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腹膜后脂肪瘤應(yīng)該做哪些檢查？腹膜后脂肪瘤常見6大檢查

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： 脂肪瘤 脂肪

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1.消化道鋇餐和鋇劑灌腸可排除消化道腫瘤。當(dāng)瘤體足夠大時(shí)，可發(fā)現(xiàn)胃腸道的移位或扭曲，腫塊位于下腹部，小腸可以向上或向一側(cè)移位;腫塊位于上腹部，小腸和橫結(jié)腸則下移。該項(xiàng)檢查的發(fā)現(xiàn)率在50%以下。

2.靜脈腎盂造影和逆行腎盂造影多數(shù)有腎盂、輸尿管、膀胱移位、受壓。發(fā)現(xiàn)率為66%。

3.B超可明確腫瘤部位、大小、數(shù)目，以及與周圍臟器的關(guān)系，了解腫瘤是實(shí)性或囊性。發(fā)現(xiàn)率為80%。

4.CT準(zhǔn)確性高于B超，發(fā)現(xiàn)率89%。對(duì)腫瘤的定位、大小、范圍、與鄰近臟器的關(guān)系顯示更為直觀和清楚，增強(qiáng)掃描可以顯示腫瘤和周圍血管的關(guān)系。腫瘤內(nèi)出現(xiàn)脂肪密度為其特征(圖1)。

6.選擇性動(dòng)脈造影血管可移位，對(duì)腹膜后腫瘤定位及了解腫瘤血供有意義，但無特異性。

5.磁共振在發(fā)現(xiàn)腫瘤范圍及其與周圍組織和血管的關(guān)系時(shí)，優(yōu)于CT。

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    腹膜炎做B超能查出來嗎
    回答：腹膜炎一般繼發(fā)于腹腔內(nèi)的臟器感染或者是空腔臟器的穿孔以及手術(shù)后的殘余感染，腹膜炎主要靠查體檢查出來，主要表現(xiàn)為腹部的壓痛和反跳痛。彩超檢查能夠幫助尋找到腹膜炎發(fā)生的原因，比如膽囊炎、闌尾炎引起的腹膜炎，通過彩超檢查能夠發(fā)現(xiàn)臟器周圍有炎性滲出，而手術(shù)導(dǎo)致的殘余感染引起的腹膜炎，通過彩超能夠發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有感染灶。雖然腹膜炎不是做B超查出來，但是B超檢查對(duì)腹膜炎的診治有著很好的輔助作用。
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    腹膜后血腫的超聲表現(xiàn)
    回答：腹膜后血腫超生的主要表現(xiàn)是腹膜后出現(xiàn)液性暗區(qū)，這種表現(xiàn)其實(shí)也是比較明確的，特別是超生由于無創(chuàng)性，所以在診斷腹膜后血腫中可以作為一個(gè)篩查方法，一旦確定有血腫及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)目的可以將血腫慢慢的抽出或者是直接進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，將血腫全部的切除，這樣就可以達(dá)到很好的治療效果?，F(xiàn)在超聲檢查對(duì)腹膜后血腫有確定的意義，可以很有效的規(guī)避誤診和漏診。除了超生外，也可以通過腹部的ct或磁共振來診斷。
    腹膜后血腫是什么病
    回答：腹膜后血腫是因收到直接或間接的外力碰撞而致使骨盆或脊柱出現(xiàn)骨折、腹膜后臟器發(fā)生破裂或血管/軟組織損傷后導(dǎo)致腹腰部充血腫脹的一種常見并發(fā)癥，嚴(yán)重的話會(huì)使患者因出血性休克而死亡。從臨床角度來講，腹膜后血腫常以腹痛、腹脹、腰背疼痛、腸鳴音減弱或消失、合并出血性休克等為癥狀表現(xiàn)，常通過B型超聲、CT掃描、血管造影等專業(yè)檢查來明確診斷，常通過藥物或手術(shù)控制出血、視情況輸送血液、微創(chuàng)修復(fù)創(chuàng)傷或修補(bǔ)出血點(diǎn)等醫(yī)學(xué)方法來進(jìn)行治療，一般預(yù)后效果較好。
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    回答：脾大的原因有一些比如說急性傳染，如立克次體傳染、細(xì)菌感染、螺旋體傳染、寄生蟲感染等，慢性感染，如慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病等，血塊，如慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥等，血液病等脾大只是個(gè)癥狀，需要有進(jìn)一步的再做仔細(xì)檢查，確認(rèn)引來脾大的具體原因所在，然后再選擇是否治療此外，脂肪肝患者在治療期間，患者的飲食狀況和護(hù)理也是很重要的，患者一定要多看重自身飲食，多吃清淡的食物，以免引發(fā)不必要的傷害。
    腹膜炎與腹膜癌的癥狀區(qū)別是什么
    回答：腹膜炎與腹膜癌的癥狀區(qū)別可以分為以下幾點(diǎn):1、腹膜炎患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，而腹膜癌患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。2、有些比較嚴(yán)重的腹膜炎患者會(huì)出現(xiàn)腹式呼吸減弱等癥狀，而嚴(yán)重的腹膜癌患者會(huì)出現(xiàn)腹圍增大的癥狀。3、腹膜炎可以通過藥物的方式進(jìn)行緩解，而腹膜癌需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行切除?；颊咴谄綍r(shí)，要定期去醫(yī)院檢查身體，以免延誤病情。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答：腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤，也就是來源于間葉組織的惡性腫瘤。當(dāng)然，腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，與腹膜后常見的肉瘤來源不同，但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低，所以通過手術(shù)還是有達(dá)到根治這種可能的，但是手術(shù)后有可能再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很多患者會(huì)經(jīng)歷多次手術(shù)。如果是惡性腫瘤，術(shù)后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療，這一點(diǎn)和癌癥是類似的。
    腹膜炎有什么癥狀？
    回答：腹膜炎主要的癥狀為腹痛。有些可以引起惡心嘔吐。最典型的體征是腹部的壓痛及反跳痛，肌緊張。腹膜炎，可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎兩種類型。以繼發(fā)性腹膜炎最為多見。多表現(xiàn)為腹腔內(nèi)臟器，比如空腔臟器穿孔，實(shí)質(zhì)臟器破裂等，都可以繼發(fā)腹膜炎。體溫下降脈搏加快，是腹膜炎病情嚴(yán)重的主要標(biāo)志。建議及早治療，可以進(jìn)行一些測(cè)試，腹膜炎的一些癥狀很明顯。如果沒有感覺很有可能是其他原因引起的，建議再做一次測(cè)試，讓醫(yī)生解釋為什么腹膜炎沒有癥狀的。
    自體脂肪填臉要腫多久
    回答：自體脂肪填臉要腫一個(gè)星期或者是兩個(gè)星期，具體時(shí)間需要根據(jù)自身代謝情況決定。如果自身代謝比較快，腫脹消退時(shí)間相對(duì)來說會(huì)出現(xiàn)縮短，需要一個(gè)星期的時(shí)間消退，如果自身代謝比較慢，腫脹消退的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)延長(zhǎng)，需要兩個(gè)星期時(shí)間消退?；謴?fù)期間需要注意好飲食調(diào)整，需要以清淡的飲食為主。
    肝腹水會(huì)引起腹膜炎嗎
    回答：肝腹水一般是不會(huì)引起腹膜炎的，肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液，富含蛋白質(zhì)，并且對(duì)于腹膜沒有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會(huì)合并了感染，才可能會(huì)引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護(hù)肝，糾正低蛋白血癥，維持水電解質(zhì)平衡，利尿等對(duì)癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水，最有效并且根治的方法便是進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài)，要注意多休息，避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，不能吃太辣以及刺激性的食物，患者要戒煙戒酒等。
    自體脂肪填充發(fā)生脂肪栓塞能解決嗎
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    腹膜后血腫恢復(fù)期需要多長(zhǎng)時(shí)間
    回答：腹膜后血腫需要多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)，需要根據(jù)患者的病情以及治療方式來判斷。腹膜后血腫一般是由外傷引起的，腹部受到過重創(chuàng)或者是腹部腹膜后受到挫傷都有可能會(huì)出血，特別是骨盆的骨折、胰腺的損傷、血管損傷，甚至于一些手術(shù)的損傷都會(huì)出現(xiàn)這些問題。腹膜后血腫比較小且沒有什么癥狀，一般10-14天左右就可以慢慢的吸收了。但是如果癥狀持續(xù)的加重，或者出現(xiàn)休克的情況，這時(shí)候就需要積極的抗休克。同時(shí)行手術(shù)治療，恢復(fù)期就會(huì)延長(zhǎng)，可能需要1個(gè)月左右的時(shí)間。
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