孕婦轉(zhuǎn)氨酶高怎么治療方法

孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高需排查妊娠期肝病或基礎(chǔ)疾病,治療方法包括病因治療、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、適度運動和定期監(jiān)測。
轉(zhuǎn)氨酶升高可能由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎或脂肪肝引起。需通過肝功能檢查、肝炎病毒篩查和超聲檢查明確病因。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需口服熊去氧膽酸,病毒性肝炎需抗病毒治療,脂肪肝需控制體重增長。
輕中度升高可選用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿或谷胱甘肽。重度升高需住院靜脈注射促肝細胞生長素,合并黃疸時加用腺苷蛋氨酸。用藥期間需每周監(jiān)測肝功能變化。
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品和脫脂牛奶。限制動物內(nèi)臟和油炸食品,增加燕麥、蕎麥等富含B族維生素的粗糧。每日飲水不少于2000ml,可分6-8次飲用。
選擇散步、孕婦瑜伽或游泳等低強度運動,每次20-30分鐘,每周3-4次。避免仰臥位運動和腹部擠壓動作,運動時心率控制在每分鐘120次以下。出現(xiàn)腹痛或胎動異常需立即停止。
每2周復(fù)查肝功能,伴有皮膚瘙癢需檢測膽汁酸水平。孕晚期每周胎心監(jiān)護,關(guān)注宮縮情況。分娩方式根據(jù)肝功能指標和產(chǎn)科指征綜合評估,嚴重肝功能損害需提前終止妊娠。
孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)保證每日7-8小時睡眠,左側(cè)臥位改善肝臟血流??墒秤描坭健⒓t棗等養(yǎng)肝食材,避免腌制食品。保持情緒平穩(wěn),肝功能異常持續(xù)2周以上或出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚黃染等癥狀需及時就診。產(chǎn)后42天需復(fù)查肝功能,哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
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