絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松怎么治療
絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、服用抗骨質(zhì)疏松藥物、適度運動、手術治療等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由雌激素水平下降、鈣吸收不足、缺乏運動、遺傳因素、慢性疾病等因素引起。
1、調(diào)整飲食
絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松患者日常應增加富含鈣和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。適量食用魚類、堅果有助于補充優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)。避免高鹽、高糖飲食，減少咖啡因和酒精攝入，這些物質(zhì)可能加速鈣質(zhì)流失。建議每日均衡搭配三餐，必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。
2、補充鈣劑
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑可幫助彌補飲食攝入不足。鈣劑需與維生素D配合使用以促進吸收，如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等活性維生素D制劑。補鈣期間需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平，避免過量補充導致腎結石或血管鈣化。鈣劑建議在餐后服用以減少胃腸刺激。
3、抗骨質(zhì)疏松藥物
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性，降低骨折風險。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于不愿接受雌激素治療的患者。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液能促進骨形成，適用于嚴重骨質(zhì)疏松。使用這些藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，定期進行骨密度和腎功能監(jiān)測。
4、適度運動
負重運動如快走、太極拳等可刺激骨骼重建，每周建議進行3-5次，每次30分鐘以上。抗阻力訓練如彈力帶練習能增強肌肉力量，保護骨骼。平衡訓練如單腿站立可降低跌倒風險。運動強度需循序漸進，避免劇烈運動導致骨折。臥床患者可進行被動關節(jié)活動度訓練。
5、手術治療
對于椎體壓縮性骨折患者，可考慮椎體成形術或后凸成形術緩解疼痛。髖部骨折需根據(jù)情況選擇內(nèi)固定或關節(jié)置換術。術后需配合抗骨質(zhì)疏松藥物治療，防止二次骨折。所有手術方案需由骨科醫(yī)生評估后實施，術后需進行康復訓練恢復功能。
絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松患者應保證每日曬太陽15-30分鐘以促進皮膚合成維生素D。居住環(huán)境需做好防滑處理，使用扶手、防滑墊等輔助設施預防跌倒。建議每1-2年進行一次骨密度檢查，監(jiān)測治療效果。出現(xiàn)持續(xù)性背痛或身高變矮時需及時就醫(yī)排查椎體骨折。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對骨骼健康同樣重要。
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