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谷肽轉(zhuǎn)氨酶的高怎么辦?

肝膽疾病編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、避免濫用藥物、治療原發(fā)疾病等方式改善。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。長(zhǎng)期高脂飲食會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。日??蛇m量食用燕麥、玉米等富含膳食纖維的食物幫助調(diào)節(jié)血脂。

2、戒酒

酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶從細(xì)胞內(nèi)釋放。酒精性肝病患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等癥狀。戒酒4-8周后多數(shù)患者指標(biāo)可明顯下降,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

3、控制體重

肥胖人群易發(fā)生非酒精性脂肪肝,肝細(xì)胞脂肪變性會(huì)導(dǎo)致酶學(xué)指標(biāo)異常。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將BMI維持在18.5-23.9,每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次30分鐘以上。若合并胰島素抵抗,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片輔助治療。

4、避免濫用藥物

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等可能引起藥物性肝損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴黃疸。使用對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片等藥物時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)靜脈注射還原型谷胱甘肽注射液進(jìn)行解毒治療。

5、治療原發(fā)疾病

乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片抗病毒,自身免疫性肝炎可使用潑尼松龍片聯(lián)合硫唑嘌呤片。病毒性肝炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)皮膚黃染、肝掌等癥狀,需定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查評(píng)估病情。

建議每日保持7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)??蛇m量飲用菊花決明子茶等具有保肝作用的代茶飲,但不宜替代藥物治療。若谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值3倍或伴隨膽紅素升高,需及時(shí)到肝病科就診完善肝炎病毒學(xué)、自身抗體等檢測(cè)。日常生活中注意避免接觸肝毒性物質(zhì),接種乙肝疫苗可有效預(yù)防病毒性肝炎。

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