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先天性髖關(guān)節(jié)脫位的原因

先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因有很多，如機(jī)械因素、內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良、遺傳因素等。臀位分娩時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲的機(jī)械應(yīng)力異?？蓪?dǎo)致股骨頭后脫位。韌帶松弛發(fā)病機(jī)理被認(rèn)為是一個(gè)重要的因素，在懷孕后期母體雌激素分泌的增加會(huì)使骨盆放松，有利于分娩，所以胎兒在子宮韌帶產(chǎn)生相應(yīng)的放松，在新生兒期更容易股骨頭脫位。

先天性髖關(guān)節(jié)脫位這種疾病大家一定不會(huì)覺得很陌生，這種疾病的發(fā)生多出現(xiàn)在剛出生的嬰兒身上，在新生兒期間就可以發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的病變。這些病變隨著研究的深入，隨著臨床觀察的情況，認(rèn)為它是發(fā)育性的，那么，先天性髖關(guān)節(jié)脫位的原因有哪些？
　　先天性髖關(guān)節(jié)脫位，很難用一個(gè)單一的因素來解釋這種疾病的原因。胎兒髖關(guān)節(jié)開始是間質(zhì)軟骨的裂隙，深度凹陷，逐漸變淺、半圓形。在出生時(shí)，髂骨、坐骨和恥骨只部分融合，髖臼窩非常淺，所以在分娩過程中胎兒的臀部有大量的運(yùn)動(dòng)，以方便通過產(chǎn)道。因此，胎兒在出生前和產(chǎn)后這段時(shí)間內(nèi)，最容易發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。
　　出生時(shí)，關(guān)節(jié)囊松弛是主要的病理改變。隨著年齡的增長(zhǎng)，脫位程度加重，特別是開始行走后，可逐漸發(fā)生以下病理變化：關(guān)節(jié)囊伸長(zhǎng)、與髂骨粘連、中狹窄呈啞鈴狀。髖臼唇增厚、外翻、內(nèi)翻。圓韌帶增厚、橫韌帶增厚。
　　髖臼因缺乏正常的股骨頭壓力刺激而發(fā)育遲緩、變淺變斜。股骨頭骨骺生長(zhǎng)延遲，甚至出現(xiàn)缺血性壞死。股骨頸前傾角和頸干角度增大。股內(nèi)收肌攣縮和臀肌松弛。髂骨翼處形成假窩。骨盆傾斜和代償性脊柱側(cè)彎。
　　遺傳因素也是這種疾病的關(guān)鍵原因，尤其在雙胎嬰兒中更為明顯，有這種疾病的患者家族中其發(fā)病率可以高達(dá)20～30%，而且姐妹中更為多見，同樣的疾病在姐妹中可以出現(xiàn)髖脫位半脫位與發(fā)育不良三種類型，倘若不進(jìn)行詳細(xì)的，早期的檢查與X線片診斷，除第一類之外，后兩類往往可以遺漏而到達(dá)7、8歲時(shí)髖關(guān)節(jié)已完全正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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