裝有起搏器可以除顫嗎

裝有起搏器的患者能否進(jìn)行除顫需根據(jù)起搏器類型和病情決定?,F(xiàn)代起搏器通常具有抗除顫保護(hù)功能,但操作時(shí)需避開設(shè)備植入?yún)^(qū)域。
植入抗除顫保護(hù)型起搏器的患者,在發(fā)生室顫等危急情況時(shí)可接受體外除顫。除顫前需確認(rèn)起搏器型號(hào),電極片應(yīng)貼于前-后位或前-側(cè)位,距離起搏器發(fā)生器至少8厘米。除顫能量選擇應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)流程,術(shù)后需立即檢查起搏器功能。這類起搏器內(nèi)置保護(hù)電路,能抵抗除顫電流沖擊,但高頻電流仍可能引發(fā)暫時(shí)性功能抑制。
傳統(tǒng)非抗干擾型起搏器患者接受除顫存在設(shè)備損壞風(fēng)險(xiǎn)。高能量電擊可能導(dǎo)致電路復(fù)位、程序紊亂或電池耗竭。緊急情況下仍需優(yōu)先搶救生命,但需使用最低有效能量,避免電極直接覆蓋起搏器。術(shù)后必須進(jìn)行起搏器程控檢測(cè),評(píng)估感知、起搏閾值及電池狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整參數(shù)或更換設(shè)備。
建議起搏器患者隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明設(shè)備型號(hào)和植入位置。日常應(yīng)避免接觸強(qiáng)電磁場(chǎng),定期隨訪檢測(cè)起搏器功能。若出現(xiàn)心悸、暈厥等不適,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估,不可自行處理心律失常問(wèn)題。
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