肺部感染或胸膜炎等引起的。一些鎮(zhèn)痛藥物,如三聯(lián)通片,可以適當(dāng)應(yīng)用于治療。注意良好的生活習(xí)慣,不要劇烈咳嗽,也不要熬夜。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
膽囊炎右后背疼的厲害怎么辦
這個考慮可能是目前在發(fā)作期間,那如果疼痛厲害的話,可以適當(dāng)吃一些止痛藥物,例如布洛芬緩釋片等,膽囊炎平時可以吃膽寧片,等藥物對癥治療,嚴重的膽囊炎必要時需要通過腹腔鏡手術(shù)處理。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃疼導(dǎo)致后背疼,吸氣難受
是否有反酸和燒心?考慮是反流性食管炎引起的,刺激引起的疼痛??梢猿詩W美拉唑控制反流和止痛。吃些小米粥。如果不緩解,及時到醫(yī)院做個胃腸的超生看看。禁止吃刺激性大的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
后背疼痛有可能是新型冠狀病毒感染嗎
感染新型冠狀病毒之后的主要表現(xiàn)是低熱、干咳、乏力,部分患者可以有咽喉疼痛、肌肉酸疼、流鼻涕、腹瀉等,肌肉酸疼也可以表現(xiàn)為后背疼痛。但是以單純的后背疼痛,發(fā)現(xiàn)為新型冠狀病毒感染者少見。所以在出現(xiàn)后背疼痛時需警惕其他疾病的可能,比如是否為肺炎、胸膜炎、反流性食管炎、肺部占位、心血管疾病等。當(dāng)合并有其他呼吸道癥狀的不適,并且有特殊的流行病學(xué)史時,需要警惕感染的可能。
王淑芳
副主任醫(yī)師
贛州市第五人民醫(yī)院
晚上睡覺后背疼什么原因?
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馬偉
副主任醫(yī)師
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凝血酶原時間正常值
凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標,也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗設(shè)備或試劑的差異,一些專業(yè)機構(gòu)會使用國際標準化比值INR,將結(jié)果標準化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時間延長。對這些患者來說,通常需要進一步行基因檢測確認診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時間嚴重延長,可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾?。喝鐝浬⑿匝軆?nèi)凝血DIC、嚴重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時間變長。需結(jié)合國家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險評估指南進行進一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進行健康檢查,特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時接受醫(yī)生的建議進行詳細的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標,能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險。建議關(guān)注身體信號,定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對性治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早上吃雞蛋和牛奶能長高嗎
早上吃雞蛋和牛奶有助于提供身體長高所需的營養(yǎng),但僅依賴雞蛋和牛奶無法保證一定會長高,影響身高的因素還包括遺傳、運動、睡眠和整體飲食結(jié)構(gòu)等。合理搭配營養(yǎng)、規(guī)律作息和適量運動是促進長高的關(guān)鍵。 1、營養(yǎng)對身高的影響 雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于修復(fù)和增長肌肉組織;牛奶則提供鈣和維生素D,促進骨骼發(fā)育。這兩種食物的確是兒童和青少年生長期不錯的選擇,但長高需要全面的營養(yǎng)供給,單靠雞蛋和牛奶遠遠不夠。平衡的膳食應(yīng)涵蓋蛋白質(zhì)如魚、禽、豆類、鈣如乳制品、深綠色蔬菜、維生素如水果及微量元素如鋅、鎂,這樣才能滿足生長所需的全部營養(yǎng)。 2、遺傳和生理因素 遺傳是決定身高的主要因素,大約70%至80%的身高差異由遺傳基因決定。但在遺傳以外,生長激素、甲狀腺激素的分泌是否正常、骨骼發(fā)育是否健康,也直接影響身高。如果有生長緩慢或停滯的情況,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生進行相關(guān)檢查。 3、運動的促進作用 運動能刺激骨骼生長板的活躍增加,尤其是跳躍類運動如跳繩、打籃球、慢跑等和伸展性訓(xùn)練如瑜伽、游泳。早上運動配合早餐的營養(yǎng)補充,可以更好地促進身體代謝,為生長提供基礎(chǔ)。 4、良好的生活方式 睡眠直接影響生長激素的分泌。這種激素在深度睡眠時分泌最為旺盛。學(xué)齡兒童和青少年每晚應(yīng)保證9至11小時的睡眠時間。同時,保持規(guī)律的作息,不熬夜,也有助于身高發(fā)育。這些健康生活方式應(yīng)與營養(yǎng)補充一同進行,才能發(fā)揮最大效果。 早上吃雞蛋和牛奶雖然有助于補充長高所需的營養(yǎng),但想要真正促進身高發(fā)育,還需從均衡飲食、加強運動、充足睡眠等幾個方面綜合入手。如果發(fā)現(xiàn)孩子身高發(fā)育顯著遲緩,建議盡早就醫(yī)評估可能的內(nèi)分泌或代謝問題,確保及時干預(yù)。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩感冒發(fā)燒能吃魚嗎
小孩感冒發(fā)燒時可以適量吃魚,但需要注意魚的種類和烹飪方式。魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),對增強免疫力有幫助,但避免食用生魚片、過于油膩的魚類或重口味調(diào)料,以免加重身體負擔(dān)或引發(fā)消化不適。 1、感冒發(fā)燒時營養(yǎng)需求分析 感冒發(fā)燒期間,孩子身體需要額外的能量和營養(yǎng)來對抗病毒或細菌感染。魚肉因其容易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及Omega-3脂肪酸等特點,是一種較好的選擇。適量的魚肉能為孩子提供身體修復(fù)所需的營養(yǎng)物質(zhì),同時還可增強免疫力。 2、魚肉的選擇與健康益處 選擇清淡的魚類更適合感冒發(fā)燒的孩子,例如鱈魚、鱸魚或龍利魚,它們?nèi)赓|(zhì)細嫩而不油膩,容易被孩子的腸胃消化吸收。魚類富含鋅、硒等微量元素,有助于支持免疫系統(tǒng)功能。但避免深海魚如金槍魚等,可能含有較多重金屬,不宜過量食用。 3、科學(xué)的烹調(diào)方式建議 魚類的烹飪方式應(yīng)盡量簡單、清淡,可選擇蒸、煮、燉等方法,避免煎炸或過度調(diào)味。推薦燉魚湯、清蒸魚等,這些方法不僅最大限度保留魚肉營養(yǎng),還能幫助補充孩子體內(nèi)因發(fā)燒而流失的水分。如果孩子胃口欠佳,可以搭配一些易消化的食物,如米飯或軟爛的蔬菜泥,一起食用更有益健康。 4、注意事項和不宜食用的魚 如果孩子對魚類有過敏史或正在感冒期間并伴有腸胃不適,應(yīng)避免吃魚,以免引發(fā)不適或加重病情。另外,生魚片或腌制過的魚,如咸魚等,因可能攜帶寄生蟲或含有較多鹽分,孩子感冒發(fā)燒時需嚴格避免。 小孩感冒發(fā)燒時能適量吃魚,但需選用清淡的種類,注意烹飪方法。若孩子癥狀嚴重或伴有其他不適,應(yīng)及時咨詢合理安排飲食并盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)指導(dǎo)。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
木耳泡了一晚上有毒嗎
木耳泡了一晚上可能會有毒,這取決于泡發(fā)的時間、環(huán)境和水質(zhì)等因素。如果泡發(fā)過久且處于高溫環(huán)境,可能會滋生有害細菌或釋放毒素,建議按科學(xué)方法泡發(fā)木耳,以減少安全隱患。 1、泡木耳為什么會有毒 木耳本身無毒,但泡發(fā)時間過長在溫暖的環(huán)境中容易滋生細菌,特別是椰毒假單胞菌。這種細菌在適宜條件下會分泌“米酵菌酸”,一種毒性極強的化學(xué)物質(zhì),可能導(dǎo)致中毒甚至危及生命。使用不潔水泡木耳,也容易引入病菌或有害物質(zhì)。 2、木耳泡發(fā)的健康建議 為了安全食用,建議木耳浸泡時間控制在4-6小時,且水溫不宜過高25℃以下最佳。用冷水泡發(fā)是較為科學(xué)、安全的選擇,而避免用熱水泡發(fā)或放置過夜。泡發(fā)好的木耳要立即烹調(diào),避免長時間放置。如果泡好的木耳有異味、粘液或顏色異常,切勿食用。 3、木耳食用安全相關(guān)的注意事項 選購木耳時盡量選擇正規(guī)渠道的產(chǎn)品,留意干木耳本身有無霉變現(xiàn)象。在泡發(fā)木耳前徹底清洗,去除雜質(zhì)。如果烹飪時感覺口感不正常,也應(yīng)放棄食用。對于涼拌木耳類的菜品,需保證焯水徹底以及其他配料也干凈衛(wèi)生。 科學(xué)泡發(fā)木耳,不僅能避免潛在的食品安全問題,更能最大化保留其營養(yǎng)價值。牢記泡發(fā)時間和水質(zhì)控制,是保障健康飲食的關(guān)鍵。下次泡木耳時,請按照步驟執(zhí)行,確保餐桌上的每一份美味都是安全的。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強實力的醫(yī)療機構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準的個體化治療方案設(shè)計能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實施肺癌手術(shù)超過2000例。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對中晚期患者,可開展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國家臨床重點??平ㄔO(shè)單位,擁有達芬奇手術(shù)機器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個專業(yè)團隊,每周開展MDT會診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國肺癌篩查早診早治"項目,通過低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對基因突變患者,開展二代測序指導(dǎo)下的靶向藥物精準治療,藥物敏感度檢測準確率達92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺,可檢測EGFR、ALK等12種驅(qū)動基因突變。針對局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國家級重點學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時間縮短至4天。對于晚期肺癌患者,可進行支氣管動脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國多中心臨床試驗項目,為患者提供免費的新藥治療機會。設(shè)立的肺癌專病護理門診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,擁有華東地區(qū)首個肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開展的熒光胸腔鏡精準肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標本庫已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對老年患者,制定個體化治療評估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時間縮短至10分鐘內(nèi)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
血清胃泌素低怎么辦
血清胃泌素低可能是胃黏膜萎縮、營養(yǎng)不良或某些疾病引起的,重點是明確病因并采取針對性的治療措施,如調(diào)節(jié)飲食、藥物干預(yù)或治療原發(fā)疾病。 1、可能的原因 血清胃泌素低常見的原因包括以下幾方面: ① 胃黏膜萎縮:這通常與慢性胃炎或長期幽門螺桿菌感染相關(guān),胃腺體減少會導(dǎo)致胃泌素分泌下降。 ② 營養(yǎng)不良和吸收障礙:胃泌素分泌與胃功能、營養(yǎng)狀態(tài)密切相關(guān),蛋白質(zhì)攝入不足可能抑制其產(chǎn)生。 ③ 內(nèi)分泌或代謝疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、糖尿病等可能干擾胃泌素的正常分泌。 ④ 藥物或手術(shù)因素:長期服用質(zhì)子泵抑制劑或曾接受胃部切除術(shù)的人群也可能出現(xiàn)胃泌素水平降低。 2、應(yīng)對措施 ① 調(diào)整飲食:增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚肉、雞蛋、豆類等,以改善胃泌素分泌。避免咖啡、酒精等刺激胃黏膜的食品。 ② 針對病因治療: 針對幽門螺桿菌感染,可通過抗幽門螺桿菌三聯(lián)或四聯(lián)療法,常用藥物包括克拉霉素、阿莫西林和質(zhì)子泵抑制劑。 如果是胃黏膜萎縮引起,應(yīng)服用促進胃黏膜修復(fù)的藥物,如雷貝拉唑聯(lián)合胃黏膜保護劑如鉍劑。 ③ 藥物干預(yù):在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進胃泌素分泌的藥物,如促消化藥物如多潘立酮,對于胃功能低下有一定的幫助。 ④ 改善基礎(chǔ)疾?。喝绻嚓P(guān)內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲減是誘因,應(yīng)及時治療原發(fā)病。 3、健康管理 定期體檢監(jiān)測胃泌素水平及胃的功能狀態(tài),尤其是有相關(guān)胃病病史或風(fēng)險人群。加強生活方式管理,養(yǎng)成定時進餐、細嚼慢咽的良好習(xí)慣,減輕胃腸負擔(dān)。 血清胃泌素低可能由多種因素引起,治療的核心是明確具體原因并采取精準措施。建議就醫(yī)檢查胃泌素水平與胃功能,依據(jù)檢查結(jié)果制定合適的治療方案,切勿自行用藥。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導(dǎo)致體內(nèi)鉛積累超標,引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時預(yù)防和治療至關(guān)重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風(fēng)險,導(dǎo)致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個體差異,不是主要致因。對于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時可通過基因檢測了解自身風(fēng)險。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學(xué)品易被人體吸收;無安全檢測的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過飲食鏈進入人體??梢酝ㄟ^改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因為他們的身體解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對于6歲以下的兒童,過多的鉛會影響其神經(jīng)發(fā)育與認知功能。應(yīng)采取預(yù)防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長期使用可能導(dǎo)致鉛蓄積。應(yīng)盡量避免使用來源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險上升。在這種情況下,建議及時檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進行藥物螯合治療。手術(shù)治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風(fēng)險。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血鉛檢測確認并采取治療措施。同時,加強預(yù)防意識,減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護健康的重要手段。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
鼻竇炎做手術(shù)能根治嗎
鼻竇炎手術(shù)不能保證絕對根治,但通過規(guī)范的手術(shù)和術(shù)后管理,大多數(shù)患者能夠顯著改善癥狀,甚至達到長期緩解。手術(shù)方式包括功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS、傳統(tǒng)開窗手術(shù)等,關(guān)鍵在于術(shù)后養(yǎng)護和避免誘發(fā)因素。 1、鼻竇炎手術(shù)的作用和常見方式 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS是最常用的治療選擇,適用于反復(fù)發(fā)作或藥物治療無效的患者。手術(shù)通過內(nèi)窺鏡清除鼻竇內(nèi)病變,改善鼻竇通氣和引流。另一種為傳統(tǒng)開窗手術(shù),主要針對復(fù)雜或嚴重的病變,如囊腫或解剖異常。還有些患者可能需要結(jié)合鼻中隔矯正手術(shù),以改善鼻腔通道結(jié)構(gòu)。雖然手術(shù)能清除病變,但無法完全杜絕復(fù)發(fā),需長期關(guān)注。 2、鼻竇炎術(shù)后常見復(fù)發(fā)原因 術(shù)后復(fù)發(fā)主要與患者體質(zhì)、生活方式和環(huán)境密切相關(guān)。比如,過敏體質(zhì)者在接觸過敏源如花粉、灰塵后容易再次發(fā)作;生活環(huán)境濕冷、空氣污染,以及不規(guī)范的術(shù)后護理也會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。慢性病如哮喘、胃食管反流可成為潛在誘因,需要同步管理。 3、術(shù)后預(yù)防和護理的建議 為了提高手術(shù)效果,患者需注重術(shù)后管理。第一,定期復(fù)查,確保傷口愈合良好。第二,使用生理鹽水定期沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔,促進恢復(fù)。第三,戒煙限酒、加強營養(yǎng),增強免疫力。同時,盡量避免過敏源,調(diào)整生活環(huán)境,如安裝空氣凈化器以降低誘發(fā)因素。 通過手術(shù)結(jié)合科學(xué)的術(shù)后管理,鼻竇炎的治療效果可以得到最大程度的提升。即使是慢性患者,認真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格控制生活中的危險因素,也可能達到無癥狀或長期緩解的狀態(tài),建議有明確手術(shù)指征的患者在正規(guī)醫(yī)院咨詢鼻科制定合適的手術(shù)與護理方案。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孤獨癥是什么原因引起的
孤獨癥的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素以及某些疾病誘發(fā)因素共同作用相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥的成因較為復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果,需根據(jù)具體情況進行科學(xué)評估與干預(yù)。 1、遺傳因素 許多研究表明,孤獨癥與遺傳因素有顯著相關(guān)性。孤獨癥患者的家族中,往往有成員存在類似的癥狀或相關(guān)的行為特征。一些基因突變或基因功能異常如神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因,被認為可能導(dǎo)致腦部信息處理的異常。如果家庭中有孤獨癥成員,早期監(jiān)測和基因檢測可能有助于評估下一代的患病風(fēng)險。 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境的影響,如孕期感染、接觸有害化學(xué)物質(zhì)、空氣污染,以及孕期母親的營養(yǎng)狀態(tài)如孕期缺乏葉酸等,可能增加孩子發(fā)生孤獨癥的風(fēng)險。過早出生或出生時體重過低的兒童,其孤獨癥發(fā)病幾率也可能增加。預(yù)防措施包括優(yōu)生優(yōu)育、孕期保持健康生活方式,以及減少暴露在有害環(huán)境下。 3、生理因素 孤獨癥患者往往存在神經(jīng)發(fā)育異常,特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能的變化。例如,大腦神經(jīng)連接過多或過少、大腦某一區(qū)域的活動異常。這些生理因素可能影響孤獨癥個體的社會交往能力和語言能力。對于出現(xiàn)發(fā)育延遲或異常行為的孩子,及時進行神經(jīng)行為學(xué)評估是非常重要的。 4、疾病誘因 某些疾病可能觸發(fā)或加劇孤獨癥的表現(xiàn)。例如,癲癇、高危新生兒腦病、罕見代謝疾病等,這些疾病對大腦發(fā)育的損害,可能導(dǎo)致孤獨癥狀的出現(xiàn)。對于此類情況,早期干預(yù)、控制基礎(chǔ)疾病,可能降低后續(xù)影響。 針對孤獨癥,目前治療主要集中在行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和教育支持,常用方法包括: 行為干預(yù)療法:如應(yīng)用行為分析ABA,專注于改善社交能力、練習(xí)語言技能和減少問題行為。 教育訓(xùn)練計劃:如TEACCH模式,幫助孤獨癥兒童改善自理能力和結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)。 藥物治療:特殊情況下,可使用藥物緩解孤獨癥伴隨的焦慮、過度活動或情緒問題。 孤獨癥需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的發(fā)育里程碑,如發(fā)現(xiàn)語言、社交、行為異常,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生或發(fā)育行為科專家,以制定全面的評估和干預(yù)計劃。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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