經(jīng)常困倦是糖尿病的跡象

經(jīng)常困倦可能是糖尿病的跡象之一,但也可能與其他因素有關(guān)。糖尿病引起的困倦通常與血糖水平異常有關(guān),主要有血糖過(guò)高、血糖波動(dòng)、糖尿病并發(fā)癥、睡眠障礙、心理因素等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血糖水平,明確病因后對(duì)癥治療。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加,影響氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送,使身體細(xì)胞能量供應(yīng)不足,從而出現(xiàn)困倦感。高血糖還會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,引起脫水,進(jìn)一步加重疲勞。這種情況需要控制血糖,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。
血糖水平快速升高或降低都可能引起困倦。餐后血糖急劇上升會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖,出現(xiàn)嗜睡。血糖驟降則會(huì)引發(fā)大腦能量供應(yīng)不足。這類情況需要穩(wěn)定血糖,可遵醫(yī)囑使用預(yù)混胰島素注射液、西格列汀片等藥物,同時(shí)注意飲食規(guī)律。
糖尿病腎病可能導(dǎo)致貧血,糖尿病神經(jīng)病變可能影響睡眠質(zhì)量,這些并發(fā)癥都會(huì)加重困倦感。糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)影響晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)。出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需要針對(duì)治療,如使用依帕司他片治療神經(jīng)病變,重組人促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血。
糖尿病患者常合并睡眠呼吸暫停綜合征,夜間缺氧會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。高血糖引起的多尿也會(huì)干擾睡眠。這種情況需要進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用持續(xù)正壓通氣治療,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佐匹克隆片改善睡眠。
糖尿病帶來(lái)的心理壓力可能導(dǎo)致焦慮或抑郁,這些情緒問(wèn)題會(huì)表現(xiàn)為疲勞和困倦。長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生糖尿病倦怠綜合征。心理干預(yù)很重要,必要時(shí)可在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥物。
對(duì)于經(jīng)常困倦的情況,建議監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖,必要時(shí)做糖化血紅蛋白檢測(cè)。日常生活中要保持規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,適量補(bǔ)充B族維生素。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,但要避免過(guò)度勞累。如果困倦癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病及其他可能病因。
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