白內障手術并發(fā)癥

白內障手術并發(fā)癥可能包括感染、出血、視網膜脫離等,及時識別和處理可以有效降低風險。常見并發(fā)癥包括術后感染、眼壓變化和后囊膜混濁等,患者需要根據情況采取藥物治療、二次手術或定期復診觀察等措施。
1、感染及其處理
術后感染是白內障手術的嚴重并發(fā)癥之一,通常表現為眼紅、疼痛、視力下降等癥狀。術后遵醫(yī)囑按時使用抗生素眼藥水是預防感染的關鍵。一旦發(fā)生感染,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會調整藥物劑量、注射抗生素,甚至在嚴重感染時進行玻璃體切割手術以控制炎癥。
2、眼壓變化及對策
部分患者術后會出現眼壓升高或降低的問題。眼壓升高可由前房內炎癥或殘余粘彈劑積聚引起,可通過藥物如降眼壓滴眼液如β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑來調節(jié)。如果眼壓異常嚴重且難以控制,可能需要進一步干預措施如激光治療。眼壓降低則可能和手術創(chuàng)口未愈合有關,需根據醫(yī)生建議采取縫合或封閉創(chuàng)口的方法。
3、后囊膜混濁及處理
后囊膜混濁是白內障術后最常見的并發(fā)癥之一,表現為術后視力逐漸下降,這通常是由于人工晶狀體后方的殘余細胞增生造成的。若發(fā)生后囊膜混濁,可通過簡單的激光治療YAG激光后囊膜切開術解決,手術時間短、恢復快,大多數患者術后能迅速恢復視力。
4、稀有但嚴重的并發(fā)癥
包括視網膜脫離和黃斑水腫等。視網膜脫離可能表現為視野中的黑影或閃光感,需立即采取手術修復以防止永久視力損害。黃斑水腫可導致視力顯著下降,但可通過非甾體類抗炎藥滴眼液、皮質類固醇滴眼液或玻璃體內藥物注射等方法改善。
白內障手術非常成熟,但并發(fā)癥不可避免出現,患者應仔細遵循醫(yī)囑用藥并定期復查。如果術后出現眼部不適或視力變化,應第一時間聯系眼科以保障術后效果并降低嚴重風險。
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