乙肝攜帶者是肝炎患者嗎？乙肝攜帶者能治愈嗎？
乙型肝炎病毒攜帶者是指血液檢測(cè)單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽性，但無肝炎癥狀和體征，各種肝功能檢測(cè)正常，觀察半年無變化者。乙型肝炎病毒攜帶者(AsC)是HBsAg陽性持續(xù)6個(gè)月以上，肝病相關(guān)癥狀和體征少，肝功能基本正常的慢性HBV感染者。
乙型病毒性肝炎(也稱乙型肝炎)是乙型肝炎病毒(HBV)引起的世界性疾病。發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2億8千萬人，中國(guó)約占1億3千萬人。許多無癥狀，其中1/3出現(xiàn)肝損害臨床表現(xiàn)。目前，中國(guó)有3000萬乙型肝炎患者。乙型肝炎的特點(diǎn)是發(fā)病緩慢，常見于亞臨床型和慢性型。無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性的人容易慢性化。本病主要通過血液、母子和性接觸傳播。乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙肝的根本措施。
如何區(qū)分乙型肝炎病毒攜帶者和乙型病毒性肝炎？
感染乙型肝炎病毒，根據(jù)疾病的發(fā)展，不需要治療，免疫清除期是抗病毒治療的最重要時(shí)期。
慢性乙型肝炎病毒攜帶者:也稱為免疫耐久性。指乙型肝炎病毒表面抗原持續(xù)6個(gè)月以上，無肝病相關(guān)癥狀和體征，轉(zhuǎn)氨酶基本正常。該人群肝功能正常，乙型肝炎病毒負(fù)荷高，HBeAg陽性。這個(gè)階段雖然不是抗病毒治療的時(shí)機(jī)，但是因?yàn)橛袀魅拘?，所以有幼職、軍人、飲食業(yè)、野外作業(yè)等限制性的職業(yè)。然而，它可以正常工作和生活，包括婚姻和分娩。免疫耐受期患者每年應(yīng)隨訪1-2次。
慢性乙肝患者，又稱免疫清除期。此時(shí)患者肝功能異常，ALT高于正常值的2倍，乙型肝炎病毒負(fù)荷高，超過105份/ml，是抗病毒治療的重要時(shí)期。經(jīng)過正規(guī)有效的抗病毒治療，相當(dāng)多的患者病情得到控制，乙型肝炎病毒負(fù)荷明顯下降，達(dá)到檢測(cè)不到的水平，實(shí)現(xiàn)了e抗原血清轉(zhuǎn)換(e抗原轉(zhuǎn)陰或e抗體產(chǎn)生)，ALT恢復(fù)正常。
非活動(dòng)性HBsAg攜帶者，稱表面抗原攜帶期。這些人肝功能和乙型肝炎病毒負(fù)荷正常，HBsAg陽性，HBeAg陰性或e抗體陽性。這個(gè)時(shí)期的患者幾乎沒有傳染性，但是能重復(fù)，應(yīng)定期隨訪。
乙型肝炎的早期癥狀
乙型肝炎病毒潛伏期為6周~6個(gè)月，一般為3個(gè)月。從肝炎病毒入侵到臨床出現(xiàn)最初的癥狀，這個(gè)時(shí)期被稱為潛伏期。潛伏期因病原體的種類、數(shù)量、毒力、人體免疫狀態(tài)而異。
1、全身表現(xiàn)
患者身體疲勞，容易疲勞，可伴隨輕度發(fā)熱等。失眠、多夢(mèng)等可能與此有關(guān)。
2、消化道表現(xiàn)
肝炎時(shí)，肝功異常，膽汁分泌減少，食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等常見。
3、黃疸
病情嚴(yán)重時(shí)，肝功能受損，膽紅素?cái)z取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度提高。膽紅素排出尿液，尿液顏色發(fā)黃，是黃疸的最早表現(xiàn)。血液中膽紅素濃度持續(xù)增加，可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸排放障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積在皮膚上，刺激末梢神經(jīng)，可引起皮膚瘙癢。
4、肝區(qū)疼痛
慢性乙型肝炎一般無劇烈疼痛。有些患者右上腹、右季肋部不適、疼痛、壓痛或敲擊疼痛。肝區(qū)疼痛嚴(yán)重時(shí)，要注意膽道疾病、肝癌、腸胃疾病的可能性，以免誤診。
了解乙型肝炎的初期癥狀后，可以盡快確診治療，盡快控制乙型肝炎的發(fā)展。
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