什么是急性乳腺炎三個(gè)發(fā)病階段
急性乳腺炎是哺乳期女性常見的乳腺感染性疾病，分為淤積期、炎癥期和化膿期三個(gè)階段，需根據(jù)病情進(jìn)展采取針對(duì)性治療。淤積期以乳汁淤積為主，炎癥期出現(xiàn)紅腫熱痛，化膿期則形成膿腫，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1. 淤積期
哺乳期乳腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致乳汁排出不暢是主要誘因。乳房出現(xiàn)局部硬塊、脹痛，皮膚溫度正?；蚵愿?，無全身癥狀。處理方法包括熱敷按摩促進(jìn)排乳，手法為從乳房根部向乳頭方向輕柔推壓；調(diào)整哺乳姿勢(shì)確保嬰兒正確含接；使用吸奶器輔助排空乳汁，每2-3小時(shí)操作一次。可配合卷心菜葉冷敷緩解腫脹。
2. 炎癥期
細(xì)菌通過乳頭皸裂處入侵引發(fā)感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛加重，體溫升高至38.5℃以上，伴寒戰(zhàn)乏力。治療需口服頭孢類抗生素如頭孢拉定、頭孢氨芐，療程7-10天；布洛芬可緩解疼痛和發(fā)熱；繼續(xù)哺乳或定期排乳，患側(cè)乳汁無需丟棄。乳頭皸裂處涂抹羊毛脂軟膏促進(jìn)愈合。
3. 化膿期
炎癥未控制導(dǎo)致局部組織壞死液化，形成乳腺膿腫。乳房觸及波動(dòng)性腫塊，皮膚發(fā)亮呈暗紅色，穿刺可抽出膿液。需外科切開引流，切口選擇放射狀避免損傷乳管；超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿適用于較小膿腫；靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。術(shù)后保持引流通暢，每日換藥，暫?；紓?cè)哺乳。
預(yù)防急性乳腺炎需注意哺乳衛(wèi)生，每次喂奶前后清潔乳頭；避免壓迫乳房，選擇無鋼圈哺乳文胸；及時(shí)處理乳頭白點(diǎn)或皸裂。三個(gè)階段的正確處理至關(guān)重要，淤積期積極疏通可避免進(jìn)展，炎癥期規(guī)范用藥能防止化膿，一旦形成膿腫必須外科干預(yù)。哺乳期間出現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)咨詢?nèi)橄賹？漆t(yī)生，延誤治療可能導(dǎo)致乳腺組織破壞甚至敗血癥。
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