如何治療肋骨骨折后遺癥?肋骨骨折后遺癥是怎么產(chǎn)生的?
肋骨骨折后遺癥主要是指骨折治愈后的一些并發(fā)癥狀,如關(guān)節(jié)僵硬、強(qiáng)直或關(guān)節(jié)活動受限。因此,應(yīng)注意正確修復(fù)受損部位并固定骨折部位。
一、肋骨骨折后遺癥
骨折后遺癥是指骨折治療或骨折愈合后遺留的并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有:關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直,關(guān)節(jié)僵硬是關(guān)節(jié)活動部分的限制,而強(qiáng)直則完全有限。
二、治療肋骨骨折后遺癥的原因
1.損傷修復(fù)
關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直與骨折損傷(包括關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷)、高能暴力(如機(jī)動車滾動或碰撞)、骨折和軟組織修復(fù)形成大量纖維組織和疤痕組織,甚至軟骨或骨組織(如骨化肌炎),手術(shù)創(chuàng)傷愈合也形成相同的組織。
2.骨折固定不穩(wěn)定
即固定不牢固,斷端活動形成更多的纖維疤痕組織。
3.反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合征
它是創(chuàng)傷引起的反射性神經(jīng)營養(yǎng)障礙、骨質(zhì)疏松癥、萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。此外,不穩(wěn)定和固定的活動加劇炎癥反應(yīng)是常見和重要的醫(yī)學(xué)原因。因此,在穩(wěn)定的前提下進(jìn)行功能鍛煉是值得提倡的。
4.功能鍛煉不當(dāng)
治療應(yīng)以預(yù)防為主,首先要確保穩(wěn)定固定,在此基礎(chǔ)上積極鍛煉功能。避免強(qiáng)制活動、暴力按摩,否則損傷關(guān)節(jié),加重?fù)p傷修復(fù)性炎癥反應(yīng),形成更嚴(yán)重的粘連和關(guān)節(jié)僵硬。
5.畸形愈合
如骨折畸形愈合影響功能,如前臂橈尺骨折影響前臂旋轉(zhuǎn)功能,特別是旋轉(zhuǎn)后功能。脛腓骨折角或旋轉(zhuǎn)畸形愈合導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)應(yīng)力分布不平衡,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。患者應(yīng)咨詢專家,權(quán)衡優(yōu)缺點(diǎn),考慮矯形或成形手術(shù)。
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