糖尿病控制不好會怎樣

糖尿病控制不好會導(dǎo)致多種急性和慢性并發(fā)癥,包括心血管疾病、腎衰竭、視力喪失、神經(jīng)損傷甚至截肢風(fēng)險,因此需要采取嚴(yán)格措施管理血糖,并通過健康飲食、運動和藥物治療等多種手段預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
1、心血管疾病的風(fēng)險增加
長期高血糖會損害血管壁,引發(fā)動脈粥樣硬化,增加心梗、中風(fēng)、高血壓的風(fēng)險。這種損害會使糖尿病患者的死亡率大幅上升。管理高血糖可以通過堅持低糖、低鹽的飲食,戒煙限酒,以及積極治療血脂異常和高血壓來降低風(fēng)險。藥物上,常用他汀類藥物來控制膽固醇,或者聯(lián)合使用阿司匹林來減少血栓風(fēng)險。
2、腎病和腎衰
糖尿病是導(dǎo)致慢性腎病的主要原因之一。持久的高血糖會損害腎臟的小血管,導(dǎo)致過濾能力下降,最終可能發(fā)展為尿毒癥。預(yù)防糖尿病腎病的關(guān)鍵是定期檢查尿蛋白和腎功能,控制血糖和血壓。飲食方面,建議減少蛋白質(zhì)和鈉的攝入,比如避免加工食品和咸菜等。醫(yī)生可能會開具腎保護(hù)藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素受體拮抗劑ARB類藥物。
3、視網(wǎng)膜病變和失明
高血糖會影響眼睛的血液循環(huán),引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致視力喪失。避免視力受損,需定期到專業(yè)的眼科醫(yī)生處檢查眼底,同時嚴(yán)格控制血糖和血壓。對于已出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的患者,可通過激光治療、藥物注射如抗血管內(nèi)皮生長因子藥物來延緩病情。
4、神經(jīng)病變和截肢風(fēng)險
糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變會導(dǎo)致四肢麻木、疼痛甚至喪失感覺,再加上高血糖環(huán)境會降低傷口愈合能力,易發(fā)展為感染。為此,患者需每天檢查足部是否有創(chuàng)傷,保持足部清潔干燥,避免穿不合適的鞋子。一旦發(fā)現(xiàn)潰瘍或感染,需盡早治療。醫(yī)生通常會建議改善血糖控制,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如硫辛酸。
5、急性并發(fā)癥:酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征
血糖過高會導(dǎo)致急性代謝紊亂,例如酮癥酸中毒或高滲高血糖綜合征,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、意識模糊甚至昏迷。這些情況需要緊急就醫(yī),通過靜脈補液、胰島素治療和電解質(zhì)管理來穩(wěn)定病情。
糖尿病控制不良的長期危害不可忽視,需通過健康的生活方式、定期復(fù)查和藥物調(diào)控血糖來積極管理病情。預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵在于避免忽視小問題,一旦發(fā)現(xiàn)身體異常需立刻與醫(yī)生溝通。良好的血糖控制不僅能減少并發(fā)癥風(fēng)險,還能顯著提高生活質(zhì)量和壽命。
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