兒童高血壓的表現(xiàn)是什么？
兒童高血壓的表現(xiàn)主要有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。兒童高血壓可能與遺傳因素、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管異常、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為易激惹、夜間多尿、面部潮紅等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、頭痛
頭痛是兒童高血壓常見表現(xiàn)，多表現(xiàn)為前額或枕部持續(xù)性脹痛，晨起時(shí)癥狀可能加重。高血壓導(dǎo)致腦血管痙攣或顱內(nèi)壓增高時(shí)可引發(fā)頭痛，可能伴隨面色潮紅、耳鳴等癥狀。若孩子頻繁抱怨頭痛，家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血壓并記錄發(fā)作時(shí)間。確診后可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、卡托普利片、氨氯地平片等藥物控制血壓。
2、頭暈
兒童高血壓引起的頭暈多發(fā)生在體位變化或活動(dòng)后，可能伴隨站立不穩(wěn)、眼前發(fā)黑等表現(xiàn)。血壓升高導(dǎo)致腦供血不足時(shí)易引發(fā)頭暈，部分患兒會(huì)描述為"頭重腳輕"。家長(zhǎng)需避免讓孩子突然起身，日常生活中限制鈉鹽攝入。若確診為腎性高血壓，可能需要使用纈沙坦膠囊、呋塞米片等藥物。
3、惡心嘔吐
血壓急劇升高時(shí)可刺激延髓嘔吐中樞，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)噴射性嘔吐，多伴有面色蒼白、出冷汗等癥狀。這種情況常見于嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。家長(zhǎng)需警惕非消化道疾病引起的嘔吐，及時(shí)測(cè)量血壓。確診后可能需要手術(shù)切除腫瘤，或使用酚妥拉明注射液等藥物控制血壓危象。
4、視力模糊
長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀。兒童可能表述為"看不清楚黑板"或頻繁揉眼睛。眼底檢查可見動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)等改變。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)，除使用厄貝沙坦分散片等降壓藥外，可能需聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
慢性高血壓會(huì)影響腎臟功能及營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致身高體重低于同齡兒童，可能伴隨乏力、食欲減退等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，完善骨齡檢查。對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄等病因引起者，可能需血管成形術(shù)治療，同時(shí)配合低蛋白飲食。藥物可選擇依那普利馬來(lái)酸鹽片等對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響較小的降壓藥。
家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)兒童低鹽飲食習(xí)慣，每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免食用腌制食品。保證每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等，控制體重在正常范圍。建立規(guī)律的血壓監(jiān)測(cè)記錄，選擇合適袖帶的電子血壓計(jì)測(cè)量。若孩子服用降壓藥物，家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)干咳、下肢水腫等不良反應(yīng)，定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。睡眠不足會(huì)加重高血壓，建議學(xué)齡兒童每日保持9-11小時(shí)睡眠。
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