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無臟器穿孔的腹膜炎癥是什么意思
來源:博禾知道
2022-06-23 18:49
41人閱讀
問題描述:無臟器穿孔的腹膜炎癥是什么意思
醫(yī)生回答(1)
李雅文
主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
指導(dǎo)意見:對于腹膜腹腔內(nèi)有炎癥這種狀況,一般情況下,多數(shù)都是由細菌化學(xué)感染或者是一些物理性損傷所引起,通常情況下可能患者會出現(xiàn)明顯的腹部疼痛,伴有一些發(fā)熱,惡心嘔吐以及有腹肌緊張的表現(xiàn)狀況,通常情況下需要進行積極進行消炎治療,嚴重狀況可能還會引起一些盆腔膿腫以及一些髂窩膿腫等狀況。
2022-06-23 19:06
腹膜炎
炎癥
腹膜
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怎么查出結(jié)核性腹膜炎
檢測是否存在結(jié)核性腹膜炎癥的話,是需要進行進一步的超聲檢測,并通過血常規(guī)以及相應(yīng)的結(jié)核皮試檢測來判斷是否出現(xiàn)了結(jié)核性的腹膜炎癥,平時應(yīng)多注意休息,注意飲食的清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,注意腹部保暖。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胸口總是疼是腹膜炎引發(fā)的嗎
胸口總是疼不是腹膜炎引發(fā)的。腹膜炎的原發(fā)病灶是在腹部,臨床癥狀是腹痛腹脹,比如說闌尾炎、附件炎以及消化道穿孔等等,都會導(dǎo)致腹膜炎。胸口痛,往往要考慮是否是有心臟的疾病,還有部分是胃病,膽囊炎也會出現(xiàn)胸口疼。需要去醫(yī)院做心臟彩超,心電圖,以及肝膽彩超檢查,明確病因,對癥治療。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腹膜炎包塊是如何吸收的
腹膜炎的包塊一般還是需要先去檢查一下,如果是由于炎癥感染出現(xiàn)的,可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^一些抗感染,活血化瘀和散結(jié)的藥物來調(diào)整治療。如果說一些結(jié)核性腹膜炎出現(xiàn)了這種情況,考慮可能是由于一些腸系膜淋巴結(jié)腫大,或者是出現(xiàn)了有腸梗阻,這個就要進行外科手術(shù)來治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽汁性腹膜炎如何護理?
膽汁性腹膜炎護理方法如下:首先,主要是要注意手術(shù)后腹腔引流管的情況,記錄引流管引流液體的顏色以及量,平時多按壓引流管,保持引流管的通暢。其次,手術(shù)后應(yīng)鼓勵多下床活動,促進胃腸道功能的恢復(fù),同時防止深靜脈血栓的形成,還可以使聚積在腹腔內(nèi)的膽汁通過改變體位從引流管流出。此外,還要注意傷口的情況,如果有紗布滲濕或者脫落,應(yīng)該及早通知醫(yī)生進行處理。還要給病人多吃一些清淡的、容易消化的,并且含蛋白質(zhì)較高的食物,從而促進膽道傷口的愈合。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腹膜炎水腫用什么藥
腹膜炎的情況下不排除會引起出現(xiàn)有水腫的情況,少量的是一種及時的選擇抗炎的藥物治療,針對于恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。如果是腹水癥狀嚴重的情況下,可以選擇抽血化驗,針對于后期的恢復(fù),也是屬于比較明顯的。
容柒雁
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
急性腹膜炎的主要護理問題是什么
急性腹膜炎是臨床上常見的疾病,這個患者首先要明確急性腹膜炎的原因,另外需要根據(jù)病情來決定,下一步的治療方案主要是對癥治療和對因治療,在治療過程中也需要密切觀察病情變化,如果癥狀不能緩解或者加重,需要及時告知主治醫(yī)生。
勘曉妹
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腹膜炎日常生活注意什么
對于腹膜炎患者日常生活中要注意飲食,要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,而且要積極配合醫(yī)生進行抗炎治療,針對于細菌,可以選擇敏感的抗生素,有青霉素,克林霉素。對于結(jié)核分枝桿菌感染,可以選擇使用異煙肼、利福平等抗炎治療。定期復(fù)診,隨時調(diào)整治療方案。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腹膜炎做B超能查出來嗎
腹膜炎一般繼發(fā)于腹腔內(nèi)的臟器感染或者是空腔臟器的穿孔以及手術(shù)后的殘余感染,腹膜炎主要靠查體檢查出來,主要表現(xiàn)為腹部的壓痛和反跳痛。彩超檢查能夠幫助尋找到腹膜炎發(fā)生的原因,比如膽囊炎、闌尾炎引起的腹膜炎,通過彩超檢查能夠發(fā)現(xiàn)臟器周圍有炎性滲出,而手術(shù)導(dǎo)致的殘余感染引起的腹膜炎,通過彩超能夠發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有感染灶。雖然腹膜炎不是做B超查出來,但是B超檢查對腹膜炎的診治有著很好的輔助作用。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
原發(fā)性腹膜炎的病原菌
原發(fā)性腹膜炎的病原菌多是由于其他部位的感染引起的, 建議您首先查明病發(fā)灶,同時抽取腹腔內(nèi)的膿液做一個細菌培養(yǎng),培養(yǎng)結(jié)果才是致病菌,現(xiàn)在無法準確的判斷。建議您住院治療,配合醫(yī)生用藥,防止病情的加重。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腹膜炎是什么病 為什么會有腹膜炎
腹膜炎就是腹膜部腹腔內(nèi)有炎癥的發(fā)生,分為急性的腹膜炎和自發(fā)性的慢性的腹膜炎。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎、透壁性感染或穿孔以及急性胰腺炎等,女性生殖器官化膿性炎癥,或產(chǎn)后感染等,導(dǎo)致有細菌滲出液,進入腹腔引起腹膜炎。其中繼發(fā)性的腹膜炎病情比較嚴重,是指腹腔內(nèi)的空腔臟器發(fā)生了損傷,導(dǎo)致發(fā)生了細菌感染。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
結(jié)核型腹膜炎的病發(fā)原因有哪些
結(jié)核型腹膜炎可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、腹腔結(jié)核擴散、腸結(jié)核穿孔、血行播散等因素引起。1、結(jié)核感染:結(jié)核型腹膜炎??...
膽汁性和血液刺激急性腹膜炎有什么區(qū)別
膽汁性和血液刺激急性腹膜炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、臨床表現(xiàn)及治療方式上。膽汁性腹膜炎多由膽道系統(tǒng)破裂導(dǎo)致膽汁外漏引發(fā),血液...
如何治療腹膜透析相關(guān)性腹膜炎
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎可通過抗生素治療、加強導(dǎo)管護理、調(diào)整透析方案、營養(yǎng)支持和外科干預(yù)等方式治療。該病癥通常由細菌感染、導(dǎo)...
急性腹膜炎的術(shù)后飲食注意什么
急性腹膜炎術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食的漸進原則,重點在于減輕腸道負擔(dān)、預(yù)防感染復(fù)發(fā)、促進組織修復(fù)。術(shù)后飲食注意事項...
彌漫性膽汁性腹膜炎如何治療
彌漫性膽汁性腹膜炎需緊急醫(yī)療干預(yù),治療方法主要包括抗生素治療、膽汁引流、腹腔沖洗、營養(yǎng)支持和手術(shù)治療。該病通常由膽道穿孔...
原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因是什么
原發(fā)性腹膜炎可能由肝硬化腹水感染、免疫功能低下、泌尿生殖系統(tǒng)感染、腸道菌群移位、醫(yī)源性操作等因素引起。1、肝硬化腹水感染??...
膽囊術(shù)后膽汁性腹膜炎如何治療
膽囊術(shù)后膽汁性腹膜炎可通過抗生素治療、腹腔引流、營養(yǎng)支持、內(nèi)鏡干預(yù)和手術(shù)修復(fù)等方式治療。膽汁性腹膜炎通常由膽管損傷、吻合...
急性彌漫性腹膜炎能治愈嗎?
急性彌漫性腹膜炎通過規(guī)范治療可以治愈,治療方式主要包括抗生素控制感染、手術(shù)清除病灶、腹腔引流、營養(yǎng)支持及對癥治療。治愈率...
結(jié)核性腹膜炎有哪些臨床表現(xiàn)
結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛腹脹、發(fā)熱盜汗、腹部包塊、消化功能障礙、腹水形成。1、腹痛腹脹:持續(xù)性隱痛或鈍痛是典型表??...
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肺癌是左肩痛還是右肩痛
肺癌可以引起左肩痛、右肩痛或兩側(cè)疼痛,具體癥狀因腫瘤位置及發(fā)展情況而異。肩部疼痛可能是腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)、血管等導(dǎo)致的,若伴隨持續(xù)性加重、呼吸困難、胸痛或咳血等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)排查。 1、引起肩痛的原因 肺癌引起肩痛的最主要原因是腫瘤的位置和對周圍組織的影響。一種常見情況是肺頂端的腫瘤也稱肺上溝瘤侵犯臂叢神經(jīng)或胸膜區(qū)域,會導(dǎo)致肩部及周圍區(qū)域的放射性疼痛。左肩還是右肩痛通常取決于腫瘤位于哪一側(cè)肺部。如果腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼或周邊軟組織,也會誘發(fā)肩痛。 2、如何識別肺癌相關(guān)肩痛 肺癌引起的肩痛通常是持續(xù)性的,跟體位改變無明顯關(guān)聯(lián)。若同時伴有其他癥狀,如慢性咳嗽、體重下降、呼吸不暢、發(fā)熱、咳血等,一定要提高警惕。 普通的肌肉勞損或骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的肩痛往往有活動后加重、局部壓痛明顯的特點,而肺癌引起的疼痛通常缺乏此特點。 3、應(yīng)采取的措施 如果出現(xiàn)無法緩解的持續(xù)性肩痛,應(yīng)盡早至正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,通過胸部CT、X光、MRI等影像學(xué)檢查,結(jié)合血液檢查和病理學(xué)分析明確病因。如果確診為肺癌,可根據(jù)病情采取手術(shù)治療、放療、化療或靶向藥物治療。 例如: 外科手術(shù):對于早期肺癌患者,手術(shù)切除是主要選擇。 化療和放療:適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者。 靶向治療:如針對EGFR突變的靶向藥物如厄洛替尼或ALK基因重排的藥物如克唑替尼。 針對疼痛癥狀,可考慮配合鎮(zhèn)痛藥物如塞來昔布緩解疼痛,并配合心理疏導(dǎo)支持。 如您或家人存在相關(guān)癥狀,不要忽視任何蛛絲馬跡,盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助是正確且及時的選擇。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點
上尿路結(jié)石引發(fā)血尿的特點是通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿,多與結(jié)石對尿路黏膜損傷有關(guān),且可能伴隨腰腹部疼痛、尿頻或尿急等癥狀。上尿路結(jié)石引發(fā)血尿的原因主要包括機械性損傷、尿液逆流感染和結(jié)石引發(fā)的炎癥反應(yīng),可通過影像學(xué)檢查明確診斷,治療方式包括藥物、體外碎石術(shù)或手術(shù)干預(yù)等。 1、機械性損傷:上尿路結(jié)石在輸尿管、腎盂或腎臟內(nèi)部移動時,其粗糙的表面容易劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致血管破裂并出現(xiàn)血尿。這種情況可能發(fā)生于鏡下血尿,即肉眼不可見的血尿,或較為嚴重的肉眼可見血尿。對于這種病因,醫(yī)生通常通過藥物輔助排石,如服用α受體阻滯劑如坦索羅辛、抗炎藥物如布洛芬等,可緩解尿路痙攣和促進結(jié)石排出。如果疼痛嚴重或結(jié)石位置不易通過藥物排出,則需要更進一步的治療。 2、尿液逆流感染:當(dāng)結(jié)石阻塞尿路時,尿液流動變得不暢,這種病理改變?nèi)菀讓?dǎo)致尿液逆流感染,引發(fā)尿路黏膜的炎癥和出血。如果伴隨明顯感染癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿液混濁或異味,應(yīng)及時就醫(yī)處理??股氐氖褂萌珙^孢類或喹諾酮類藥物可以有效治療感染,同時輔以大量飲水,幫助沖洗尿路并稀釋尿液濃度。 3、炎癥反應(yīng):結(jié)石的長期存在可刺激尿路局部組織持續(xù)發(fā)生低度炎癥。這種慢性炎癥反應(yīng)會影響尿路黏膜的完整性,從而導(dǎo)致血尿。對于反復(fù)發(fā)生血尿、藥物治療效果不佳的患者,體外沖擊波碎石術(shù)ESWL、輸尿管軟鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能成為治療選項,具體選擇取決于結(jié)石的大小、位置及成分。 臨床上,當(dāng)上尿路結(jié)石引發(fā)血尿時,明確診斷至關(guān)重要,可通過尿常規(guī)檢查、腹部B超或CT掃描確認病情,同時根據(jù)結(jié)石大小及位置制定個性化治療方案。需提醒患者,即使血尿癥狀消失,也應(yīng)定期復(fù)查預(yù)防結(jié)石再次形成。應(yīng)養(yǎng)成健康的飲水習(xí)慣,每天飲水量保持在2-3升,少食富含草酸或鈣質(zhì)過高的食物,以降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
克羅恩病復(fù)發(fā)的監(jiān)測
克羅恩病復(fù)發(fā)時需要通過癥狀觀察、影像學(xué)檢查及生物標(biāo)志物檢測等方式進行監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)炎癥活動并調(diào)整治療方案。結(jié)合專業(yè)醫(yī)療監(jiān)測手段與生活管理可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險。 1、觀察復(fù)發(fā)癥狀 克羅恩病復(fù)發(fā)的典型癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、體重下降等,可能還伴隨著全身乏力和發(fā)熱。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時,需要特別關(guān)注它們的頻率、強度及影響。如果癥狀逐步加重,提示疾病可能進入活動期,需要盡快就醫(yī)。在日常中,建議患者保持癥狀記錄,幫助醫(yī)生評估病情進展。 2、生物標(biāo)志物檢測 通過檢查血液中的C反應(yīng)蛋白CRP和糞便中的鈣衛(wèi)蛋白,可早期檢測腸道炎癥的情況。CRP升高常提示炎癥活動,而鈣衛(wèi)蛋白則能直接反映腸道的炎癥水平。醫(yī)生通常會建議患者定期檢測這些指標(biāo)。如果檢測結(jié)果異常,則需進一步檢查并調(diào)整治療方案。 3、影像學(xué)檢查 腸鏡、磁共振小腸造影MR-Enterography,簡稱MRE或超聲檢查是監(jiān)測克羅恩病的常用手段,能直觀顯示腸道損傷或狹窄情況。腸鏡檢查可直接觀察腸粘膜并進行活檢,MRE適合評估小腸范圍的炎癥和膿腫,而腸道超聲是一種無創(chuàng)性的動態(tài)監(jiān)測方式,適合用于短期隨訪。 4、調(diào)整生活方式和治療 結(jié)合監(jiān)測結(jié)果,醫(yī)生可能會根據(jù)病情調(diào)整藥物治療方案。主要藥物治療策略包括:①使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤,幫助減輕炎癥反應(yīng);②生物制劑如英夫利昔單抗,在病情復(fù)發(fā)時控制炎癥;③短期使用糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作?;颊哌€需注意飲食要避免刺激性食物,補充足夠營養(yǎng),并避免精神壓力過大以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 有效監(jiān)測克羅恩病復(fù)發(fā)是治療的重要部分。盡早發(fā)現(xiàn)炎癥活動不僅可以避免嚴重并發(fā)癥,還能提高患者生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生并配合檢查,同時日常注意飲食、心理健康及生活習(xí)慣的調(diào)整,多方面管理病情。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
早產(chǎn)兒哪一關(guān)最難過
早產(chǎn)兒經(jīng)歷的關(guān)鍵挑戰(zhàn)是新生兒期的呼吸和喂養(yǎng)難題,這一階段早產(chǎn)兒器官發(fā)育不成熟,可能面臨呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)不耐受等問題。通過專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)、科學(xué)喂養(yǎng)和悉心護理,大多數(shù)早產(chǎn)兒可以逐步渡過難關(guān),健康成長。 1、呼吸問題 早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育尚未完全成熟,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,缺乏穩(wěn)定的自主呼吸能力。為幫助早產(chǎn)兒渡過呼吸難關(guān),醫(yī)院會依據(jù)病情采用以下措施: 給氧治療:通過加溫濕化鼻導(dǎo)管提供低濃度的氧氣。 無創(chuàng)通氣支持:使用鼻持續(xù)氣道正壓通氣NCPAP維持氣道開放。 肺表面活性劑治療:必要時可在呼吸機輔助下給藥以增強肺部功能。 隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,多數(shù)早產(chǎn)兒可在專業(yè)干預(yù)下恢復(fù)正常呼吸能力。 2、喂養(yǎng)挑戰(zhàn) 早產(chǎn)兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受或壞死性小腸結(jié)腸炎。為安全渡過這一階段,應(yīng)遵循以下護理建議: 母乳喂養(yǎng):母乳富含免疫成分,有助于提高腸道耐受性。 漸進喂養(yǎng):從少量經(jīng)口攝入或鼻飼開始,逐步增加喂養(yǎng)量。 特殊營養(yǎng)配方:必要時根據(jù)兒科使用早產(chǎn)兒專用乳品補充生長所需營養(yǎng)。 通過科學(xué)的喂養(yǎng)計劃,大多數(shù)早產(chǎn)兒可以逐漸適應(yīng)外界環(huán)境并保持體重增長。 3、感染風(fēng)險 由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,早產(chǎn)兒對感染的抵抗力較弱,尤其是敗血癥和肺炎容易威脅健康。為降低感染風(fēng)險,家長和護理團隊需采取以下措施: 嚴格消毒:護理過程中保持手衛(wèi)生,避免交叉感染。 疫苗接種:遵循醫(yī)囑盡早接種流感、肺炎等疫苗。 關(guān)注健康信號:密切觀察孩子體溫、膚色及飲食狀況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。 科學(xué)的預(yù)防措施能有效降低感染對早產(chǎn)兒健康的威脅。 早產(chǎn)兒早期面臨的挑戰(zhàn)雖然多,但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)支持和科學(xué)護理下,大多可以逐步適應(yīng)并健康成長。家長應(yīng)密切配合醫(yī)療團隊,給予孩子耐心和關(guān)愛,共同幫助小生命邁過重要關(guān)卡,迎接光明的未來。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
1型糖尿病中藥調(diào)理,中藥適合患者服用
1型糖尿病可以通過中藥進行輔助調(diào)理,但不能替代胰島素治療,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)選擇中藥,同時保持良好的生活習(xí)慣。中藥調(diào)理主要通過改善患者的代謝功能、提高免疫力及緩解并發(fā)癥來輔助控制。 1、中藥在1型糖尿病調(diào)理中的作用 1型糖尿病是一種自身免疫相關(guān)的慢性疾病,主要特點是胰島β細胞功能損失,導(dǎo)致胰島素分泌不足。目前,胰島素注射仍然是主要治療手段,而中藥可以作為輔助療法,通過調(diào)節(jié)脾胃功能、控制血糖水平、改善亞健康狀態(tài),為患者提供綜合保障。例如: 可選擇補脾益氣的中藥,如黃芪、黨參,幫助增強體質(zhì)、改善疲勞。 具有清熱解毒作用的中藥,如黃連、黃柏,可用于輔助控制血糖,同時緩解糖尿病引起的炎癥反應(yīng)。 滋陰潤燥類中藥,如生地、玄參,對改善糖尿病引起的口干、皮膚瘙癢等癥狀有效。 2、需注意中藥調(diào)理的個體化原則 每位1型糖尿病患者的體質(zhì)和病情不同,中藥調(diào)理需要根據(jù)個人情況辨證論治,不能盲目服藥。例如,肝腎陰虛型患者可能會出現(xiàn)多飲、多尿、口干等表現(xiàn),常用藥物如六味地黃丸或知柏地黃湯;脾胃濕熱患者則可能表現(xiàn)為食欲亢進、消化不良,適合使用清熱燥濕類方劑,如二妙散。同時應(yīng)注意避免含糖量高的中藥配方。 3、中藥調(diào)理的局限性和注意事項 中藥雖然在調(diào)理健康方面有一定效果,但不能替代胰島素等標(biāo)準治療方法,患者應(yīng)在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。需密切觀察療效和不良反應(yīng),如出現(xiàn)低血糖癥狀需及時調(diào)整相關(guān)治療方案。還需要定期復(fù)查血糖水平,根據(jù)病情隨時調(diào)整中藥使用。 通過中藥結(jié)合健康的飲食、運動和良好的情緒管理,可以對1型糖尿病患者的綜合健康產(chǎn)生積極影響。但中藥僅作為輔助手段,規(guī)范化的胰島素治療仍是不可或缺的核心措施,患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo)避免擅自停藥或用藥不當(dāng)。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
盆腔CT檢查前做什么準備
盆腔CT檢查前需要進行正確的準備,包括飲食控制、保證膀胱適當(dāng)充盈以及心理放松,這些有助于檢查更加清晰準確。根據(jù)醫(yī)生建議的具體指引,提前一天開始準備,以避免影響結(jié)果。 1、飲食準備 盆腔CT檢查通常要求患者保持空腹?fàn)顟B(tài),因此在預(yù)約檢查前,可能需要禁食6-8小時,這有助于避免胃腸道食物殘留對成像質(zhì)量的干擾。同時,為了防止消化道積氣,檢查前一天避免進食容易產(chǎn)氣的食物,如豆類、碳酸飲料和乳制品。醫(yī)生可能還會建議在檢查前使用輕瀉劑或灌腸清理腸道殘留物,特別是診斷某些特定疾病時,如盆腔腫瘤或炎癥。 2、膀胱準備 對于女性患者或需要查看尿路的檢查項目,醫(yī)生通常會建議檢查時保持適度膀胱充盈。例如,至少在檢查前1小時內(nèi)不要排尿,同時飲用500毫升左右的清水。這是因為膀胱充盈有助于突出盆腔結(jié)構(gòu),使CT影像透明度和識別度更高。在某些特殊情況下,則可能要求膀胱排空,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)執(zhí)行。 3、服裝和金屬物品的處理 穿著寬松、輕便的衣服,避免攜帶金屬飾品或佩戴金屬配件進入檢查室,因為金屬物品可能引起影像偽影,影響診斷的準確性。護士可能會要求患者更換醫(yī)院提供的檢查服,確保無妨礙成像的因素。 4、心理調(diào)整 很多人會對CT檢查感到焦慮,尤其是擔(dān)心輻射或檢查結(jié)果。需要了解的是,醫(yī)用CT設(shè)備的輻射劑量是經(jīng)過嚴格控制的,相對安全。提前與醫(yī)生溝通,了解檢查過程,可以減輕緊張情緒,配合檢查更加順利。 提前與醫(yī)生確認是否需要服用造影劑以及相關(guān)事項,如有藥物過敏或腎功能異常史,務(wù)必提前告知。依從醫(yī)囑做好充足準備,不僅可以提高成像效果,還能幫助醫(yī)生在診斷中更精準地發(fā)現(xiàn)潛在健康問題。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
小孩子流感發(fā)燒怎么辦
如果孩子感染流感并發(fā)燒,建議盡快觀察其癥狀并采取降溫和對癥治療措施,同時警惕高熱和并發(fā)癥,及時就醫(yī)。居家護理包括退熱、補水和注意休息,重癥情況下需醫(yī)療干預(yù)。 1、流感發(fā)燒的原因及癥狀 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,兒童因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,易被感染。發(fā)燒是流感的常見癥狀之一,高燒可能伴隨著寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、嗓子疼痛、咳嗽等表現(xiàn)。兒童免疫系統(tǒng)弱,如果持續(xù)高燒或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、皮疹等癥狀,需考慮并發(fā)肺炎或其他嚴重病情,需要立即就醫(yī)。 2、流感發(fā)燒的居家護理措施 物理降溫:可嘗試用溫水擦拭身體,尤其是頸部、腋下和大腿根等大血管位置,幫助緩解體溫。如果體溫超過38.5°C,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚或布洛芬等兒童退燒藥,但需嚴格控制劑量。 補充水分和電解質(zhì):發(fā)燒會引發(fā)體液流失,鼓勵孩子多喝水、清淡湯類或電解質(zhì)飲料,避免脫水。若孩子出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉,應(yīng)優(yōu)先考慮口服補液鹽以維持電解質(zhì)平衡。 充分休息和營養(yǎng)支持:讓孩子靜養(yǎng),避免劇烈活動,飲食以清淡、易消化為主,如稀粥、面湯等,保證維生素和蛋白質(zhì)的攝入。 3、嚴重情況的專業(yè)治療手段 抗流感藥物:如奧司他韋、扎那米韋等抗流感病毒藥物,在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果顯著,但需遵循醫(yī)生處方。 控制高熱的干預(yù):反復(fù)高熱無法緩解時,可在醫(yī)院接受靜脈輸液降溫,必要時配合針對性的抗病毒治療,避免因高熱引發(fā)驚厥。 治療并發(fā)癥:如發(fā)現(xiàn)有肺炎、心肌炎等流感并發(fā)癥,需對癥使用抗生素或進行其他住院治療,醫(yī)生會根據(jù)孩子的檢查結(jié)果制定詳細計劃。 兒童患流感發(fā)燒應(yīng)引起家長高度重視,除了照顧好日常護理外,當(dāng)癥狀加重或持續(xù)不緩解時應(yīng)及時就醫(yī)。在流感高發(fā)季節(jié),加強衛(wèi)生習(xí)慣,保持良好的作息和飲食,接種流感疫苗也能有效減少感染和重癥風(fēng)險。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
葡萄胎40天B超的表現(xiàn)
葡萄胎在懷孕40天時通過B超可以表現(xiàn)為子宮內(nèi)出現(xiàn)“雪花狀”或者“蜂窩狀”回聲,并且可能伴隨子宮異常增大、未見胎心等情況。發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)進行進一步確認并采取治療措施。 1、葡萄胎的B超表現(xiàn) 葡萄胎是一種因胚胎發(fā)育異常引起的疾病,其主要特征為滋養(yǎng)細胞異常增生。在懷孕40天,通過B超檢查,常見以下表現(xiàn): ① 子宮內(nèi)可見“雪花狀”或“蜂窩狀”回聲,這是由于滋養(yǎng)細胞之間充滿液體形成的小囊腫所致; ② 子宮體積異常增大,不符合正常孕周發(fā)育情況; ③ 未見正常胎囊或胎心搏動; ④ 可能伴隨卵巢黃素化囊腫。 當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)類似表現(xiàn)時,需高度懷疑葡萄胎,并結(jié)合血清HCG值等進一步診斷。 2、葡萄胎的病因 ① 遺傳因素:少數(shù)情況下與染色體異常有關(guān),例如雙倍染色體來源于父系遺傳; ② 外部因素:環(huán)境污染、營養(yǎng)不良、反復(fù)胎停史等可能增加葡萄胎發(fā)生風(fēng)險; ③ 生理因素:女性本身卵子異常發(fā)育或高齡孕婦更可能出現(xiàn)異常妊娠; ④ 病理情況:葡萄胎分為完全性和部分性兩類,完全性葡萄胎不存在胚胎組織,而部分性可能有部分發(fā)育異常胎盤結(jié)構(gòu)。 3、葡萄胎的治療與管理 確診葡萄胎后需盡快治療,以防止病情加重或發(fā)展為惡性葡萄胎: ① 手術(shù)治療:采用清宮術(shù)或吸宮術(shù)清除異常組織,術(shù)后需密切觀察是否完全清除; ② 藥物治療:術(shù)后可根據(jù)醫(yī)生建議服用抗生素預(yù)防感染,必要時應(yīng)用化療藥物防止惡性變; ③ 隨訪和預(yù)防:術(shù)后需定期監(jiān)測HCG水平,確保其回歸到正常范圍;避免再次妊娠至少1年,以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 及時發(fā)現(xiàn)和治療葡萄胎非常重要。若在懷孕早期的B超中發(fā)現(xiàn)異常,務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查。術(shù)后,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行隨訪管理,并注意自身生活習(xí)慣的調(diào)理和恢復(fù),未來可以再次嘗試健康懷孕。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
男性右側(cè)腹股溝疼痛怎么回事
男性右側(cè)腹股溝疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉拉傷、疝氣、生殖系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)疾病等。首先需明確病因,必要時盡快就醫(yī),通過檢查確定具體問題并進行針對性治療。以下從可能的病因和處理方式進行詳細分析。 1、肌肉拉傷或軟組織損傷 如果近期從事了劇烈運動、提重物或在運動中動作不當(dāng),右側(cè)腹股溝的疼痛可能是因肌肉拉傷或軟組織損傷引起。此類疼痛通常伴有局部酸痛或腫脹。 建議: 暫時減少活動量,避免進一步損傷。 使用冷敷緩解腫脹;48小時后可改為熱敷,促進血液循環(huán)和組織恢復(fù)。 若疼痛持續(xù)或加重,可服用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解,但使用前需咨詢 2、腹股溝疝氣 腹股溝疝氣是右側(cè)腹股溝疼痛的一個重要病因,尤其在用力或站立時更為明顯,其特征性表現(xiàn)包括腹股溝區(qū)域有突起的包塊,臥床后可能消失。 建議: 輕度疝氣可嘗試佩戴疝氣帶支持,但這只是臨時措施。 對于癥狀持續(xù)或嚴重者,應(yīng)及時就醫(yī),疝修補手術(shù)是根治的方法,包括開放式疝修補術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。 3、生殖系統(tǒng)問題 男性右側(cè)睪丸炎、附睪炎或精索靜脈曲張等生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病,也可能引發(fā)放射性腹股溝疼痛。這通常伴隨右側(cè)陰囊紅腫、發(fā)熱或壓痛感。 建議: 確保生殖系統(tǒng)感染不被忽視,出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。 根據(jù)診斷結(jié)果使用抗生素治療,常見藥物如頭孢類、喹諾酮類抗菌藥。 注意局部衛(wèi)生和休息,避免久坐或長時間高強度運動。 4、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)問題,例如腎結(jié)石或泌尿道炎癥,可能導(dǎo)致向右側(cè)腹股溝放射的牽涉痛。尤其腎結(jié)石引起的疼痛往往難以忍受,并可能伴隨惡心、血尿。 建議: 針對輕度結(jié)石,可多飲水助排石;輔以藥物如排石顆粒,緩解結(jié)石引發(fā)的不適。 重度或無法自行排出的結(jié)石患者,應(yīng)選擇體外沖擊波碎石術(shù)或微創(chuàng)取石手術(shù)治療。 男性右側(cè)腹股溝疼痛可能由多方面因素引起,需根據(jù)具體病因予以處理。若疼痛頻繁發(fā)作或伴隨嚴重癥狀,請務(wù)必及時尋求醫(yī)生幫助,避免延誤治療。同時,日常生活中注意避免劇烈運動并保持良好的個人衛(wèi)生,有助于降低相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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