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拉血便主要原因有哪些

患者:女,23歲

病情描述:
拉血便主要原因有哪些
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高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

拉血便可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,早期多為良性病變,嚴(yán)重時(shí)需警惕惡性疾病。

1、痔瘡

排便時(shí)肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致,表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血,可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

2、肛裂

糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,伴隨排便劇痛和少量鮮紅血跡,建議保持肛門清潔并使用利多卡因凝膠緩解疼痛,藥物可選太寧栓、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

與免疫異常和腸道菌群失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉,需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕腸黏膜血管引發(fā)暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變和消瘦,確診需腸鏡檢查,治療包括手術(shù)切除和放化療。

出現(xiàn)血便應(yīng)記錄出血顏色和頻率,避免辛辣刺激飲食,持續(xù)出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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