小兒因肺炎鏈球菌感染出現(xiàn)腦膜炎時(shí),可用青霉素、頭孢菌素等抗菌治療;用糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥等抗炎治療;用安定、甘露醇等抗驚厥治療;同時(shí)還要應(yīng)用藥物、手術(shù)等方法積極治療硬下膜積液、腦積水等并發(fā)癥。
當(dāng)小孩子感染了肺炎鏈球菌時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)中耳炎、肺炎、鼻竇炎、敗血癥等疾病,這些疾病治療不及時(shí),病情進(jìn)一步加重,就可能誘發(fā)化膿性腦膜炎。此時(shí)患兒可能會(huì)有失語、偏癱等風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)治療,那么,小兒肺炎鏈球菌腦膜炎怎么治療比較好呢?
一、小兒腦膜炎的抗菌治療
1.青霉素
這種疾病特別兇險(xiǎn),一旦發(fā)病后要及時(shí)應(yīng)用抗菌的藥物進(jìn)行治療,首選藥物是青霉素,只要能足量、足療程的應(yīng)用青霉素,就能讓病情盡快緩解。
2.頭孢菌素
如果患兒對(duì)青霉素過敏,或者應(yīng)用青霉素出現(xiàn)了耐藥性,可以應(yīng)用頭孢菌素類的藥物進(jìn)行治療,也能起到很好的抗菌作用,有利于病情的盡快緩解。
二、小兒腦膜炎的抗炎治療
1.糖皮質(zhì)激素
出現(xiàn)這種疾病時(shí),患兒的顱內(nèi)壓比較高,可能會(huì)有腦水腫的癥狀,此時(shí)可以應(yīng)用地塞米松等糖皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓,減少腦中的積液含量,緩解腦水腫癥狀。
2.非甾體類抗炎藥
患兒水腫癥狀比較嚴(yán)重時(shí),也可以應(yīng)用吲哚美辛、雙氯芬鈉等非甾體類抗炎藥減輕腦水腫,促使腦膜炎病情盡快好轉(zhuǎn)。
三、小兒腦膜炎的抗驚厥治療
腦膜炎患兒病情嚴(yán)重時(shí),常常會(huì)有驚厥反復(fù)發(fā)作的情況,如果治療不及時(shí),會(huì)對(duì)大腦細(xì)胞造成一定的危害,所以出現(xiàn)驚厥癥狀時(shí),可以應(yīng)用安定、甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓,減少驚厥發(fā)作的次數(shù)。
四、小兒腦膜炎的并發(fā)癥治療
1.硬膜下積液
患兒出現(xiàn)腦膜炎后,很容易導(dǎo)致硬膜下積液、腦積水等并發(fā)癥。當(dāng)硬膜下積液較多時(shí),可以進(jìn)行硬腦膜下腔穿刺放液治療,必要時(shí)手術(shù)治療。
2.腦積水
有腦積水的并發(fā)癥時(shí),可以應(yīng)用地高辛、地塞米松等藥物,減少腦積液的生成,必要時(shí)也可以應(yīng)用脫水劑、利尿劑等,促使腦積水的減少。
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