怎樣在手術后預防切口疝 預防切口疝這四件事要做好
關鍵詞：
手術
預防切口疝需做好切口護理、避免腹壓增高、合理營養(yǎng)支持及適度康復鍛煉四件事。切口疝是術后腹壁薄弱區(qū)臟器突出的并發(fā)癥，多與切口愈合不良或腹壓驟增有關。
1、切口護理
保持切口清潔干燥是基礎，術后需定期消毒換藥，選擇透氣敷料覆蓋。觀察有無紅腫滲液等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。拆線時間需嚴格遵醫(yī)囑，過早可能影響愈合，過晚可能增加瘢痕形成風險。術后1-2周內(nèi)避免切口沾水，淋浴時可用防水敷貼保護。
2、避免腹壓增高
術后3個月內(nèi)禁止提重物、劇烈咳嗽或用力排便?？人詴r用手按壓切口部位減輕沖擊，便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。慢性咳嗽患者需治療原發(fā)病，如使用鹽酸氨溴索口服液控制呼吸道分泌物。睡眠時建議半臥位減少腹部張力。
3、營養(yǎng)支持
高蛋白飲食促進組織修復，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。補充維生素C促進膠原合成，可食用獼猴桃、西藍花等。貧血患者需增加豬肝、菠菜等含鐵食物，必要時服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液?？刂企w重避免肥胖增加腹壓，術后6周內(nèi)禁止暴飲暴食。
4、康復鍛煉
術后2周開始腹式呼吸訓練，每日3次每次5分鐘。4周后逐步進行平地行走等低強度運動，6周后加入凱格爾運動增強核心肌群。禁止仰臥起坐等劇烈腹肌鍛煉，佩戴醫(yī)用腹帶需在醫(yī)生指導下進行，通常使用時間不超過2個月。
術后需定期復查切口愈合情況，3個月內(nèi)避免駕駛、游泳等可能牽拉切口的活動。長期慢性咳嗽或便秘患者應積極治療原發(fā)病，糖尿病患者需嚴格控糖。術后半年內(nèi)建議每月隨訪，若出現(xiàn)局部包塊突出需立即就診。日?？纱└哐鼉?nèi)褲或彈性腹帶提供額外支撐，但不宜過緊影響呼吸。
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