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小兒膿胸

小兒膿胸

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小兒膿胸概述：

膿胸(pyothorax)是指胸膜腔內(nèi)有膿液積聚，故又稱為化膿性胸膜炎(purule... [詳情]

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膿胸是怎么引起的
02:28

小兒膿胸的發(fā)病原因，主要是由于肺內(nèi)感染灶中的病原菌，直接侵襲胸膜或者是淋巴組織而引起。通常情況下，可以包括肺炎、肺膿腫、結(jié)核空洞、肺或食管外傷、縱隔感染、膈下膿腫、胸部創(chuàng)傷、菌血癥或者是膿毒血癥的致病菌，經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入，發(fā)生醫(yī)源性感染。由于肺炎發(fā)展而來(lái)的膿胸，這樣的膿胸患者，可以占到大多數(shù)。肺部的炎癥，特別是靠近臟層胸膜的肺炎，在出現(xiàn)肺膿腫，以及支氣管擴(kuò)張的基礎(chǔ)之上，引起膿胸的情況，也非常多見(jiàn)。小兒膿胸中的金黃色葡萄球菌，能夠占到主要的地位。由于鏈球菌，或者是肺炎球菌肺炎所并發(fā)的膿胸，這些情況目前在我國(guó)，已經(jīng)是屬于比較少見(jiàn)的情況。革蘭氏陰性桿菌混合感染的這種情況，在小兒膿胸的病例當(dāng)中，也可以見(jiàn)到。

60410次播放 2018-09-13
確診膿胸的檢查
03:21

小兒膿胸檢查需要做：1.小兒出現(xiàn)膿胸，需要進(jìn)行血液檢查。血常規(guī)白細(xì)胞增多，可以達(dá)到15到40乘10的9次方。另外，中性粒細(xì)胞可以達(dá)到80％以上，白細(xì)胞中可以看見(jiàn)中毒顆粒，可以出現(xiàn)核左移。另外，就是C反應(yīng)蛋白，可以出現(xiàn)明顯升高的情況。2.小兒膿胸進(jìn)行胸部X線檢查。胸部X線檢查，是膿胸的主要診斷方法。膿胸患者的胸部X線檢查，可以分為小量、中量和大量的積液。3.小兒出現(xiàn)膿胸，需要進(jìn)行CT檢查。4.患有膿胸的患兒，進(jìn)行B超檢查，可以見(jiàn)到液性暗區(qū)。5.通過(guò)胸腔穿刺抽得膿液，可以進(jìn)行最后的確切診斷。除了生物指標(biāo)，膿液的外觀、性狀、顏色以及氣味，對(duì)于判斷致病菌的種類，有一定的幫助。涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)以及抗生素敏感試驗(yàn)，有助于選擇有效抗生素。

53252次播放 2018-09-13
膿胸嚴(yán)重嗎
02:22

膿胸根據(jù)病程的長(zhǎng)短，可以分為急性膿胸，以及慢性膿胸。對(duì)于小兒急性膿胸這種疾病來(lái)說(shuō)，如果患兒沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的治療，就會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅撔亍Ｄ撘褐械睦w維素，可以大量沉積在胸膜上，胸膜中的毛細(xì)血管及纖維母細(xì)胞向纖維素內(nèi)生長(zhǎng)，能夠成為肉芽組織，機(jī)化為胸膜纖維板，包裹肺組織，并嚴(yán)重限制胸廓的運(yùn)動(dòng)，呼吸功能可以出現(xiàn)嚴(yán)重減退的情況，從而可以引起患者呼吸系統(tǒng)方面的疾病發(fā)生。另外，膿胸可以并發(fā)假性胸壁疝的情況。如果嬰幼兒的急性膿胸，沒(méi)有得到及時(shí)地治療，由于嬰幼兒胸壁肌層比較薄，內(nèi)部柔軟，就會(huì)容易被撐開(kāi)，由于大量胸腔積液的出現(xiàn)，或者是由于患兒出現(xiàn)咳嗽、哭鬧等，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的胸腔內(nèi)高壓的沖擊，有可能會(huì)導(dǎo)致患兒形成假性胸壁疝。

63019次播放 2018-09-13

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小兒膿胸會(huì)引發(fā)水腫嗎

小兒膿胸的癥狀中包含營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，所以是可能會(huì)引起水腫的。而一旦患兒出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候，可能是因?yàn)榉尾繅浩?、中毒性休克和胸膜休克產(chǎn)生的，就需要針對(duì)性的治療。此外高燒不退的時(shí)候，也要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)引流，以及抗炎治療來(lái)控制體溫。

61714次瀏覽 2019-02-26

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