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精神貧血是什么病
來(lái)源:博禾知道
2022-06-06 12:36
45人閱讀
問(wèn)題描述:精神貧血是什么病
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):根據(jù)身體患有精神性貧血的臨床病人表現(xiàn)情況應(yīng)是過(guò)度緊張,焦慮出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,導(dǎo)致身體出現(xiàn)缺血和貧血的損傷表現(xiàn),在臨床檢查確診以后,通過(guò)放松心態(tài),舒緩神經(jīng),補(bǔ)氣養(yǎng)血和微量元素補(bǔ)充的方法進(jìn)行治療。
2022-06-06 12:48
貧血是什么
貧血是
精神
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地中海貧血是什么
如果父母雙方都是a地中海貧血,胎兒可以出現(xiàn)水腫綜合癥,是海洋性貧血中最嚴(yán)重的類(lèi)型。a地中海貧血主要是由于基因的缺陷或者是缺失,導(dǎo)致a珠蛋白量合成或者是減少。地中海貧血,屬于遺傳性的疾病,主要是由于基因缺陷引起來(lái)的,肝脾進(jìn)行性的腫大以及黃疸和發(fā)育不良的情況,這種疾病,應(yīng)該積極的給予治療,但是中間型和重型的患者是很難治愈的。所以說(shuō),如果是家族中有這個(gè)遺傳基因的話(huà),應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)婚前檢查和胎兒的產(chǎn)前基因診斷。發(fā)病的機(jī)制主要是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈缺失或者是減少,導(dǎo)致了血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,那么這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變異型就降低,壽命就縮短,提前被人體的肝和脾破壞,就導(dǎo)致了貧血,甚至發(fā)育異常等,這種疾病在醫(yī)學(xué)上又叫做溶血性貧血。
譚雪
主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
缺鐵性貧血是什么病
缺鐵性貧血是指體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵元素殘缺,繼而引起紅細(xì)胞內(nèi)的鐵元素供給不足的疾病,患者患病后的主要癥狀表現(xiàn)出為身體乏力,頭暈頭痛,頭昏,心顫,氣短,面色蒼白,眼花,容易疲倦等。建議患者可以口服許多補(bǔ)鐵的口服液實(shí)施救治,平時(shí)恰當(dāng)?shù)纳攀骋愿郀I(yíng)養(yǎng)的食物為基礎(chǔ)。特別聲明還是要注意飲食方面的營(yíng)養(yǎng)全面均衡,要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性貧血是什么意思?
女性貧血是指女性患者的血紅蛋白濃度低于正常范圍,女性患者出現(xiàn)貧血的話(huà),很有可能會(huì)導(dǎo)致患者的膚色比較差,大多數(shù)是因?yàn)榕曰颊咴谠陆?jīng)周期紅細(xì)胞出現(xiàn)丟失,紅細(xì)胞內(nèi)的鐵元素不能重復(fù)利用,就容易導(dǎo)致出現(xiàn)貧血。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
嗜血性貧血是什么意思
嗜血性貧血又叫噬血細(xì)胞綜合癥,患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,通常需要做骨髓穿刺才能明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科就診,做血常規(guī)檢查,凝血檢查和骨髓的穿刺檢查,積極配合治療。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
缺鐵性貧血是什么病
確鐵性貧血,一般考慮可能是平時(shí)攝入的鐵劑過(guò)少或體內(nèi)的血紅蛋白內(nèi)源性鐵劑流失過(guò)多等所造成的,你經(jīng)常出現(xiàn)便血,考慮有慢性失血的情況,它能夠造成缺鐵性貧血,所以要想治療糾正缺鐵性貧血,必須找到出血原因,積極治療,另外同時(shí)服用補(bǔ)鐵補(bǔ)血藥物,飲食適當(dāng)吃一些動(dòng)物肝臟,菠菜等。
李維洲
副主任醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
地中海貧血是什么?
地中海貧血簡(jiǎn)稱(chēng)"地貧",又稱(chēng)"珠蛋白生成障礙性貧血、海洋性貧血"。一九二五年這種疾病首先在地中海沿岸的國(guó)家,才命名為地中海貧血。地中海貧血是一組遺傳基因缺陷導(dǎo)致的貧血。地中海貧血病因:血紅蛋白(俗稱(chēng)血色素)中的重要成分珠蛋白異常,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞容易被破壞,最終發(fā)生溶血的一類(lèi)疾病。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
貧血是什么原因引起的
主要原因:很多人士都會(huì)有貧血的情況,尤其是對(duì)于女性朋友,很容易出現(xiàn)氣血不足。貧血是由于紅細(xì)胞生成不足、丟失過(guò)多或大量破壞,外周紅細(xì)胞和血紅蛋白含量低于正常范圍。貧血的原因很多,如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。女性月經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)失血過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致貧血。另外,營(yíng)養(yǎng)不良、偏食導(dǎo)致鐵攝入過(guò)少,會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng),紅細(xì)胞破壞加快,會(huì)導(dǎo)致溶血性貧血。此外,還有一些遺傳性疾病由于紅細(xì)胞被過(guò)度破壞而導(dǎo)致貧血,如遺傳性球形紅細(xì)胞和蠶病。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
虛汗 貧血是什么病?
是低血糖造成的,體虛,需要慢慢調(diào)養(yǎng)。建議在飲食方面應(yīng)合理搭配,做到營(yíng)養(yǎng)均衡,不能出現(xiàn)偏食情況。多吃蔬菜水果,含高蛋白的食物,不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食。保持充足睡眠和心情舒暢,避免心情大起大落。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
貧血是什么原因呢?
再次出現(xiàn)有貧血的情況,還是要明確幾下具體病因,看幾下如何有異常失血過(guò)多的情況。同時(shí)也考量可能會(huì)是血液系統(tǒng)方面的疾病的原因,明確具體原因后才能實(shí)施對(duì)癥救治,主要是留意多吃許多補(bǔ)氣血的食物,明確幾下是什么類(lèi)型的貧血,也可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用許多藥物實(shí)施共同調(diào)養(yǎng)需要聲明注意要按時(shí)休息,保證充足的睡眠。沒(méi)事的時(shí)候多鍛煉鍛煉身體,這樣可以提高自身的免疫力。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
小孩貧血是什么原因造成的
10歲的小孩出現(xiàn)血虛,很有大概會(huì)是缺鐵性的血虛,可以到醫(yī)院門(mén)診做一下微量元素的查驗(yàn),假如輕度貧血可以經(jīng)過(guò)食品來(lái)及時(shí)補(bǔ)充??梢猿砸恍┦萑饣蛘呤俏r,還有就是海帶,也可以吃一些紫菜或者是黑木耳,這樣都可以起到補(bǔ)鐵的效果。
吳韻如
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
急性再生障礙性貧血是什么病
急性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭的嚴(yán)重疾病,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境、免疫異常等因素有關(guān)。...
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小孩貧血是什么原因造成的
小孩貧血主要是由于紅細(xì)胞生成不足、破壞過(guò)多或失血引起的,常見(jiàn)原因包括營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病和遺傳因素。改善飲食、補(bǔ)充鐵劑和維...
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病會(huì)引起患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等的現(xiàn)象,也有一些患者是由于炎癥引起的疼痛,建議患者要重視起來(lái),在生活中要注意多休息,尤其是要注意養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,積極的配合醫(yī)生治療疾病。那么愛(ài)若華吃藥后有不良反應(yīng)存在嗎?愛(ài)若華不良反應(yīng)包括:乏力、腹痛、背痛、高
治療抑郁癥需多少錢(qián)
治療抑郁癥的費(fèi)用因治療方式不同而有所差異,主要包括藥物治療、心理治療和住院治療三個(gè)方向,每種方式費(fèi)用從幾百元到數(shù)萬(wàn)元不等,取決于地域、病情嚴(yán)重程度和治療周期。 1、藥物治療費(fèi)用 抑郁癥藥物以抗抑郁藥為主,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs。常見(jiàn)藥物如舍曲林、帕羅西汀和氟西汀,價(jià)格在每盒20-200元不等,具體劑量和治療周期影響藥物總費(fèi)用。輕度和中度患者藥物治療周期通常為3-6個(gè)月,總費(fèi)用在千元到萬(wàn)元之間。如果是嚴(yán)重患者,可能需要配合抗焦慮藥或心理治療,費(fèi)用略高。不同醫(yī)院、醫(yī)保覆蓋范圍會(huì)對(duì)費(fèi)用產(chǎn)生影響,建議就診時(shí)咨詢(xún)清楚。 2、心理治療費(fèi)用 心理治療包括認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療IPT等。正規(guī)心理咨詢(xún)費(fèi)用每次300-1000元不等,每周咨詢(xún)一次,通常需要10-20次以上才能達(dá)到較好效果,具體次數(shù)取決于患者恢復(fù)情況。心理治療效果雖慢,但安全性較高,非常適合無(wú)法使用藥物或希望獲得長(zhǎng)期心理支持的患者。如果經(jīng)濟(jì)壓力較大,可了解醫(yī)?;蛘峁┑男睦碇С猪?xiàng)目。 3、住院治療費(fèi)用 重度抑郁癥患者或伴有嚴(yán)重自殺風(fēng)險(xiǎn)者可能需要住院治療,費(fèi)用通常較高。一般三級(jí)醫(yī)院的精神科病房每天住院費(fèi)用為300-1000元不等,再加上藥物和護(hù)理費(fèi)用,住院一個(gè)月總費(fèi)用可能達(dá)到5000-30000元,具體情況取決于所在醫(yī)院等級(jí)、患者病情以及是否使用醫(yī)保。 無(wú)論采取哪種方式治療抑郁癥,及時(shí)就醫(yī)、堅(jiān)持治療至關(guān)重要。同時(shí),在治療過(guò)程中要關(guān)注生活中非藥物干預(yù)的支持,例如均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和社交活動(dòng),有助于提升治療效果。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議下選擇最適合自己的治療方案,不要因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)延誤病情治療。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當(dāng)?shù)榷喾N因素引起的,可以通過(guò)優(yōu)化透析方案、調(diào)整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來(lái)進(jìn)行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見(jiàn)的原因之一。當(dāng)血液中過(guò)多的代謝廢物和體液未能完全去除時(shí),會(huì)導(dǎo)致血壓上升??梢耘c醫(yī)生溝通,檢查透析是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),例如評(píng)估透析充分性指標(biāo)Kt/V,并根據(jù)需要延長(zhǎng)單次透析時(shí)間、增加透析頻率或調(diào)整透析器濾膜的類(lèi)型。注意透析中超濾率的控制,避免短時(shí)間內(nèi)超量去掉體液導(dǎo)致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調(diào)整 透析患者的身體容易因?yàn)轱嬎蜮c攝入過(guò)多而導(dǎo)致體液積聚,使血壓升高。嚴(yán)格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議并結(jié)合體重增減幅度計(jì)算。定期監(jiān)測(cè)體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關(guān)問(wèn)題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導(dǎo)致血壓調(diào)控不良。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量或更換藥物類(lèi)型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時(shí),應(yīng)定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預(yù) 飲食習(xí)慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當(dāng)增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋(píng)果、橙子,以幫助調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)鈉鉀比值。同時(shí)補(bǔ)充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據(jù)個(gè)體情況選擇低強(qiáng)度如步行或拉伸等運(yùn)動(dòng)方式。 如血液透析后的高血壓無(wú)法通過(guò)以上方法改善,可能需要復(fù)查全身狀況以確認(rèn)其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進(jìn)或殘腎功能異常,并進(jìn)行相應(yīng)治療。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓變化是防范并發(fā)癥的關(guān)鍵,也有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀(guān)醫(yī)院
躺下和起床就頭暈天旋地轉(zhuǎn)是怎么回事
躺下和起床時(shí)頭暈、天旋地轉(zhuǎn)通常與身體姿勢(shì)變化導(dǎo)致的內(nèi)耳問(wèn)題、血液循環(huán)障礙或神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。常?jiàn)原因包括良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、低血壓和頸椎病等。 1、良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV 這是引起躺下或起床時(shí)頭暈最常見(jiàn)的原因之一。BPPV是由于內(nèi)耳中負(fù)責(zé)平衡的耳石脫位,刺激了半規(guī)管,導(dǎo)致腦部接收到異常的位置信息。其特征是因體位變化如躺下、翻身、起立等誘發(fā)短暫的眩暈。 治療方式: 進(jìn)行耳石復(fù)位:如“艾普利手法”或“巴氏手法”等由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作的復(fù)位治療,簡(jiǎn)單有效。 藥物治療:如使用甲磺酸倍他司汀緩解眩暈癥狀,但應(yīng)遵醫(yī)囑。 避免頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng):在日常生活中盡量控制頭部急劇動(dòng)作,以減少耳石脫位的可能。 2、體位性低血壓 當(dāng)從平躺到站立時(shí),重力作用導(dǎo)致血液未能及時(shí)供應(yīng)到大腦,引發(fā)短時(shí)間的頭暈。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、脫水、低血容量或使用某些降壓藥物的人群。 改善方法: 起身緩慢:從躺下到起床分步驟進(jìn)行,先坐起,再站立。 增加鹽分?jǐn)z入:在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鹽分,提升血容量。 適量補(bǔ)水:每天喝足量水,尤其是運(yùn)動(dòng)后或炎熱天氣時(shí),避免脫水。 3、頸椎問(wèn)題 頸椎退化、椎動(dòng)脈受壓等可導(dǎo)致大腦供血不足,從而在體位變化時(shí)引起眩暈感。這多見(jiàn)于久坐工作者或中老年人。 緩解措施: 頸椎物理療法:通過(guò)熱敷、按摩等改善局部血液循環(huán)。 頸椎鍛煉:做后仰、側(cè)轉(zhuǎn)等動(dòng)作放松頸椎肌肉。 臨床治療:嚴(yán)重者可通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。 4、其他可能病因 如中耳炎、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足或糖尿病等全身性疾病,也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。尤其是眩暈伴隨聽(tīng)力下降、耳鳴或其他神經(jīng)異常時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)。 若頻繁發(fā)生或癥狀加重,建議盡早就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)科檢查如前庭功能檢查、血壓測(cè)量、磁共振等明確病因并對(duì)癥治療。保持改變體位時(shí)的緩慢動(dòng)作、規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng),有助于減輕眩暈困擾,提升生活質(zhì)量。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
拔牙去門(mén)診還是住院部
拔牙是常見(jiàn)的牙科治療,選擇門(mén)診還是住院部主要取決于拔牙的難度、個(gè)人身體狀況以及牙科醫(yī)生的建議。普通拔牙一般在門(mén)診完成,復(fù)雜情況如智齒拔除或涉及全身健康問(wèn)題,可能需要選擇住院部。 1拔牙難度決定選擇 普通的拔牙,如乳牙或松動(dòng)牙,操作簡(jiǎn)單且風(fēng)險(xiǎn)低,通常由門(mén)診醫(yī)生就能勝任,過(guò)程快速且無(wú)需住院。但如果是復(fù)雜智齒拔除,尤其是深嵌牙、有骨組織侵染或牙根靠近神經(jīng)的情況,為避免術(shù)后并發(fā)癥,醫(yī)院可能會(huì)建議在住院部手術(shù)。其中可能需要全麻處理,會(huì)安排術(shù)后觀(guān)察。 2個(gè)人健康狀況評(píng)估 患有慢性疾病如高血壓、糖尿病或有凝血功能障礙的人群,拔牙前需要特別注意。住院部擁有完善的醫(yī)療設(shè)備和團(tuán)隊(duì)支持,能快速處理術(shù)中突發(fā)情況。所以復(fù)雜病史患者建議選擇住院治療,以保障安全。 3拔牙部位與術(shù)后恢復(fù)考慮 某些情況下,如頜骨部拔牙會(huì)涉及到較大的創(chuàng)傷面,門(mén)診可能無(wú)法提供足夠的觀(guān)察場(chǎng)所和資源,此時(shí)住院是更合適的選擇。住院期間可進(jìn)行抗感染或消腫治療,同時(shí)避免術(shù)后緊急事件無(wú)人應(yīng)對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)。 拔牙前充分溝通,根據(jù)牙齒情況和體質(zhì)選擇合適的場(chǎng)所。像普通拔牙無(wú)需多慮可以選門(mén)診,但大手術(shù)或有全身基礎(chǔ)病更建議選擇住院,確保治療效果及安全性最大化。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胸骨折需要做手術(shù)嗎
胸骨折是否需要手術(shù)取決于具體的骨折類(lèi)型和嚴(yán)重程度,簡(jiǎn)單骨折通常通過(guò)保守治療即可愈合,而嚴(yán)重移位性胸骨折、合并臟器損傷或產(chǎn)生并發(fā)癥時(shí),可能需要手術(shù)干預(yù)。確定治療方式需結(jié)合影像檢查和醫(yī)生評(píng)估。 1、胸骨折的類(lèi)型與癥狀分析 胸骨折通常由劇烈外傷引起,如車(chē)禍、重物打擊等。輕型胸骨折表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛以及呼吸時(shí)明顯不適,多無(wú)骨端移位;而重型胸骨折則可能伴隨明顯變形、難以正常呼吸,甚至損傷心臟、大血管或肺部,危及生命。影像學(xué)檢查如X光或CT是明確診斷和評(píng)估損傷范圍的必要手段。 2、保守治療的方法及適用情況 對(duì)于非移位或輕度移位的胸骨折,通常不需要手術(shù)處理,保守治療即可。具體包括: 保持局部穩(wěn)定:佩戴胸部支具或彈性胸帶,限制胸骨活動(dòng),促進(jìn)愈合。 止痛和抗炎:可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛,必要時(shí)可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用局部封閉治療緩解嚴(yán)重疼痛。 觀(guān)察并限制活動(dòng):避免劇烈活動(dòng)和重量負(fù)荷,恢復(fù)期通常3-6周,期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。 3、手術(shù)治療的指征和方法 當(dāng)胸骨骨折出現(xiàn)以下情況時(shí),手術(shù)干預(yù)較為必要: 骨端明顯移位或不穩(wěn)定:需進(jìn)行開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定,常用金屬鋼板或鋼絲固定骨折端。 合并臟器損傷:如心臟、肺組織或大血管被刺破,手術(shù)通常需聯(lián)合胸腔探查及修補(bǔ)術(shù)。 慢性或未愈骨折:對(duì)于保守治療無(wú)效、骨折遲遲不愈合者,手術(shù)可通過(guò)骨折重建或生物材料植入促進(jìn)愈合。 4、術(shù)后及康復(fù)要點(diǎn) 胸骨折術(shù)后需密切關(guān)注感染、復(fù)位穩(wěn)定性等問(wèn)題。配合循序漸進(jìn)的康復(fù)計(jì)劃,注重呼吸功能恢復(fù)和日?;顒?dòng)強(qiáng)化,同時(shí)定期隨訪(fǎng),評(píng)估骨骼和胸腔內(nèi)部情況,確保完全愈合。 胸骨折的治療方式應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,輕度患者往往可通過(guò)非手術(shù)手段恢復(fù),而嚴(yán)重者則可能需要手術(shù)干預(yù)以保障生命安全和功能完整。若發(fā)生胸部外傷,應(yīng)立即就醫(yī),以明確損傷程度并制定合理的治療方案。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
為什么小孩吃完奶后就吐
小孩吃完奶就吐的原因可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、消化系統(tǒng)未發(fā)育完全、胃食管反流、過(guò)敏或感染有關(guān)。根據(jù)不同原因采取調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、改變食物配方或就醫(yī)排查等措施,可以有效緩解這一現(xiàn)象。 1、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂養(yǎng)時(shí)姿勢(shì)不對(duì)或喂奶速度過(guò)快可能導(dǎo)致嬰兒?jiǎn)苣袒蛲倘脒^(guò)多空氣,從而引發(fā)吐奶。建議將孩子的頭部稍微抬高,保持30-45度喂奶。同時(shí),控制奶瓶?jī)A斜的角度,避免讓孩子吸入過(guò)量空氣。喂奶結(jié)束后輕輕拍嗝,可防止因?yàn)榭諝鉁舳斐煞戳鳌?2、消化系統(tǒng)未發(fā)育完全 嬰幼兒時(shí)期,胃部容量有限且賁門(mén)括約肌負(fù)責(zé)阻止胃內(nèi)容物返流到食管的肌肉尚未完全發(fā)育,因此更容易發(fā)生吐奶。這種生理性現(xiàn)象通常會(huì)隨著孩子的生長(zhǎng)逐漸改善。家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu),但應(yīng)避免一次性喂奶過(guò)多,每次喂奶以少量、多餐為宜。 3、胃食管反流 胃食管反流是一種常見(jiàn)的吐奶原因,尤其是在3個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒中。喂奶時(shí)嬰兒橫躺或喂奶后直接平躺可能加重反流的發(fā)生。建議喂奶后將孩子保持豎直拍嗝狀態(tài)至少20分鐘,睡覺(jué)時(shí)可稍微墊高嬰兒上半身,減少反流發(fā)生。 4、牛奶蛋白過(guò)敏或乳糖不耐受 如果孩子反復(fù)出現(xiàn)吐奶,并伴有腹瀉、皮疹或哭鬧,可能提示牛奶蛋白過(guò)敏或乳糖不耐受。這種情況下需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血檢或排除法確診病因,醫(yī)生可能會(huì)建議更換水解蛋白奶粉或乳糖酶添加劑。 5、其他病理性原因 少數(shù)情況下,反復(fù)吐奶可能是因幽門(mén)狹窄、胃腸道感染等疾病引起的。例如,幽門(mén)狹窄常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,多見(jiàn)于男嬰,需通過(guò)超聲檢查確診并手術(shù)治療。如果吐奶伴有精神萎靡、高燒等癥狀,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)處理。 喂養(yǎng)中的細(xì)心觀(guān)察可以幫助發(fā)現(xiàn)和緩解小孩吐奶的問(wèn)題。在生理性問(wèn)題下,喂養(yǎng)姿勢(shì)的調(diào)整、拍嗝等簡(jiǎn)單措施大多就能見(jiàn)效。但如果吐奶始終沒(méi)有改善或反復(fù)加重,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)兒科避免延誤疾病診斷。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
咳嗽一直不好是什么原因
咳嗽一直不好可能是因?yàn)楦腥?、環(huán)境刺激或慢性疾病等多種原因引起,如果持續(xù)超過(guò)三周,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、感染因素: 病毒感染如普通感冒、流感或細(xì)菌感染如支氣管炎、肺炎可能會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽。部分病毒感染后,氣道敏感性增加,即便感染已經(jīng)恢復(fù),咳嗽仍可能持續(xù)一段時(shí)間。結(jié)核也是長(zhǎng)期咳嗽需要排除的病因之一。 應(yīng)對(duì)方法:如果咳嗽伴有發(fā)燒、胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開(kāi)具抗生素、抗病毒藥物或進(jìn)行進(jìn)一步檢查例如胸片或者痰培養(yǎng)。 2、環(huán)境刺激: 空氣污染、過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)以及吸煙等環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致氣道受刺激持續(xù)咳嗽。特別是長(zhǎng)期暴露于刺激性氣體的人群,更容易患?xì)獾姥装Y,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽。 應(yīng)對(duì)方法:盡量避免接觸過(guò)敏原以及刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣流通。可以使用空氣凈化器,同時(shí)戒煙是非常重要的。如果是過(guò)敏引起的咳嗽,可能需要通過(guò)抗組胺藥物來(lái)緩解。 3、慢性疾?。?反復(fù)咳嗽可能是慢性阻塞性肺疾病COPD、支氣管哮喘或胃食管反流病的表現(xiàn)。例如,哮喘常伴有夜間或清晨咳嗽,而胃酸反流可能引起夜間因胃酸刺激而咳嗽。 應(yīng)對(duì)方法:對(duì)于慢性疾病引發(fā)的咳嗽,需要在詳細(xì)診斷基礎(chǔ)上,進(jìn)行長(zhǎng)期的疾病管理。例如哮喘通常使用吸入性激素治療;胃食管反流可能需要服用質(zhì)子泵抑制劑,并嚴(yán)格控制飲食。 4、其他病因: 用藥副作用,例如某些高血壓藥物ACE抑制劑,也可能直接引發(fā)干咳。腫瘤、肺纖維化等更嚴(yán)重疾病也是長(zhǎng)期咳嗽不可忽視的病因。 應(yīng)對(duì)方法:如果有長(zhǎng)期服用藥物的情況,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。如果懷疑是更嚴(yán)重的疾病,需及時(shí)進(jìn)行CT或其他影像學(xué)檢查,以確診并采取治療。 針對(duì)一直無(wú)法緩解的咳嗽,務(wù)必關(guān)注潛在病因,及時(shí)尋求醫(yī)療建議。明確引發(fā)咳嗽的具體原因后,進(jìn)行相應(yīng)管理才能真正改善狀況。如果咳嗽伴有劇烈胸痛、體重減輕或咳血等癥狀,應(yīng)高度重視,立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾?。?
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左肋骨骨折正確睡姿
左肋骨骨折時(shí),推薦采用半臥位或側(cè)臥位睡姿以減少肋骨部位的壓迫,減輕疼痛,并幫助骨折部位恢復(fù)。選擇適當(dāng)?shù)乃丝梢杂行Ц纳扑哔|(zhì)量,避免加重?fù)p傷。 1、半臥位睡姿 半臥位是較為推薦的睡姿。肋骨骨折會(huì)因身體完全平躺時(shí)的胸廓壓力增大而加重疼痛,采用半臥位可增大呼吸空間,減輕胸廓擴(kuò)展時(shí)肋骨的壓力,從而緩解疼痛。在實(shí)際操作中,可以借助靠墊或調(diào)節(jié)床墊的角度,讓上半身維持30°至45°的傾斜狀態(tài),雙腿自然彎曲,用枕頭支撐膝蓋可以進(jìn)一步減輕腰椎和背部的負(fù)擔(dān)。 注意事項(xiàng):枕頭或靠墊應(yīng)柔軟但有一定支撐力,以防止脊柱變形或身體再次受壓。 2、側(cè)臥位睡姿 如單側(cè)肋骨骨折且疼痛顯著緩解,也可選擇側(cè)臥位。側(cè)睡時(shí),傷側(cè)朝上,健側(cè)接觸床面,讓受傷的一側(cè)不受壓迫。為了防止身體翻轉(zhuǎn)或不適,可以用枕頭或軟墊固定身體位置??稍谙ドw和腰部放置支撐物,以保持脊柱自然彎曲狀態(tài),減少對(duì)全身的額外拉扯或影響。 注意事項(xiàng):不要將身體完全卷縮,以免影響呼吸功能。 3、避免的睡姿 平躺和趴睡會(huì)讓胸部承受過(guò)大的壓力,不利于骨折愈合,可能還會(huì)加劇疼痛和損傷。這兩種睡姿可能導(dǎo)致呼吸不暢,加大呼吸困難的風(fēng)險(xiǎn),尤其在夜間。 睡姿調(diào)整只是輔助方法,肋骨骨折患者應(yīng)注意避免劇烈活動(dòng),并根據(jù)醫(yī)囑合理使用止痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。若呼吸困難或疼痛加劇,請(qǐng)立即就醫(yī)以排除氣胸等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),保持營(yíng)養(yǎng)均衡也是促進(jìn)愈合的重要環(huán)節(jié)。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
失代償期的肝是中期還是晚期
失代償期的肝病通常被視為肝硬化的晚期階段,這一時(shí)期肝臟功能顯著下降,已經(jīng)無(wú)法彌補(bǔ)損傷帶來(lái)的功能缺失,患者容易出現(xiàn)黃疸、腹水、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療目標(biāo)主要集中于控制并發(fā)癥和減緩疾病進(jìn)展,可以通過(guò)藥物、飲食調(diào)整或手術(shù)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。 1、失代償期肝病的原因 失代償期肝病是肝硬化發(fā)展的嚴(yán)重階段,其主要誘因是肝硬化長(zhǎng)期失控引發(fā)。常見(jiàn)因素包括慢性乙肝、丙肝病毒感染,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒,非酒精性脂肪肝病,以及藥物或化學(xué)毒物損傷。肝硬化初期代償期通常因肝臟仍能維持代償而無(wú)明顯癥狀,而一旦進(jìn)入失代償期,肝功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 2、失代償期的癥狀特征 這一階段的典型癥狀包括: 黃疸:皮膚和眼白發(fā)黃,表明肝臟無(wú)法正常代謝膽紅素。 腹水:腹腔內(nèi)積液導(dǎo)致腹部膨隆,可能是門(mén)靜脈高壓或白蛋白合成下降導(dǎo)致的。 消化道出血:如嘔血和黑便,多由食管胃底靜脈曲張破裂引發(fā)。 肝性腦病:表現(xiàn)為精神狀態(tài)和意識(shí)的變化,嚴(yán)重時(shí)可能昏迷。 3、失代償期肝病的治療方法 治療目標(biāo)是控制并發(fā)癥、延緩肝臟進(jìn)一步損傷以及盡可能提升生活質(zhì)量: 藥物治療:①利尿劑如螺內(nèi)酯,可用于腹水的管理;②非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾,幫助預(yù)防食管胃底靜脈曲張出血;③乳果糖等藥物治療肝性腦病,降低血氨水平。 飲食調(diào)控:適當(dāng)限制鈉攝入如不超過(guò)2g/天,高熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,補(bǔ)充維生素和微量元素等。 手術(shù)治療:①TIPS手術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔靜脈分流術(shù)降低門(mén)靜脈高壓;②如果病情難以通過(guò)藥物與其他方法控制,肝移植可能是最終解決方案。 失代償期的肝硬化屬于晚期進(jìn)程,應(yīng)盡早就醫(yī)并接受規(guī)范化治療,避免進(jìn)一步惡化。日常生活中建議減少肝臟負(fù)擔(dān),藥物使用需遵醫(yī)囑,遠(yuǎn)離酒精和可能損傷肝臟的因素。如果已經(jīng)明確診斷進(jìn)入失代償期,需密切監(jiān)測(cè)健康狀況并提前制定長(zhǎng)期治療計(jì)劃。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
咽炎和喉癌都有哪些明顯區(qū)別
咽炎和喉癌都有喉嚨不適的表現(xiàn),但兩者有顯著區(qū)別,主要體現(xiàn)在癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨表現(xiàn)和病因上。咽炎通常是由感染或過(guò)敏引起的急性或慢性炎癥,而喉癌是一種惡性腫瘤。懷疑喉癌需立即就醫(yī),早期診斷和治療是關(guān)鍵。 1、癥狀持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)差異 咽炎通常表現(xiàn)為喉嚨痛、干癢或燒灼感,且往往在聲嘶、咳嗽后或大量飲水后緩解。急性咽炎幾天內(nèi)即可自愈,慢性咽炎癥狀可能反復(fù)發(fā)作,但一般沒(méi)有全身性癥狀。喉癌的癥狀則更持久且逐漸加重,如長(zhǎng)期聲嘶超過(guò)兩周、喉嚨持續(xù)疼痛、吞咽困難、不明原因的體重下降、有惡臭的痰液或唾液等,提示病情惡化。 2、病因及危險(xiǎn)因素差異 咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,也可能因經(jīng)常吸入刺激性物質(zhì)如煙塵或化學(xué)物或長(zhǎng)期干燥的環(huán)境而誘發(fā)。而喉癌的發(fā)生與長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒、職業(yè)接觸如石棉、煤焦油蒸汽、人乳頭瘤病毒HPV感染等密切相關(guān)。喉癌患者常有不健康生活習(xí)慣史,這在發(fā)病鑒別中非常關(guān)鍵。 3、診斷與治療差異 對(duì)于咽炎,通常通過(guò)咽拭子檢查明確是否感染病原體,治療以抗病毒藥物如利巴韋林、抗菌藥如阿莫西林或頭孢菌素類(lèi)以及對(duì)癥治療如潤(rùn)喉糖緩解喉嚨干澀為主;慢性咽炎則需改善環(huán)境、戒煙酒、保持良好聲帶休息。而喉癌的診斷需喉鏡檢查、CT/MRI影像學(xué)掃描以及組織活檢,如確診早期喉癌可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤如CO2激光手術(shù)或顯微喉鏡下切除術(shù),中晚期需要放療、化療或靶向治療如使用西妥昔單抗。 咽炎通常較溫和且易治療,而喉癌進(jìn)展快且危及生命。一旦出現(xiàn)聲嘶超過(guò)兩周或伴隨其他可疑癥狀,請(qǐng)及時(shí)至耳鼻喉科就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,以免延誤治療時(shí)機(jī)。重視早期癥狀是預(yù)防嚴(yán)重疾病的重要措施。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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