發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良(DDH)是一系列疾病的統(tǒng)稱,包括髖臼發(fā)育不良、髖關節(jié)半脫位和髖關節(jié)全脫位等。DDH的解剖主要表現(xiàn)為股骨頭、髖臼及周圍軟組織的結構不匹配,是嚴重危害嬰兒健康的最常見骨骼肌肉系統(tǒng)疾病之一。DDH若能在出生后數(shù)月內(nèi)接受干預或治療,絕大多數(shù)髖關節(jié)可發(fā)育正常。所以早期診斷是DDH預后的關鍵。
治療不及時將會嚴重影響患者后期生活質(zhì)量,甚至會殘疾。在髖關節(jié)發(fā)育異常的診斷中,常用方法是臨床對髖關節(jié)發(fā)育異常危險因素分析、高頻超聲檢查、x線檢查以及體格檢查。根據(jù)相關研究報道,在體格檢查中,篩查敏感度只有65%,如果醫(yī)務人員經(jīng)驗較少,敏感度的值會更小。
且對于小于4個月的嬰兒,使用x射線進行檢查時,早期診斷效果不佳,且進行x線檢測有放射性,對患兒有一定危害。有時x射線檢查顯示正常,但是患兒的髖關節(jié)仍然存在異常。并且嬰兒髖關節(jié)成分大部分是軟骨成分,不能在x線上充分顯示,易造成漏診或誤診。在早期診斷發(fā)育性髖關節(jié)異常時,為了準確判斷髖關節(jié)治愈情況,使患兒避免受到x線電離輻射的傷害,使用超聲對嬰兒髖關節(jié)發(fā)育異常進行檢查。
高頻超聲診斷安全性高,診斷過程簡單,具有無創(chuàng)特點,所以高頻超聲檢查已廣泛應用于髖關節(jié)發(fā)育異常檢查中,對降低致殘率有非常重要的意義。對此,國內(nèi)外許多研究者對髖關節(jié)發(fā)育異常已經(jīng)做了大量研究。
正因為如此,對有任何疑問的患兒,盡早超聲檢查,是安全方便的捷徑之一。
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